《類經》~ 十九卷 (19)
十九卷 (19)
1. 十三、八正神明瀉方補圓
人身之氣宜調於內,天地之氣宜調於外,故聖人日避虛邪之道,如避矢石然,蓋恐因外而傷其內也。)以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟。(身之虛,血氣虛也。天之虛,八正之虛邪氣及三虛也。以虛感虛,故邪氣深入至骨而傷於五臟。)工候救之,弗能傷也,故曰天忌不可不知也。
(工能知而勿犯,犯而能救,故可弗傷。凡太乙所居之鄉,氣有邪正虛實,出乎天道,所當避忌,故曰天忌。又《九針論》以身形九野時日之應,亦曰天忌。詳經絡類三十五,並有圖在《圖翼》四卷。)
帝曰:善。其法星辰者,余聞之矣,願聞法往古者。岐伯曰:法往古者,先知針經也。(此下諸義皆釋針經之文,即前九針推論章也。法往古者,取法於既往也。此云針經為古法,可見是書之傳,其來最遠,似猶有出軒岐之前者。)驗於來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉而調之於身,觀其立有驗也。
(驗於來今,察見在也,觀日月之氣候而調之於身。以古證今,以今合古,知往知來,其用安有不驗?五色篇亦曰積神於心,以知往今,見脈色類三十二。)觀其冥冥者,言形氣榮衛之不形於外,而工獨知之;以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之,工常先見之;然而不形於外,故曰觀於冥冥焉。(形氣營衛,不形於外,故曰冥冥。
而工獨知之者,以知日月四時之變化,則天地陰陽之道盡;知參伍相合之妙用,則人身調治之法盡。若是者,不求其神而神無不在,故見於冥冥焉。)通於無窮者,可以傳於後世也。是故工之所以異也,然而不形見於外,故俱不能見也,視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神髣髴。(通於無窮者,無方無體也,故可傳於萬世。
其所以異於人者,以人俱不能見而我獨見之,明察秋毫,在於若無若有之際,故謂冥冥,若神髣髴。髣(音仿。髴音弗。)虛邪者,八正之虛邪氣也。(義如上文。)正邪者,身形若用力,汗出腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。(正邪,即八方之正風也。
蓋正風之大者為實風,微者即正風。從其沖後來者為虛風。刺節真邪篇曰:正氣者,正風也,從一方來,非實風,又非虛風也。邪氣者,虛風之賊傷人也。賊風篇曰:其有熱則汗出,汗出則受風,雖不遇賊風邪氣,必有因加而發焉。是皆正風之謂。雖為正風,亦能傷人,故曰正邪,亦曰虛風耳。
第其中人也微,不若虛邪賊風之甚,故莫知其情形而人不之覺也。)上工救其萌牙,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。(救其萌牙,治之早也。救其已成,治之遲也。早者易,功收萬全;遲者難,反因病以敗其形,在知與不知之間耳,所以有上工下工之異。
白話文:
人體內的氣應該調和,天地的氣也應該調和。所以古代的聖人會像躲避箭矢石頭一樣,避開虛邪之氣的侵擾,這是因為害怕外來的邪氣傷害到體內。如果自身虛弱,又遇到天地間虛弱的邪氣,這兩種虛弱相互影響,邪氣就會深入骨髓,進入體內會傷害五臟。(這裡說的自身虛弱,指的是血氣虛弱。而天地間的虛弱邪氣,指的是八正之邪氣和三虛的邪氣。虛弱遇到虛弱,所以邪氣會深入到骨頭,進而傷害到五臟。)高明的醫生即使發現這種情況,也能夠及時治療,避免傷害,所以說天時的禁忌是不能不知道的。
