劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二十九 (2)

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卷第二十九 (2)

1. 冷痢第三

(亦名白痢)

《巢氏病源》小兒冷痢候:小兒腸胃虛,或解脫遇冷,或飲食傷冷,冷氣入於腸胃而痢,其色白,是為冷痢也。冷甚,則痢青也。

漢東王先生《家寶》瀉痢病證並方:嬰孩、小兒春傷於風,因衣暖解脫,為風冷所傷,藏在肌肉。至夏,因飲食、居處不調,又被風冷乘之,以入腸胃,先後重則下痢也。其冷氣盛則頻下,宜進元黃散二、三服及下金鎖散二、三服。如痢下後重,腹、肚、腸、胃攪痛,則進雄朱散二、三服(三方並見本門。)

張渙謹按:小兒脾胃久不和,食入不消,冷熱不均,其氣入於腸間,變為痢也。若冷氣搏在腸間,津液凝則痢白。

《石壁經》三十六種內白痢候歌:

一瀉時時要水漿,面珠流出汗生光(四十八候此一句云:面上微紅臉淡光。)騰騰眼慢常如睡(四十八候此一句云:眼慢騰騰多燥渴),腹內幾同被物傷。努咽大腸多發痛、不思飲食麵痿黃。發焦眼碧涼浸耳,變色三朝定必亡(白痢變黑,四十八候云:變色三朝定脫腸。)

此因驚、傷寒、毒物所致。此瀉久、作渴,甚則腹痛、面黃,或青、或黑滿面,則不治。其治,當分水穀,調氣止痢。

《小兒形證論》四十八候,白痢候歌一同,後云:此候須有積、渴、水瀉、久腸脫、虛弱,特不可取,只與解脾痢藥。若實,微與,取後勻氣。

《葛氏肘後》徐王神效方:三歲患冷痢。

上用附子一枚,炮。水五升,合煮雞子一枚,令熟,以哺兒,瘥。

《千金》治小兒冷痢方。

上用蓼菜搗汁,量大小飲之。一作芥菜。

《千金》又方

上用搗蒜,敷兩足下。

《外臺》:《廣濟》療小兒客冷白痢方。

人參(六分),厚朴(炙),甘草(炙。各四分),茯苓,桔梗(各五分),梁州櫸皮(八分,炙)

上六味切,以水三升煮取一升。量大小,可一合為度,以瘥止。忌如常法。

《聖惠》治小兒冷痢,腹痛,四肢不和,飲食全少,漸至羸瘦。木香散方

木香,白朮,乾薑(炮裂,銼。各一分),厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙令香熟),龍骨,當歸(銼,微炒),訶藜勒(煨,用皮。各半兩)

上件藥,搗粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入棗二枚,同煎至五分,去滓,不計時候。量兒大小,分減溫服。

《聖惠》治小兒冷痢,腹痛。當歸散方

當歸(銼,微炒),赤石脂,龍骨(各一兩),黃連(去須,微炒),桂心,人參(去蘆頭),乾薑(炮裂,銼),白頭翁(各三分),甘草(二分,炙微赤,銼),附子(半兩,炮裂,去皮臍)

上件藥搗粗羅為散。每服一錢,以水一小盞煎至五分,去滓,放溫,不計時候。量兒大小分減服之。(《嬰孺》治周歲兒赤白痢方同。云:大患冷者,加牡蠣三分,去白頭翁。)

《聖惠》治小兒冷痢,腹痛不止。龍骨散方

黃連(去須,微炒),甘草(炙微赤,銼),龍骨(各一兩),乾薑(炮裂,銼),當歸(銼,微炒。各三分)

上件藥搗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,放溫,不計時候。量兒大小分減服之。

《聖惠》治小兒冷痢,腹痛,面無顏色,四肢痿悴,不欲飲食。丁香散方

丁香,當歸(銼,微炒。各一分),人參(去蘆頭),白朮,厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙令香熟),草豆蔻(去皮。各半兩),白石脂(一兩)

上件藥搗細羅為散。以粥飲調下半錢,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒冷痢,多時不斷。艾葉散方

艾葉(微炒),黃連(去須,微炒),木香(各半兩),當歸(銼,微炒),訶黎勒(煨,用皮),龍骨(各三分),乾薑(一分,炮裂,銼)

上件藥搗,細羅為散。每服以粥飲調下半錢,日三、四服。量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒冷痢,下青白色物如魚腦,腹痛,多時不斷。吳茱萸丸方

吳茱萸(湯洗七遍,焙乾,微炒),乾薑(炮裂,銼),附子(炮裂,去皮臍),當歸(銼,微炒),木蘭皮(銼),厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙令香熟),白朮(微炒),白頭翁,黃連(去須,微炒),黃柏(微炙,銼),石榴皮(銼碎,炒令微焦。各半兩),赤石脂(一兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和搗二、三百杵,丸如綠豆大。三歲兒,以粥飲下五丸,日三、四服。量兒大小臨時加減。

