《類經》~ 三卷 (5)
三卷 (5)
1. 七、脾不主時
（素問太陰陽明論）
帝曰：脾不主時何也？（些言時惟四而臟有五，如肝心肺腎分主四時，而脾為五臟之一，獨無所主者何也？）岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時長四臟各十八日寄治，不得獨主於時也。
白話文：
黃帝問：脾臟為什麼沒有專屬的時令？
岐伯答：脾屬土，主中央，平常會在一年四季中寄存在四臟，各掌管十八天。因此，脾臟沒有專獨主掌的時令。
（五臟所主，如肝木主春而王於東，心火主夏而王於南，肺金主秋而王於西，腎水主冬而王於北；惟脾屬土而蓄養萬物，故位居中央，寄王四時各一十八日，為四臟之長，而不得獨主於時也。考之曆法：凡於辰戌丑未四季月，當立春立夏立秋立冬之前，各土王用事十八日，一歲共計七十二日。
白話文：
五臟各有其主掌的季節和方位：肝屬木，掌管春季，位居東方；心屬火，掌管夏季，位居南方；肺屬金，掌管秋季，位居西方；腎屬水，掌管冬季，位居北方；而脾屬土，能滋養萬物，因此位於中央，每十八天寄居四個季節的中央，成為四臟的主宰，但不能獨自掌管特定的季節。
根據曆法，在辰月（春季）、戌月（秋季）、丑月（冬季）、未月（夏季）這些四季的月份中，在立春、立夏、立秋、立冬之前的十八天，都是土氣掌管，一年共有七十二天。
凡每季三月各得九十日，於九十日中除去十八日，則每季亦止七十二日，而為五行分王之數。總之五七三十五，二五一十，共得三百六十日，以成一歲之常數也。）脾藏者常著胃土之精也，土者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。（脾胃相為表裡，脾常依附於胃，以膜連著，而為之行其精液；然脾胃皆屬乎土，所以生成萬物，故曰法天地也。
白話文：
一年四季，每季有 90 天。去除 18 天，每季實際只有 72 天，這也是五行主宰的時日。總共有 5 個七次，共 35 天；2 個五次，共 10 天；所以一整年共 360 天。脾臟儲藏著胃裡的精華。胃土生成萬物，像天和地一樣。所以脾臟的氣血不能達到頭和腳。脾和胃互為表裡。脾通常依附在胃上，用膜相連，並為胃傳輸精液。但是脾和胃都屬於土行，所以才能生成萬物，所以說它們像天和地。
土為萬物之本，脾胃為臟腑之本，故上至頭，下至足，無所不及，又豈得獨主一時而已哉？平人氣象論曰：人無胃氣曰逆，逆者死。脈無胃氣亦死。此所以四時五臟，皆不可一日無土氣也。）
白話文：
大地是萬物生長之本，脾胃是人體臟腑之本，所以從頭到腳，無處不受到它的影響。怎麼能說它只主導某個時刻呢？《平人氣象論》中說：「人如果沒有胃氣，就會逆亂，逆亂就表示死亡。」脈搏中沒有胃氣的人也會死亡。這就是為什麼一年四季，五臟器官都離不開脾胃之氣的原因。
2. 八、五臟所合所榮所主五味所宜所傷之病
（素問五臟生成篇）
心之合脈也，其榮色也，其主腎也。（心生血，血行脈中，故合於脈。血華在貌，故榮於色。心屬火，受水之制，故以腎為主。）肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。（肺屬金，皮得金之堅，故合於皮。毛得皮之養，故榮於毛。五臟之應天者肺，故肺主皮毛。凡萬物之體，其表必堅，正合乾金之象，所謂物物一太極也。
白話文：
心與脈相通，面部紅潤有光澤，與腎臟有關。（因為心臟產生血液，血液在脈中運行，所以心與脈相應。面部血色紅潤，所以心與面部光澤有關。心屬火，受腎水制約，所以心以腎為根本。）
肺與皮膚相通，皮膚上的汗毛旺盛，與心臟有關。（因為肺屬金，皮膚得到金的堅固，所以肺與皮膚相應。汗毛得到皮膚的滋養，所以汗毛旺盛。五臟中與肺相對應的是天空，所以肺負責皮膚和汗毛。所有事物的外表都必須堅固，這正符合乾卦屬金的特性，也就是所謂的「萬物一體太極」的道理。