(高明的醫生能夠了解這些禁忌,並且不去觸犯,即使犯了,也能夠及時補救,所以不會受到傷害。凡是太乙神所處的位置,其氣都有邪正虛實的變化,這都出於天道的運行,是應該避開和禁忌的。所以說天時的禁忌很重要。《九針論》也提到根據身體的九個部位和時間的對應,也叫做天忌。詳細內容可以參考經絡類的第三十五篇,相關的圖在《圖翼》第四卷。)
黃帝說:說得好。關於觀察星辰的方法,我已經聽說了,現在我想聽聽關於效法古人的方法。岐伯說:效法古人的方法,首先要了解針灸的經典。(以下所說的都是解釋針灸經典的內容,也就是之前提到的《九針推論》這一章。效法古人,是學習前人的做法。這裡說針灸經典是古代傳下來的方法,可見這本書的傳承非常久遠,似乎在軒轅黃帝和岐伯之前就存在了。)驗證於過去和現在的方法,首先要了解每天的寒冷溫熱,每月的虧盈變化,以此來觀察氣的浮沉變化,然後再調整身體,這樣觀察就能有效果。(驗證過去和現在,是觀察現在的情況。通過觀察日月氣候的變化來調整身體。用古代的知識驗證現在的情況,再用現在的情況符合古代的知識,了解過去和未來,這樣使用,怎麼可能沒有效果呢?《五色篇》也說,將精神集中在心中,才能夠了解過去和現在,可以參考脈色類的第三十二篇。)觀察那些看似不明顯的,指的是形氣、榮衛之氣在體內,表面看不到,但醫生卻能獨自知曉;通過每天的寒溫變化、每月的盈虧變化,以及一年四季氣的浮沉,將這些綜合起來,醫生總能先一步看到;但這些變化並不明顯,所以說要觀察那些不明顯的。(形氣和營衛之氣,在體外看不出來,所以說是「冥冥」。
而醫生能獨自知道,是因為了解了日月四時的變化,就掌握了天地陰陽的道理;了解了參伍相合的奧妙,就掌握了人體調治的方法。這樣一來,不用刻意追求神奇,神奇自然無處不在,所以說能夠在不明顯的地方看到。)貫通無窮的道理,可以流傳給後世。所以說醫生的能力是不同的,但這種能力表面卻看不出來,所以一般人都無法看到,看到它好像沒有形狀,品嚐它好像沒有味道,所以說是冥冥之中,若隱若現。(貫通無窮的道理,是沒有固定方法和形式的,所以可以流傳萬世。
醫生和普通人不同的地方,就在於一般人看不到,而醫生卻能看到,能夠明察秋毫,在似有似無之間,所以說是冥冥之中,若隱若現。「髣」讀音為仿,「髴」讀音為弗。)虛邪,指的是八正的虛邪之氣。(意義和上面說的一樣。)正邪,指的是身體如果用力,汗毛孔張開,遇到虛弱的風,雖然這種風進入人體比較微弱,但人們並不知道它的情況,也看不到它的形狀。(正邪,指的是八個方向的正風。
正風中大的叫實風,小的叫正風。從背後吹來的叫虛風。《刺節真邪篇》說:正氣,指的是正風,從一個方向吹來,不是實風,也不是虛風。邪氣,指的是虛風對人體的傷害。《賊風篇》說:身體發熱就會出汗,出汗就會受風,即使不是遇到賊風邪氣,也一定會因為其他原因而發病。這些說的都是正風。雖然是正風,也能傷害人,所以說正邪,也叫虛風。
只是這種風進入人體比較微弱,不如虛邪賊風那麼嚴重,所以人們不知道它的情況,也沒有感覺。)高明的醫生在疾病剛出現徵兆的時候就開始治療,一定會先觀察三部九候的氣,完全調和沒有損傷時就開始治療,所以說高明醫生。下等的醫生在疾病已經形成,已經惡化時才開始治療。治療已經形成的疾病,指的是不懂得三部九候的相互影響,因為疾病而導致身體惡化。(在疾病萌芽的時候治療,是治療的比較早的。在疾病已經形成時治療,是治療的比較晚的。早治療容易,可以取得萬全的功效;晚治療困難,反而會因為疾病而導致身體惡化,關鍵在於了解和不了解之間,這也是高明醫生和下等醫生的區別所在。)