《類經》~ 六卷 (8)
六卷 (8)
1. 三十二、色藏部位脈病易難
（靈樞五色篇，全）
雷公問於黃帝曰：五色獨決於明堂乎？小子未知其所謂也。（諸臣之中，惟雷公獨少，故自稱小子。）黃帝曰：明堂者鼻也，闕者眉間也，庭者顏也，蕃者頰側也，蔽者耳門也，其間欲方大，去之十步，皆見於外，如是者壽必中百歲。（顏為額角，即天庭也。蕃蔽者，屏蔽四旁。
白話文：
雷公向黃帝請教說：「臉部的五種顏色，只看鼻樑的部位嗎？我對這不是很瞭解。」（諸位大臣中，只有雷公年紀較小，因此自稱小子。）黃帝回答說：「鼻樑代表明堂，眉間被稱為闕，額頭是庭，兩頰是蕃，耳孔是蔽，這些部位要方正寬闊，而且在距離十步遠的地方都能看到。如果臉部符合這些特徵，壽命一定能超過百歲。」（額角稱為顏，也就是天庭。蕃和蔽，是指臉部的兩側和四個角落。）
即藩籬之義。十步之外，而骨胳明顯，其方大豐隆可知，故能壽終百歲。蓋五色之決，不獨於明堂也。蕃音煩。）雷公曰：五官之辨奈何？黃帝曰：明堂骨高以起，平以直，五臟次於中央，六腑挾其兩側，首面上於闕庭，王宮在於下極，五臟安於胸中，真色以致，病色不見，明堂潤澤以清，五官惡得無辨乎？（肺心肝脾之候，皆在鼻中，六腑之候，皆在四旁，故一曰次於中央，一曰挾其兩側。下極居兩目之中，心之部也。
白話文：
明堂就像一個藩籬。十步之外，就能看見骨骼清晰，這是臉色豐滿、氣血旺盛的表現，所以才能長壽。五臟的形氣，不只表現在明堂上。（「蕃」讀作「煩」）
雷公問：五官的徵象如何辨別？
黃帝回答：明堂的骨骼高聳而挺直，五臟排列在中央，六腑依附在兩側，頭部面向闕庭，心胸部位是王宮。五臟安穩地待在胸中，呈現出健康的氣色，看不到病色。明堂潤澤清澈，五官的徵象怎能不分明？
（肺、心、肝、脾的徵象都在鼻子上，六腑的徵象都在鼻子的四周，所以一說是「排列在中央」，一說是「依附在兩側」。「下極」位於兩眼之間，是心的部位。）
心為君主，故曰王宮。惟五臟和平而安於胸中，則其正色自致，病色不見，明堂必然清潤，此五官之所以有辨也。部次諸義，詳如下文。惡音烏。）雷公曰：其不辨者，可得聞乎？黃帝曰：五色之見也，各出其色部。部骨陷者，必不免於病矣。其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。
白話文：
心臟是身體的君主，所以稱作「王宮」。只有五臟平和安穩地停留於胸中，身體的正色才會自然出現，病色不會顯現，明堂（指舌頭）必然清潤，這也是五官可以分辨病情的依據。詳細的分類和含義，詳見下文。
雷公問：那些無法分辨的症狀，可以聽聽嗎？
黃帝說：五種顏色出現的時候，都會出現在它們各自的部位上。如果部位凹陷，一定無法免於疾病。如果部位互相侵犯，即使病情嚴重，也不會死亡。
（不辨者，色失常度而變易難辨也。五色之見，各有其部，惟其部骨弱陷之處，然後易於受邪而不免於病矣。若其色部雖有變見，但得彼此生王、互相乘襲而無克賊之見者，雖病甚不死。）雷公曰：官五色奈何？黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。（官五色，言五色之所主也。
白話文：
如果不能辨別面色，表明顏色已經失去了正常的範疇，難以辨別。五種顏色各有歸屬，只有它們所屬的部位骨骼虛弱、凹陷之處，才會容易受到邪氣侵襲而生病。如果面部的顏色雖然出現變化，但不同的顏色能夠相互生長、互相依存，而沒有受到剋制的現象，即使疾病很嚴重，也不會死亡。
雷公問：五官的顏色如何？黃帝答道：青黑色代表疼痛，黃赤色代表熱症，白色代表寒症，這就叫做五官。（官五色，是指五種顏色所代表的器官。）
）雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？黃帝曰：外內皆在焉。切其脈口滑小緊以沉者，病益甚，在中；人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。（益甚言進，方衰言退也。外內皆在，表裡俱當察也。脈口者，太陰臟脈也，故曰在中而主五臟。人迎者，陽明腑脈也，故曰在外而主六腑。
白話文：
雷公問：疾病越來越嚴重，是否與其治療方法效果不佳有關？黃帝回答：原因可能是內外因素同時存在。脈象滑小緊而沉，表明疾病在內部加重；人迎脈氣大緊而浮，表明疾病在外表加重。（「益甚」指疾病加重，「方衰」指治療效果減弱。內外因素同時存在，表示需要同時檢查表裡。脈口指太陰臟脈，所以說「在中」而主掌五臟。人迎指陽明腑脈，所以說「在外」而主掌六腑。）
脈口滑小緊沉者，陰分之邪盛也；人迎大緊以浮者，陽分之邪盛也，故病皆益甚。）其脈口浮滑者，病日進；人迎沉而滑者，病日損。（脈口為陰，浮滑者以陽加陰，故病日進。人迎為陽，沉滑者陽邪漸退，故病日損。損，減也。）其脈口滑以沉者，病日進，在內；其人迎脈滑盛以浮者，其病日進，在外。
白話文：
如果脈搏感到滑膩、細小且緊繃，表示陰虛邪氣盛行；如果人迎穴（位於頸部）部位緊繃而浮起，表示陽虛邪氣盛行，因此病情都會加重。
如果脈搏浮起滑膩，病情會一日比一日嚴重；如果人迎穴部位沉陷而滑膩，病情會一日比一日好轉。（脈搏屬於陰性質，浮起滑膩表示陽邪侵犯陰脈，因此病情加重。人迎穴屬於陽性質，沉陷滑膩表示陽邪逐漸減弱，因此病情好轉。）
如果脈搏滑膩並沉重，病情會一日比一日嚴重，病因在體內；如果人迎穴脈搏滑膩強盛並浮起，病情會一日比一日嚴重，病因在體外。
（脈口人迎，經分表裡，故其沉滑浮滑而病日進者，有在內在外之辨也。）脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者，病難已。（人迎寸口之脈，其浮沉大小相等者，非偏於陰，則偏於陽，故病難已。按禁服篇曰：春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，則義有可知矣。）病之在臟，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。
白話文：
（脈搏浮沉於人迎穴，反應內外疾病，因此沉滑或浮滑的脈象，若病情逐漸加重，就要辨別疾病是來自於內還是外。）脈象的浮沉以及人迎穴和寸口穴的氣息大小，可以判斷疾病的嚴重程度。（人迎穴和寸口穴的脈象浮沉大小相等，表示不偏陰也不偏陽，所以病情難以痊癒。根據《禁止服用篇》記載：春天和夏天，人迎穴微大；秋天和冬天，寸口穴微大；這樣的脈象稱為「平人」，其意義可以理解。）疾病在臟腑內部，脈象沉而大手，容易痊癒；脈象沉而小手，則表示病勢逆轉；疾病在外臟腑，脈象浮而大手，容易痊癒。
（病在臟者，在六陰也，陰本當沉而大為有神，有神者陰氣充也，故易已；若沉而細小，則真陰衰而為逆矣。病在腑者，在六陽也，陽病得陽脈者為順，故浮而大者病易已；若或浮小，亦逆候也。）人迎盛堅者傷於寒，氣口盛堅者傷於食。（人迎主表，脈盛而堅者，寒傷三陽也，是為外感。
白話文：
- 當疾病位於臟腑時，則位於六陰脈。陰脈本應深沉而有力，有力則說明陰氣充足，所以容易痊癒。如果陰脈沉而細小，則真陰衰弱而出現逆候。
- 當疾病位於腑時，則位於六陽脈。陽病得陽脈者為順勢，所以浮而有力者病情容易痊癒。如果浮小，也屬於逆候。
附註：
- 人迎：位於喉嚨兩側的穴位，主表。
