《類經》~ 二十二卷 (24)
二十二卷 (24)
1. 六十四、刺害
（《素問·刺禁論》全）
黃帝問曰：願聞禁數。岐伯對曰：臟有要害，不可不察，（要害，言各有所要，亦各有所害，當詳察也。）肝生於左，（肝木王於東方而主發生，故其氣生於左。）肺藏於右，（肺金王於西方而主收斂，故其氣藏於右。）心部於表，（心火主陽在上，故其氣部於表。）腎治於裡，（腎水主陰在下，故其氣治於裡。
）脾為之使，（脾土王於四季，主運行水穀以溉五臟，故為之使。）胃為之市，（胃納水穀，無物不容，故為之市。）膈肓之上，中有父母，（膈，膈膜也。肓，心之下，膈之上也。膈肓之上，心肺所居。心為陽中之陽，肺為陽中之陰，心主血，肺主氣，營衛於身，故稱父母。
）七節之旁，中有小心，（人之脊骨共二十一節，自上而下當十四節之間，自下而上是為第七節。其兩旁者，乃腎俞穴。其中，則命門外俞也。人生以陽氣為本，陽在上者謂之君火，君火在心，陽在下者謂之相火，相火在命門，皆真陽之所在也，故曰七節之旁，中有小心。）從之有福，逆之有咎。
（從謂順其氣，逆謂喪其真也。上文八者，皆人生神氣之所在，順之則福延，逆之則咎至，乃所謂臟之要害也。）刺中心，一日死，其動為噫。（此下言刺害也。心為五臟六腑之主，故中之者不出一日，其死最速。動，變動也。心在氣為噫，噫見則心氣絕矣。噫音伊。）刺中肝，五日死，其動為語。
（語，謂無故妄言也。肝在氣為語，語見則肝絕矣。）刺中腎，六日死，其動為嚏。（《診要經終論》曰：中腎七日死。《四時刺逆從論》曰：其動為嚏為欠。見則腎氣絕矣。）刺中肺，三日死，其動為咳。（肺在氣為咳，咳見則肺氣絕矣。《診要經終論》曰：中肺者五日死。
）刺中脾，十日死，其動為吞。（脾在氣為吞，吞見則脾絕矣。《診要經終論》曰：中脾者五日死。愚按：上文刺傷五臟，死期各有遠近者，以陰陽要害之有緩急也。蓋死生之道，惟陽為主，故傷於陽者為急，傷於陰者稍遲。心肺居於膈上，二陽臟也，心為陽中之陽，肺為陽中之陰，故心為最急而一日，肺次之而三日。
肝脾腎居於膈下，三陰臟也，肝為陰中之陽，腎為陰中之陰，脾為陰中之至陰，故肝稍急而五日，腎次之而六日，脾又次之而十日。此緩急之義也。按：《診要經終論》王氏以五行之數為注，脾言生數，肺言生數之餘，腎言成數之餘，心則不及言數，此其說若乎近理；然或此或彼，或言或不言，難以盡合，恐不能無勉強耳。《四時刺逆從論》之文，與本篇同，見前十九。
）刺中膽，一日半死，其動為嘔。（膽屬少陽，乃生氣所在，為六腑之一，然藏而不瀉，又類乎臟，凡十一臟者，皆取決於膽，是謂中正之官，奇恆之腑，傷之者其危極速，故本篇不及六腑，獨言膽也。嘔出於胃，而膽證忌之，木邪犯土，見則死矣。）刺跗上，中大脈，血出不止死。
白話文：
六十四、刺害
