《類經》~ 二十七卷 (7)

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二十七卷 (7)

1. 二十五、天地淫勝病治

)民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,病本於脾,(胃脘當心而痛等證,病皆在脾。按《經脈篇》以舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏泄瘕水閉,為足太陰脾病。此以木邪乘土,故諸病皆本於脾也。)衝陽絕,死不治。

(衝陽,足陽明胃脈也,在足跗上動脈應手。土不勝木,則脾胃氣竭而衝陽絕,故死不治。)

少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至;(子午歲也。熱淫於上,故火行其政。君火之下,陰精承之,故大雨且至。怫音佛,郁也。)民病胸中煩熱,嗌乾,右胠滿,皮膚痛,寒熱咳喘,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍胕腫,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳,病本於肺,(胸中煩熱嗌乾等證,皆君火上炎,肺金受傷也,金氣主右,故右胠滿。按《經脈篇》以溺色變,肩背臂臑及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳,為手太陰肺病。

鼽衄、肩前臑痛,為手陽明大腸病。蓋肺與大腸為表裡,金被火傷,故諸病皆本於肺也。膨音彭。)尺澤絕,死不治。(尺澤,手太陰肺脈也,在肘內廉大文中,動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而尺澤絕,故死不治。)

太陰司天,濕淫所勝,則沉陰旦布,雨變枯槁;丑未歲也。(濕淫於上,故沉陰旦布。沉,深也。沉陰雨變,則浸漬為傷,故物多枯槁。)胕腫骨痛陰痹,。陰痹者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎,(胕腫骨痛等證,皆腎經病也。

按《經脈篇》以腰脊頭項痛,為足太陽膀胱病,以飢不欲食、咳唾則有血、心如懸,為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表裡,水為土克,故諸病皆本於腎也。《五邪篇》陰痹,與此略同,詳針刺類二十五。)太谿絕,死不治。(太谿,足少陰腎脈也,在足內踝後跟上動脈應手。

水不勝土,則腎氣竭而太谿絕,故死不治。)

少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平;(寅申歲也。相火淫勝於上,則金受其制,故溫氣流行,金政不平。)民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹滿仰息,泄注赤白,瘡瘍咳唾血,,煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺,(相火用事,金氣受邪,客熱內燔,水不能制,故為此諸病,皆本於肺也。)天府絕,死不治。

(天府,手太陰肺脈也,在臂臑內廉,腋下三寸動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而天府絕,故死不治。)

陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,大涼革候,名木斂生菀於下,草焦上首,蟄蟲來見;(卯酉歲也。燥金淫勝於上,則木受其克,故草木生榮俱晚。其在於人,則肝血受傷,不能營養筋骨,故生內變。且金氣大涼,能革發生之候,故草木之應如此。然陽明金氣在上,則少陰火氣在下,故蟄蟲來見也。

白話文:

二十五、天地淫勝病治

當脾臟受病時,患者會出現胃脘(心窩處)疼痛,痛感向上延伸至兩側肋骨,導致胸膈與咽喉不通暢,飲食難以下嚥,舌根僵硬,進食後嘔吐,腹瀉且糞便清冷稀薄,腹脹,大便溏洩或水腫閉塞等症狀,這些都是因為脾臟功能受損所致。如果「衝陽脈」的脈搏消失,則病情危重,難以治癒。(衝陽脈屬於足陽明胃經,位於腳背動脈處。若脾胃之氣衰竭,衝陽脈停止跳動,則表示病情嚴重,無法救治。)

當少陰君火司天時,熱邪過盛,鬱熱來襲,火氣盛行,同時伴有大雨。(這是子午年的氣候特徵。)患者會出現胸中煩熱、咽喉乾燥、右側脅肋脹滿、皮膚疼痛、寒熱交替、咳嗽氣喘、痰中帶血或便血、鼻出血、打噴嚏、嘔吐、尿液變色等症狀,嚴重時甚至會出現瘡瘍、水腫,以及肩背、手臂和鎖骨部位疼痛,心臟疼痛、肺脹、腹部極度脹滿且呼吸困難、咳嗽等症狀,這些問題根源在於肺臟受損。(若肺經的「尺澤脈」停止跳動,則病情危重,難以治癒。尺澤脈屬於手太陰肺經,位於肘部內側。)

當太陰濕土司天時,濕氣過盛,陰沈天氣持續,雨水異常導致植物枯萎。(這是醜未年的氣候特徵。)患者會出現水腫、骨痛、陰痹(陰寒痹痛,按壓無明顯痛點)、腰脊頭頸疼痛、時常頭暈、大便困難、陰氣失調、食慾不振、咳嗽或唾液中帶血、心臟懸空感等症狀,這些問題根源在於腎臟受損。(若腎經的「太谿脈」停止跳動,則病情危重,難以治癒。太谿脈屬於足少陰腎經,位於內踝後方跟腱處。)

當少陽相火司天時,火邪過盛,溫熱之氣盛行,金氣運行失常。(這是寅申年的氣候特徵。)患者會出現頭痛、發熱惡寒如瘧疾、皮膚發熱疼痛、膚色變黃或紅,進一步發展為水腫、全身或面部浮腫、腹脹、仰臥呼吸困難、腹瀉帶血或黏液、瘡瘍、咳嗽吐血、心煩胸中燥熱,甚至鼻出血等症狀,這些問題根源在於肺臟受損。(若肺經的「天府脈」停止跳動,則病情危重,難以治癒。天府脈屬於手太陰肺經,位於上臂內側腋下三寸處。)

當陽明燥金司天時,燥邪過盛,導致樹木延遲茂盛,草木生長緩慢,人體筋骨受損,天氣寒涼破壞正常節候,高大樹木的枝葉收斂而根部茂盛,草葉枯黃,蟄伏的蟲類提早出現。(這是卯酉年的氣候特徵。)由於燥金之氣盛行,木氣受克,因此草木生長受阻。對人體而言,肝血受損,無法滋養筋骨,導致內部病變。同時,金氣的寒涼特性改變了生長節候,因此草木的反應如此。然而,陽明燥金在上,少陰火氣在下,所以蟄蟲會提早活動。