張介賓

《類經》~ 四卷 (23)

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四卷 (23)

1. 三十一、陰陽二十五人

黃帝曰:夫子之言脈之上下,血氣之候,以知形氣奈何?岐伯曰:足陽明之上,血氣盛則髯美長;血少氣多則髯短;故氣少血多則髯少;血氣皆少則無髯,兩吻多畫。(此下言手足三陽之外候也。足陽明胃經之脈行於上體者,循鼻外挾口環唇,故此經氣血之盛衰,皆形見於口旁之髯也。

吻,口角也。畫,紋也。陽明血氣不充,兩吻故多紋畫。)足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸;血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足趾少肉,足善寒;(足陽明之脈行於下體者,由歸來至氣街,陰陽總宗筋之會,會於氣街而陽明為之長,故形見於下毛,而或有至胸至臍也。行則善高舉足者,因其血多。

蓋四肢皆稟氣於胃,足受血而能步也。足趾少肉足善寒者,因其氣少。蓋四肢者諸陽之本,陽氣不足,則指少肉而善寒也。)血少氣多則肉而善瘃;(瘃,寒腫也。血少氣多則浮見於外,故下體肉分多為腫也。瘃音竹。)血氣皆少則無毛,有則稀枯悴,善痿厥足痹。(悴,憔悴也。

足陽明為五臟六腑之海,主潤宗筋,束骨而利機關也。今氣血俱少於下,故為痿厥足痹等病。)

足少陽之上,氣血盛則通髯美長;血多氣少則通髯美短;血少氣多則少須;血氣皆少則無須,(足少陽膽經之脈行於上體者,抵於䪼,下頰車,故其氣血之盛衰,必形見於鬚髯也。在頤曰須,在頰曰髯。)感於寒濕,則善痹骨痛爪枯也。(此皆筋骨之病,以少陽厥陰為表裡,而肝主筋也。

)足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥;血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而厚;血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟;血氣皆少則無毛,外踝瘦無肉。(足少陽之脈行於下體者,出膝外廉,下外輔骨外踝之前,故其形見者皆在足之外側。踝,胡寡切。胻音杭。)

足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛;血多氣少則惡眉,面多少理;血少氣多則面多肉;血氣和則美色。(足太陽膀胱之脈行於上體者,起於目內眥,其筋之支者,下顏結於鼻,故其氣血之盛衰,皆形見於眉面之間也。)足太陽之下,血氣盛則跟肉滿,踵堅;氣少血多則瘦,跟空;血氣皆少則喜轉筋,踵下痛。

(足太陽經之行於下體者,從後廉下合膕中,貫腨內,出外踝之後,結於踵,故其形見為病,皆在足之跟踵也。)

手陽明之上,血氣盛則髭美,血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭。(手陽明大腸之脈行於上體者,挾口交人中,上挾鼻孔,故其氣血之盛衰,必形見於髭也。在口上曰髭,在口下曰須。)手陽明之下,血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫;氣血皆少則手瘦以寒。(手陽明之行於下體者,上臑外前廉,下近於腋,且陽明太陰為表裡,而太陰之脈出腋下,故腋下毛美。手魚肉者,大指本節後厚肉也。

白話文:

三十一、陰陽二十五人

黃帝問道:先生您談到脈象的上下、血氣的盛衰,如何從中得知人的形貌氣質呢?

岐伯回答:足陽明經(胃經)在上半身,血氣旺盛則鬍鬚又黑又長;血少氣多則鬍鬚短;氣少血多則鬍鬚稀疏;血氣都少則沒有鬍鬚,嘴角有很多皺紋。(以下說明手足三陽經的外在表現。足陽明胃經的脈絡在上半身循行,沿著鼻翼外側經過口角環繞嘴唇,所以這條經絡氣血的盛衰,都表現在口旁的鬍鬚上。

