《類經》~ 四卷 (2)
四卷 (2)
1. 二十、首面耐寒因於氣聚
（靈樞邪氣臟腑病形篇）
黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋、同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣何也？（人之頭面身形，本同一氣，至於猝暴嚴寒，則地裂水冰，肢體為之凜慄，而面獨不懼，故以為問。）岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，（頭面為人之首，凡周身陰陽經絡無所不聚，故其血氣皆上行於面而走諸竅。空，孔同。
）其精陽氣上走於目而為睛，（精陽氣者，陽氣之精華也，故曰五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。）其彆氣走於耳而為聽，（彆氣者，旁行之氣也。氣自兩側上行於耳，氣達則竅聰，所以能聽。）其宗氣上出於鼻而為臭，（宗氣，大氣也。宗氣積於胸中，上通於鼻而行呼吸，所以能臭。
）其濁氣出於胃，走唇舌而為味。（濁氣，穀氣也。谷入於胃，氣達於唇舌，所以知味。）其氣之津液，皆上熏於面，（凡諸氣之津液，皆上熏於面。如脈度篇曰：五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，心氣通於舌，肝氣通於目，脾氣通於口，腎氣通於耳。此五臟之氣皆上通乎七竅，不獨諸陽經絡乃得上頭也。
）而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。（一身血氣既皆聚於頭面，故其皮厚肉堅異於他處，而寒氣不能勝之也。愚按：本篇所言首面耐寒之義，原無陰陽之分。考之四十七難曰：人面獨耐寒者何也？然。人頭者，諸陽之會也。諸陰脈皆至頸胸中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。
此說殊有不然。夫頭為諸陽之會則是，曰陰不上頭則非。蓋陰陽升降之道，亦焉有地不交天藏不上頭之理？即如本篇有曰：諸陽之會，皆在於面。蓋言面為陽聚之處，而非曰無陰也。義見疾病類三。又如陰陽別論曰：三陽在頭，三陰在手。蓋一言陽明主表，指人迎也；一言太陰主裡，指脈口也。
亦非云陰不上頭也。又如本輸篇所列頸項諸經行次，止言六陽而不言陰者，蓋單言諸陽之次序，如傷寒止言足經而手在其中之意，亦非無陰之謂也。難經之意，本據此數者，而實未究其詳。觀太陰陽明論曰：陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。
及本篇所謂十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，豈陰經獨不上頭耶？第近代所傳經穴諸圖，亦但云陽穴上頭，而陰穴止於胸腋者，蓋陽穴之見於肌表者若此，而陰脈之內行者不能悉也。矧陰陽表裡，俱有所會，故但取陽穴則可為陰經之帥，而陰亦在其中矣。
及詳考經脈等論，則手足六陰無不上頭者，今列諸脈於下，以便明者考校。手少陰上挾咽，走喉嚨，系舌本，出於面，系目系，合目內眥。手厥陰循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下。手足少陰太陰皆會於耳中，上絡左角。手太陰循喉嚨。足少陰循喉嚨，系舌本，其筋上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。
足太陰合於陽明上行結於咽，連舌本；支者結舌本，貫舌中，散舌下。足厥陰循喉嚨之後，上入頏顙，絡於舌本，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者從目系，下頰裡，環唇內。）
2. 二十一、堅弱勇怯受病忍痛不同
（靈樞論勇篇，全，附：酒悖）
黃帝問於少俞曰：有人於此，並行並立，其年之長少等也，衣之厚薄均也，卒然遇烈風暴雨，或病或不病，或皆病，或皆不病，其故何也？（卒音猝。）少俞曰：帝問何急？黃帝曰：願盡聞之。（急者，先也。）少俞曰：春青風，夏陽風，秋涼風，冬寒風。凡此四時之風者，其所病各不同形。
（春之青風得木氣，夏之陽風得火氣，秋之涼風得金氣，冬之寒風得水氣。凡此四時之風，各有所王，有所王則有所制，故其所病各不同形也。）黃帝曰：四時之風，病人如何？少俞曰：黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風。（黃者，土之色。黃色薄皮弱肉者，脾氣不足也，故不勝春木之虛風。
虛風義見運氣類三十五。）白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風。（白者，金之色。白色薄皮弱肉者，肺氣不足也，故不勝夏火之虛風而為病。）青色薄皮弱肉，不勝秋之虛風。（青者，木之色。青色薄皮弱肉者，肝氣不足也，故不勝秋金之虛風而為病。）赤色薄皮弱肉，不勝冬之虛風也。