金受火之制，故肺以心為主。）肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。（肝屬木，木曲直而柔，筋體象之，故合於筋。爪者筋之餘，故榮於爪。木受金之制。故肝以肺為主。）脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。（脾屬土，肉象地之體，故合肉也。脾氣通於唇，故榮唇也。土受木之制，故脾以肝為主。
白話文：
金受火的制約，所以肺以心為主。
肝與筋相合，它的華彩表現在指甲上，它的主位在肺部。（肝屬木，木質柔韌彎曲，筋體構造與此相似，因此與筋相合。指甲是筋的延伸，所以與指甲有關。木受金的制約，所以肝以肺為主。）
脾與肉相合，它的華彩表現在嘴脣上，它的主位在肝部。（脾屬土，肉質就像大地的形體，所以與肉相合。脾氣通到嘴脣，所以與嘴脣有關。土受木的制約，所以脾以肝為主。）
）腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。（腎屬水，腎藏精，骨藏髓，精髓同類，故腎合骨。發為精血之餘，精髓充滿，其發必榮，故榮在發。水受土之制，故腎以脾為主。）是故多食鹹，則脈凝泣而變色；（咸從水化，水能剋火，故病在心之脈與色也。五味篇曰：心病禁咸。
白話文：
腎臟與骨頭相互關聯。腎氣充盛，頭發就會烏黑亮麗。而腎臟的作用與脾臟有關。
過量攝取鹹味食物，會導致脈絡凝結不通暢而變色。（鹹味化生自水，水能克火，因此會影響到心臟的脈絡和氣色。五味篇中記載：心臟有病，應避免食用鹹味食物。）
泣，澀同。）多食苦，則皮槁而毛拔；（苦從火化，火能剋金，故病在肺之皮毛也。五味篇曰：肺病禁苦。）多食辛，則筋急而爪枯；（辛從金化，金能剋木，故病在肝之筋爪也。五味篇曰：肝病禁辛。）多食酸，則肉胝䐢而唇揭；（胝，皮厚也，手足駢胝之謂。酸從木化，木能剋土，故病在脾之肉與唇也。
白話文：
哭泣和因咽喉乾澀而發不出聲，症狀是相同的。多食苦味，則皮膚乾燥而毛髮脫落。（苦味屬火，火能克金，所以屬於肺部皮膚和毛髮的疾病。五味篇說：肺病忌食苦味。）多食辛味，則筋脈緊縮而指甲乾枯。（辛味屬金，金能克木，所以屬於肝部筋脈和指甲的疾病。五味篇說：肝病忌食辛味。）多食酸味，則肌肉肥厚而嘴脣乾裂。（胝：皮膚變厚，指手腳長繭。酸味屬木，木能克土，所以屬於脾部肌肉和嘴脣的疾病。
五味篇曰：脾病禁酸。胝音支。䐢音縐。）多食甘，則骨痛而發落。此五味之所傷也。（甘從土化，土能剋水，故病在腎之骨與發也。五味篇曰：腎病禁甘。）故心欲苦，（合於火也。）肺欲辛，（合於金也。）肝欲酸，（合於木也。）脾欲甘，（合於土也。）腎欲咸，（合於水也。
白話文：
五味篇提到：脾臟有病忌酸味。（胝讀作「支」，䐢讀作「縐」）過量食用甘味，會導致骨頭疼痛和掉頭髮。這是因為五味導致的損傷。（甘味屬土，土能剋水，所以會損傷腎臟的骨骼和頭髮。五味篇提到：腎臟有病忌甘味。）因此，心臟喜歡苦味（符合火），肺臟喜歡辛味（符合金），肝臟喜歡酸味（符合木），脾臟喜歡甘味（符合土），腎臟喜歡鹹味（符合水）。
）此五味之所合，五臟之氣也。（凡此皆五味之合於五臟者。舊本也字在合字之下，於義不通，按全元起本及太素，俱云此五味之所合五臟之氣也，今改從之。）
白話文：
這五味所相配，就是五臟的氣。 （所有的這些都是五味與五臟相配的。舊本中也有字在合字之下，與義理不通，根據全元起本和太素，都說這五味所配就是五臟之氣，現在改從這個說法。）
3. 九、本神
（靈樞本神篇）