「吻」指嘴角,「畫」指皺紋。陽明經氣血不足,所以嘴角會有許多皺紋。)足陽明經在下半身,血氣旺盛則陰毛又黑又長,甚至長到胸部;血多氣少則陰毛又黑又短,只到肚臍,走路時能輕鬆抬高腳,腳趾肉少,腳容易冰冷;(足陽明經的脈絡在下半身循行,由歸來穴至氣街穴,這是陰陽總筋會合的地方,陽明經脈在此處較長,所以外在表現就在陰毛上,有的甚至長到胸部或肚臍。走路時能輕鬆抬高腳,是因為血多。

因為四肢都從胃部獲取氣血,腳部得到血液才能行走。腳趾肉少、腳容易冰冷,是因為氣少。四肢是諸陽之本,陽氣不足,則指頭肉少且容易冰冷。)血少氣多則腳部肥胖且容易水腫;(「瘃」指寒腫。血少氣多則體液浮於體表,所以下半身組織水分增多而腫脹。)血氣都少則沒有陰毛,有的則稀疏枯黃憔悴,容易腳部痿弱、厥冷、麻痹。(「悴」指憔悴。

足陽明經是五臟六腑之海,主要滋潤筋絡,束縛骨骼,使關節靈活。現在氣血都少於下半身,所以會出現痿弱、厥冷、足部麻痹等疾病。)

足少陽經(膽經)在上半身,氣血旺盛則鬍鬚又黑又長;血多氣少則鬍鬚又黑又短;血少氣多則鬍鬚稀疏;血氣都少則沒有鬍鬚。(足少陽膽經的脈絡在上半身循行,到達耳前,下至下頜,所以其氣血的盛衰,必然表現在鬍鬚上。在下巴的鬍鬚叫「鬚」,在臉頰上的鬍鬚叫「髯」。)感受寒濕,則容易關節疼痛、指甲枯萎。(這些都是筋骨疾病,少陽經與厥陰經為表裡關係,而肝臟主筋。)

足少陽經在下半身,氣血旺盛則脛毛又黑又長,外踝肥大;血多氣少則脛毛又黑又短,外踝皮膚堅硬而厚;血少氣多則脛毛稀疏,外踝皮膚薄而軟;血氣都少則沒有脛毛,外踝瘦削無肉。(足少陽經的脈絡在下半身循行,從膝蓋外側向下,經過外踝前方,所以外在表現都在足部外側。「踝」同「踝」。「胻」音杭。)

足太陽經(膀胱經)在上半身,血氣旺盛則眉毛漂亮,眉毛上有細毛;血多氣少則眉毛不好看,臉上皺紋多;血少氣多則臉部肥胖;氣血調和則容貌美麗。(足太陽膀胱經的脈絡在上半身循行,起於目內眥,其筋絡的分支,下行於面部,連接到鼻部,所以其氣血的盛衰,都表現在眉毛和臉部。)足太陽經在下半身,血氣旺盛則腳跟肉豐滿,腳跟堅實;氣少血多則腳跟瘦削,腳跟空虛;血氣都少則容易抽筋,腳跟疼痛。

(足太陽經的脈絡在下半身循行,從大腿後側下行至腳跟,所以其外在表現和疾病,都在腳跟上。)

手陽明經(大腸經)在上半身,血氣旺盛則鬍鬚漂亮;血少氣多則鬍鬚不好看;血氣都少則沒有鬍鬚。(手陽明大腸經的脈絡在上半身循行,經過口角到人中,向上經過鼻孔,所以其氣血的盛衰,必然表現在鬍鬚上。在上嘴唇的鬍鬚叫「髭」,在下嘴唇的鬍鬚叫「鬚」。)手陽明經在下半身,血氣旺盛則腋下毛髮濃密,大拇指根部肌肉肥厚而溫暖;氣血都少則手部瘦弱而冰冷。(手陽明經在下半身循行,經過上臂外側前緣,向下接近腋下,而且陽明經與太陰經為表裡關係,太陰經的脈絡從腋下出來,所以腋下毛髮濃密。手魚肉,是大拇指指節後面的厚肉。)