《類經》~ 五卷 (8)
五卷 (8)
1. 七、診有十度診有陰陽
是以聖人之持診者，在察陰陽先後以測其精要也。）奇恆之勢，乃六十首，診合微之事，追陰陽之變，章五中之情；其中之論，取虛實之要，定五度之事，知此乃足以診。（奇，異也。恆，常也。六十首，即禁服篇所謂通於九針六十篇之義，今失其傳矣。診合微之事者，參諸診之法而合其精微也。
追陰陽之變者，求陰陽盛衰之變也。章，明也。五中，五臟也。五度，即前十度也。必能會此數者而參伍其妙，斯足以言診矣。）是以切陰不得陽，診消亡，得陽不得陰，守學不湛，知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久。（切陰不得陽、診消亡者，言人生以陽為主，不得其陽，焉得不亡？如陰陽別論曰：所謂陰者，真臟也，見則為敗，敗必死矣。所謂陽者，胃脘之陽也。
平人氣象論曰：人無胃氣死。脈無胃氣死。是皆言此陽字。湛，明也。若但知得陽而不知陽中有陰及陰平陽秘之道者，是為偏守其學，亦屬不明。如左右上下先後者，皆陰陽之道也。
使不知左右，則不明升降之理；不知上下，則不明清濁之宜；不知先後，則不明緩急之用，安望其久安長治而萬世不殆哉？）知醜知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。（凡此數者，皆有對待之理，若差之毫釐，則繆以千里。
故凡病之善惡，形之動靜，皆所當辨。能明此義而用之有紀，診道斯備，故可萬世無殆矣。紀，條理也。殆，危也。）起所有餘，知所不足，（起，興起也。言將治其有餘，當察其不足。蓋邪氣多有餘，正氣多不足。若只知有餘，而忘其不足，則取敗之道也。此示人以根本當慎之意。
）度事上下，脈事因格。（能度形情之高下，則脈事因之可格至而知也。）是以形弱氣虛死；（中外俱敗也。）形氣有餘，脈氣不足死；（外貌無恙，臟氣已壞也。）脈氣有餘，形氣不足生。臟氣未傷者，形衰無害，蓋以根本為主也。又如三部九候論曰：形肉已脫，九候雖調猶死。
蓋脫與不足，本自不同，而形肉既脫，脾元絕矣，故脈氣雖調，亦所不治。當與此節互求其義。）
白話文：
七、診有十度診有陰陽
聖人診病，首先觀察陰陽的先後變化，以此掌握疾病的精髓。奇恆之勢，指的是《六十首》（指失傳的與九針相關的六十篇針灸書籍），診斷的精微之處，在於追溯陰陽的變化，闡明五臟（五中）的情況；診斷的要點，在於把握虛實，確定十度（五度）的病情，明白了這些才能夠精準診斷。（奇指異常，恆指常規。診合微之事，指綜合運用各種診斷方法，並掌握其精微之處。追陰陽之變，指探究陰陽盛衰的變化。章，指闡明。五度，指前文提到的十度。）
如果只診斷陰而忽略陽，診斷就會錯誤，導致病人死亡；只診斷陽而忽略陰，則醫術理解不透徹；只知左不知右，只知右不知左，只知上不知下，只知先不知後，這樣治療效果就不会持久。（切陰不得陽、診消亡，指人體以陽氣為主，陽氣不足，必然死亡。湛，指明瞭。左右上下先後，皆陰陽之道也。若不懂得左右，則不明白升降的道理；不懂得上下，則不明白清濁的區別；不懂得先後，則不明白緩急的運用，怎能期望長期治癒，避免危險呢？）
能明辨善惡、疾病與否、高下、坐臥、行走、止息，並能條理分明地運用這些知識，那麼診斷之法就完善了，就能避免危險。（凡此數者，皆有對待之理，若差之毫釐，則繆以千里。故凡病之善惡，形之動靜，皆所當辨。紀，條理。殆，危險。）
要了解病人的精氣神之盛衰，知道其不足之處。（起，興起。言將治其有餘，當察其不足。蓋邪氣多有餘，正氣多不足。此示人以根本當慎之意。）要判斷病情輕重，脈象也應以此為依據。（能度形情之高下，則脈事因之可格至而知也。）
所以，形體衰弱，氣血虛弱會導致死亡；形體氣血充盈，但脈象虛弱也會導致死亡；脈象充盈，但形體氣血虛弱則能生存。（中外俱敗也，指內外都衰敗了。外貌無恙，臟氣已壞也，指外觀看起來沒事，但臟腑已經壞了。）臟腑沒有受損，即使形體衰弱也不會有危險，因為根本在於臟腑。就像《三部九候論》中所說：即使形體消瘦，九候（九種診脈方法）都調和了，但如果臟腑元氣已絕，仍然會死亡。形體消瘦與氣血不足是不同的，但如果形體消瘦到極點，脾胃的元氣就絕了，即使脈象調和，也無法治愈。