黃帝問於岐伯曰：凡刺之法，必先本於神。血脈營氣精神，此五臟之所藏也，至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者，何因而然乎？天之罪與？人之過乎？何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮？請問其故。（泆，淫放也，恍，恍惚也。詳如下文。泆音逸。）岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。
白話文：
黃帝問岐伯說：凡是針灸的方法，一定要先根據神靈的意旨。血、脈、營氣、精神，這些都是五臟所藏的精華。當這些精華過度流溢，脫離臟腑之後，就會導致精神失落、魂魄飛揚、意志混亂、智慮離開身體。這是什麼原因造成的？是天意所致還是人為過失？什麼叫做德氣生出精神魂魄心意志思智慮？請您詳細解釋一下。
岐伯回答說：天賦予我的就是德，地賦予我的就是氣，德流淌氣促進，共同作用而產生生命。
（人稟天地之氣以生。天地者，陰陽之道也。自太極而生兩儀，則清陽為天，濁陰為地；自兩儀而生萬物，則乾知大始，坤作成物。故易曰：天地之大德曰生。寶命全形論曰：人生於地，懸命於天。然則陽先陰後，陽施陰受，肇生之德本乎天，成形之氣本乎地，故天之在我者德也，地之在我者氣也。德流氣薄而生者，言理賦形全，而生成之道斯備矣。
白話文：
人類稟受天地之氣而生。天地乃陰陽之理。太極生兩儀，清陽為天，濁陰為地；兩儀生萬物，乾知大始，坤育成萬物。因此《易經》說：「天地最大的恩德在於生育萬物。」《寶命全形論》說：「人生於地，命定於天。」所以陽氣先行，陰氣隨後，開始生化的恩德源自於天，形成形體的氣質源自於地，故天賦予我們的是德性，地賦予我們的是氣質。德性流佈於氣質之中而孕育生命，意謂著生命體理形完整，而孕育生命的法則至此具備。
）故生之來謂之精，（太極動而生陽，靜而生陰，陰陽二氣，各有其精。所謂精者，天之一、地之六也。天以一生水，地以六成之，而為五行之最先。故萬物初生，其來皆水，如果核未實猶水也，胎卵未成猶水也，即凡人之有生，以及昆蟲草木無不皆然。易曰：男女構精，萬物化生。
白話文：
因此，生命誕生的起源稱為「精」（註：太極運動產生陽氣，靜止產生陰氣，陰陽之氣各自有其精華）。所謂的「精」是來自天地的靈氣。天以「生水」為開端，地以「六合」來完成，因此「精」在五行中是最先出現的。所以萬物最初的誕生，其來源都是水。例如核果未成熟時就像水一樣，胎兒或卵未成形時也像水一樣；即使是人、昆蟲、草木的誕生，也都是如此。《易經》中說：「男女交合，萬物由此而生。」
此之謂也。）兩精相搏謂之神，（兩精者，陰陽之精也。搏，交結也。易曰：天數五，地數五。五位相得而各有合。周子曰：二五之精，妙合而凝。是皆兩精相搏之謂。凡萬物生成之道，莫不陰陽交而後神明見。故人之生也，必合陰陽之氣，構父母之精，兩精相搏，形神乃成，所謂天地合氣，命之曰人也。又決氣篇曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。
白話文：
這就叫做「兩精相搏」。兩精指的就是陰陽之氣，搏是交結的意思。《易經》說：「天數為五，地數也為五。五位相互配合，各自結合成對。」《周易參同契》說：「二和五的精氣，奇妙地結合而凝結成形。」這都說明瞭兩精相搏的意思。凡是萬物生成，沒有一樣不通過陰陽交合而後出現神明。因此人的誕生，必須結合陰陽之氣，形成父母的精華，兩精相搏，形體和精神才能形成，這就是所謂的「天地合氣，命名為人」。《決氣篇》又說：「兩神相搏，合而形成身體，常在身體之前產生，這就是精。」