- 盛堅：形容脈搏跳動強盛有力。
- 外感：指由外邪侵入人體引起的疾病。
氣口主裡，脈盛而堅者，食傷三陰也，是為內傷。此古有之法也。今則止用寸口診法，不為不妙；然本無以左右分內外之說，自王叔和以來，謬以左為人迎，右為氣口，其失表裡之義久矣。詳見藏象類十一。）雷公曰：以色言病之間甚奈何？黃帝曰：其色粗以明、沉夭者為甚，其色上行者病益甚，其色下行如雲徹散者病方已。（間甚，輕重也。
白話文：
脈象主宰內臟疾病，脈搏強盛而有力，表明飲食傷及三陰經，屬於內傷，這是古醫書中的說法。現在只用寸口脈診斷，也不失為一種好方法。然而，沒有用左右脈來區分內外之說的依據，從王叔和以來，錯誤地將左脈稱為「人迎」，右脈稱為「氣口」，很久以來就沒有遵循表裡之分的原則。（詳見《藏象類十一》。）雷公說：根據脈象顏色如何判斷疾病的嚴重程度？黃帝說：脈象顏色粗而亮、沉暗而細的病情嚴重，顏色上行的話病情更嚴重，顏色下行，就像雲霧散開一樣，說明病情好轉了。（「間甚」是指輕重。）
粗，顯也。言色有顯而明，若沉夭者，其病必甚也。上行者濁氣方升而色日增，日增者病日重。下行者滯氣將散而色漸退，漸退者病將已。）五色各有臟部，有外部，有內部也。色從外部走內部者，其病從外走內；其色從內走外者，其病從內走外。病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；其病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。（各有臟部，統言色臟所屬，各有分部也。
白話文：
「粗」，指顏色顯著。意思是說，面色顯著而明亮，如果面色晦暗枯黃，那麼病情肯定很嚴重。
「上行者」，指濁氣正在上升，面部顏色逐漸加深，顏色越深，病情越重。「下行者」，指滯氣將要散去，面部顏色逐漸減退，顏色越淺，病情越接近康復。
五種顏色各有對應的臟器，有外部的，也有內部的。顏色從外部轉移到內部，說明疾病從外向內轉移；顏色從內部轉移到外部，說明疾病從內向外轉移。
疾病發生在內部，先治療陰證，再治療陽證；如果順序相反，病情會加重。疾病發生在外表，先治療外部，再治療內部；如果順序相反，病情也會加重。（這裡指五色各有對應的臟器，統稱顏色對應的臟器，都有相應的分部。）
外部言六腑之表，六腑挾其兩側也。內部言五臟之裡，五臟次於中央也。故凡病色先起外部而後及內部者，其病自表入里，是外為本而內為標，故當先治其外，後治其內。若先起內部而後及外部者，其病自里出表，是陰為本而陽為標，故當先治其陰，後治其陽。若反之者，皆為誤治，病必益甚矣。
白話文：
從外觀來看，是指六腑外部的部位，六腑夾在身體兩側。從內部來看，是指五臟的內部，五臟排列在身體中央。所以，凡是疾病症狀先從外部出現，然後才影響到內部的，是疾病從表向裡傳變的，也就是說是外在是根本，而內在是標誌性的症狀，所以應該先治療外在，後治療內在。如果先從內部出現疾病症狀，然後才影響到外部的，是疾病從裡向外傳變的，也就是說是陰性體質是根本，而陽性體質是標誌性的症狀，所以應該先治療陰性體質，後治療陽性體質。如果相反，都是治療錯誤，疾病必定會加重。
此與標本病傳論文異義同，所當互考。詳標本類四五。）其脈滑大以代而長者，病從外來，目有所見，志有所惡，此陽氣之並也，可變而已。（滑大以代而長者，陽邪之脈也。陽邪自外傳裡，故令人目有妄見，志有所惡，此陽並於陰而然。治之之法，或陰或陽，或先或後，擇其要者先之，可交易而已也。
白話文：
