《類經》~ 十五卷 (32)
十五卷 (32)
1. 四十四、五臟熱病刺法
如上文言太陽厥陰爭見者，太陽為傳表之始，厥陰為傳裡之終，自始而終也。此以少陽少陰爭見者，少陽為傳表之終，少陰為傳裡之始，自終而始也。言始言終，則六經無不遍矣，故不必言陽明太陰之爭見也。）
熱病氣穴：三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也。（此總言治熱之臟俞也。椎，脊骨節也。榮，陰氣也。骶，尾骶也，即督脈之長強穴。凡五臟俞旁之穴，三椎下者魄戶也，四椎下旁膏肓也，五椎下旁神堂也，六椎下旁譩譆也，七椎下旁膈關也。蓋既取陽邪於上，仍當補陰於下，故曰榮在骶也。
按：本節諸椎皆不合臟俞，而云主療，義本難明，故王氏但曰未詳。或以中行督脈之穴為言，尤無所據。考之《水熱穴論》云：五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱也。蓋指魄戶、神堂等五穴為言。雖與本節椎穴未皆盡合，然瀉藏熱之法必不外此，故引以為注，義詳針刺類三十九，惟明者再正之。椎音槌。
骶音底。）項上三椎，陷者中也。（此取脊椎之大法也。項上三椎者，乃項骨三節，非脊椎也。三椎之下陷者中，方是第一節，穴名大椎，由此而下數之，則諸椎循次可得矣。）
頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者膈上也。（此以面部之色，察腹中之病也，然義莫詳於五色篇，見脈色類三十二。瘕，加、駕二音。）
白話文：
如果上面說的太陽經和厥陰經的病症同時出現，太陽經是邪氣從表層開始傳入的起點，厥陰經是邪氣傳入內裡的終點，這是從表到裡的過程。如果少陽經和少陰經的病症同時出現，少陽經是邪氣從表層傳入的終點，少陰經是邪氣傳入內裡的起點，這是從裡到表的過程。這樣說起點和終點，六條經脈就都包括在內了，所以就不需要再說陽明經和太陰經的病症同時出現的情況了。
熱病時可以針刺的穴位：第三個脊椎骨下方的間隙，主治胸腔內的熱病；第四個脊椎骨下方的間隙，主治橫膈膜的熱病；第五個脊椎骨下方的間隙，主治肝臟的熱病；第六個脊椎骨下方的間隙，主治脾臟的熱病；第七個脊椎骨下方的間隙，主治腎臟的熱病，陰氣的滋養作用在尾骶骨的位置（這是總體來說治療臟腑熱病的俞穴。脊椎骨的骨節稱為椎。榮，指的是陰氣。骶，指的是尾骶骨，也就是督脈的長強穴。五臟俞穴旁邊的穴位，第三椎下方的是魄戶穴，第四椎下方的是膏肓穴，第五椎下方的是神堂穴，第六椎下方的是譩譆穴，第七椎下方的是膈關穴。大概是因為在上方瀉了陽邪之後，仍然需要補養下方的陰氣，所以說陰氣的滋養作用在尾骶骨的位置。）
按：這段文字所說的各個椎骨的穴位，都不符合臟腑的俞穴，卻說可以主治疾病，其中的道理很難明白，所以王氏（指王冰）說不清楚。有人認為這是指督脈上的穴位，但也沒有根據。《水熱穴論》中說：“五臟俞穴旁邊各有五個穴位，這十個穴位可以用來瀉五臟的熱邪。”大概指的是魄戶、神堂等五個穴位。雖然和本節所說的椎骨穴位不完全相同，但是瀉臟腑熱邪的方法一定不超出這個範圍，所以引用來做註解，詳細的內容可以參考針刺類第三十九篇，希望明白的人可以再加以修正。椎字的讀音同“槌”。骶字的讀音同“底”。
脖子上的第三個脊椎骨，它的凹陷處是正確的取穴點。（這是取脊椎穴位的大原則。脖子上的三個椎骨，是頸椎的三個關節，不是脊椎骨。第三個椎骨下方的凹陷處，才是第一個脊椎，穴位名稱是大椎穴，從這裡往下數，各個椎骨的位置就依次可以確定了。）
臉頰下方，逆著顴骨的地方出現問題，是腹中有大的腫塊；下牙床的地方出現問題，是腹部脹滿；顴骨後面的地方出現問題，是脅肋疼痛；臉頰上方出現問題，是橫膈膜以上的部位有問題。（這是通過觀察面部的顏色，來判斷腹部中的疾病。但是其中的道理，在《五色篇》中解釋得更詳細，可以參考脈色類第三十二篇。瘕，有“加”和“駕”兩個讀音。）