見本類後二十五。愚按；神者，靈明之化也，無非理氣而已。理依氣行，氣從形見，凡理氣所至，即陰陽之所居，陰陽所居，即神明之所在，故曰陰陽者，神明之府也。天元紀大論曰：陰陽不測之謂神。氣交變大論曰：善言化言變者，通神明之理。易曰：知變化之道者，其知神之所為乎！是皆神之為義。
白話文：
在之前的部分中，曾提到過靈魂的本質。我認為，靈魂是由精神和氣構成的。精神依附於氣運行，氣則通過形體顯現出來。凡是精神和氣到達的地方，就是陰陽存在的地方。陰陽所在之處，就是靈魂所在之處。所以說，陰陽是靈魂的居所。
《天元紀大論》中說：陰陽的變化莫測，就是靈魂。
《氣交變大論》中說：善於言說化育和變化的，就是通曉靈魂之理。
《易經》中說：知道變化之道的人，就是知道靈魂的作用嗎？
這些都是靈魂的意義。
然萬物之神，隨象而應，人身之神，惟心所主。故本經曰：心藏神。又曰：心者君主之官，神明出焉。此即吾身之元神也。外如魂魄志意五神五志之類，孰匪元神所化而統乎一心？是以心正則萬神俱正，心邪則萬神俱邪，迨其變態，莫可名狀。如八正神明論曰：神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風吹雲，故曰神。淮南子曰：或問神。
白話文：
所有事物的規律，都隨著現象而改變，人體的規律，全由心來主導。因此，《黃帝內經》說：心藏神。又說：心是君主之官，所有神明都從這裡產生。這就是我們身體的元神。像魂魄、意志這些神志，哪一個不是由元神變化而來的，並且統一在心上？所以心端正，所有的神志都端正，心邪惡，所有的神志都邪惡，一旦面目全非，就難以形容。就像《八正神明論》裡說的：神啊神，耳朵聽不見，眼睛卻明亮，心通透，意志堅定，智慧獨發，口中說不出來，所有人都看著卻只有他看到，好像昏迷，卻只有他清醒，就像風吹散雲霧，所以說這纔是神。淮南子中，有人問神是什麼。
曰：心。請聞之。曰：潛天而天，潛地而地，天地神明而不測者也。黃庭經曰：至道不煩訣存真，泥丸百節皆有神。金丹大要曰：心為一身君主，萬神為之聽命。以故虛靈知覺，作生作滅，隨機應境，千變萬化，瞬息千里，夢寢百般；又能逆料未來，推測禍福，大而天下國家，小而僻陋罅隙，無所不至。然則神至心必至，心住神亦住。
白話文：
問道：「心」是什麼？請您說明。
回答：「潛天（心）而天（外在宇宙）也存在，潛地（心）而地（外在物質世界）也存在，天和地神妙而無法測量。
《黃庭經》說：「得道並不繁瑣，在於保持真性，泥丸（腦中）和全身各處都有神靈。
《金丹大要》說：「心是一身的君主，萬物都聽從它的命令。因此，心有虛靈的知覺，可以生滅變化，隨機應變，千變萬化，瞬間千里，夢中經歷百般；還能預測未來，推測吉凶，大到國家天下，小到僻陋的縫隙，無所不知。所以，神到了，心也到了，心停，神也停。」
邪客篇曰：心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。心傷則神去，神去則死矣。故曰事其神者神去之，休其神者神居之。則凡治身者，太上養神，其次養形也。諸神詳義見藏象會通。搏音博。）隨神往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，（精對神而言，則神為陽而精為陰；魄對魂而言，則魂為陽而魄為陰。故魂則隨神而往來，魄則並精而出入。
白話文：
邪客篇中說：心臟是五臟六腑的重要主宰，也是精神寄居的地方。心臟受傷，精神就會離開，精神離開，人就會死亡。所以說，過度操勞神氣的人會失去神氣，善於休息的人神氣才會安居。因此，養生之道，最重要的就是養神，其次纔是養形體。
