《幼幼新書》~ 卷第二十二 (3)
卷第二十二 (3)
1. 積聚第一
《五關貫珍珠囊》論虛中積候：凡驚中虛積者，謂因驚取，復驚發動是也。所下糞青穢。凡虛中有積者，因傷食而瀉又吐，如此漸虛，其病未瘥，故曰虛積也。又虛中之積，有積而頻頻取轉，卻取轉不著，致其積尚伏，故亦曰虛中積。若驚積取下、則糞隨驚青。如是食積，即糞成塊子。凡疳中虛積者，因疳病轉瀉，虛而疳不退，故虛中爾。所取下糞裹白色也。
《小兒形證論》八種疾病。楊玄操云：多吐、多瀉、多困、多熱是也。
面腫、手腳腫，是虛中有積。腹脹不思飲食，是胃中有積。合面吃土炭，痢痛，大腹中有積。面多黑，困不眼開，脾臟中有積。小便似油，腳手腫，腎臟中有積。渴，瀉不止，膀胱中有積。腹內虛鳴，小便赤黃，小腸中有積。多吐逆，不吃食，上膈中有積。
《惠眼觀證》臟腑積候：渾身虛腫者，脾之有積，久取不下，號曰虛中積。先塌氣，後取之。肚腹腫，四肢黃色者，受水氣，須取之。小便如米泔，肝臟受積，此候用取之。頭髮黃者，疳勞候欲發，此背之積，用取之。眼睛黃，鼻出水者，肝肺有積，曰風疳之候，當取之。赤白滯痢者，此臟腑內又積，用取之。
腸內虛鳴者，此氣蟲之候，用取之。多吐逆，或日近及氣酸臭可取。若已又不可遽取，恐作慢脾，且調理。合地而臥，此蟲攢心，用取之。
《保生》論小兒積病脈：（其脈沉實。）積者，小兒恣餐，毒食瓜桃李果、肥滑黏膩之物，蘊成積聚。其形候面色黃白，頭髮焦立，腹脹虛鳴，面仆地臥，小便如油，頻頻多滑，久患赤白痢，以上皆是積病。若小兒肥實，宜與蔥湯丸取，（方見驚積門與吉氏同。）次銀白散補。（方見乳癖門中。《玉訣》同。）
《保生》論小兒積病死候：其脈洪大，下黑血，形瘦不行，坐久患積。腹急如鼓，項軟，四肢冷，口噤都不食。以上並是死候，不可用藥醫救。
茅先生小兒初受諸積歌：
小兒諸積病，還因乳哺成。先從腹肚脹，次及面虛盈。多睡面合地，小便似油清。發黃兼滑瀉。吐逆肚虛鳴。白痢更並赤，眼黃因得名。
茅先生小兒又受積歌：
小兒因受諸般積，面腫腹脹因傷食。腹內虛鳴合地臥，多渴發黃並痢疾。眼黃吐逆並多睡，尿色如泔疳積極。
茅先生又小兒積病不治歌：
候得小兒諸積病，百個難醫一個命。胃積多生手掌瘡，疳勞吐瀉應難整。孩兒生下五色惡，瘦弱伶仃無瘥日。久瀉止來又忽瀉，口中熱氣奔奔突。手足生瘡朝暮熱，不用苦藥多是卒。
茅先生小兒六般積不治歌：
小兒六件積為凶，面黑瘦惡藥難沖。久瀉多方止不住，手腳心痛命須終。頰紅熱極並驚久，口中熱氣命還窮。
《玉訣》小兒積傷候歌：
積傷腹痛啀饒啼，喘促痰高乳食稀。瀉痢無常頻發熱，面黃虛腫本傷脾。
白話文：
積聚第一
關於虛弱體質夾雜積滯的症狀，如果小孩是因為受到驚嚇而導致身體虛弱，又因為驚嚇而使病情發作，那麼拉出來的糞便會是青綠色的。如果是因為飲食不當導致虛弱體質夾雜積滯，會出現又拉又吐的情況，這樣會讓身體越來越虛弱，但疾病卻沒有好轉，這就叫做虛積。還有一種虛積，是積滯時好時壞、反反覆覆，感覺好像清除了，但積滯卻仍然潛伏在體內，這也叫做虛積。若是驚嚇造成的積滯，拉出來的糞便會呈現青綠色。若是飲食造成的積滯，拉出來的糞便會成塊狀。至於因為疳病導致虛弱夾雜積滯，是因為疳病導致拉肚子，身體虛弱但疳病沒有好轉，這也屬於虛積，拉出來的糞便會包著白色的物質。