這個與《標本病傳論》中所說的道理有相同也有不同，需要相互參照。（詳見《標本類》第四、五章。）（脈相）浮而大、逐漸增強而延長的，病從外來，眼睛看到的、心裡憎惡的，這些都是陽氣並於陰氣的緣故，可以通過治療而使之改變。（浮而大、逐漸增強而延長的脈相，是陽邪之脈。陽邪從外傳至內，因此使人看到不真實的景象，心裡有所憎惡，這是陽氣並入陰氣所造成的。治療的方法，可以從陰陽兩方面著手，可以先治陰或先治陽，或先治後治，選擇主要的先治，就可以交互治療而取得良好的效果了。）
）雷公曰：小子聞風者，百病之始也；厥逆者，寒濕之起也。別之奈何？黃帝曰：常候闕中，薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥，此其常也，各以其色言其病。（闕中，眉間也。風病在陽，皮毛受之，故色薄而澤。痹病在陰，肉骨受之，故色沖而濁。沖，深也。至如厥逆病起四肢，則病在下而色亦見於地。
白話文：
雷公說：孩子受風寒，是百病的開始；厥逆發作，是由於寒濕引起的。如何區分它們呢？
黃帝說：通常要檢查眉毛間的部位，如果顏色發白而有光澤，則是風病；如果顏色深而渾濁，則是痹病；如果顏色出現在下部，則是厥病。這是它們的常規表現。
（眉毛間的部位，指的是眉心。風病屬於陽性，皮毛會受到影響，所以顏色會發白而有光澤。痹病屬於陰性，肉和骨會受到影響，所以顏色會深而渾濁。深，指的是顏色深沉。至於厥逆病，從四肢開始發作，說明病在下方，因此顏色也會出現在下方。）
地者，面之下部也。此其常候，故可因其色以言其病。）雷公曰：人不病卒死，何以知之？黃帝曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。（大氣，大邪之氣也。大邪之入者，未有不由元氣大虛而後邪得襲之，故致卒死。卒，猝同。）雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？黃帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死。
白話文：
地 是指臉的下部。這是平時的觀察對象，所以可以根據它的顏色來判斷疾病。
雷公 說：人如果不生病卻突然死亡，怎麼知道呢？
黃帝 說：大氣進入臟腑，人就會不生病而突然死亡。（大氣是巨大的邪氣。巨大的邪氣的入侵，沒有哪一次不是因為元氣極度虛弱導致邪氣得以入侵，所以才會導致突然死亡。卒，和猝然一樣。）
雷公 說：小病稍微好轉卻突然死亡，怎麼知道呢？
黃帝 說：赤色的氣色出現在兩顴，像拇指那麼大，即使小病好轉，也必定突然死亡。黑色的氣色出現在庭部，像拇指那麼大，必定不生病而突然死亡。
（如拇指者，成塊成條，聚而不散也。此為最凶之色，赤者固不佳，而黑者為尤甚，皆卒死之色也。）雷公再拜曰：善哉！其死有期乎？黃帝曰：察色以言其時。（察色以言時，謂五色有衰王，部位有克賊，色藏部位，辨察明而時可知也。）雷公曰：善乎！願卒聞之。黃帝曰：庭者首面也，（庭者，顏也，相家謂之天庭。
白話文：
如果拇指上的指甲出現成塊狀或條狀，而且聚集在一起沒有分散，這是一種非常兇險的顏色。紅色指甲固然不好，而黑色指甲更為嚴重，這都是突然死亡的預兆。
雷公恭敬地說道：說得太好了！他們的死亡時間有規律嗎？黃帝回答：觀察指甲顏色可以判斷死亡時間。
（觀察指甲顏色來判斷死亡時間，指的是五種顏色有旺盛和衰敗的變化，不同部位的指甲上有相對應的疾病或部位，通過辨別指甲顏色的變化和部位，就可以知道死亡的時間。）
雷公說：說得太好了！希望聽您講完。黃帝接著說：庭部指的是頭面部，