文章中提到的各種神氣的詳細解釋，請參閱《藏象會通》。所謂「魂」，是指隨著神氣出入的陽氣；「魄」，是指與精氣一起出入的陰氣。（精氣相對於神氣來說為陰，魄相對於魂來說為陰。因此，魂隨著神氣出入，魄則與精氣同時出入。）
愚按：精神魂魄，雖有陰陽之別，而陰陽之中，復有陰陽之別焉。如神之與魂皆陽也，何謂魂隨神而往來？蓋神之為德，如光明爽朗、聰慧靈通之類皆是也。魂之為言，如夢寐恍惚、變幻遊行之境皆是也。神藏於心，故心靜則神清；魂隨乎神，故神昏則魂蕩。此則神魂之義，可想象而悟矣。
白話文：
我的看法是：精神、魂魄雖然有陰陽之分，但是在陰陽之中，又各有陰陽之別。比如神和魂都是陽性的，為什麼說魂隨著神而往來呢？這是因為神的品德就像光明爽朗、聰慧靈通這樣，魂的行為就像夢寐恍惚、變化出遊之類。神藏在心中，所以心靜則神清；魂跟隨著神，所以神昏則魂亂。這就是神魂的含義，可以通過聯想和思考來理解。
精之與魄皆陰也，何謂魄並精而出入？蓋精之為物，重濁有質，形體因之而成也。魄之為用，能動能作，痛癢由之而覺也。精生於氣，故氣聚則精盈；魄並於精，故形強則魄壯。此則精魄之狀，亦可默會而知也。然則神為陽中之陽，而魂則陽中之陰也；精為陰中之陰，而魄則陰中之陽者乎。
白話文：
精華和陰魂都是陰性的，為什麼說陰魂會跟精華一起出入呢？這是因為精華這種物質既厚重又有實質，身體的形體就是由精華而形成的。陰魂的作用是能夠活動和做事，疼痛和瘙癢都是由陰魂感知的。精華是由氣血產生的，所以氣血聚集時精華就充足；陰魂跟精華相伴，所以身體強壯時陰魂就強盛。這樣，精華和陰魂的狀態，也可以默默地領會知道。那麼，神是陽性中的陽性，而魂則是陽性中的陰性；精華是陰性中的陰性，而陰魂則是陰性中的陽性。
雖然，此特其陰陽之別耳；至若魂魄真境，猶有顯然可鞠者，則在夢寐之際。如夢有作為而身不應者，乃魂魄之動靜，動在魂而靜在魄也；夢能變化而寤不能者，乃陰陽之離合，離從虛而合從實也。此雖皆魂魄之證，而實即死生之幾。苟能致心如太虛，而必清必靜，則夢覺死生之關，知必有洞達者矣。
白話文：
雖然，這些只是陰陽的不同罷了。至於魂魄的真實境界，在夢境之中還有明顯可知的例子。比如在夢中有所作為卻身體沒有反應，這是魂魄活動而身體不活動；夢中能夠變幻而醒來後卻不能，這是陰陽分離和結合，分離來自虛幻而結合來自真實。這些雖然都是魂魄的證明，但實際上就是生死之間的關鍵。如果能像空虛一樣專心一致，一定清淨安詳，那麼對於夢和醒、生死之間的關聯，必定能有透徹的理解。
又神氣魂魄詳義，見後十四，所當互考。）所以任物者謂之心，（心為君主之官，統神靈而參天地，故萬物皆其所任。）心有所憶謂之意，（憶，思憶也。謂一念之生，心有所向而未定者，曰意。）意之所存謂之志，（意之所存，謂意已決而卓有所立者，曰志。因志而存變謂之思，因志而存變，謂意志雖定，而復有反復計度者，曰思。
白話文：
神氣魂魄的詳細解釋，請參閱後面的第十四條，應互相參照研究。
所以能夠適應萬物的叫做心。（心就像君主，主管著神靈，並且參合天地，所以萬物都是它所掌握的。）心有所想念的叫做意。（憶，就是思憶。所謂一念產生，心有所偏向而尚未決定的，就叫做意。）意之所堅持的叫做志。（意之所堅持，意念已經確定而堅定不移的，就叫做志。）因為志而存在的變化叫做思。（因為志而存在的變化，意志雖然確定，仍有反覆考慮的，就叫做思。）
）因思而遠慕謂之慮，（深思遠慕，必生憂疑，故曰慮。）因慮而處物謂之智。（疑慮既生，而處得其善者，曰智。按此數者，各有所主之臟，今皆生之於心，此正諸臟為之相使，而心則為之主宰耳。）故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。
白話文：
