《類經》~ 十四卷 (5)

1. 十、十二經病

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心主，手厥陰心包絡也。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，（皆本經之脈所及。）甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，（手厥陰出屬心包絡，循胸出脅故也。憺音淡，動而不寧貌。）面赤目黃，（心之華在面，目者心之使，故病則面赤目黃。以上諸證，按《至真要大論》俱列於太陽司天之下，以寒淫所勝，則心火受病也。

）喜笑不休。（心在聲為笑。）是主脈所生病者，（心主脈也。）煩心心痛，掌中熱，為此諸病。（脈起心胸，入掌中也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。（手厥陰為少陽之裡，故候在寸口。

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三焦，手少陽也。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。（渾渾焞焞，不明貌。三焦之脈上項系耳後，故為是病。按《至真要大論》列此於太陰在泉之下，濕土所以勝水也。（焞，屯、吞二音。）是主氣所生病者，（三焦為水瀆之腑，水病必由於氣也。）汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用，為此諸病。

（三焦出氣以溫肌肉，充皮膚，故為汗出。其他諸病，皆本經之脈所及。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（手少陽為厥陰之表，故候在人迎。）

膽，足少陽也。是動則病口苦，善太息，（膽病則液泄，故口苦。膽鬱則不舒，故善太息。）心脅痛不能轉側，（足少陽之別，貫心循脅裡也。義詳下章。）甚則面微有塵，體無膏澤，（足少陽之別散於面，膽木為病，燥金勝之，故面微有塵，體無膏澤，按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天者，即其義也。）足外反熱，是為陽厥。

（本經循髀陽出膝外廉，下出外踝之前，故足外反熱。木病從火，故為陽厥。）是主骨所生病者，（膽味苦，苦走骨，故膽主骨所生病。又骨為榦，其質剛，膽為中正之官，其氣亦剛，膽病則失其剛，故病及於骨。凡驚傷膽者骨必軟，即其明證。）頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，（馬刀，瘰癧也。

俠癭，俠頸之瘤屬也。眥音漬。癭音影。）汗出振寒瘧，（少陽居三陽之中，半表半裡者也。故陽勝則汗出，風勝則振寒為瘧。）胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用，為此諸病。（皆本經之脈所及也。脛，形景、形敬二切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。

（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足少陽為厥陰之表，故候在人迎。）

白話文：

十、十二經病

心包經（手厥陰經）
心包經屬於手厥陰經。若此經氣變動，會出現手心發熱、手臂肘部拘攣緊繃、腋下腫脹（均為本經脈絡所經過之處）。嚴重時則胸脅脹滿，心中悸動不安（因手厥陰經從心包絡循行，經過胸脅部）。此外，面色發紅、眼睛泛黃（心氣顯現於面部，目為心之窗，故有此症。依據《至真要大論》，這些症狀與寒氣過盛壓制心火有關）。患者還會控制不住地大笑（心在聲為笑）。

心包經主導血脈相關病症（心主血脈），因此會出現心煩、心痛、掌心發熱等症狀（因經脈起於心胸，行至掌中）。治療原則：實證用瀉法，虛證用補法；熱證需快速針刺，寒證則緩慢留針；經脈下陷可灸，不虛不實則調理本經即可。實證表現為寸口脈比人迎脈大一倍，虛證則寸口脈反較人迎脈小（手厥陰經屬少陽之裡，故診脈以寸口為主）。

三焦經（手少陽經）
三焦經屬手少陽經。若此經氣變動，會耳鳴聽力模糊、咽喉腫痛（因三焦經脈上行至耳後，故有這些症狀。根據《至真要大論》，此與濕土剋制水氣相關）。三焦經主導氣相關病症（三焦為水液通道，水病與氣有關），包括出汗、外眼角痛、臉頰痛、耳後至肩肘臂外側疼痛、無名指活動不靈（三焦經氣溫養肌肉皮膚，故影響汗液；其他症狀均為本經脈絡所及）。

治療原則同前：實瀉虛補，熱疾寒留，下陷可灸，不盛不虛調本經。實證為人迎脈比寸口脈大一倍，虛證則人迎脈較小（手少陽經為厥陰之表，故診脈以人迎為主）。

膽經（足少陽經）
膽經屬足少陽經。若此經氣變動，會口苦、常嘆息（膽病使膽液外洩故口苦；氣鬱不舒則嘆息）。心脅疼痛無法轉身（足少陽經分支貫穿心脅），嚴重時面色灰暗、皮膚乾燥無光澤（膽屬木，受燥金所克，故有這些症狀。參照《至真要大論》，此與陽明經相關）。足外側發熱，稱為「陽厥」（因經脈行於下肢外側，膽木病易化火）。

膽經主導骨骼相關病症（苦味入骨，且膽氣剛強，膽病則骨失支撐），如頭痛、下巴痛、外眼角痛、缺盆腫痛、腋下腫、淋巴結腫大（馬刀、俠癭）、出汗畏寒瘧疾（少陽居半表半里，故病症兼具陽虛與風邪），以及胸脅至下肢外側關節疼痛、無名趾活動不靈（均為本經脈絡所及）。

治療原則同前：實瀉虛補，熱疾寒留，下陷可灸，調經為本。實證為人迎脈比寸口脈大一倍，虛證則人迎脈較小（足少陽經屬厥陰之表，故診脈以人迎為主）。