《類經》~ 二卷 (9)

1. 三、天不足西北地不滿東南

（素問陰陽應象大論）

岐伯曰：天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。（天為陽，西北陰方，故天不足西北。地為陰，東南陽方，故地不滿東南。日月星辰，天之四象，猶人之有耳目口鼻，故耳目之左明於右，以陽勝於東南也。

水火土石，地之四體，猶人之有皮肉筋骨，故手足之右強於左，以陰強於西北也。）帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者其精並於上，並於上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也，陰者其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。（並，聚也。

天地之道，東昇西降，升者為陽，降者為陰。陽氣生於子中，極於午中，從左升而並於上，故耳目之明亦在左，而左之手足不便也。陰氣生於午中，極於子中，從右降而並於下，故手足之強亦在右，而右之耳目不聰也。）故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。

（俱，兼上下而言也。夫邪之所湊，必因其虛。故在上則右者甚，在下則左者甚。蓋以天之陽不全於上之右，地之陰不全於下之左，故邪得居之而病獨甚也。）

白話文：

天不足西北地不滿東南

岐伯說：天（陽氣）在西北方有所不足，因此西北方屬陰，人的右耳和右眼不如左耳左眼靈敏。地（陰氣）在東南方有所不足，因此東南方屬陽，人的左手左腳不如右手右腳強健。（天屬陽，西北是陰方，所以天在西北不足；地屬陰，東南是陽方，所以地在東南不滿。日月星辰是天體的四種表象，如同人有耳目口鼻，因此左耳左眼比右側靈敏，這是因為東南方的陽氣較盛。水火土石是大地的四種構成，如同人有皮肉筋骨，因此右手右腳比左側強健，這是因為西北方的陰氣較強。）

黃帝問：為什麼會這樣？岐伯回答：東方屬陽，陽氣的精華聚集於上部，聚集於上部則上半身強健而下半身虛弱，因此耳目聰明但手腳不靈活。西方屬陰，陰氣的精華聚集於下部，聚集於下部則下半身強健而上半身虛弱，因此耳目不靈敏但手腳靈活。（「並」是聚集的意思。天地運行的規律是陽氣從東方上升，陰氣從西方下降。陽氣生於子時（午夜），在午時（正午）達到頂峰，從左側上升並聚集於上部，因此左耳左眼較靈敏，但左手左腳較弱。陰氣生於午時，在子時達到頂峰，從右側下降並聚集於下部，因此右手右腳較強健，但右耳右眼較遲鈍。）

因此，當人體上下同時受到邪氣侵襲時，上半身的病症在右側較嚴重，下半身的病症在左側較嚴重。這是因為天地陰陽無法完全均衡，所以邪氣容易侵襲這些虛弱之處。（「俱」指上下整體。邪氣侵襲必定是因為某處虛弱。因此上半身右側較弱，下半身左側較弱。這是因為天的陽氣在上半身右側不足，地的陰氣在下半身左側不足，所以邪氣容易侵襲這些部位，導致病症特別嚴重。）

2. 四、天精地形氣通於人

（素問陰陽應象大論）

故天有精，地有形，天有八紀，地有五里，（五行精氣，成象於天，則為七政二十八宿，以定天之度；布位於地，則為山川河海，以成地之形。惟天有精，故八節之紀正；惟地有形，故五方之裡分。紀，考記也。里，道里也。）故能為萬物之父母。（乾知大始，坤作成物，陽以化氣，陰以成形，陰陽合德，變化見矣，故天地為萬物之父母。）清陽上天，濁陰歸地，（陽升陰降也。

）是故天地之動靜，神明為之綱紀，（神明者，陰陽之情狀也。天地動靜，陰陽往來，即神明之綱紀也。易曰：神也者，妙萬物而為言者也。動萬物者莫疾乎雷，撓萬物者莫疾乎風，燥萬物者莫熯乎火，說萬物者莫說乎澤，潤萬物者莫潤乎水，終萬物始萬物者莫盛乎艮。故水火相逮，雷風不相悖，山澤通氣，然後能變化既成萬物者。

是皆神明綱紀之義。故能以生長收藏，終而復始。一陰一陽，互為進退，故消長無窮，終而復始。）惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。（清陽在上，故頭配天以養其清。濁陰在下，故足象地以養其靜。五氣運行於中，故五臟傍人事以養其和。此雖以頭足五臟為言，而實謂上中下，無非法於天地人也。

）天氣通於肺，地氣通於嗌，（天氣，清氣也，謂呼吸之氣。地氣，濁氣也，謂飲食之氣。清氣通於五臟，由喉而先入肺。濁氣通於六腑，由嗌而先入胃。嗌，咽也。六節藏象論曰：天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏於心肺；五味入口，藏於腸胃。太陰陽明論曰：喉主天氣，咽主地氣。

其義皆同。嗌音益。）風氣通於肝，風為木氣，肝為木臟，同氣相求，故通於肝。上文二句，總言天地陰陽通於人；此下四句，分言五行氣候通於人。此詳言天氣通肺，以及於五臟者也。）雷氣通於心，（雷為火氣，心為火臟，故相通。）穀氣通於脾，（山谷土氣，脾為土臟，故相通。

