劉昉

《幼幼新書》~ 卷第三 (11)

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卷第三 (11)

1. 得病之源第七

脾熱胃寒而瀉水兼黃,脾虛心熱而如湯之狀。小腸傳熱而便血,大腸冷極而膿綻。似瀉不瀉是脾冷心熱所蒸,飲水不休蓋氣盛金火相諍。證頻睹則逆順方明,病數見而智性方慣。是知膀胱受熱尿血而必患五淋,膀胱與小腸積冷偏墜而氣厥漸深。傷風因當風解脫,鼻塞由母氣囟侵。

瘧疾是暑氣之不出,脫肛乃腸冷之瀉頻。衣安月下抬無辜以為殃,瞳子未成見希物而觸忤。風搏血氣上攻而結成瘰癧,熱壅臟極內沖而丹腫難禁。傷飽則骨軟腳弱,失乳則項細少音。解顱蓋骨氣之不足,鶴膝由肌肉之不任。既曉病源,須識浮沉。驚熱兮下之當愈,瀉痢兮調胃宜深。

風盛兮解之即退,傷冷兮和胃溫陰。論脈兮尺寸未定,別病兮虎口紋臨。次指而分於三等,青紅而在於兩尋。窮之則病無不辯,用之則法無不深。要在女尋右手,男看左指。氣在下紋,風居中里。過風關名曰命關,(此亦以氣、風、命為次。)定其色青之與紫。先論管氣之枝初節為始,若見紅紫微微脾氣常滯。

外有枝青兮風已入脾,或見紫枝兮邪氣難止。枝頭分開兮黑色相連,氣虛為病兮風氣將起。但觀於初節之間詳吉凶而定其病矣,是知中主於風亦須詳視。青紋紫枝兮慢驚當耳,紫紋青枝兮似蟲不出。虛驚氣散,涎盛難治。若見青枝沖命,風盛而搐掣須當;或見枝赤紋紅,定知是風來侵氣。

紋紫枝青,宜防慢驚。及已忽然紋青枝紫,過命關而驚候須來。枝分兩頭,如線細而涎潮當死,紅紋微散而可醫,黲黑忽見而將毀。紅如米而肺熱,喘泄胃而未已。兩米青紫而入於命關,病候雖在而去如流水。紅紫迸甲而命殂,內纏指面而無死。若能在意而精通,假使珠珍而無比。

茅先生小兒受病根源:

小兒五臟受諸病,聽說根源仔細明。眼赤肝家壅毒熱,怕明肝與心受驚,肝脾積聚成雀目,嗌氣脾家積虛膨,積熱在脾多愛睡,牙疳奶食毒相生。吐蟲大腸有餘熱,脾疳吃土有風生。毒食脾傢俱積熱,或是瘧積又還榮。大傷積食脾熱瀉,耳聾腎積熱毒並。重舌口瘡心極熱,奶癬脾積熱氣行。

脾中有積腹高凸,心虛見水忽然驚。肺中壅熱鼻多塞,木舌心腸積共停。囟門腫起腎之死,大腸積熱有瘡生。臟中有熱常合口,有積心脹眼斑成。五心潮熱疳勞盛,疳之餘熱障虛鳴。脾臟毒盛奶不化,咬奶風兼入骨驚。龜背肺中有積熱,龜胸客風傷背平。聤耳元是腎中得,毒因傷肺候分明。

遍身虛腫積不盡,走馬疳因腎得名。天瘹臍風因此得,喉中痰上惡風驚。小便不利緣何事,積氣不散辦其形。要識驚癲癇癡者,肝之候與及脾驚。或喜或悲人莫測,邪氣入脾速療輕。肚脹口瘡疳會氣,逆胸涎隔熱交橫。夜多盜汗如湯潑,心熱不和人不明。多笑是驚餘熱在,不然心熱亂心驚。

白話文:

得病之源第七

脾臟有熱、胃部虛寒,會導致腹瀉,大便呈黃色水狀;脾臟虛弱、心臟有熱,會腹瀉如水湯一般。小腸有熱會導致便血,大腸極度寒冷則會生膿瘡。有便意卻無法順利排出,是因脾臟虛寒、心臟有熱所致;不停飲水,是因為氣盛而金火相爭。多觀察各種症狀,便能明白疾病的順逆;多見各種病症,才能累積經驗、增長智慧。

要知道膀胱受熱會導致尿血,並容易引發五淋病;膀胱和小腸積寒會導致陰囊下墜,氣厥症狀也會逐漸加深。感冒是因為受風,應注意避風;鼻塞是因為母親在懷孕時,胎兒的囟門受到外邪侵襲。瘧疾是因為暑氣無法散發;脫肛是因為腸道寒冷、腹瀉頻繁。

