《類經》~ 十三卷 (12)

1. 三、邪之中人陰陽有異

（脾主肌肉，飲食擊僕者，傷其肌肉。醉後入房，汗出當風者，因於酒食，故所傷皆在脾。）有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水則傷腎。（腎主精與骨，用力舉重則傷骨，入房過度則傷精，汗出浴水，則水邪犯其本臟，故所在腎。）黃帝曰：五臟之中風奈何？岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。

黃帝曰：善哉。（此承上文而言五臟之中風者，必由中外俱感，而後邪乃得往。往，言進也。）

黃帝曰：邪之中人，其病形何如？（同前篇。）岐伯曰：虛邪之中身也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見於色，不知於身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。黃帝曰：善哉。（此節與官能篇大同，詳針刺類十。又八正神明論詳言虛邪正邪之義，見針刺十三。）

白話文：

邪之中人陰陽有異

脾主導肌肉，若因飲食不節或外力撞擊而受傷，會損傷肌肉。酒醉後行房，或出汗時受風吹，這些因酒食引發的問題，傷害都會歸於脾。

若過度用力舉重、房事過度，或出汗後接觸冷水，則會傷腎。（腎主導精氣與骨骼，用力過度會傷骨，房事過度會耗精，出汗後遇冷水則水寒之邪侵犯腎臟本身，因此傷害歸於腎。）

黃帝問：「五臟受風邪侵襲會如何？」岐伯答：「須陰陽兩經同時受邪，病邪才能深入。」

黃帝說：「說得好。」（意指五臟中風，必是內外皆受邪，病邪才能入侵。「往」指病邪進入。）

黃帝又問：「邪氣侵襲人體時，病狀會如何顯現？」岐伯答：「虛邪傷身時，會明顯惡寒顫抖；正邪侵襲較輕微，僅先顯現於氣色，身體無明顯感覺，症狀似有似無，難以捉摸。」黃帝說：「說得好。」（此段與《官能篇》內容相似，另《八正神明論》詳述虛邪與正邪之別，可參考相關篇章。）

2. 四、邪變無窮

（靈樞刺節真邪篇）

黃帝曰：有一脈生數十病者，或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痹、或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰：此皆邪氣之所生也。（一脈，猶言一經也。邪氣，即下文之虛風也。虛邪賊風，善行數變，故其為病則變化無窮。）黃帝曰：余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣，何謂真氣？岐伯曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。（真氣，即元氣也。

氣在天者，受於鼻而喉主之；在水穀者，入於口而咽主之。然鍾於未生之初者，曰先天之氣；成於已生之後者，曰後天之氣。氣在陽分即陽氣，在陰即陰氣，在表曰衛氣，在裡曰營氣，在脾曰充氣，在胃曰胃氣，在上焦曰宗氣，在中焦曰中氣，在下焦曰元陰元陽之氣，皆無非其別名耳。）正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。

（從一方來，謂太一所居之方也。風得時之正者，是為正風。然正風實風本同一方，而此曰非實風者，以正風之來徐而和，故又曰正氣；實風之來暴而烈，故與虛風對言也。按歲露論曰：諸所謂風者，皆髮屋折樹木揚沙石，此虛風實風之謂也。詳運氣類三十五、六。）邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。

（從沖後來者為虛風，其中人也甚，故深入不能自去。）正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。（合而自去，謂邪與正合而正勝之，故自去也。）虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，內摶於骨則為骨痹，摶於筋則為筋攣，摶於脈中則為血閉不通，則為癰，摶於肉，與衛氣相摶，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒，寒則真氣去，去則虛，虛則寒，摶於皮膚之間。（灑淅，寒慄也。

邪之中人，變不可測，故無分皮肉筋骨，著則為病也。若與衛氣相摶，陽勝則熱，陰勝則寒，皆邪氣也，何獨曰寒則真氣去、去則虛？蓋氣屬陽，人以氣為主，寒勝則陽虛，所重在氣也。陽氣既虛，則陰寒摶聚於皮膚之間矣。）其氣所發，腠理開，毫毛搖，氣往來行則為癢，留而不去則痹，衛氣不行則為不仁。

（邪之在表者其氣外發，或腠理開則汗為不斂，或毫毛動搖則毛悴而敗，或氣往來行則流而為癢，或邪留不去則痛而為痹。若衛氣受傷，虛而不行，則不知痛癢，是為不仁。）虛邪偏容於身半，其入深，內居榮衛，榮衛稍衰則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯；其邪氣淺者，脈偏痛。（虛邪若中於半身，其入深而重者，則營衛衰，真氣去，乃發為偏枯。

