張介賓

《類經》~ 十四卷 (6)

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十四卷 (6)

1. 十、十二經病

肝,足厥陰也。是動則病腰痛不可以俯仰,(足厥陰支別者,與太陰少陽之脈,同結於腰髁下中髎下髎之間,故為腰痛。《刺腰痛篇》曰:厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦。)丈夫㿉疝,婦人少腹腫,(足厥陰氣逆則為睪腫卒疝。婦人少腹腫,即疝病也。上義詳下章。(㿉,㿗同,音頹。

)甚則嗌乾,面塵脫色。(肝脈循喉嚨之後,上入頏顙,上出額,其支者從目系下頰裡,故為此病。按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天之下,以燥淫所勝,則病本於肝也。)是肝所生病者,(足厥陰經,肝所生病也。)胸滿嘔逆飧泄,狐疝遺溺閉癃,為此諸病。(本經上行者挾胃貫膈,下行者過陰器抵小腹,故為此諸病。

飧音孫。癃,良中切。)盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則溜之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。(義如首經。)盛者寸口大一倍於人迎,虛者寸口反小於人迎也。(足厥陰為少陽之裡,故候在寸口。)

白話文:

肝,屬於足厥陰經。它如果產生病變,就會導致腰痛,使得人無法彎腰或後仰。(因為足厥陰經的分支,會與足太陰經、足少陽經的脈絡,一起在腰部髖骨下方的中髎穴、下髎穴之間匯合,所以會造成腰痛。《刺腰痛篇》說:「足厥陰經的脈絡會使人腰痛,腰部感覺像拉緊的弓弦。」)男性會出現睪丸腫脹或疝氣,女性則會出現小腹腫脹。(足厥陰經的氣如果逆亂,就會造成睪丸腫脹和突然發作的疝氣。女性小腹腫脹,也是疝氣的一種。這部分詳細的說明在下面的章節。)嚴重的話會口乾舌燥,臉色黯淡無光。(因為肝經的脈絡會沿著喉嚨後面,向上進入鼻腔,再往上到達額頭,它的分支會從眼球下方連到臉頰裡面,所以會出現這些病症。根據《至真要大論》的記載,這些症狀都歸屬於陽明燥金在泉司天之下,因為燥氣過盛,所以病根在於肝。)

這些都是肝經所引起的疾病。(足厥陰經,是肝所產生疾病的地方。)包括胸悶、想吐、消化不良、腹瀉、狐疝(陰囊腫大)、遺尿、小便不通等,都會因為肝經的問題而發生。(因為肝經上行會經過胃部並穿過橫膈膜,下行則會經過生殖器到達小腹,所以才會引起這些疾病。)

對於實證(肝氣過盛)要瀉,虛證(肝氣不足)要補,熱證要趕快治療,寒證要用溫熱的藥物疏通,氣虛下陷則要用艾灸。如果既不是實證也不是虛證,就依照經絡的走向來治療。(治療原則和前面章節提到的相同。)實證是指寸口的脈象比人迎脈大一倍,虛證是指寸口的脈象反而比人迎脈小。(足厥陰經是少陽經的內在,所以脈象的診斷部位在寸口。)