（赤者，火之色。赤色薄皮弱肉者，心氣不足也，故不勝冬水之虛風而為病。）黃帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉堅，固不傷於四時之風；其皮薄而肉不堅、色不一者，長夏至而有虛風者病矣。（黑者，水之色。黑色而皮薄肉不堅，及色時變而不一者，腎氣不足也，故不勝長夏土令之虛風而為病。
）其皮厚而肌肉堅者，長夏至而有虛風，不病矣；其皮厚而肌肉堅者，必重感於寒，外內皆然乃病。黃帝曰：善。（若黑色而皮厚肉堅者，雖遇長夏之虛風，亦不能病；但既感於風，又感於寒，是為重感，既傷於內，又傷於外，是為外內俱傷，乃不免於病也。然則黑色而皮肉堅者，誠有異於他色之易病者矣。
）
黃帝曰：夫人之忍痛與不忍痛者，非勇怯之分也。夫勇士之不忍痛者，見難則前，見痛則止；夫怯士之忍痛者，聞難則恐，遇痛不動。夫勇士之忍痛者，見難不恐，遇痛不動；夫怯士之不忍痛者，見難與痛，目轉面盻，恐不能言，失氣驚悸，（一本無悸字。）顏色變更，（一本作變化。
）乍死乍生。余見其然也，不知其何由，願聞其故。（此問能忍痛與不能忍痛者，非由勇怯而然也，夫勇士之氣剛，而有不能忍痛者，見難雖不恐，而見痛則退矣。怯士之氣餒，而有能忍痛者，聞難則恐，而遇痛不動也。又若勇而忍痛者，見難與痛皆不懼。怯而不忍痛者，見難與痛則目轉眩旋，面盻驚顧、甚至失言變色，莫知死生。
此四者之異，各有所由然也。）少俞曰：夫忍痛與不忍痛者，皮膚之薄厚，肌肉之堅脆緩急之分也，非勇怯之謂也。（此性質之當辨也。）黃帝曰：願聞勇怯之所由然。少俞曰：勇士者，目深以固，長衡直揚，三焦理橫，其心端直，其肝大以堅，其膽滿以傍，怒則氣盛而胸張，肝舉而膽橫，眥裂而目揚，毛起而面蒼，此勇士之由然者也。（目者五臟六腑之精也，目深以固，臟氣之堅也。
長衡，闊大也，即從衡之意。直揚，視直而光露也。三焦理橫，凡剛急者肉必橫，柔緩者肉必縱也。其心端直者，剛勇之氣也。大以堅、滿以傍者，傍即傍開之謂，過於人之常度也。怒則氣盛而胸張、眥裂而目揚者，勇者之肝膽強，肝氣上衝也。毛起者，肝血外溢也。面蒼者，肝色外見也。
此皆勇士之由然。然則勇怯之異，其由於肝膽者為多，故肝曰將軍之官，而取決於膽。）黃帝曰：願聞怯士之所由然。少俞曰：怯士者，目大而不減，陰陽相失，其焦理縱，𩩲𩨗短而小，肝系緩，其膽不滿而縱，腸胃挺，脅下空，雖方大怒，氣不能滿其胸，肝肺雖舉，氣衰復下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。（減，當作緘，封藏之謂。
目大不緘者，神氣不堅也。陰陽相失者，血氣易亂也，即轉盻驚顧之意。其焦理縱者，肉理不橫也。𩩲𩨗短小者，其心卑小而甘出人下也。肝系緩者，不急也。膽不滿而縱者，汁少形長也。腸胃挺者，曲折少也。脅下空者，肝氣不實也，此其肝膽不充，氣不能滿，以故旋怒旋衰，是皆怯士之由然。
愚按：勇者剛之氣，怯者懦之質。然勇有二：曰血氣之勇，曰禮義之勇。若臨難不恐，遇痛不動，此其資稟過人；然隨觸而發，未必皆能中節也。若夫禮義之勇，固亦不恐不動，而其從容有度，自非血氣之勇所可並言者。蓋血氣之勇出乎肝，禮義之勇出乎心。苟能守之以禮，制之以義，則血氣之勇可自有而無；充之以學，擴之以見，則禮義之勇可自無而有。昔人謂勇可學者，在明理養性而已。
然則勇與不勇雖由肝膽，而其為之主者，則仍在乎心耳。縱，平聲。𩩲𩨗，音結於。）
黃帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何臟使然？少俞曰：酒者，水穀之精，熟谷之液也。其氣慓悍，其入於胃中則胃脹，氣上逆，滿於胸中，肝浮膽橫。當是之時，固比於勇士，氣衰則悔，與勇士同類，不知避之，名曰酒悖也。（慓，急也。悍，猛也。酒之性熱氣悍，故能脹胃浮肝，上氣壯膽。
方其醉也，則神為之惑，性為之亂，自比於勇而不知避；及其氣散肝平，乃知自悔。是因酒之所使，而作為悖逆，故曰酒悖。愚按：酒為水穀之液，血為水穀之精，酒入中焦，必求同類，故先歸血分。凡飲酒者身面皆赤，即其徵也。然血屬陰而性和，酒屬陽而氣悍，血欲靜而酒動之，血欲藏而酒亂之，血無氣不行，故血亂氣亦亂，氣散血亦散，擾亂一番，而血氣能無耗損者，未之有也。又若人之稟賦，臟有陰陽，而酒之氣質，亦有陰陽。
蓋酒成於釀，其性則熱；汁化於水，其質則寒。故陽臟者得之則愈熱，陰臟者得之則愈寒。所以縱酒不節者，無論陰陽，均能為害。凡熱盛而過飲者，陽日勝則陰日消，每成風癉腫脹；寒盛而過飲者，熱性去而寒質留，多至傷腎敗脾。當其少壯，則旋耗旋生，固無所覺；及乎中衰而力有不勝，則宿孽為殃，莫能御矣。
然則酒悖之為害也，所關於壽元者非細，其可不知節乎？慓音飄。悍音旱。）