天庭最高，色見於此者，上應首面之疾。）闕上者咽喉也，（闕在眉心。闕上者，眉心之上也。其位亦高，故應咽喉之疾。）闕中者肺也，（闕中，眉心也，中部之最高者，故應肺。）下極者心也，（下極者，兩目之間，相家謂之山根。心居肺之下，故下極應心。）直下者肝也，（下極之下為鼻柱，相家謂之年壽。
白話文：
額頭最高處的部位，如果出現疾病症狀，表示頭部或臉部有問題。
額頭上方的部位是咽喉，（額頭上位於眉毛上方，其部位較高，因此與咽喉相關。）
額頭中間的部位是肺，（額頭中部，即眉毛中心至髮際線的中間最高處，因此與肺相關。）
額頭下方靠近鼻子的部位是心，（額頭下方指兩眼之間，相學中稱為山根，心臟位於肺臟下方，因此下方部位與心臟相關。）
鼻子正下方的部位是肝臟，（山根下方為鼻樑，相學中稱為年壽，因此與肝臟相關。）
肝在心之下，故直下應肝。）肝左者膽也，（膽附於肝之短葉，故肝左應膽，而在年壽之左右也。）下者脾也，（年壽之下者，相家謂之準頭，是為面王，亦曰明堂。準頭屬土。居面之中央，故以應脾。）方上者胃也，（準頭兩旁為方上，即迎香之上，鼻隧是也，相家謂之蘭臺廷尉。
白話文：
肝臟位於心臟下方，因此正下方對應著肝臟。）肝臟左側是膽囊，（膽囊附著於肝臟的一小葉，所以肝臟左側對應膽囊，位於眉毛左右方。）下方是脾臟，（眉毛下方區域，相學中稱為「準頭」，被視為面相中的「帝王」，也稱為「明堂」。準頭屬土，位於面部中央，因此對應脾臟。）正上方是胃，（準頭兩側為正上方區域，即鼻孔上方，鼻道所在。相學中稱為「蘭臺廷尉」。）
脾與胃為表裡，脾居中而胃居外，故方上應胃。）中央者大腸也，（中央者，面之中央，謂迎香之外，顴骨之下，大腸之應也。）挾大腸者腎也，（挾大腸者，頰之上也。四臟皆一，惟腎有兩；四臟居腹，惟腎附脊。故四臟次於中央，而腎獨應於兩頰。）當腎者臍也，（腎與臍對，故當腎之下應臍。
白話文：
脾和胃是表裡關係，脾在內而胃在外，所以臉上會應映胃的變化。
臉的中央部位是大腸的反射區。（中央部位是指臉的中央，也就是迎香穴的外側、顴骨的下方，對應大腸。）
夾著大腸的是腎。（夾著大腸的位置是臉頰的上方。四臟都是一個，只有腎有兩個；四臟位於腹腔，只有腎附著在脊椎上。所以四臟在臉上都對應到臉的中央部位，而只有腎對應到兩頰。）
對應腎的位置是肚臍。（腎和肚臍相對應，所以腎的下方的反射區對應到肚臍。
）面王以上者小腸也，（面王，鼻準也。小腸為腑，應挾兩側，故面王之上，兩顴之內，小腸之應也。）面王以下者膀胱子處也，（面王以下者，人中也，是為膀胱子處之應。子處，子宮也。凡人人中平淺而無髭者多無子，是正子處之應。以上皆五臟六腑之應也。）顴者肩也，（此下復言肢節之應也。
白話文：
面王以上：小腸 （面王指的是鼻樑，小腸為腑臟，應位於兩側，因此在面王以上，兩個顴骨內側，對應的是小腸。）
面王以下：膀胱和子宮 （面王以下指的是人中，對應的是膀胱和子宮的位置。子處指子宮，凡是人中淺平，沒有鬍鬚的人，大多數沒有孩子，這是子處對應的徵兆。以上所說都是對應於五臟六腑的徵兆。）
顴骨：肩部 （以下接著討論四肢的對應徵兆。）
顴為骨之本，而居中部之上，故以應肩。）顴後者臂也，（臂接乎肩，故顴後以應臂。）臂下者手也，（手接乎臂也。）目內眥上者膺乳也，（目內眥上者，闕下兩旁也。胸兩旁高處為膺。膺乳者，應胸前也。）挾繩而上者背也，頰之外曰繩，身之後為背，故背應於挾繩之上。
白話文：
顴骨是骨骼的根本，位於身體中部偏上，因此與肩膀相對應。
顴骨後面的部位就是手臂（手臂與肩膀相連，所以顴骨後方對應於手臂）。
手臂下面的部位就是手（手與手臂相連）。
眼睛內眼角的上方部位就是胸部和乳房（眼睛內眼角的上方，就是鼻翼兩側的凹陷處。胸部的兩側上半部稱為「膺」。膺乳，也就是胸前）。
