劉昉

《幼幼新書》~ 卷第二 (9)

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卷第二 (9)

1. 三關錦紋第十二

歌曰:流珠忽睹在三關,孩子相辭命已難,醫者返魂求妙藥,雖逢扁鵲也應閒。

《寶童方》論三關錦紋歌:

孩子生下才過月,有病如何為人說。男左女右虎口中,若有紫紋是驚熱,青色成胎氣未全,亦本驚生搐有涎。赤色必然經數日,或驚水火病相連。孩兒一臈至兩臈,虎口更交開掌握。若生米粒過初關,並是有驚防眼闔。若過一節至兩節,便與積驚同一說。似出不出隱隱紋,此號應傳脾臟結。

若紫之時實難療,青紫有驚入脾竅。此時呼作慢脾風,好手醫人急醫療。若逢紅色但寬心,下藥之時卻神妙。脈出三關連指面,孩兒死候還須見。不拘顏色赤白紅,萬死一生休憤怨。

《保生論》三關錦紋:小兒三歲以前,若有患須看虎口脈,次指表節為命關,次氣關,次風關。古人所謂初得風關病,猶可傳入氣,命定難陳是也。

脈一直者驚,(與治驚。)曲里者是傷寒,(與解汗。)曲外者傷食有積。(與下積。)

小兒生未滿五百七十六日須看錦紋:

命關(三脈過者死。)

氣關(二脈見病漸深。)

風關(一脈見初得病。)

一、風關易治。

二、氣關病深。

三、命關死候。

當於第二指三節上辨之。

歌曰:指上青紋起,情知四足驚,(青色主豬、犬、羊、馬驚。)黑還因水撲,(風雨師巫噴水洗浴驚。)赤色是人驚。(並撮摸著。)內曲傷寒甚,彎前食上蒸,紫紋多瀉痢,(並有熱。)黃色主雷驚(鼓聲一同)。但看叉手處,方顯病真形。

《莊氏家傳》小兒看候外八片錦中雲:氣急風還急,紋彎食已停。

又小兒三關候:三關青是四足驚,三關赤是水驚,三關黑是人驚。有此通度三關脈候是極驚之候,必死。餘外並可醫治。

脈曲向里者是氣疳。

脈曲向外者是風疳。

脈斜向右者是傷寒身熱不食。

脈斜向左者是傷寒身熱不食。

雙勾脈者是傷寒。

脈三曲如長蟲是傷硬物。

脈兩曲如鉤是傷冷。

脈一頭如鈈(又有腳者)是傷冷。

面上有此點子並是再發之候。

頭面肚上(有大脈並青筋,)並是食毒(驚積難療。)

脈如亂蟲是常疳,亦有蟲疳。

蛔、食、積之疳,治之必瘥。凡脈不足、細者,並是風氣,但消疳,然後取蟲,肥孩兒為效。

又三關錦紋云:風關上有黑紋主癇疾,赤紋主熱,青紋緊小微受冷邪,青紋大者主寒邪。氣關紋現是疳候,傳肺赤青色,紫主疳積。命關脈現者主急慢驚風,難治。三關脈通者死。

風關青如魚刺易治,是初驚候,黑色難治。氣關青如魚刺主疳勞,身熱,易治。命關青如魚刺主虛,風邪傳脾,難治。

白話文:

歌訣說:如果看到小兒手上的三關出現像珠子一樣的紋路,這表示孩子的性命危在旦夕,即使醫生想要起死回生、尋找妙藥,就算遇到像扁鵲這樣的神醫,也是徒勞無功。

《寶童方》關於三關錦紋的歌訣說:

孩子剛出生滿月不久,如果生病了,該怎麼表達呢?男孩子看左手虎口,女孩子看右手虎口,如果出現紫色的紋路,表示是受到驚嚇而發熱;青色的紋路表示胎氣還沒完全,也可能是受到驚嚇而產生抽搐、流口水的症狀;紅色的紋路表示可能已經持續數日,或許是受到驚嚇,也可能與水、火有關。當孩子一、兩個月大的時候,虎口會更開,可以張開手掌。如果在第一關(指紋的第一節)出現像米粒大小的紋路,表示受到驚嚇,要注意眼睛可能會閉合;如果紋路超過第一節到第二節,就和積驚的狀況相同;如果有紋路若隱若現,表示可能是脾臟出了問題。

