《類經》~ 四卷 (24)
四卷 (24)
1. 三十一、陰陽二十五人
本經之脈起次指出合谷，故形見於此。）
手少陽之上，血氣盛則眉美以長，耳色美；血氣皆少則耳焦惡色。（手少陽三焦之脈行於上體者，出耳前後，至目銳眥，故其血氣之盛衰，皆見於眉耳之間。）手少陽之下，血氣盛則手卷多肉以溫，血氣皆少則寒以瘦，氣少血多則瘦以多脈。（手少陽之脈行於下體者，起名指端，循手腕出臂外上肘，故其形見若此。）
手太陽之上，血氣盛則有多須，面多肉以平；血氣皆少則面瘦惡色。（手太陽小腸之脈行於上體者，循頰上䪼，斜絡於顴，故其血氣之盛衰，皆形見於須面之間也。）手太陽之下，血氣盛則掌肉充滿，血氣皆少則掌瘦以寒。（手太陽之脈行於下體者，循手外側上腕，故其形見者如此。
按：本篇首言五形者，以臟為主而言其稟；此言六陽者，以腑為表而言其形。稟質相合，象變斯具矣，此所以有左右上下之分也。）
黃帝曰：二十五人者，刺之有約乎？（約，度也。）岐伯曰：美眉者，足太陽之脈，氣血多；惡眉者，氣血少；其肥而澤者，血氣有餘；肥而不澤者，氣有餘，血不足；瘦而無澤者，氣血俱不足。審察其形氣有餘不足而調之，可以知逆順矣。（此言足太陽一經之盛衰，而他經之有餘不足亦猶是也，審察既明而後調之，則不失其逆順矣。）黃帝曰：刺其諸陰陽奈何？岐伯曰：按其寸口人迎以調陰陽，（寸口在手，太陰脈也。
人迎在頭，陽明脈也。太陰行氣於三陰，陽明行氣於三陽，故按其寸口人迎而可以調陰陽也。如禁服、終始、經脈等篇，所謂人迎脈口一盛二盛三盛等義皆是也。詳具脈色會通。）切循其經絡之凝澀，結而不通者，此於身皆為痛痹，甚則不行，故凝澀。（切，深也。循，察也。
經絡為病，身必痛痹，甚則血氣不行，故脈道凝澀也。循音巡。）凝澀者，致氣以溫之，血和乃止。其結絡者，脈結血不行，決之乃行。（血脈凝澀，氣不至也，故當留針以補而致其氣以溫之。致，使之至也。決者。開泄之謂。）故曰：氣有餘於上者，導而下之；（氣有餘於上者，病必在上，故當刺其穴之在下者，以導而下之。導，引也。
）氣不足於上者，推而休之；（氣不足於上者，即刺其在上之穴，仍推其針而休息之。休者，留針以待氣也。）其稽留不至者，因而迎之。（稽留不至，言氣至之遲滯者，接之引之而使其必來也。迎，去聲。凡物來而接之，則平聲；物未來而迓之使來，則去聲。）必明於經隧，乃能持之；寒與熱爭者，導而行之；其宛陳血不結者，則而予之。
（隧，道也。必明經脈之道路，而後能執持之也。其有寒熱不和者，因其偏而導去之。脈道雖有郁陳而血不結者，則其勢而予治之。則，度也。予，與同。隧音遂。）必先明知二十五人，則血氣之所在，左右上下，刺約畢也。（凡刺之道，須明血氣，故必知此二十五人之脈理，而刺之大約。
白話文：
三十一、陰陽二十五人
這篇經文首先指出合谷穴是經脈起始的部位，所以身體的形狀變化會在此處顯現。
手少陽經脈上部，氣血旺盛則眉毛漂亮且長，耳朵顏色紅潤；氣血不足則耳朵焦黑顏色差。因為手少陽三焦經脈循行於上半身，經過耳前耳後，到達眼角，所以氣血盛衰都表現在眉毛和耳朵上。手少陽經脈下部，氣血旺盛則手部豐滿溫暖，氣血不足則手部冰冷消瘦，氣少血多則手部消瘦但脈象較多。因為手少陽經脈下部從食指末端開始，沿著手腕經過手臂外側到達肘部，所以形狀變化在此處呈現。