《小兒形證論》提到八種疾病，楊玄操認為是：多吐、多拉、精神困倦、發熱。
臉腫、手腳腫，是身體虛弱中有積滯的表現。腹脹、不想吃東西，是胃中有積滯。喜歡吃土或炭、拉肚子疼痛、肚子很大，是大腹中有積滯。臉色發黑、困倦睜不開眼，是脾臟中有積滯。小便像油一樣、手腳腫脹，是腎臟中有積滯。口渴、拉肚子不止，是膀胱中有積滯。肚子裡咕嚕咕嚕叫、小便赤黃，是小腸中有積滯。常常嘔吐、不想吃東西，是上膈（胃的上部）中有積滯。
《惠眼觀證》提到臟腑積滯的症狀：全身虛腫，是脾臟有積滯，這種積滯很久都無法消除，就叫做虛中積。要先讓氣順暢，然後再進行治療。肚子腫脹、四肢發黃，是受到水濕的影響，需要進行治療。小便像米泔水，是肝臟有積滯，需要進行治療。頭髮發黃，是疳勞病快要發作的徵兆，這是背部有積滯，需要進行治療。眼睛發黃、流鼻涕，是肝肺有積滯，這是風疳的徵兆，需要進行治療。拉出赤白痢疾，是臟腑內有積滯，需要進行治療。
腸子裡咕嚕咕嚕叫，這是有氣蟲的徵兆，需要進行治療。常常嘔吐，或者嘔吐物有酸臭味，可以進行治療。如果已經嘔吐，但又不可以馬上治療，要擔心轉為慢脾風，要先調理身體。喜歡趴在地上睡覺，這是蟲子在心裡作怪，需要進行治療。
《保生》論述小兒積病脈象：脈象沉實。積滯是因為小孩飲食過量，吃了有毒的瓜果李子，或過於油膩的食物，累積而成。外形表現為：面色黃白、頭髮乾枯豎立、肚子脹、肚子裡有聲音、喜歡趴在地上睡覺、小便像油、常常腹瀉、久患赤白痢疾，這些都是積病的症狀。如果小孩身體強壯，可以用蔥湯丸來消除積滯，之後再用銀白散來補養身體。
《保生》論述小兒積病死亡的徵兆：脈象洪大、拉出黑血、身體瘦弱無法行走、坐著很久後又患積滯。腹部像鼓一樣脹大、脖子軟弱、四肢冰冷、嘴巴緊閉不吃東西。這些都是死亡的徵兆，無法用藥物治療。
茅先生作了關於小兒初患各種積滯的歌謠：
小兒的各種積滯病，都是因為吃奶或吃飯造成的。先是肚子脹，然後臉色虛腫。喜歡趴著睡，小便像油一樣清澈。頭髮發黃，而且常常拉肚子。嘔吐、肚子裡有聲音。拉白痢或是赤痢，眼睛發黃，都是因為患了積滯。
茅先生又作了關於小兒患積滯的歌謠：
小兒因為患上各種積滯，臉腫腹脹是因為飲食不當。肚子裡有聲音，喜歡趴在地上睡覺，常常口渴、頭髮發黃，而且拉肚子。眼睛發黃、嘔吐而且常常想睡，小便像米泔水，都是疳病積極發展的表現。
茅先生又作了小兒積病難以治癒的歌謠：
如果患上小兒積滯病，一百個孩子也難以治好一個。胃積滯常常會導致手掌長瘡，疳勞病導致嘔吐腹瀉也很難治癒。孩子出生後臉色不好，瘦弱沒有好轉的一天。拉肚子很久之後停止了，又突然開始拉肚子，嘴巴裡呼出的氣很熱。手腳長瘡、早晚發熱，不用苦藥治療大多會死亡。
茅先生又作了小兒六種積滯無法治癒的歌謠：
小兒出現六種積滯是很兇險的，臉色發黑、身體瘦弱，用藥也很難有效。拉肚子很久都止不住、手腳心疼痛，這都是生命快要終結的徵兆。臉頰發紅、發熱嚴重而且受到驚嚇很久、嘴巴裡呼出的氣很熱，這些都是生命將要結束的表現。
《玉訣》中關於小兒積滯損傷的歌謠：
積滯損傷導致腹痛、常常啼哭，喘氣急促、痰多、吃奶吃飯少。腹瀉、痢疾沒有規律而且常常發燒，臉色發黃虛腫，這是損傷到脾胃的表現。