）雨氣通於腎。（雨為水氣，腎為水臟，故相通。）六經為川，腸胃為海，（六經者，三陰三陽也，周流氣血，故為人之川。腸胃者，盛受水穀，故為人之海。此詳言地氣通於嗌也。）九竅為水注之氣。（上七竅，下二竅，是為九竅。水注之氣，言水氣之注也，如目之淚，鼻之涕，口之津，二陰之尿穢皆是也。

雖耳若無水，而耳中津氣濕而成垢，是即水氣所致。氣至水必至，水至氣必至，故言水注之氣。愚按：陰陽合一之妙，於氣水而見之矣。夫氣者陽也，氣主升；水者陰也，水主降。然水中藏氣，水即氣也；氣中藏水，氣即水也。升降雖分陰陽，氣水實為同類。何也？請以釜觀，得其象矣。

夫水在釜中，下得陽火則水乾，非水乾也，水化氣而去也；上加復固則水生，非水生也，氣化水而流也。故無水則氣從何來？無氣則水從何至？水氣一體，於斯見矣。而人之精氣亦猶是也，故言氣注之水亦可，言水注之氣亦可；然不曰氣注之水，而曰水注之氣者，至哉妙哉！此神聖發微之妙，於顛倒中而見其真矣。

白話文：

四、天精地形氣通於人

（出自《素問·陰陽應象大論》）

天有精微之氣，地有具體之形。天以「八紀」（節氣）為綱，地以「五方」（方位）為界。（五行精氣顯現於天，形成日月星辰與二十八宿，用以測定天體運行；分布於地，則化為山川河海，構成大地的形貌。正因天有精微之氣，八節的規律得以確立；地有具體之形，五方的區域得以劃分。「紀」指考校記錄，「里」指道路里程。）因此，天地能成為萬物的根源。（乾卦主導創始，坤卦成就萬物，陽氣化生無形之氣，陰氣凝聚有形之體，陰陽相合，變化由此顯現，故天地為萬物之母。）清陽之氣上升於天，濁陰之氣沈降於地。（這是陽升陰降的規律。）

天地的動靜變化，以陰陽的奧妙為綱紀。（「神明」即陰陽運行的情狀。天地動靜、陰陽消長，正是神明的體現。《易經》說：「神」，意指萬物變化的玄妙。震動萬物莫過於雷，擾動萬物莫過於風，乾燥萬物莫過於火，悅澤萬物莫過於湖澤，滋潤萬物莫過於水，終始萬物莫過於艮山。因此水火相濟，雷風不相衝突，山澤氣息相通，方能促成萬物的變化。這些都是神明綱紀的意義，使萬物能生長收藏，循環不息。陰陽進退，消長無窮，周而復始。）

賢人效法天象以調養頭部，取法地形以調養下肢，順應人事以調和五臟。（清陽居上，故頭部效法天以養其清輕；濁陰居下，故下肢取法地以養其沈穩；五氣運行於體內，故五臟需配合人事以維持和諧。此雖分述頭足五臟，實則強調人體上中下皆需遵循天地人的法則。）

天之氣通於肺，地之氣通於咽喉。（「天氣」指清氣，即呼吸之氣；「地氣」指濁氣，即飲食之氣。清氣經喉入肺，通達五臟；濁氣經咽入胃，通達六腑。「嗌」即咽喉。《六節藏象論》說：「天以五氣養人，地以五味養人。」五氣由鼻入心肺，五味由口入腸胃。《太陰陽明論》也說：「喉主天氣，咽主地氣。」意義相同。）

風氣通於肝，（風屬木氣，肝為木臟，同氣相求，故相通。前兩句總論天地陰陽與人相應，後四句分述五行氣候與人體的關聯。此處詳述天氣通肺，進而影響五臟。）
雷氣通於心，（雷屬火氣，心為火臟，故相通。）
穀氣通於脾，（山谷之氣屬土，脾為土臟，故相通。）
雨氣通於腎。（雨屬水氣，腎為水臟，故相通。）

六經如河流，腸胃如海洋，（六經指三陰三陽經脈，氣血周流，猶如人體的河流；腸胃容納水穀，猶如人體的海洋。此段詳述地氣通於咽喉的影響。）
九竅是水氣灌注的通道。（九竅包括上七竅——眼、耳、鼻、口，與下二竅——前後陰。「水注之氣」指水氣所注之處，如眼淚、鼻涕、唾液、尿液等。即使耳中看似無水，但津液濕氣結垢，亦是水氣所致。氣至則水至，水至則氣至，故稱「水注之氣」。）

（按：陰陽統一的奧妙，可從氣與水的關係中體現。氣屬陽主升，水屬陰主降，但水中有氣，氣中含水，二者本為一體。例如鍋中水受火則化氣，遇蓋則凝水，無水則氣無從生，無氣則水無從化。人體精氣亦同此理，故「氣注之水」與「水注之氣」皆可成立，但經典特稱「水注之氣」，實為聖賢揭示深奧真理的巧妙表述。）