《類經》~ 二十一卷 (3)

1. 三十三、刺有五節

（《靈樞·刺節真邪篇》）

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五節奈何？岐伯曰：固有五節：一曰振埃，二曰發蒙，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。黃帝曰：夫子言五節，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外經，去陽病也。發蒙者，刺腑輸，去腑病也。去爪者，刺關節肢絡也。徹衣者，盡刺諸陽之奇輸也。

解惑者，盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也。（振埃者，猶振落塵埃，故取其外經，可以去陽病也。發蒙者，猶開發蒙瞶，故刺其腑輸，可以治腑病也。去爪者，猶脫去余爪，故取關節肢絡，可以治血道不通之病也。徹衣者，猶徹去衣服，故當盡刺諸陽之奇輸也。解惑者，猶解其迷惑，故在盡知陰陽，調其虛實，可以移易其病也。

）

黃帝曰：刺節言振埃，夫子乃言刺外經、去陽病，余不知其所謂也，願卒聞之。岐伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胸中，憤瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，䭇不得息，請言振埃，尚疾于振埃。（陽邪在上，故滿於胸中，為憤瞋肩息、氣逆喘喝、如埃如煙、䭇不得息等證。

治在上者，尚疾于振埃，謂其疾如拂塵也。瞋，昌真切。䭇，古噎字，食不下也。）黃帝曰：善。取之何如？岐伯曰：取之天容。（天容，手太陽經穴。）黃帝曰：其咳上氣窮詘胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。（廉泉，任脈穴。詘音屈，不伸也。）黃帝曰：取之有數乎？岐伯曰：取天容者無過一里，取廉泉者血變而止。

帝曰：善哉。（無過一里，如人行一里許也。血變，血色變也。）

黃帝曰：刺節言發蒙，余不得其意。夫發蒙者，耳無所聞，目無所見。夫子乃言刺腑輸、去腑病，何輸使然？願聞其故。（耳無所聞、目無所見者，刺腑輸可愈，故曰發蒙。）岐伯曰：妙乎哉問也！此刺之大約，針之極也，神明之類也，口說書卷，猶不能及也，請言發蒙耳，尚疾於發蒙也。（疾於發蒙，取效之速也。

）黃帝曰：善。願卒聞之。岐伯曰：刺此者，必於日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞於耳，此其輸也。（日中，陽王氣行之時也。聽宮，手太陽腑輸也。其脈與目相通，故能中其眸子。刺之而聲應於耳，乃其穴也。）黃帝曰：善。何謂聲聞於耳？岐伯曰：刺邪以手堅按其兩鼻竅而疾偃，其聲必應於針也。

（此驗聲之法也。刺其穴，以手堅按鼻孔而疾為偃臥，其聲則應於針也。）黃帝曰：善。此所謂弗見為之，而無目視，見而取之，神明相得者也，（謂病無形見，有不必相見而取者，真有神明相得之妙也。）

黃帝曰：刺節言去爪，夫子乃言刺關節肢絡，願卒聞之。岐伯曰：腰脊者，身之大關節也。肢脛者，人之管以趨翔者。莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。（腰脊所以立身，故為身之大關節。肢脛所以趨翔，故為人之管。管，鍵也。莖垂者，前陰宗筋也。命門元氣盛衰，具見於此，故為身中之機。

白話文：

三十三、刺有五節

黃帝問岐伯：「我聽說針刺有五種節制方法，是怎樣的？」岐伯回答：「確實有五種：一叫振埃，二叫發蒙，三叫去爪，四叫徹衣，五叫解惑。」

黃帝說：「您提到五節，我不明白其含義。」岐伯解釋：

• 振埃：針刺外經，治療陽病（如陽氣上逆、胸悶氣喘等）。
• 發蒙：針刺六腑的腧穴，治療腑病（如耳目功能障礙）。
• 去爪：針刺關節和四肢絡脈（如腰脊、下肢問題）。
• 徹衣：全面針刺陽經的特殊腧穴（如熱症需散熱）。
• 解惑：通曉調和陰陽，補虛瀉實，使失衡恢復。

振埃的細節
黃帝追問振埃的具體操作。岐伯說：「振埃針對陽氣上逆、胸中脹滿、呼吸急促、厭惡煙塵等症狀，效果快如拂塵。」取穴「天容」（手太陽經），若伴隨咳嗽胸痛，加刺「廉泉」（任脈）。針刺深度以「血色變化」或「人行一里時間」為準。

發蒙的細節
黃帝問發蒙（治耳目失聰）的原理。岐伯讚嘆此為針刺精髓，需在正午（陽氣最盛）刺「聽宮穴」（手太陽經），針感會傳至眼睛和耳朵。驗證方法：刺穴時按壓鼻孔並快速躺下，若聽到聲音回應，即取穴正確。強調「無需眼見，憑神明感應」的奧妙。

去爪的細節
黃帝問去爪（治關節問題）。岐伯解釋：「腰脊是身體大關節，下肢主管行動，前陰關乎精氣津液。」意指針刺這些部位可疏通氣血，如去除多餘爪甲般解決阻滯。