因為思考而嚮往遙遠的事物，稱為「慮」。因為深思遠慕，必定會產生憂慮懷疑，所以稱之為「慮」。因為懷疑憂慮而處理事物，稱之為「智」。因為懷疑憂慮產生以後，能夠恰當地處理它們的人，稱之為「智」。根據這幾句話，每種品德都有對應的主導臟腑，但現在都將它們產生在心臟上，這正是因為各個臟腑相互影響，而心臟作為它們的主宰。因此，有智慧的人養生，必定順應四季變化，適應寒暑冷暖，調和喜怒情緒，保持居住環境安適，節制陰陽之氣，平衡剛柔之性。這樣一來，邪氣就不會侵襲，就能夠長生久視。
（此言四時也、寒暑也、喜怒也、居處也，皆明顯易曉；惟節陰陽調剛柔二句，其義最精，其用最博，凡食息起居、病治脈藥，皆有最切於此而不可忽者。欲明是理，當求易義而漸悟之。）是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。（此節言情志所傷之為害也。怵，恐也。
白話文：
文中所說的「四時」指寒、暑、春、秋；「寒暑」指寒冷和炎熱；「喜怒」指情緒的喜悅和憤怒；「居處」指居住環境。這些因素都容易理解。其中，「節陰陽，調剛柔」這兩句話意義最精深，應用最廣泛。凡是飲食、睡眠、起居、疾病治療、把脈用藥等方面，都與此息息相關，不可忽視。想要明白這個道理，應從淺顯易懂的道理逐漸領悟。因此，過度恐懼憂慮會損傷精神，精神受損就會導致恐懼和淫慾放縱，無法控制。
惕，驚也。流淫，謂流泄淫溢，如下文所云恐懼而不解則傷精、精時自下者是也。思慮而兼怵惕，則神傷而心怯，心怯則恐懼，恐懼則傷腎，腎傷則精不固。蓋以心腎不交，故不能收攝如此。怵，出、恤二音。）因悲哀動中者，竭絕而失生。（悲則氣消，悲哀太甚則胞絡絕，故致失生。
白話文：
竭：精氣枯竭的開始，枯竭則必定徹底消失。 竭者絕之漸，絕則盡絕無餘矣。）喜樂者，神憚散而不藏。（喜發於心，樂散在外，暴喜傷陽，故神氣憚散而不藏。憚，驚惕也。）愁憂者，氣閉塞而不行。（愁憂則氣不能舒，故脈道為之閉塞。）盛怒者，迷惑而不治。（怒則氣逆，甚者必亂，故致昏迷皇惑而不治。不治，亂也。
喜樂 ：神氣會因此逸散而不能藏匿。（喜悅從內心發出，快樂散發於外，過度喜樂會損傷陽氣，因此神氣會因驚惕而逸散，無法藏匿。）
愁憂 ：氣機閉塞，無法運行。（愁憂會導致氣機無法舒展，因此脈絡會因此閉塞。）
盛怒 ：意識恍惚，無法控制。（盛怒會導致氣機逆亂，嚴重者必定會神智混亂，因此會導致昏迷荒亂而無法控制。無法控制，意指混亂。）
白話文：
開心快樂時，精氣神容易外泄而無法收斂。
擔憂愁苦時，氣血運行受阻。
大發雷霆時，意識模糊，無法自控。
）恐懼者，神蕩憚而不收。（恐懼則神志驚散，故蕩憚而不收。上文言喜樂者神憚散而不藏，與此稍同；但彼云不藏者，神不能持而流蕩也，此云不收者，神為恐懼而散失也，所當詳辨。）
白話文：
感到恐懼時，神志會受到驚嚇而散亂，無法收斂。（恐懼會導致神志恐慌散亂，因此無法收斂。上文中提到喜悅時，神志散亂無法收藏，與此處的情況相似；但上文中所說無法收藏，是指神志無法被控制而流散。而這裡所說的無法收斂，是指神志因恐懼而散失，這兩者需要仔細區別。）
心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬。（此下言情志所傷之病，而死各有時也。心藏神，神傷則心怯，故恐懼自失。䐃者，筋肉結聚之處。心虛則脾弱，故破䐃脫肉。毛悴者，皮毛憔悴也。下文准此。色夭者，心之色赤，欲如白裹赤，不欲如赭也。
白話文：
心神受到驚嚇或過度思考會損傷精神，精神受損就會感到恐懼、失去自我，筋骨鬆軟、肌肉萎縮，毛皮枯槁、面色暗淡，在冬天死亡。
