《類經》~ 二十二卷 (10)
二十二卷 (10)
1. 五十、刺厥痹
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厥，挾脊而痛者，至頂，頭沉沉然，目䀮䀮然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。（《靈樞·雜病篇》。厥在頭頂腰脊者，膀胱經病也，故當取膕中血絡，即足太陽之委中穴。䀮音荒。）厥，胸滿面腫，唇漯漯然，暴言難，甚則不能言，取足陽明。（唇漯漯，腫起貌。病而在面在胸及不能言者，以胃脈行於頄頰，挾口環唇，循喉嚨下胸膈也，故當取足陽明經穴以治之。）厥氣走喉而不能言，手足凊，大便不利，取足少陰。
（厥氣走喉而不能言者，腎脈循喉嚨系舌本也。手足凊者，腎主水，陰邪盛也。大便不利者，陰氣不化也。故當取足少陰經穴。）厥而腹向向然，多寒氣，腹中⿲禾呈糸⿲禾呈糸，便溲難，取足太陰。（腹向向然，寒氣滯於脾也。又⿲禾呈糸⿲禾呈糸然，水穀不分之聲也。便溲難，脾脈聚於陰器也。
故當取足太陰經穴。⿲禾呈糸音斛。）
痿厥為四末束悗，乃疾解之，日二，不仁者十日而知，無休，病已止。（同前篇。四末，四肢也。束悗，攣束悗亂也。當刺四肢之穴，疾速解之，每日取之必二次。甚至有不仁而痛癢無覺者，解之十日，必漸有知。此法行之無休，待其病已而後可止針。悗，美本切。）
熱厥，取足太陰、少陽，皆留之；寒厥，取足陽明、少陰於足，皆留之。（《靈樞·寒熱病篇》。熱厥者，陽邪有餘，陰氣不足也，故當取足太陰而補之，足少陽而瀉之。寒厥者，陰邪有餘，陽氣不足也，故當取足陽明而補之，足少陰而瀉之。補者，補脾胃二經以實四肢；瀉者，瀉水火二經以泄邪氣。
然必皆久留其針，則瀉者可去，補者乃至矣。此當與上文首節二節終始篇義相參為用。）舌縱涎下煩悗，取足少陰。（此下三節，皆兼寒熱二厥而言也。舌縱不收及涎下煩悶者，腎陰不足，不能收攝也，故當取足少陰經而補之。）振寒洒洒，鼓頷不得汗出，腹脹煩悗，取手太陰。
（鼓頷，振寒鼓腮也。凡此諸證皆陽氣不足之候，故當取手太陰肺經而補之。頷，何敢切。）刺虛者，刺其去也；刺實者，刺其來也。（刺其去，追而濟之也。刺其來，迎而奪之也。衛氣行篇亦有此二句，詳經絡類二十五。）
厥痹者，厥氣上及腹，取陰陽之絡，視主病也，瀉陽補陰經也。（同前篇。厥必起於四肢，厥而兼痹，其氣上及於腹者，當取足太陰之絡穴公孫，足陽明之絡穴豐隆，以腹與四肢治在脾胃也。然必視其主病者，或陰或陽而取之。陽明多實故宜瀉，太陰多虛故宜補。）
病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也，病起筋炅病已止（《素問·長刺節論》。筋上為故，病在筋上之故也。刺分肉間，刺其痛處筋肉分理之間也，刺筋者不可中骨。筋熱則氣至，故病已而止針。炅，居永切，熱氣也。）病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕，刺大分小分，多髮針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨癰發若變，諸分盡熱病已止。（肌痹者，痹在肉也。
白話文：
五十、刺厥痹
一種病症，如果疼痛從脊椎兩側向上延伸到頭頂，感覺頭部昏沉沉的，眼睛看不清楚，腰背僵硬，應該選取足太陽膀胱經的膕窩中的血絡放血治療（也就是足太陽經的委中穴）。
如果這種病症，發生時胸部脹滿，臉部腫脹，嘴唇腫大濕潤，突然說話困難，嚴重時甚至不能說話，應該選取足陽明胃經的穴位治療。（因為胃經的脈絡循行於臉頰，環繞口唇，並經過喉嚨到胸部。）
如果病症表現為氣向上衝到喉嚨導致不能說話，同時手腳冰冷，大便不順暢，應該選取足少陰腎經的穴位治療。（因為腎經的脈絡循行於喉嚨，並連繫舌根。手腳冰冷是腎主水，陰邪過盛的表現。大便不順暢是陰氣不能化生的表現。）
如果病症表現為腹部漉漉作響，多有寒氣，腹中腸鳴，大小便困難，應該選取足太陰脾經的穴位治療。（腹部漉漉作響，是因為寒氣停留在脾臟。腸鳴是因為水穀不分的聲音。大小便困難是因為脾經的脈絡連繫生殖器。）
因為這種痿厥症狀導致四肢攣縮，應該迅速進行治療，每天治療兩次，對於感覺遲鈍的患者，要持續治療十天左右，直到感覺恢復，治療不能停止，直到疾病痊癒。
熱厥的病症，應該選取足太陰脾經和足少陽膽經的穴位，留針；寒厥的病症，應該選取足陽明胃經和足少陰腎經的穴位，在腳上留針。（熱厥是陽邪過盛，陰氣不足，所以要補足太陰脾經，瀉足少陽膽經。寒厥是陰邪過盛，陽氣不足，所以要補足陽明胃經，瀉足少陰腎經。補的目的是增強脾胃功能，來充實四肢；瀉的目的是排出水火之邪氣。這些穴位都必須留針較久，才能達到治療效果，補瀉的選用要結合先前的篇章內容來理解。）
如果出現舌頭伸出口外不能收回，流口水，煩躁不安等症狀，應該選取足少陰腎經的穴位治療。（這些症狀是腎陰不足，不能收攝所致。）
如果出現發冷顫抖，鼓起腮幫子卻不能出汗，腹脹煩躁等症狀，應該選取手太陰肺經的穴位治療。（這些症狀都是陽氣不足的表現。）
針刺虛弱的病症，要針刺氣血往外散的穴位，針刺實證的病症，要針刺氣血正要來的穴位。（針刺氣血往外散的穴位，是為了追隨並幫助氣血；針刺氣血正要來的穴位，是為了阻擋並奪取邪氣。這與《衛氣行篇》中的內容一致。）
如果厥病伴隨麻木，病氣向上到達腹部，應該選取陰經和陽經的絡穴，並根據主要病症來治療，通常是瀉陽經，補陰經。（厥病一般從四肢開始，如果厥病伴隨麻木，而且病氣向上到達腹部，應該選取足太陰脾經的絡穴公孫穴，和足陽明胃經的絡穴豐隆穴，因為腹部和四肢的問題都與脾胃有關。但是一定要根據主要病症的陰陽屬性來選擇治療。陽明經多實證，所以適合瀉法，太陰經多虛證，所以適合補法。）
如果病在筋，表現為筋脈攣縮，關節疼痛，無法行走，這種病稱為筋痹，應該針刺筋上的病痛點，以及肌肉之間的縫隙，不要傷到骨頭。當筋脈發熱，說明氣血已經到達，就可以停止針刺。
如果病在肌膚，表現為全身肌肉疼痛，這種病稱為肌痹，通常是由於寒濕侵襲所致。應該針刺大的分肉間隙和小的分肉間隙，多針刺並深刺，以感到熱為度。不要傷到筋骨，否則會導致發炎。當所有分肉間隙都發熱，疾病就會痊癒。