《類經》~ 二卷 (2)

1. 一、陰陽應象

）寒極生熱，熱極生寒。（陰寒陽熱，乃陰陽之正氣。寒極生熱，陰變為陽也；熱極生寒，陽變為陰也。邵子曰：動之始則陽生，動之極則陰生；靜之始則柔生，靜之極則剛生。此周易老變而少不變之義。如人傷於寒，則病為熱，本寒而變熱也；內熱已極，而反寒慄，本熱而變寒也。

故陰陽之理，極則必變。）寒氣生濁，熱氣生清。（寒氣凝滯，故生濁陰。熱氣升散，故生清陽。）清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹。（清陽主升，陽衰於下而不能升，故為飧泄；濁陰主降，陰滯於上而不能降，故為䐜脹。飧泄，完穀而泄也。䐜脹，胸膈滿也。飧音孫。

䐜音嗔。）此陰陽反作，病之逆從也。（作，為也。此字，承上文治病必求其本以下而言。如陰雲長，陽云殺，寒生熱，熱生寒，清在下，濁在上，皆陰陽之反作，病之逆從也。順則為從，反則為逆，逆從雖殊，皆有其本，故必求其本而治之。）

故清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。（此下言陰陽精氣之升降，以見天人一理也。天地者，陰陽之形體也。雲雨者，天地之精氣也。陰在下者為精，精者水也，精升則化為氣，云因雨而出也；陽在上者為氣，氣者云也，氣降則化為精，雨由云而生也。

自下而上者，地交於天也，故地氣上為云，又曰云出天氣；自上而下者，天交於地也，故天氣下為雨，又曰雨出地氣。六微旨大論曰：升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。可見天地之升降者，謂之雲雨；人身之升降者，謂之精氣。

天人一理，此其為最也。氣水同類詳義，有按在後第四章，所當參閱。）故清陽出上竅，濁陰出下竅；（本乎天者親上，本乎地者親下也。上竅七，謂耳目口鼻。下竅二，謂前後二陰。）清陽發腠理，濁陰走五臟；（腠理，肌表也。陽發散於皮膚，故清陽歸之。陰受氣於五臟，故濁陰走之。

腠音湊。）清陽實四肢，濁陰歸六腑。（四肢為諸陽之本，故清陽實之。六腑傳化水穀，故濁陰歸之。）水為陰，火為陽，（水潤下而寒，故為陰。火炎上而熱，故為陽。水火者，即陰陽之徵兆；陰陽者，即水火之性情。凡天地萬物之氣，無往而非水火之運用，故天以日月為水火，易以坎離為水火，醫以心腎為水火，丹以精氣為水火。夫腎者水也，水中生氣，即真火也；心者火也，火中生液，即真水也。

水火互藏，乃至道之所在，醫家首宜省察。）陽為氣，陰為味。（氣無形而升，故為陽。味有質而降，故為陰。此以藥食氣味言也。）味歸形，形歸氣，（歸，依投也。五味生精血以成形，故味歸於形。形之存亡，由氣之聚散，故形歸於氣。）氣歸精，（氣者，真氣也，所受於天，與穀氣並而充身者也。

白話文：

一、陰陽應象

寒冷到極點會轉化為熱，炎熱到極點會轉化為寒。（陰主寒，陽主熱，這是陰陽的正常狀態。寒極生熱，表示陰轉化為陽；熱極生寒，表示陽轉化為陰。邵雍說：運動開始時陽氣產生，運動到極點則陰氣產生；靜止開始時柔和之氣產生，靜止到極點則剛強之氣產生。這符合《周易》中「老變而少不變」的道理。例如人受寒邪侵襲，反而會發熱，這是原本的寒轉化為熱；體內熱極時，反而會怕冷發抖，這是原本的熱轉化為寒。因此，陰陽的道理是物極必反。）

寒氣產生濁陰，熱氣產生清陽。（寒氣凝滯，所以生成濁陰；熱氣升散，所以生成清陽。）清陽之氣若在下而不升，就會導致腹瀉（飧洩）；濁陰之氣若在上而不降，就會導致胸腹脹滿（䐜脹）。（清陽主上升，若陽氣衰弱在下不能升，就會腹瀉，排出未消化的食物；濁陰主下降，若陰氣滯留於上不能降，就會胸膈脹滿。飧洩指食物未消化就排出，䐜脹指胸腹脹滿。）這是陰陽顛倒，疾病表現出反常的狀態。（「作」指作用。這段承接前文「治病必求其本」而言。例如陰主生長，陽主肅殺；寒生熱，熱生寒；清陽在下，濁陰在上，都是陰陽作用反常，導致疾病順逆變化。順應規律為「從」，違反規律為「逆」，無論順逆，都有其根本原因，所以必須找出根本來治療。）

因此，清陽之氣形成天，濁陰之氣形成地；地氣上升成為雲，天氣下降成為雨；雨雖從天降，但源自地氣；雲雖由地升，但源自天氣。（以下說明陰陽精氣的升降，顯示天人相通的道理。天地是陰陽的形體，雲雨是天地的精氣。陰在下者為精，精即水，精氣上升化為氣，雲因雨而生；陽在上者為氣，氣即雲，氣下降化為精，雨由雲而成。自下而上是地與天相交，所以地氣上升為雲，又說雲出自天氣；自上而下是天與地相交，所以天氣下降為雨，又說雨出自地氣。《六微旨大論》說：上升後必下降，下降是天的作用；下降後必上升，上升是地的作用。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。可見天地升降表現為雲雨，人身升降表現為精氣。天人道理相通，這是最關鍵的部分。關於氣與水的關係，詳見後文第四章。）

因此，清陽之氣從上竅（眼、耳、口、鼻）而出，濁陰之氣從下竅（前後二陰）而出；（源自天的親近上部，源自地的親近下部。）清陽之氣發散於肌膚腠理，濁陰之氣內行於五臟；（腠理指肌表。陽氣發散於皮膚，所以清陽歸於此；陰氣受納於五臟，所以濁陰歸於此。）清陽之氣充實四肢，濁陰之氣歸於六腑。（四肢是陽氣的根本，所以清陽充實之；六腑傳化水穀，所以濁陰歸於此。）

水屬陰，火屬陽，（水性潤下而寒，所以屬陰；火性炎上而熱，所以屬陽。水火是陰陽的象徵，陰陽是水火的特性。天地萬物的氣，無不是水火的運作。因此，天以日月為水火，《易經》以坎離為水火，醫學以心腎為水火，丹道以精氣為水火。腎屬水，但水中生發的氣是真火；心屬火，但火中化生的液是真水。水火互相蘊藏，是至高的道理，醫者首先應領悟。）

陽化為氣，陰化為味。（氣無形而上升，所以屬陽；味有質而下降，所以屬陰。這裡指藥物和食物的氣味。）食物滋養形體，形體依賴氣；（「歸」指依賴。五味化生精血以成形，所以味歸於形；形體的存亡取決於氣的聚散，所以形歸於氣。）氣滋養精，（氣指真氣，源自先天，與穀氣結合而充養全身。）