《聖惠》治小兒冷痢,諸藥無效。乳香丸方

乾薑(炮裂,銼),乳香(各一分),地榆(微炙,銼),訶黎勒(煨,一兩,用皮),赤石脂(各半兩)

上件藥搗,羅為末,粟米飯和丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒冷痢,日夜數十行。附子丸方

附子(一枚,炮裂,去皮臍),訶黎勒(煨,用皮),甘草(炙微赤,銼。各一分),白礬(三分,燒令汁盡)

上件藥搗,羅為末,煮飯和丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸,日三、四丸。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒冷痢,百藥無效。醋石榴皮散方

酸石榴皮(一兩,銼碎,炒令微焦),硫黃(一分)

上件藥搗,研為細散。每服以粥飲調下半錢,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》又方

訶黎勒(煨,用皮,一兩),桂心,赤石脂(各半兩)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服粥飲下五丸,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒久患冷痢,脾胃冷極,致大腸滑泄不絕。麝香丸方

麝香(一分,細研),鹿茸(一兩,去毛,塗酥炙令黃)

上件藥搗羅為末,煮棗肉和丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》又方

當歸(半兩,銼,微炒),大蒜(一顆)

上搗當歸細羅為末,燒蒜熟和丸如綠豆大。每服以粥飲下七丸,日三、四服。量兒大小加減服之。

《聖惠》治小兒冷痢多時,宜服此方。

上用川椒三分去目及閉口者,微炒去汗,搗羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸,日三、四服。量兒大小加減服之。

《嬰孺》治五、六歲兒冷痢方。

當歸,黃連,龍骨(各四分),赤石脂,厚朴(炙),乾薑,酸石榴皮(各二分)

上切,以水三升半煮一升六合,為四服。相去一炊久服。

《嬰孺》治小兒調中止痢,去冷進食。人參丸方

人參,半夏(洗),茯苓,乾薑(各半兩)

上為末蜜丸。一歲,麻子大二丸。二歲,小豆大二丸。日三服。

漢東王先生《家寶》治嬰孩、小兒冷氣盛則頻下,,宜元黃散方

訶子(燒去核,二錢),海螵蛸,龍骨,定粉,黃丹(用銀鍋子同定粉一味煅令紅,如無銀鍋子,則用瓷器煅。各一錢)

上為末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,紫蘇米湯調下,一日三服。

漢東王先生《家寶》治嬰孩、小兒冷痢。金鎖散方

官桂(半兩,去粗皮,薑汁炙),黃連(一分,同茱萸同炒,去茱萸不用,只用黃連。)

上為末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,紫蘇木瓜湯調下,一日三服。

漢東王先生《家寶》治嬰孩、小兒腸胃虛冷,下痢頻並,日夜疼痛不可忍。雄朱散方

雄黃(一分,細研,水飛過),乳香(細研),白礬(煅。各一錢)

上為末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,陳米飲調下,一日三服。

張渙,玉脂散,治冷痢,大便色青,甚則有膿方。

白石脂,當歸(洗,焙乾),丁香,白朮(炮。各一兩),草豆蔻(去皮),厚朴(生薑汁炙。各半兩)

上件藥搗,羅為細末。每服半錢,以粥飲調下。量兒大小加減。

張渙,艾湯,治白痢方。

艾葉(微炒),當歸(各一兩),乾薑(炮),木香,訶黎勒皮(炮。各半兩)

上件藥搗,羅為細末。每服一錢,水八分一盞,入粟米少許,煎至五分,去滓溫服,食前。

張渙,醒脾丹,治便腥頻數方。

附子(一枚,重半兩,炮裂,去皮臍),赤石脂,川薑(炮),訶黎勒皮(各一兩)

上件搗,羅為細末,粟米飯和丸黍米大。每服十粒,粥飲下,乳食前。

張渙,養藏湯,治白痢頻並方。

當歸(洗,焙乾),烏梅肉(炒乾),乾薑,黃耆,白朮(炮),龍骨(各一兩)

上件搗,羅為細末。每服一錢,水一小盞,生薑、粟米各少許,煎至五分,去滓溫服,乳食前。量兒大小加減。

《惠眼觀證》,茱萸丸,治小兒白痢。凡患痢,見上焦虛熱,生瘡,下成冷毒,宜服之。

茱萸(三錢,炒令黃),訶子(炮,取肉一錢),乳香(半錢)

上除乳香別研外,併為末,再研令極勻細,以爛飯為丸如此○大,硃砂為衣。飯飲吞下七丸至十丸,大小加減服。若藥後見生瘡疥,即減退丸數,與阿膠散兼服妙(方見赤白痢門。)

《聖惠》灸法:小兒秋深冷痢不止者,灸臍下二寸、三寸間,動脈中,三壯,炷如小麥大。