《類經》~ 二十七卷 (18)
二十七卷 (18)
1. 二十九、天樞上下勝復有常
(此即居非其位也,火,少陽也。燥,陽明也。熱,少陰也。少陽少陰在泉,以客之火氣,而居主之水位,火氣大復,則水主勝之。陽明司天,以客之金氣,而居主之火位,金氣大復,則火主勝之。餘氣勝復,則無主勝之反病,故曰所謂火燥熱也。按:此以復氣反病為言,然燥在三氣之前,本非復之時也,但言復則勝可知矣,故勝氣不相得者亦當反病,天地之氣皆然也。
)帝曰:治之奈何?岐伯曰:夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之,氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平為期,此其道也。(此總言勝復微甚之治也。微者隨之,順其氣以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,調其微邪也。暴者奪之,瀉其強盛也。
但隨勝氣以治,則屈伏之氣可安矣。然不必計其數之多少,但以得平為期,乃氣勝之道。此言皆隨勝氣者,非單以勝氣為言,而復氣之至,氣亦勝矣,蓋兼言之也。本節治法,乃與前章治諸氣復相參閱。)帝曰:善。
白話文:
(這就是說氣不在它該在的位置。火,屬於少陽之氣;燥,屬於陽明之氣;熱,屬於少陰之氣。少陽、少陰的氣在泉水之下,帶著外來的火氣,卻佔據了原本屬於水的位置,當火氣過於強盛時,水就會反過來壓制它。陽明的氣主管天空,帶著外來的金氣,卻佔據了原本屬於火的位置,當金氣過於強盛時,火就會反過來壓制它。其餘的氣如果過於強盛或是反覆出現,就不會有主氣反過來被壓制的病症,所以說的是火、燥、熱這些情況。這裡講的是因為反覆出現的氣而導致的疾病。然而燥氣在三氣之前就出現了,本來不是反覆出現的時間,但說到反覆出現,就知道會出現壓制的情況了,所以說氣之間不協調,也會導致疾病,天地之間的氣都是這樣。
)皇帝問:要如何治療呢?岐伯回答說:氣如果只是稍微強盛,就順著它;如果過於強盛,就壓制它。氣如果反覆出現,如果比較平和,就調和它;如果來勢兇猛,就削減它。全部都順著強盛的氣,讓被壓制的氣能安穩下來,不用管壓制了幾次,只要達到平衡就可以了,這就是治療的原則。(這裡總結了氣的強盛和反覆出現時,如何處理輕微和嚴重的情況。稍微強盛的,就順著它的趨勢,讓它安穩下來;過於強盛的,就用它所害怕的來壓制它;比較平和的,就調和它的微弱邪氣;來勢兇猛的,就瀉掉它過於強盛的力量。
只要順著強盛的氣來治療,被壓制的氣就可以安定下來。而且不用計算氣有多少次壓制,只要達到平衡的狀態就行了,這就是氣強盛的處理原則。這裡說的順著強盛的氣來治療,不是單指強盛的氣,而是當反覆出現的氣到來時,氣也會變強,所以是一起講的。本節的治療方法,和前面章節講述的各種氣反覆出現時的治療方法,可以互相參照閱讀。)皇帝說:說得好。
2. 三十、客主勝而無復病治各有正味
(《素問·至真要大論》)
帝曰:客主之勝復奈何?(客者,天地之六氣。主者,四時之六步。凡前云勝復者,皆客氣之變,故此復明主氣也。有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。)岐伯曰:客主之氣,勝而無復也。(客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無復也。)帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。
(客行天令,運動不息,主守其位,只奉天命者也。主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆。客勝主,則以上臨下而政令乃布,故為從。)
帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥陰司天,以風木之客,而加於厥陰少陰少陽之主。若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅於舌也。
)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱耳聾目瞑,甚則胕腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(子午年少陰司天,以君火之客,而加於木火三氣之主。客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表。主勝則火木為邪,故心肝二經為病。瞀音務,悶也。
)太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。(丑未年太陰司天,以濕土之客,而加於木火之主。客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘。主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹熛瘡瘍,嘔逆喉痹,,頭痛嗌,腫,耳聾血溢,內為瘛瘲;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。(寅申年少陽司天,以畏火之客,而加於木火之主。
