張介賓

《類經》~ 十三卷 (13)

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十三卷 (13)

1. 四、邪變無窮

)有所疾前筋,筋屈不得伸,邪氣居其間而不反,發為筋溜。(有所疾前筋,謂疾有始於筋也。筋之初著於邪,則筋屈不得伸。若久居其間而不退,則發為筋溜。筋溜者,有所流注而結聚於筋也,即贅瘤之屬。下仿此。溜,力救切。)有所結,氣歸之,衛氣留之不得反,津液久留,合而為腸溜。

(邪有所結,氣必歸之,故致衛氣失常,留而不反則搐積於中,流注於腸胃之間,乃結為腸溜。衛氣失常為病,詳針刺類二十六。)久者數歲乃成,以手按之柔,已有所結;氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居為昔瘤。(其有久者,必數歲而後成也。然其始也,按之雖柔,或上或下,已有所結;及其久也,氣漸歸之,津液留之,復中邪氣,則易於日甚,乃結為昔瘤。昔瘤者,非一朝夕之謂。

瘤音溜。)以手按之堅,有所結,深中骨,氣因於骨,骨與氣並,日以益大,則為骨疽。(又有按之而堅者,其深中骨,是氣因於骨而然。骨與氣並,其結日大,名為附骨疽也。)有所結,中於肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為膿,無熱則為肉疽。(又有結於肉中者,則宗氣歸之。

宗,大也,以陽明之氣為言。邪留為熱,則潰腐肌肉,故為膿。無熱則結為粉漿之屬,聚而不散,是為肉疽。)凡此數氣者,其發無常處,而有常名也。(雖有常名而發無常處,無常處則形證亦無常矣,此所以變化無常也。)

白話文:

四、邪變無窮

身體的某處筋脈生病,導致筋脈彎曲無法伸直,這是因為邪氣停留在筋脈之中而不散去,久了就會形成筋溜。(這裡說的筋脈生病,是指疾病起於筋脈。筋脈剛接觸邪氣時,會彎曲而無法伸直。如果邪氣長期停留而不退去,就會形成筋溜。筋溜是指有液體流動並聚集在筋脈,類似於贅瘤的東西。)

身體某處有阻塞,氣會聚集到那裡,導致衛氣無法正常循環,停留在阻塞處無法返回,津液也因此長期滯留,結合在一起就形成腸溜。(邪氣停留在某處造成阻塞,氣一定會往那裡聚集,造成衛氣運行失常。衛氣停留在阻塞處無法返回,停留在腸胃之間,就結成腸溜。衛氣失常會導致疾病,具體請參考針刺類第二十六篇。)這種病往往要經過幾年才會形成,剛開始用手按壓會覺得柔軟,好像有東西結在一起,氣聚集到那裡,津液也停留在那裡,如果又受到邪氣侵擾,會日漸嚴重,最終結成昔瘤。(這種病通常要經過數年才會形成。剛開始按壓時,雖然感覺柔軟,但或上或下,已經有東西結在一起。經過一段時間,氣漸漸聚集,津液也停留在那裡,加上受到邪氣侵擾,病情就日益加重,最後結成昔瘤。昔瘤不是一朝一夕形成的。)

用手按壓如果感覺堅硬,表示病變深入到骨頭,氣也會跑到骨頭那裡,骨頭和氣結合在一起,病灶會日漸增大,就形成骨疽。(如果用手按壓感覺堅硬,表示病變已經深入骨頭,這是因為氣跑到骨頭那裡造成的。骨頭和氣結合在一起,病灶會逐漸增大,這種情況稱為附骨疽。)如果病變發生在肌肉中,宗氣會聚集到那裡,邪氣停留不去,如果有熱,就會化膿,沒有熱,就會形成肉疽。(如果病變發生在肌肉中,宗氣會聚集到那裡。宗氣,就是陽明之氣。邪氣停留在肌肉中造成發熱,就會使肌肉潰爛化膿。如果沒有熱,就會形成類似粉漿的物質,聚集不散,這就是肉疽。)

以上提到的這些病症,它們發生的部位不固定,但是都有特定的名稱。(雖然這些病有特定的名稱,但是發病的部位並不固定,發病的部位不固定,病情和症狀也就沒有定規,這就是它們變化無常的原因。)