《類經》~ 十三卷 (21)
十三卷 (21)
1. 六、陰陽發病
（素問陰陽別論）
岐伯曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月；（二陽，陽明也，為胃與大腸二經。然大腸小腸皆屬於胃，故此節所言則獨重在胃耳。蓋胃與心，母子也，人之情欲本以傷心，母傷則害及其子。胃與脾，表裡也，人之勞倦本以傷脾，臟傷則病連於腑。故凡內而傷精，外而傷形，皆能病及於胃，此二陽之病，所以發於心脾也。
不得隱曲，陽道病也。夫胃為水穀氣血之海，主化營衛而潤宗筋。如厥論曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。痿論曰：陰陽總宗筋之會，會於氣街而陽明為之長。然則精血下行，生化之本，惟陽明為最。今化原既病，則陽道外衰，故為不得隱曲。其在女子，當為不月，亦其候也。
胃為水穀血氣之海，義詳經絡類三十二。按王氏注曰：夫腸胃發病，心脾受之，心受之則血不流，脾受之則味不化。然心脾何以受腸胃之病？未免牽強，不可不察。隱曲二字，本經見者凡五，皆指陽道為言，以類察之，可得其義。詳會通奇恆類。）其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。
（風，木氣也。消，枯瘦也。賁。急迫也。陽明受病，久而傳變，則木邪勝土，故肌體風消。胃病則肺失所養，故氣息奔急。氣竭於上，由精虧於下，敗及五臟，故死不治。）曰：三陽為病發寒熱，下為癰腫，及為痿厥腨㾓；（三陽，太陽也，為膀胱小腸二經。三陽為表，故病發寒熱及為癰腫。
足太陽之脈，從頭下背，貫臀入膕，循腨抵足，故其為病，則足膝無力曰痿，逆冷曰厥，足肚痠疼曰腨㾓也。腨音篆。㾓音淵。）其傳為索澤，其傳為頹疝。（陽邪在表為熱，則皮膚潤澤之氣必皆消散，是為索澤也。頹疝者，小腹控睪而痛也。按邪氣臟腑病形篇曰：膀胱病者，小便偏腫而痛。
小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛。是太陽之傳為頹疝也。頹，㿗同。）曰：一陽發病，少氣善咳善泄；（一陽，少陽也，為膽與三焦二經。膽屬風木，三焦屬相火。其為病也，壯火則食氣傷肺，故為少氣為咳。木強則侮土，故善泄也。）其傳為心掣，其傳為隔。（心為君火，而相火上炎，則同氣相求，邪歸於心。
心動不寧，若有所引，名曰心掣。又其傳者，以木乘土，脾胃受傷，乃為隔證。如邪氣臟腑病形篇曰：脾脈微急為隔中。風論曰：胃風之狀，食飲不下，膈塞不通。上膈篇曰食飲入而還出者，皆隔之謂。掣，撤、翅二音。）二陽一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。
（二陽，胃與大腸也。一陰，肝與心主也。肝胃二經，皆主驚駭。如金匱真言論曰：東方通於肝，其病發驚駭。經脈篇曰足陽明病，聞木聲則惕然而驚者是也。背痛者，手足陽明之筋，皆夾脊也。噫，噯氣也，其主在心。然邪客篇曰：諸邪之在於心者，皆在於心之包絡也。又脈解篇曰：所謂上走心為噫者，陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心，故曰上走心為噫也。
白話文：
六、陰陽發病
岐伯說：兩種陽性疾病（陽明經，也就是胃經和大腸經）會導致心脾受損，出現陽道病變（男性性功能障礙），女子則會月經不調。胃經與心經是母子關係，人的情慾會損傷心臟，母親受傷就會影響到孩子。胃經與脾經是表裡關係，人的勞累會損傷脾臟，臟腑受損就會連累到其他器官。所以，無論是內傷精氣，還是外傷身體，都可能導致胃病，這就是兩種陽性疾病會影響心脾的原因。
陽道病變是指陽氣的運行出現問題。胃是水谷精氣血的匯集之處，負責化生營氣和衛氣，並滋潤宗筋（指會陰部的筋脈）。《厥論》說：前陰是宗筋匯聚的地方，也是太陰經和陽明經交會的地方。《痿論》說：陰陽經都彙集在宗筋，交會於氣街（氣脈流通的要道），而陽明經是主要的。因此，精血下行，生化的根本，陽明經最重要。現在生化之源（胃）有病，則陽道就會衰弱，所以才會出現陽道病變。女性則會表現為月經不調。
胃是水穀精氣血的匯集之處（詳細內容可參考《經絡類三十二》）。王氏注釋說：腸胃生病，會影響心脾，心受影響則血液運行不暢，脾受影響則食物消化不良。但是心脾為何會受到腸胃疾病的影響？這點牽強，需要仔細思考。「隱曲」二字，在原文中出現五次，都指陽道，以此類推，就能理解其意思。（詳細內容可參考《會通奇恆類》）。如果病情傳變，發展成風消（消瘦）或息賁（呼吸急促），則不治之症。
（風屬於木氣，消指的是消瘦，賁指的是呼吸急促。陽明經受病，久而傳變，則木邪勝土，所以身體消瘦。胃病則肺臟失養，所以氣息急促。氣虛在上，是因為精氣虧損在下，損害五臟，所以不治之症。）三種陽性疾病（太陽經，也就是膀胱經和小腸經）會導致寒熱交替，下肢出現癰腫，以及痿、厥、腨㾓等症狀。（三陽屬於表證，所以會出現寒熱和癰腫）。
足太陽膀胱經的脈絡，從頭部往下走，經過背部，穿過臀部到達膝窩，沿著腨（腿肚子）到達足部，所以它生病，就會出現足膝無力（痿），肢體逆冷（厥），小腿肚酸痛（腨㾓）等症狀。如果病情傳變，發展成索澤（皮膚乾燥）或頹疝（疝氣），都是陽邪在表，導致體表津液散失，所以皮膚乾燥。頹疝是指小腹及睪丸疼痛。（根據《邪氣臟腑病形篇》記載：膀胱病會導致小便不利且疼痛；小腸病會導致小腹疼痛，腰脊及睪丸疼痛，所以太陽經傳變會導致頹疝）。一種陽性疾病（少陽經，也就是膽經和三焦經）會導致氣短、咳嗽和腹瀉。（膽經屬風木，三焦經屬相火。生病時，相火旺盛會傷及肺氣，所以氣短咳嗽；木氣過盛會克制土氣，所以腹瀉）。如果病情傳變，發展成心掣（心痛）或膈證（呃逆），都是因為相火上炎，影響到心臟，導致心痛；木氣克土，脾胃受損，導致隔證。（根據《邪氣臟腑病形篇》記載：脾經脈微急為隔中。《風論》記載：胃風的症狀是飲食不下，膈塞不通。《上膈篇》記載：飲食入口又吐出來，都屬於隔證）。兩種陽性疾病和一種陰性疾病（胃經、大腸經、肝經、心經）會導致驚恐、背痛、呃逆和打嗝，稱為風厥。
（胃經和大腸經都主驚恐。根據《金匱真言論》記載：東方通於肝，肝病會導致驚恐。《經脈篇》記載：足陽明經生病，聽到木頭的聲音會害怕驚恐。背痛是因為手足陽明經的筋脈都位於脊柱兩側。呃逆是因為心臟受邪。根據《邪客篇》記載：邪氣在心臟，都在心包絡。根據《脈解篇》記載：所謂上走心而呃逆，是因為陰盛而上走陽明，陽明經絡屬心，所以說上走心而呃逆）。