《類經》~ 二十七卷 (18)
二十七卷 (18)
1. 二十九、天樞上下勝復有常
(此即居非其位也,火,少陽也。燥,陽明也。熱,少陰也。少陽少陰在泉,以客之火氣,而居主之水位,火氣大復,則水主勝之。陽明司天,以客之金氣,而居主之火位,金氣大復,則火主勝之。餘氣勝復,則無主勝之反病,故曰所謂火燥熱也。按:此以復氣反病為言,然燥在三氣之前,本非復之時也,但言復則勝可知矣,故勝氣不相得者亦當反病,天地之氣皆然也。
)帝曰:治之奈何?岐伯曰:夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之,氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平為期,此其道也。(此總言勝復微甚之治也。微者隨之,順其氣以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,調其微邪也。暴者奪之,瀉其強盛也。
但隨勝氣以治,則屈伏之氣可安矣。然不必計其數之多少,但以得平為期,乃氣勝之道。此言皆隨勝氣者,非單以勝氣為言,而復氣之至,氣亦勝矣,蓋兼言之也。本節治法,乃與前章治諸氣復相參閱。)帝曰:善。
白話文:
【二十九、天樞上下勝復有常】
這段內容是說:當外在的邪氣(客氣)佔據了原本不屬於它的位置時,就可能引發氣機的勝復變化。例如:
少陽相火在泉(主氣為水),若客氣的火氣過盛,水主之氣就會反過來克制它;陽明燥金司天(主氣為火),若客氣的燥金之氣過強,火主之氣也會反擊。其他氣機的勝復也是如此,但若沒有主氣的反擊,就不會導致疾病,這裡特別針對火、燥、熱三氣的勝復情況而言。
黃帝問:「該如何治療呢?」
岐伯回答:「對於過盛的邪氣:
- 輕微的:順應其勢,讓它自然平息。
- 嚴重的:用相剋之法壓制它。
對於復發的邪氣:
- 緩和的:調和平衡,化解輕微邪氣。
- 猛烈的:迅速瀉去其強勢。
總之,根據邪氣的強弱來調治,使被壓抑的氣機能恢復安穩。不必拘泥次數限制,以恢復平衡為目標,這就是調理氣機的原則。
黃帝說:「很好。」
2. 三十、客主勝而無復病治各有正味
(《素問·至真要大論》)
帝曰:客主之勝復奈何?(客者,天地之六氣。主者,四時之六步。凡前云勝復者,皆客氣之變,故此復明主氣也。有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。)岐伯曰:客主之氣,勝而無復也。(客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無復也。)帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。
(客行天令,運動不息,主守其位,只奉天命者也。主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆。客勝主,則以上臨下而政令乃布,故為從。)
帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥陰司天,以風木之客,而加於厥陰少陰少陽之主。若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅於舌也。
)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱耳聾目瞑,甚則胕腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(子午年少陰司天,以君火之客,而加於木火三氣之主。客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表。主勝則火木為邪,故心肝二經為病。瞀音務,悶也。
)太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。(丑未年太陰司天,以濕土之客,而加於木火之主。客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘。主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹熛瘡瘍,嘔逆喉痹,,頭痛嗌,腫,耳聾血溢,內為瘛瘲;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。(寅申年少陽司天,以畏火之客,而加於木火之主。
客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。胗,疹同。熛,飄、標二音。瘛瘲音翅縱。按:下文云痙強拘瘛,是瘛為拘攣,瘲為弛縱可知。)陽明司天,清復內余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。(卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加於木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。
然陽明以清肅為政,若清氣復盛而有餘於內,則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭於肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加於木火之主。
客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。主勝則火因寒覆,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。)
厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便;主勝則筋骨繇並,腰腹時痛。(四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥陰在泉,以風木之客,而加於太陰陽明太陽之主。客勝主勝,皆以木居土金水之鄉,肝木受制於下,故為關節不利,痙強拘瘛筋骨等病。繇,搖同。
白話文:
三十、客主勝而無復病治各有正味
黃帝問:「客氣與主氣的勝復關係如何?」岐伯回答:「客氣與主氣相互作用時,只有勝而無復。(客氣變動不居,主氣恆常穩定。氣盛則勝,時過則止,因此僅有盛衰相勝而無復氣。)」
黃帝問:「其逆從關係如何?」岐伯說:「主氣勝客氣為逆,客氣勝主氣為順,這是自然規律。(客氣代表天行變化,主氣守位奉令。若主氣勝客氣,則違逆天道,氣運失常;客氣勝主氣,則上令下行,政令暢通。)」
黃帝問:「致病表現如何?」岐伯回答:
- 厥陰司天:客氣勝則耳鳴眩暈,甚則咳嗽;主氣勝則胸脅痛、言語困難。(風木客氣加臨三氣之主,客勝則風邪上擾;主勝則火木相搏,傷及心包與舌。)
- 少陰司天:客氣勝則鼻塞噴嚏、頸項強痛、肩背悶熱、頭痛氣短、發熱耳聾、視物昏花,甚則浮腫出血、瘡瘍咳喘;主氣勝則心煩躁熱,甚則脅痛脹滿。(君火客氣加臨木火主氣,客勝則上焦熱盛;主勝則心肝受邪。)
- 太陰司天:客氣勝則頭面浮腫、呼吸氣喘;主氣勝則胸腹脹滿、食後昏悶。(濕土客氣加臨木火主氣,客勝則濕熱上泛;主勝則脾土受風熱所困。)
- 少陽司天:客氣勝則發丹疹瘡瘍、嘔吐喉痹、頭痛咽腫、耳聾出血,內發抽搐;主氣勝則胸滿咳喘,甚則咯血、手熱。(相火客氣加臨木火主氣,上下焦熱邪熾盛。)
- 陽明司天:若清肅之氣內盛,則咳嗽衄血、咽喉阻塞、心胸煩熱;久咳不止而咯白痰血者危。(燥金客氣加臨木火主氣,肺金受邪極甚,白痰實為血竭之兆。)
- 太陽司天:客氣勝則胸悶、流清涕、感寒咳嗽;主氣勝則咽喉鳴響。(寒水客氣加臨木火主氣,客勝則寒凝上焦;主勝則陽氣鬱遏欲發。)
厥陰在泉:客氣勝則關節活動不利,內發痙攣拘攣,外現行動不便;主氣勝則筋骨搖動不穩,腰腹時痛。(風木客氣加臨土金水主氣,肝木受制於下,引發筋脈關節病變。)