《類經》~ 十九卷 (19)

1. 十三、八正神明瀉方補圓

人身之氣宜調於內，天地之氣宜調於外，故聖人日避虛邪之道，如避矢石然，蓋恐因外而傷其內也。）以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。（身之虛，血氣虛也。天之虛，八正之虛邪氣及三虛也。以虛感虛，故邪氣深入至骨而傷於五臟。）工候救之，弗能傷也，故曰天忌不可不知也。

（工能知而勿犯，犯而能救，故可弗傷。凡太乙所居之鄉，氣有邪正虛實，出乎天道，所當避忌，故曰天忌。又《九針論》以身形九野時日之應，亦曰天忌。詳經絡類三十五，並有圖在《圖翼》四卷。）

帝曰：善。其法星辰者，余聞之矣，願聞法往古者。岐伯曰：法往古者，先知針經也。（此下諸義皆釋針經之文，即前九針推論章也。法往古者，取法於既往也。此云針經為古法，可見是書之傳，其來最遠，似猶有出軒岐之前者。）驗於來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉而調之於身，觀其立有驗也。

（驗於來今，察見在也，觀日月之氣候而調之於身。以古證今，以今合古，知往知來，其用安有不驗？五色篇亦曰積神於心，以知往今，見脈色類三十二。）觀其冥冥者，言形氣榮衛之不形於外，而工獨知之；以日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之，工常先見之；然而不形於外，故曰觀於冥冥焉。（形氣營衛，不形於外，故曰冥冥。

而工獨知之者，以知日月四時之變化，則天地陰陽之道盡；知參伍相合之妙用，則人身調治之法盡。若是者，不求其神而神無不在，故見於冥冥焉。）通於無窮者，可以傳於後世也。是故工之所以異也，然而不形見於外，故俱不能見也，視之無形，嘗之無味，故謂冥冥，若神髣髴。（通於無窮者，無方無體也，故可傳於萬世。

其所以異於人者，以人俱不能見而我獨見之，明察秋毫，在於若無若有之際，故謂冥冥，若神髣髴。髣（音仿。髴音弗。）虛邪者，八正之虛邪氣也。（義如上文。）正邪者，身形若用力，汗出腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。（正邪，即八方之正風也。

蓋正風之大者為實風，微者即正風。從其沖後來者為虛風。刺節真邪篇曰：正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也。賊風篇曰：其有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉。是皆正風之謂。雖為正風，亦能傷人，故曰正邪，亦曰虛風耳。

第其中人也微，不若虛邪賊風之甚，故莫知其情形而人不之覺也。）上工救其萌牙，必先見三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。（救其萌牙，治之早也。救其已成，治之遲也。早者易，功收萬全；遲者難，反因病以敗其形，在知與不知之間耳，所以有上工下工之異。

白話文：

十三、八正神明瀉方補圓

人體的氣血應當在內部調和，自然界的氣候變化則需在外適應。因此，聖人每日避開虛邪之氣，如同躲避箭石，就是擔心外在的病邪傷及體內。若人體虛弱又遇上天地虛邪，兩虛相應，邪氣會深入骨髓，進而損傷五臟。（人體之虛，指氣血不足；天之虛，指八正方位的虛邪之氣及三虛。以虛遇虛，邪氣便會深入骨髓，傷害五臟。）醫者若能及時調治，便不會讓病邪傷人，所以說不可不知天時忌諱。（醫者若能避開並及時輓救，便不會造成傷害。太乙所在方位的氣有邪正虛實之分，需遵循天道避忌，故稱天忌。《九針論》中提到身形與九野時日的對應關係，也稱為天忌。）

黃帝說：很好。關於效法星辰的道理我已聽過，想請教效法古代的方法。岐伯回答：效法古代，需先瞭解《針經》。（此後諸多解釋皆闡述《針經》內容。效法古代指遵循過往經驗，而《針經》的傳承極為久遠，甚至可能早於黃帝岐伯時代。）驗證於當下的方法，則需觀察每日寒溫、月相盈虧，以掌握氣的浮沈來調理身體，如此便能看到明顯效果。（驗證當下需察知現況，結合日月氣候調理自身。以古證今，以今合古，便能預測未來。《五色篇》也提到凝聚心神，可通曉過去與現在。）

「觀其冥冥」是指形氣營衛的變化未顯於外，唯有高明醫者能察知。他們結合日之寒溫、月之虛實、四時氣的浮沈，相互參照來調治，往往能預見疾病，而這些變化無形可見，故稱「冥冥」。（形氣營衛未表現於外，稱為冥冥。醫者獨知，因瞭解日月四時變化與天地陰陽之道，並掌握調治之法。如此不強求神驗，卻自然精準，故稱冥冥。）「通於無窮」指醫理無邊，可傳於後世。醫者的卓越之處，在於常人無法察覺的細微變化，他們卻能洞悉，看似無形無味，故謂冥冥，如神般微妙。（通於無窮因醫理無固定形式，故能流傳萬世。醫者與眾不同之處，在於能察覺無形之變，明察秋毫於若有若無之間，故稱冥冥，似神非神。）

虛邪指八正方位的虛邪之氣，正邪則是身體勞累、汗出腠理開張時，偶感微風所致。此邪傷害輕微，常人不易察覺。（正邪即八方正常之風，大者為實風，微者為正風。若從沖後而來，則為虛風。雖為正風，亦可能傷人，故稱正邪或虛風，其影響較輕，故不易察覺。）高明的醫者在病發萌芽時救治，先調和三部九候之氣，防患未然；低劣的醫者則待病已成或已敗才施治。（救其萌芽為早期治療，易見成效；救其已成則屬延誤，反致病情惡化。關鍵在於是否掌握三部九候之氣，因此有上下醫者之別。）