如果出現紫色的紋路,通常很難治療;青紫色的紋路表示驚嚇已經侵入脾臟。這時就叫做「慢脾風」,需要高明的醫生趕快治療。如果出現紅色紋路,可以比較放心,用藥治療就會很有效。如果脈象從三關延伸到手指面,表示孩子已經病危了。不論紋路是紅、白、或是其他顏色,都表示情況危急,要有心理準備。

《保生論》提到三關錦紋:三歲以下的孩子,如果生病,要看虎口的脈象,手指的第二節是命關,再來是氣關,最後是風關。古人說,如果一開始是風關生病,還可以傳入氣關,如果進入命關就難以治療了。

脈象直直的表示受到驚嚇(可以對應治療驚嚇的方法);脈象彎彎曲曲表示是傷寒(可以對應解表發汗的方法);脈象往外彎曲表示是消化不良、有積食(可以對應消食導滯的方法)。

未滿576天的小兒,要看錦紋:

命關(三條脈絡通過,表示死亡)。 氣關(看到兩條脈絡,表示病情加重)。 風關(看到一條脈絡,表示剛生病)。

一、風關的病容易治療。 二、氣關的病比較深。 三、命關的病代表病危。

位置在第二指的三節上辨別。

歌訣說:手指上出現青色紋路,表示是受到四足動物(如豬、狗、羊、馬)驚嚇;出現黑色紋路表示是水災或被噴水驚嚇;出現紅色紋路表示是被人驚嚇(如被觸摸);紋路向內彎曲表示是傷寒;紋路彎曲處有隆起表示有食積;紫色的紋路表示多為腹瀉(可能伴隨發熱);黃色紋路表示是受到雷聲驚嚇。只要看清楚手上的紋路,就能知道孩子真正的病因。

《莊氏家傳》中小兒看病有八種外顯的錦紋:氣急時風邪也急,紋路彎曲表示有食積。

另外,關於小兒三關的脈象:三關出現青色紋路表示是受到四足動物驚嚇,三關出現紅色紋路表示是受到水驚,三關出現黑色紋路表示是受到人驚。如果三關的脈象都出現這些狀況,表示是非常嚴重的驚嚇,可能會有生命危險,其他狀況都還可以治療。

脈象向內彎曲是氣疳(消化不良);脈象向外彎曲是風疳(風邪引起的消化不良)。

脈象向右斜表示是傷寒,伴隨發熱、食慾不振;脈象向左斜表示是傷寒,伴隨發熱、食慾不振。

雙勾狀的脈象表示是傷寒。

脈象像彎曲的長蟲表示是吃了硬物。

脈象呈現兩個鉤狀表示是受寒。

脈象一頭如釘(有腳表示有瘀血)表示是受寒。

臉上出現這些點點表示是舊病復發。

頭、臉、肚子出現粗大的脈絡或青筋,表示是食物中毒(驚嚇、積食,難以治療)。

脈象像亂動的蟲子,表示是常見的疳症,也可能有蟲疳。

蛔蟲、食積、積滯引起的疳症,治療後一定會好轉。凡是脈象不足、細弱的,都是因為風邪,只要消除疳症,然後驅蟲,就能讓孩子長胖。

另外,關於三關錦紋:風關上有黑紋表示可能有癲癇;紅紋表示有熱;青紋小而緊表示稍微受寒邪;青紋大表示受寒邪。氣關出現紋路是疳症的表現,如果傳到肺部會出現紅、青色,紫色的表示疳積。命關出現脈象表示急、慢驚風,難以治療。三關脈象相通表示病危。

風關青色如魚刺表示是初期的驚嚇,容易治療;黑色表示難以治療。氣關青色如魚刺表示疳勞、身體發熱,容易治療。命關青色如魚刺表示身體虛弱、風邪傳入脾臟,難以治療。