（以下說明情緒對身體造成的傷害，以及會在不同的季節死亡。）心藏著精神，精神受損會導致心神怯弱，所以會感到恐懼、失去自我。䐃指肌肉和筋腱結合的地方。心虛就會導致脾胃虛弱，所以會出現筋骨鬆軟、肌肉萎縮的情況。毛髮枯槁是指皮膚和毛髮失去滋潤。後面的內容以此類推。面色暗淡是指心臟主色的紅色變淡，就像白布包裹著紅色物體，而不是像赭石那樣的暗紅色。
火衰畏水，故死於冬。䐃，劬允切。）脾愁憂而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。（憂本肺之志，而亦傷脾者，母子氣通也。憂則脾氣不舒，不舒則不能運行，故悗悶而亂。四肢皆稟氣於胃而不得至經，必因於脾乃得稟也，故脾傷則四肢不舉。脾色之夭者，黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土也。
白話文：
腎氣衰弱的人害怕寒冷，所以容易在冬季死亡。脾臟憂愁而無法解脫，就會損傷心，心神受傷則心志混亂，四肢無力，毛髮枯槁，面色暗淡，容易在春季死亡。（憂愁原本是肺的志向，但也會損傷脾，這是因為母子之間氣息相通。憂愁會導致脾氣不暢，不暢則無法運行，因此心志鬱悶而混亂。四肢都接收胃氣滋養，但如果氣血無法流經經絡，就必須通過脾臟才能獲得滋養，因此脾臟受傷，四肢就會無力。脾臟的顏色枯槁，呈現出黃色，類似包著雄黃的羅網，而不是像黃土那樣。）
土衰畏木，故死於春。悗，美本切。）肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。肝藏魂，悲哀過甚則傷魂，魂傷則為狂為忘而不精明，精明失則邪妄不正，其人當陰縮攣筋。兩脅骨不舉者，皆肝經之敗也。肝色之夭者，青欲如蒼璧之澤，不欲如藍也。
白話文：
脾臟虛弱害怕肝臟，所以會在春天死亡。（「悗」讀作「美本」）肝臟受到悲哀情緒影響，傷及魂魄，魂魄受傷就會瘋狂健忘，精神失常，精神失常就會邪妄不正，導致人體陰氣收縮，筋脈攣縮，兩側肋骨無法舉起，毛髮枯槁，面色發青，在秋天死亡。肝臟藏著魂魄，悲哀過度就會傷及魂魄，魂魄受傷就會發瘋或健忘，不再聰慧，聰慧喪失就會邪妄不正，導致人體陰氣收縮，筋脈攣縮。兩側肋骨無法舉起，都是肝經虛弱的表現。肝臟的顏色發青，宜如蒼璧般清透，不宜如藍色般發暗。
木衰畏金，故死於秋。）肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。（喜本心之志，而亦傷肺者，暴喜傷陽，火邪乘金也。肺藏魄，魄傷則神亂而為狂。意不存人者，旁若無人也。五臟之傷無不毛悴，而此獨云皮革焦者，以皮毛為肺之合，而更甚於他也。
白話文：
當木氣衰弱時，就會害怕金氣，所以會在秋天死亡。）肺臟喜歡過度快樂，這樣就會損傷魂魄，魂魄受傷就會發狂，發狂的人神志不清，皮膚乾燥，毛髮枯槁，面色暗淡，在夏天死亡。（快樂原本是人內心的意願，但也很容易傷及肺臟，因為過度快樂會損傷陽氣，而火邪會剋制金氣。肺臟藏有魂魄，魂魄受傷則神志混亂而發狂。神志不清的意思是旁若無人。五臟受傷都會導致毛髮枯槁，而這裡特別提到皮膚乾燥，是因為皮膚和毛髮與肺臟相合，受損情況更嚴重。
肺色之夭者，白欲如鵝羽，不欲如鹽也。金衰畏火，故死於夏。）腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。（怒本肝之志，而亦傷腎者，肝腎為子母，其氣相通也。腎藏志，志傷則意失，而善忘其前言也。腰脊不可俯仰屈伸者，腰為腎之府也。
白話文：
肺
肺氣不足的人，臉色蒼白像鵝毛，不應像鹽一樣。金性代表肺，秋氣旺盛時肺氣強，而到了夏天肺氣弱，所以夏天時肺病患者較容易死亡。
腎
腎氣旺盛如果發怒不止，就會傷害心志。心志受傷，就會喜歡忘記自己說過的話，腰背不能彎曲伸直，毛髮枯槁，臉色蒼白，在盛夏時死亡。