黃帝詢問道：我想了解一下針刺的禁忌。岐伯回答道：臟器都有重要的部位，不可不仔細觀察。（所謂要害，是指每個臟器都有其重要的部位，也都有其容易受傷害的部位，必須詳細觀察。）肝位於左側，（肝屬木，在東方為王，主生長，所以它的氣機生發於左側。）肺位於右側，（肺屬金，在西方為王，主收斂，所以它的氣機收藏於右側。）心氣在體表，（心屬火，主陽在上，所以它的氣機佈於體表。）腎氣在體內。（腎屬水，主陰在下，所以它的氣機藏於體內。）脾臟主管運化，（脾屬土，四季皆有其作用，主管運化水谷精微以滋養五臟，所以主管運化。）胃臟是容納食物的場所。（胃臟容納水谷，任何食物都能容納，所以它是容納食物的場所。）膈膜之上，有心肺二臟，如同人的父母。（膈，指的是膈膜。肓，指心臟之下、膈膜之上。膈膜之上，是心肺的所在。心臟為陽中之陽，肺臟為陽中之陰，心主血脈，肺主呼吸，營衛全身，所以稱為父母。）第七胸椎旁，有命門，如同人的小心臟。（人的脊椎共有二十一節，從上往下數到第十四節，從下往上數就是第七節。其兩旁是腎俞穴。其中，是命門外俞穴。人體以陽氣為本，位於上面的陽氣稱為君火，君火在心臟，位於下面的陽氣稱為相火，相火在命門，都是真陽之所在，所以說第七胸椎旁，有命門，如同人的小心臟。）順應它們則有福，違逆它們則有禍。（順應指的是順應其氣機，違逆指的是損傷其真氣。上面說的八個部位，都是人體精氣神所在之處，順應它們則福澤綿延，違逆它們則禍患臨頭，這就是所謂臟器的要害。）刺中心臟，一天內死亡，其徵兆是呼吸困難。（以下說明針刺的危害。心臟是五臟六腑之主，所以刺中它的人不出一天就會死亡，這是最快的。動，指變化。心臟的氣機表現為呼吸困難，出現呼吸困難就表示心氣衰竭了。噫，音同「伊」。）刺中肝臟，五天內死亡，其徵兆是胡言亂語。（胡言亂語，是指無緣無故地胡言亂語。肝臟的氣機表現為胡言亂語，出現胡言亂語就表示肝氣衰竭了。）刺中腎臟，六天內死亡，其徵兆是打噴嚏。（《診要經終論》說：刺中腎臟七天內死亡。《四時刺逆從論》說：其徵兆是打噴嚏或打哈欠。出現這些徵兆就表示腎氣衰竭了。）刺中肺臟，三天內死亡，其徵兆是咳嗽。（肺臟的氣機表現為咳嗽，出現咳嗽就表示肺氣衰竭了。《診要經終論》說：刺中肺臟五天內死亡。）刺中脾臟，十天內死亡，其徵兆是吞咽困難。（脾臟的氣機表現為吞咽困難，出現吞咽困難就表示脾氣衰竭了。《診要經終論》說：刺中脾臟五天內死亡。愚按：上文所述刺傷五臟後死亡時間各有長短，是因為臟腑陰陽和要害部位的輕重緩急不同造成的。總的來說，死生之道，以陽氣為主，所以傷及陽氣者較為危急，傷及陰氣者則稍緩慢。心肺位於膈膜之上，是兩個陽性臟器，心為陽中之陽，肺為陽中之陰，所以刺中心臟最危急，一天內死亡，刺中肺臟次之，三天內死亡。肝脾腎位於膈膜之下，是三個陰性臟器，肝為陰中之陽，腎為陰中之陰，脾為陰中之至陰，所以刺中肝臟稍為危急，五天內死亡，刺中腎臟次之，六天內死亡，刺中脾臟又次之，十天內死亡。這就是其輕重緩急的道理。按：《診要經終論》王氏以五行之數來解釋，脾臟說成是生數，肺臟說成是生數的餘數，腎臟說成是成數的餘數，心臟則沒有提及數目，這種說法似乎比較合理；但有的這樣說，有的那樣說，有的說有的不說，很難完全符合，恐怕難免有所牽強。《四時刺逆從論》的內容，與本篇相同，見前面第十九篇。）刺中膽囊，一天半內死亡，其徵兆是嘔吐。（膽囊屬少陽，是生氣的所在，是六腑之一，但它藏而不瀉，又類似於臟器，十一臟皆取決於膽，是謂中正之官，奇恆之腑，傷及膽囊非常危險，所以本篇不論及其他六腑，只論及膽囊。嘔吐是來自胃部，而膽囊的病症忌諱嘔吐，木邪犯土，出現嘔吐就表示要死了。）刺中足背上的大脈，血液流出不止則會死亡。