髮際線與眼睛外側之間的部位就是背部（臉頰外側的部位稱為「繩」，身體後側就是背部，所以背部與髮際線與眼睛外側之間的位置相對應）。
）循牙車以下者股也，（牙車，牙床也。牙車以下主下部，故以應股。）中央者膝也，（中央，兩牙車之中央也。）膝以下者脛也，當脛以下者足也，（脛接於膝，足接於脛，以次而下也。）巨分者股里也，（巨分者，口旁大紋處也。股里者，股之內側也。）巨屈者膝臏也，（巨屈，頰下曲骨也。
白話文：
牙牀以下相連的部分是股部。（牙牀是牙齒生長的地方。牙牀以下主管下半身，所以與股部相應。）中間的部分是膝蓋。（中間指的是兩個牙牀的中央。）膝蓋以下的部分是小腿。與小腿以下相連的部分是足部。（小腿連接膝蓋，足部連接小腿，依次往下。）口角旁的大紋理是股部的內側。（口角旁的大紋理是指嘴邊靠近耳後的大紋路。股部的內側是指大腿內側。）頰骨下彎曲的骨頭是膝蓋骨。（頰骨下彎曲的骨頭是指顴骨下方的彎曲骨頭。
膝臏，膝蓋骨也。此蓋統指膝部而言。臏音牝。）此五臟六腑肢節之部也，（以上臟腑肢節部位，有色見面部三圖，在圖翼四卷。）各有部分。有部分，用陰和陽，用陽和陰，當明部分，萬舉萬當。（部分既定，陰陽乃明。陽勝者陰必衰，當助其陰以和之。陰勝者陽必衰，當助其陽以和之。
白話文：
膝臏就是我們的膝蓋骨。這裡的「蓋」是指整個膝部，發音同「牝」。膝部是五臟六腑、四肢百骸的部分。（以上五臟六腑、四肢百骸的部位，請參考面部三圖，詳見圖翼的第四卷。）每個部分都有相應的規律。規律就是利用陰和陽，或者陽和陰。只要弄清楚這個規律，就能對症下藥，百發百中。（確定了規律，陰陽關係也就清楚了。陽氣勝過陰氣，陰氣必然不足，這時就應該幫助陰氣以達到平衡。陰氣勝過陽氣，陽氣必然不足，這時就應該幫助陽氣以達到平衡。）
陰陽之用，無往不在，知其盛衰，萬舉萬當矣。）能別左右，是謂大道，男女異位，故曰陰陽，審察澤夭，謂之良工。（陽從左，陰從右。左右者，陰陽之道路也。故能別左右，是謂大道。男女異位者，男子左為逆右為從，女子右為逆左為從，故曰陰陽。陰陽既辨，又必能察其潤澤枯夭，以決善惡之幾，庶足謂之良工也。
白話文：
陰陽的運用，無時無刻不在，瞭解它們的消長起伏，任何事情都能萬無一失。能分辨左右，這是大道所在；男女各有自己的位置，所以稱為陰陽。仔細觀察滋潤與枯萎，才能稱為良醫。（陽氣從左側運行，陰氣從右側運行。左右是陰陽的道路。所以能分辨左右，這是大道所在。男女各有自己的位置，男人左邊為逆，右邊為順；女人右邊為逆，左邊為順，所以稱為陰陽。分清陰陽後，還必須能夠觀察其滋潤或枯萎的狀態，以判斷吉凶禍福的徵兆，這樣才能稱得上是良醫。
）沉濁為內，浮澤為外，（內主在裡在臟，外主在表在腑，皆言色也。）黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血，痛甚為攣，寒甚為皮不仁。（凡五色之見於面部者，皆可因此而知其病矣。不仁，麻痹無知也。）五色各見其部，察其浮沉以知淺深，察其澤夭以觀成敗，察其散摶以知遠近，視色上下以知病處，（浮者病淺，沉者病深，澤者無傷，夭者必敗，散者病近，摶者病遠。摶，聚也。
白話文：
（內臟）暗沉渾濁是內在病變，（體表）浮現光澤是外在病變。（內臟病變主要在裡在臟，體表病變主要在表在腑，都是指顏色。）黃赤色代表風，青黑色代表痛，白色代表寒，黃色而油膩潤澤代表膿，紅色嚴重者代表血，疼痛嚴重者代表抽搐，寒邪嚴重時皮膚沒有知覺。（凡是五種顏色出現在臉部，都可以根據這些來瞭解疾病。）不同的顏色出現在不同的部位，觀察它的浮沉以瞭解病情淺深，觀察它的光澤與晦暗以預測病情成敗，觀察它的分散或凝聚以瞭解病情遠近，觀察顏色的上下位置以判斷病竈所在，（浮在上面的病情淺，沉在下面的病情深，有光澤的無礙，晦暗的必定惡化，分散的病情近，凝聚的病情遠。凝聚，即聚集。）