手太陽經脈上部，氣血旺盛則鬍鬚濃密，面部豐滿光滑；氣血不足則面部消瘦顏色差。因為手太陽小腸經脈循行於上半身，經過面頰上部，斜著到達顴骨，所以氣血盛衰都表現在鬍鬚和臉部。手太陽經脈下部，氣血旺盛則手掌豐滿，氣血不足則手掌消瘦冰冷。因為手太陽經脈下部沿著手外側上行至手腕，所以形狀變化在此處呈現。
（註：本文一開始論述五臟，是以臟腑為主體來講述其先天稟賦；而論述六陽經，則以腑臟為表現來講述其外在形狀。先天稟賦和外在形狀相符，其象徵的變化就具備了，這就是左右上下有區別的原因。）
黃帝問道：二十五人（指二十五個穴位）的刺灸，有規律可循嗎？（約，指規律、度量。）岐伯回答：眉毛漂亮的人，足太陽經脈氣血充盈；眉毛難看的人，氣血不足；眉毛肥厚潤澤的人，氣血有餘；眉毛肥厚但不潤澤的人，氣有餘而血不足；眉毛消瘦沒有光澤的人，氣血都不足。仔細觀察其形體氣血的盛衰來調整，就能知道治療的順逆。 （這指的是足太陽經脈的盛衰，其他經脈氣血的盛衰也是如此，仔細觀察清楚後再進行調整，就不會錯失順逆的治療原則。）
黃帝問道：如何刺灸這些陰陽經脈呢？岐伯回答：通過按壓寸口和人迎脈來調節陰陽。（寸口脈位於手腕，屬太陰經；人迎脈位於頸部，屬陽明經。太陰經行氣於三陰經，陽明經行氣於三陽經，所以通過按壓寸口和人迎脈可以調節陰陽。如同禁服、終始、經脈等篇中所說的人迎脈口一盛二盛三盛等意義都是這樣。詳細內容請參考脈色會通。）仔細探查經絡的凝澀，經絡阻塞不通則會導致身體疼痛麻痹，嚴重則無法行動，所以會出現凝澀的現象。（切，指深入探查；循，指仔細觀察。經絡生病，身體一定會疼痛麻痹，嚴重則氣血運行不通，所以脈道會凝澀。循，音同巡。）經絡凝澀，就要用溫熱的方法來疏通氣血，氣血調和就能停止疼痛。經絡阻塞，脈絡阻塞氣血不通，就要疏通它才能讓氣血運行。（血脈凝澀，是氣血運行不到位，所以要留針以補益，讓氣血到達。致，指使到達。決，指疏通。）所以說：氣血上盛，就要引導它下降；（氣血上盛，疾病一定在上半身，所以要刺位於下半身的穴位，引導它下降。導，指引導。）氣血不足，就要施以溫補；（氣血不足，就要刺位於上半身的穴位，並且留針休息以待氣血恢復。休，指留針以待氣血恢復。）氣血運行遲滯，就要加以引導。（運行遲滯，是指氣血到達緩慢，要接引它使其到達。迎，去聲。凡是事物來了就接應它，則讀平聲；事物還沒來就要迎接它使其來，則讀去聲。）必須了解經脈的運行通路，才能正確施治；寒熱之氣爭奪，就要引導它運行；血脈淤滯而不凝結，就要根據其情況來治療。（隧，指道路。必須了解經脈的運行道路，才能正確施治。寒熱不調和，就要根據其偏盛的一方來引導治療。脈道雖然有淤滯，但血沒有凝結，就要根據其情況來治療。則，指度量。予，與給予同義。隧，音同遂。）必須首先了解二十五人（穴位），才能知道氣血的所在位置，無論左右上下，刺灸都能準確無誤。（凡是刺灸的方法，都必須了解氣血的運行，所以必須了解這二十五個穴位的脈理，才能使刺灸大致準確。）