有些人會在月光下替嬰兒換衣服,卻無端認為會帶來災禍;嬰兒眼睛尚未發育完全,看到奇怪的東西會受到驚嚇。風邪侵入血氣,向上攻擊,會形成瘰癧;熱邪壅塞,從體內向外衝,會形成難以抑制的丹毒腫塊。暴飲暴食會導致骨頭軟弱、腳無力;缺乏母乳會導致脖子細、聲音小。頭顱開裂是因為骨氣不足;鶴膝風是因為肌肉虛弱無力。

了解病因之後,還必須辨識疾病的表裡虛實。因驚嚇發熱,應當用瀉下法治療;腹瀉則應當調理脾胃。風邪盛,疏散風邪即可痊癒;因受寒導致,應當溫脾和胃。診脈時,寸關尺的脈象要仔細分辨;辨別疾病時,要觀察虎口紋路。依次觀察指紋的三個環節,觀察紋路的青紅顏色。徹底研究,任何疾病都能分辨清楚;善用這些方法,醫術就能精湛。

最重要的,是女性觀察右手,男性觀察左手。氣存在於指紋的下段,風存在於中間段。超過風關就叫做命關(這也是以氣、風、命為次序)。要確定指紋顏色是青色還是紫色。先從指紋根部第一節開始觀察,如果看到微微的紅色或紫色,代表脾氣經常滯澀。

如果指紋外側出現青色,代表風邪已入脾臟;如果出現紫色,代表邪氣難以消除。指紋末端如果出現分叉,並且與黑色相連,代表氣虛生病、風邪將要發作。只要觀察指紋第一節,就能詳細辨別吉凶,確定病情。要知道,中間的環節主風,也必須仔細觀察。青紋紫枝,要考慮是慢驚風;紫紋青枝,要考慮是像蟲子一樣的疾病。虛驚會導致氣散,多痰則難以治療。

如果看到青色紋路直衝命關,代表風邪很盛,會有抽搐,必須特別留意;如果看到紅色紋路或枝條,代表風邪侵入血氣。紋路紫色、枝條青色,要預防慢驚風。如果忽然紋路變青、枝條變紫,代表已經超過命關,會有驚風發作。指紋末端分成兩叉,如細線一般,而且口中多痰,代表病情危險。紅色的紋路如果只是稍微擴散,還可以治療;黑色如果突然出現,就代表病危。紅色的點像米粒,代表肺熱、喘咳、腹瀉未止。兩粒米般大小的青紫色進入命關,病情雖在但會像流水一樣消退。紅色、紫色的點迸出指甲,代表生命垂危;纏繞在手指表面,則不會死亡。如果能用心研究並精通這些方法,其價值勝過珍寶。

茅先生小兒受病根源:

小孩的五臟會受到各種疾病侵襲,請仔細聽我說明病根的由來。眼睛發紅,是因為肝臟積熱;怕光,是因為肝臟和心臟受到驚嚇。肝臟和脾臟積熱會導致夜盲症;咽喉腫脹,是因為脾臟積虛。脾臟積熱會導致嗜睡;牙疳是因為吃了不潔的奶水所導致。吐蟲,是因為大腸有餘熱;脾疳,是因為吃土而受風邪。吃有毒的食物會導致脾臟積熱,或是瘧疾。暴食會導致脾臟積熱而腹瀉;耳聾是因為腎臟積熱所導致。重舌、口瘡是因為心臟極熱;奶癬是因為脾臟積熱所導致。

脾臟有積會導致肚子隆起;心臟虛弱會看到水而受驚。肺部積熱會導致鼻塞;木舌是心臟與腸道積熱所致。囟門腫起是腎氣衰敗的徵兆;大腸積熱會導致生瘡。臟腑有熱會經常閉口;有積會導致心臟脹痛、眼睛出現斑點。五心煩熱是疳勞的症狀;疳病痊癒後,殘留的熱會導致耳朵嗡鳴。脾臟毒素太盛會導致奶水無法消化;咬奶的時候受風邪侵入會導致驚厥。龜背是肺部積熱導致;龜胸是客風侵入背部。耳流膿是腎臟虛弱導致;毒素傷害肺部會出現明顯的症狀。

全身虛腫是體內積聚了無法消除的毒素;走馬疳是因為腎臟的問題而得名。天瘹、臍風也是因此而得;喉嚨有痰是受風邪所驚。小便不暢是什麼原因?是因為體內積聚的氣無法散開。要知道驚、癲、癇、癡的病因,都是與肝臟和脾臟受驚有關。有時開心,有時悲傷,令人難以捉摸,這是邪氣侵入脾臟,要盡快治療。肚子脹、口瘡是疳積的症狀;胸部不適、有痰,是因為熱邪侵入。晚上盜汗如湯潑,是心熱不和所致。多笑是因為驚嚇後的餘熱還在,不然就是心熱所造成的驚悸。