若邪之淺者，亦當為半身偏痛也。）虛邪之入於身也深，寒與熱相摶，久留而內著，寒勝其熱則骨疼肉枯，熱勝其寒則爛肉腐肌為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕。（邪中於外者必寒，氣蓄於內者必熱，寒邪深入與熱相摶，久留不去，必內有所著，故寒勝則傷陽而為痛為枯，熱勝則傷陰而為膿為腐；其最深者，內傷於骨，是為骨蝕，謂侵蝕及骨也。蝕音食。

白話文：

四、邪變無窮

黃帝問：「一條經脈能引發數十種病症，或疼痛、或生瘡、或發熱、或畏寒、或發癢、或麻痺、或失去知覺，變化無窮，這是什麼原因？」岐伯回答：「這些都是邪氣造成的。」（「一脈」指一條經絡，「邪氣」即後文所說的虛風。虛邪賊風善於流竄多變，因此引發的病症也變化多端。）

黃帝又問：「我聽說『氣』分為真氣、正氣、邪氣，什麼是真氣？」岐伯解釋：「真氣源自先天，與飲食的精氣結合而滋養全身。」（真氣即元氣。來自天的氣由鼻吸入，喉為主導；來自飲食的氣由口攝入，咽為主導。未出生前的氣稱『先天之氣』，出生後形成的氣稱『後天之氣』。氣在陽分為陽氣，在陰分為陰氣，在體表為衛氣，在體內為營氣，在脾為充氣，在胃為胃氣，在上焦為宗氣，在中焦為中氣，在下焦為元陰元陽之氣，這些都是氣的不同名稱。）

「正氣」即正風，從特定方向而來，既非強烈的實風，也非虛風。（「特定方向」指太一所居的方位。順應時節的和緩風為正風。正風與實風同源，但正風溫和徐緩，故稱正氣；實風猛烈狂暴，常與虛風對比。如《歲露論》所述，能摧毀房屋樹木的風即實風或虛風。）

「邪氣」是傷人的虛風，侵襲人體較深，難以自行消退。（從背後襲來的風為虛風，傷人嚴重，深入體內難以驅除。）正風傷人較淺，與人體正氣相合後會自行消散，因其氣柔和，無法壓制真氣。（「相合後消散」指邪氣與正氣相遇時，正氣勝過邪氣，故邪氣消退。）

虛邪侵襲人體時，會使人顫抖寒慄，毛孔豎立、腠理鬆開。若深入骨骼會導致骨痹，侵襲筋脈會引發筋攣，滯留血脈則造成血瘀生瘡，與肌肉相摶時，若陽氣勝則發熱，陰氣勝則畏寒。寒盛會使真氣流失，導致虛寒積聚於皮膚之間。（「灑淅」指寒顫。邪氣傷人變化莫測，無論皮肉筋骨，滯留皆致病。若與衛氣相摶，陽勝則熱，陰勝則寒，但特別強調「寒使真氣流失」，因氣屬陽，人體以氣為本，寒盛則陽虛，關鍵在氣。陽氣虛弱後，陰寒便停聚皮膚。）

邪氣外發時，腠理鬆開、毛孔動搖，氣血運行不暢則發癢，滯留不散則麻痺，衛氣受阻則失去知覺。（邪在體表時，可能導致腠理不固而汗出不止，或毛孔萎縮，或氣血遊走發癢，或邪留成痹。若衛氣受損，運行停滯，則麻木不仁。）

虛邪若侵襲半側身體，深入營衛，營衛衰弱後真氣流失，邪氣獨留，會引發半身不遂；若邪氣較淺，則半身疼痛。（虛風侵襲半身，嚴重者營衛衰敗、真氣耗散，導致偏癱；較輕者僅半身疼痛。）

虛邪深入體內，寒熱交爭，長期滯留會內侵。寒勝熱則骨骼疼痛、肌肉萎縮；熱勝寒則肌肉腐爛化膿，甚至傷及骨骼，形成「骨蝕」。（外來邪氣多寒，體內積蓄多熱，寒邪深入與熱相爭，久留成患。寒勝傷陽，導致疼痛枯竭；熱勝傷陰，引發膿腫腐爛；最深者侵蝕骨骼，稱「骨蝕」。）