（發怒原本是肝臟的職責，但也會傷害腎臟。因為肝腎相生，氣息相通。腎臟儲藏心志，心志受傷，意念就會失去，所以會善忘自己的話。腰背不能彎曲伸直是因為腰部是腎臟的住所。）
腎色之夭者，黑欲如重漆色，不欲如地蒼也。水衰畏土，故死於季夏。）恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。（此亦言心腎之受傷也。蓋盛怒雖云傷腎，而恐懼則腎臟之本志，恐則氣下而陷，故能傷精。腎主骨，故精傷則骨痠。痿者陽之痿。厥者陽之衰。命門不守則精時自下，是雖腎臟受傷之為病，然邪氣臟腑病形篇曰，愁憂恐懼則傷心，上文曰神傷則恐懼流淫而不止，義與此通。痠，酸同。
白話文：
健康的腎臟呈黑色，像厚重的漆一樣，不應像大地那樣蒼白。（腎臟屬水，受土剋制，因此在夏季末最容易受損。）恐懼而無法釋放會損傷精氣，精氣受損會導致骨頭酸軟、四肢麻痺，甚至導致精氣不自主地外洩。（這也表明心腎受損。大發脾氣會傷腎，但恐懼會傷害腎臟的本質。恐懼會導致氣下降，下陷的氣氣會損傷精氣。腎臟主骨，精氣受損，就會骨頭酸軟。痿是陽氣衰弱。厥是陽氣衰竭。命門不守，就會導致精氣不自主地外洩。雖然這是腎臟受損的病症，但在《邪氣臟腑病形篇》中提到，憂愁、恐懼會傷心，而上文中說精神受傷，就會導致恐懼泛濫而不止，其道理與此相同。痠和酸同義。）
）是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。（此總結上文而言五臟各有其精，傷之則陰虛，以五臟之精皆陰也。陰虛則無氣，以精能化氣也。氣聚則生，氣散則死，然則死生在氣，而氣本於精，故陰陽應象大論曰，年四十而陰氣自半者，正指此陰字為言也。詳陰陽類二，當互求之。
白話文：
因此，五臟是儲藏精氣的地方，不能受損。受傷了就會失去保護，導致陰虛。陰虛了就會沒有氣，沒有氣就會死亡。（這段話總結了上文，指明五臟各自都有自己的精氣，受傷了就會陰虛，因為五臟的精氣都是陰性的。陰虛了就會沒有氣，因為精氣可以化為氣。氣聚集著就生，氣散開了就死，所以生與死取決於氣，而氣源於精，因此《陰陽應象大論》中說，四十歲以後陰氣減少一半，這裡的「陰」字就是指這個意思。具體請參閱「陰陽部類二」，可以互相參考。）
）是故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以傷，針不可以治之也。（此承篇首之問而言。凡用針者，必當察病者之形態，以酌其可刺不可刺也。設或五臟精神已損，必不可妄用針矣。故五閱五使篇曰：血氣有餘，肌肉堅緻，故可苦以針。邪氣臟腑病形篇曰：諸小者陰陽形氣俱不足，勿取以針而調以甘藥也。
白話文：
因此，使用針灸的人，要觀察病人的狀態，以此瞭解病人的精神、魂魄是否存在或受損，如果這五者受傷，就不能用針灸治療。（這段文字是承接篇首的問題而說的。凡是使用針灸的人，都必須要觀察病人的形態，以此判斷是否可以針灸。如果病人的五臟精神已經受損，就絕對不能隨意用針。因此，《五閱五使篇》中說：「血氣充足，肌肉結實，所以可以用針灸來治療。」《邪氣臟腑病形篇》中說：「體型瘦小的人，陰陽形氣都不足，不要用針灸來治療，而應調養身體，服用甘藥。）
根結篇曰：形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之。觀此諸篇之訓，可見針能治有餘而不可治虛損明矣。凡用針者，當知所慎也。）
白話文：
根結篇說：
如果身體氣血不足，疾病本身的氣血也不足，這表示陰陽之氣都虛弱了，不適合針刺治療。
從這幾篇的內容中，我們可以看出針灸可以治療實症（氣血過盛），但無法治療虛症（氣血不足）。所有使用針灸的人，都必須謹慎行事。