客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。胗,疹同。熛,飄、標二音。瘛瘲音翅縱。按:下文云痙強拘瘛,是瘛為拘攣,瘲為弛縱可知。)陽明司天,清復內余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。(卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加於木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。
然陽明以清肅為政,若清氣復盛而有餘於內,則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭於肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加於木火之主。
客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。主勝則火因寒覆,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。)
厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便;主勝則筋骨繇並,腰腹時痛。(四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥陰在泉,以風木之客,而加於太陰陽明太陽之主。客勝主勝,皆以木居土金水之鄉,肝木受制於下,故為關節不利,痙強拘瘛筋骨等病。繇,搖同。
白話文:
三十、客主勝而無復病治各有正味
黃帝問道:客氣和主氣互相勝負,情況又會如何呢?(所謂「客」,是指天地間的六種氣候;所謂「主」,是指一年四季的六種氣候變化。前面提到的勝負,都是客氣的變化,所以這裡要進一步闡明主氣。)岐伯回答:客氣與主氣互相影響,勝負之後便不會再有反覆。(客氣活躍多變,主氣平靜常在,氣盛則勝,時機過了便停止,所以只是以盛衰互相制衡,不會再有反覆。)
黃帝問道:它們的順逆又如何呢?岐伯回答:主氣勝則為逆,客氣勝則為順,這是天地運行之道。(客氣順應天意,不停運動;主氣守其本位,只奉行天命。主氣勝過客氣,就違背了天命,天體運行失常,所以稱為逆;客氣勝過主氣,就如同上級命令下達,政令得以施行,所以稱為順。)
黃帝問道:它們導致的疾病又如何呢?岐伯回答:當厥陰司天時,客氣勝則耳鳴頭暈,嚴重則咳嗽;主氣勝則胸脅疼痛,舌頭發硬難以說話。(初氣至三氣,皆由天氣主導。巳亥年厥陰司天,風木之客氣加於厥陰、少陰、少陽之主氣。如果客氣勝,木氣上行,風邪盛行,故耳鳴頭暈,嚴重則咳嗽。如果主氣勝,火挾木邪,在相火則胸脅痛(心包所在),在君火則舌難言(心開竅於舌)。)
當少陰司天時,客氣勝則流涕打噴嚏,頸項僵硬,肩背痠痛發熱,頭痛氣短,發熱耳聾眼花,嚴重則腫脹出血,瘡瘍咳嗽氣喘;主氣勝則心煩意亂,嚴重則脅痛脹滿。(子午年少陰司天,君火之客氣加於木火三氣之主氣。客氣勝則火在上焦,故頭項肌表發熱。主氣勝則火木成邪,故心肝二經受病。)
當太陰司天時,客氣勝則面部腫脹,呼吸氣喘;主氣勝則胸腹脹滿,吃完東西後昏悶。(丑未年太陰司天,濕土之客氣加於木火之主氣。客氣勝則濕熱上升,故面部浮腫而喘。主氣勝則風熱侵犯脾臟,故胸腹脹滿,吃完東西後昏悶。)
當少陽司天時,客氣勝則疹子外發,甚至變成丹毒瘡瘍,嘔吐反胃,咽喉阻塞,頭痛,咽喉腫痛,耳聾出血,內則抽搐;主氣勝則胸悶咳嗽,呼吸急促,嚴重則吐血,手心發熱。(寅申年少陽司天,畏火之客氣加於木火之主氣。客主互勝,火在上焦,故有此熱病。疹與熛,皆為疹子;瘛瘲,指抽搐。)
當陽明司天時,清氣內盛,則咳嗽、流鼻血、咽喉阻塞,心膈間發熱,咳嗽不止並吐出白色血液者會死亡。(卯酉年陽明司天,燥金之客氣加於木火之主氣。金居火位,客氣不勝主氣,故不言客主之勝。但陽明以清肅為政,若清氣復盛而有餘於內,則熱邪乘虛而入,故咳嗽、流鼻血、咽喉阻塞等症狀,皆肺金受損。肺傷極則吐出白色血液,蓋因肺部血竭,變成白色涎液,雖然是白色,實為血液所化,故曰白血出者死。)
當太陽司天時,客氣勝則胸悶不適,流清涕,受寒則咳嗽;主氣勝則咽喉發出鳴聲。(辰戌年太陽司天,寒水之客氣加於木火之主氣。客氣勝則寒氣在上,故胸悶不適,流清涕而咳嗽。主氣勝則火因寒而被覆蓋,故陽氣欲達而咽喉發出鳴聲。)
當厥陰在泉時,客氣勝則大關節不靈活,內則抽搐痙攣,外則行動不便;主氣勝則筋骨痠痛,腰腹時常疼痛。(四季氣候終結時,由地氣主導。寅申年厥陰在泉,風木之客氣加於太陰、陽明、太陽之主氣。客氣與主氣互相勝負,皆因木氣居土金水之鄉,肝木受制於下,故關節不靈活,抽搐痙攣、筋骨痠痛等疾病。)