《類經》~ 十九卷 (20)

1. 十三、八正神明瀉方補圓

三部九候義，詳後十五。）知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉，莫知其情而見其形也。（知其所在者，知病脈之處也。三部九候，即病脈由行出入之所，故曰門戶。情有不可知而形有可見者在乎此，得其形則情可察矣。）帝曰：余聞補瀉，未得其意。

岐伯曰：瀉必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣易行焉。（方，正也，當其正盛正滿之謂也。方吸內針，氣之來也，迎而奪之，惡得無虛，即此之謂，故可以瀉。

按：《官能篇》曰：瀉必用圓，補必用方。與此相反，義見前第十。）補必用圓，圓者行也，行者移也，刺必中其榮，復以吸排針也。（圓，圓活也。行者行其氣，移者導其滯。凡正氣不足，則營衛不行，血氣留滯，故必用圓以行之補之。榮，血脈也。排，除去也，即候吸引針之謂。

呼吸補瀉，詳見下章。）故圓與方，非針也。（非針之形，言針之用也。）故養神者，必知形之肥瘦，榮衛血氣之盛衰。血氣者人之神，不可不謹養。（形者神之體，神者形之用；無神則形不可活，無形則神無以生。故形之肥瘦，營衛血氣之盛衰，皆人神之所賴也。故欲養神者，不可不謹養其形。

）帝曰：妙乎哉論也！合人形於陰陽四時虛實之應，冥冥之期，其非夫子，孰能通之？然夫子數言形與神，何謂形？何謂神？願卒聞之。（形可見，神不可見。易曰形乃謂之器，利用出入，民咸用之謂之神。）岐伯曰：請言形，形乎形，目冥冥，（形乎形，見乎外也。目冥冥，見粗者不見其精也。

）問其所病，索之於經，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。（所病有因，可問而知，所在有經，可索而察，則似乎慧然在前矣；然仍按之不得者，在見其形而不知其情耳。形者，跡也。）帝曰：何謂神？岐伯曰：請言神，神乎神，耳不聞，（神乎神，二而一也。耳不聞，聽於無聲也。

）目明心開而志先，（目著明，心藏神，心竇開則志慧出而神明見。）慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，（口弗能言，妙不可以言傳也，故與眾俱視，惟吾獨見。）適若昏，昭然獨明，（觀於冥冥，適若昏也。無所見而見之，昭然明也。）若風吹雲，故曰神。（若風吹雲，宇宙清而光明見也。

豁然了悟，人則在心，至哉莫測，故謂之神。）三部九候為之原，九針之論不必存也。（以三部九候為之本原，則神悟可得矣。九針之論，特具其形跡耳。既得其神，奚借於跡？雖不存之，亦無不可。）

白話文：

【十三、八正神明瀉方補圓】

理解疾病所在的關鍵，在於透過診察三部九候（詳見後文第十五節）的病脈位置來治療，因此稱為「把守門戶」。即使未能完全掌握病情的細微變化，也能觀察到外在的症狀表現。（所謂「知其所在」，是指辨識病脈所在之處。三部九候就是病邪運行出入的途徑，故稱「門戶」。即便內在病理難以完全洞悉，但外在症狀清晰可見，掌握這些表象後，內在病機便可推知。）

黃帝問：「我聽聞補瀉之法，但尚未透徹其內涵。」

岐伯答：「瀉法必須遵循『方』的原則。『方』意指時機正當旺盛——氣血正盛、月亮正圓、日光正暖、身體狀態穩定，並在患者吸氣時進針；接著等待下一次吸氣時捻轉針具，再於呼氣時緩慢出針，因此說『瀉必用方』，如此氣機方能順暢運行。（『方』即正當其時，指氣血與自然能量最充盈的狀態。趁吸氣進針時迎擊病邪，削弱其勢，自然能達到瀉實效果。）

補法則須依據『圓』的準則。『圓』代表流動與疏導，針刺需精準抵達營血所在，並配合吸氣時出針。（『圓』象徵靈活調暢，旨在推動氣血運行、化解瘀滯。當正氣虛弱導致營衛不暢、氣血阻塞時，便需以『圓』法行氣補虛。『榮』指血脈，『排』意為順應呼吸排出針具。）

所謂『圓』與『方』，並非針具的外形，而是針法的運用核心。因此，調養神氣者必須明察體形的肥瘦、營衛血氣的盛衰。血氣是人的神妙根本，需謹慎護養。（形體是神的寄託，神是形體的主導；無神則形體失去活力，無形則神無從依存。故體態與氣血狀態皆為神運作的基礎，養神者必先細心調護形體。）

黃帝讚歎：「精妙的論述啊！將人體與陰陽四時、虛實變化相結合，若非先生，誰能通曉其中奧秘？但您多次提及『形』與『神』，究竟何為形？何為神？」

岐伯解釋：
形——有形可見的軀體。透過詢問症狀、探查經絡，病象似乎清晰呈現，但按壓卻無從捉摸，此即『形』的層次。（表象可循，內在病機未必顯露。形，即外在徵兆。）

神——玄妙難測的靈明。無須聽聞言語（超越感官），而心智澄明、意念通透，獨自領悟真諦，無法以言語傳達（眾人同觀，唯其洞察）。看似混沌中，卻能明晰照見（於幽微處得見本質）。如風吹散雲霧，驟然開朗，故稱之為『神』。

若能以三部九候為根本，九針技術的繁文縟節便不必拘泥。（掌握三部九候的深層原理，自能神悟病機。九針之法僅為形跡工具，既得神髓，何須執著形式？）