上者病在上，下者病在下。摶音團。）積神於心以知往今。故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。（神積於心則明，故能知已往來今之事。相氣不微，氣不能隱也。不知是非，無是非之感也。屬意勿去，專而無貳也。新故，即往今之義。相，去聲。）色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚。
白話文：
上面生病，病在上；下面生病，病在下。（團：聚集）積聚精神於心，可以知道過去和現在。因此，氣息表明不微弱，（人）就會知道是非對錯；（人的）意志專注不外移，（人）就會知道新舊的事物。（精神積聚於心就會靈明，所以能知道過去和現在的事情。氣息表明不微弱，氣息不能隱藏。不知道是非對錯，沒有是非對錯的感覺。意志專注不外移，專一不雜。新舊，就是過去和現在的意思。表明：去聲）面色明亮而不粗糙，沉暗和夭折最嚴重；面色不明亮也不滋潤，其病情不太嚴重。
（色明不粗，言色之明澤不顯，而但見沉夭者，其病必甚。若其雖不明澤，而亦無沉夭之色者，病必不甚也。）其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。（稚馬曰駒。駒駒然者，如駒無定，散而不聚之謂。故其為病尚散。若有痛處，因於氣耳，非積聚成形之病也。
白話文：
（臉色不光澤、粗糙，表示臉色黯淡無光澤，只見到暗沉的顏色，這種病一定很嚴重。如果臉色雖然沒有光澤，但也不暗沉，那病情一定不嚴重。）
臉色散亂，像駒馬一樣沒有聚集，這種病是分散的，但會有脹氣。因為駒馬是年幼的馬，駒駒然是指像駒馬一樣，沒有固定的方向，散亂不聚集。因此這種病還處於分散的階段。如果身體有疼痛的地方，那是因為脹氣造成的，而不是積塊形成的疾病。
）腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。水邪剋火，腎乘心也。腎邪乘心，心先病於中，而腎色則應於外，如以下極而見黑色者是也。不惟心腎，諸臟皆然。凡肝部見肺色，肺部見心色，腎部見脾色，脾部見肝色，及六腑之相剋者，其色皆如是也。）男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圓直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿉陰之屬也。（面王上下，為小腸膀胱子處之部，故主小腹痛下及卵痛。
白話文：
腎臟凌駕於心臟之上，如果心臟先出現疾病，腎臟會隨之表現出反應，它們的顏色狀態都會相應地改變。水邪剋制火，所以腎臟凌駕於心臟之上。腎臟的邪氣侵犯心臟，導致心臟首先在內部產生疾病，而腎臟的顏色則會在外部表現出來，就像皮膚極度蒼黑的情況。不僅是心腎之間，其他臟腑之間也是如此。
凡是肝臟部位呈現肺臟的顏色，肺臟部位呈現心臟的顏色，腎臟部位呈現脾臟的顏色，脾臟部位呈現肝臟的顏色，以及六腑之間相剋的部位，它們的顏色都會呈現類似的情況。
男子的臉色主於面王穴，如果面色蒼白，表示小腹疼痛；面色發黃，表示卵巢疼痛；面色圓潤細長，表示陰莖疼痛；面色高聳，表示睾丸疼痛；面色發青，表示陰囊腫脹疼痛。這是由於面王穴位於小腸、膀胱和睪丸的部位，因此主治小腹疼痛、卵巢疼痛和陰囊腫脹等疾病。
圓直者，色垂繞於面王之下也。莖，陰莖也。高為本，下為首，因色之上下而分莖之本末也。凡此者，總皆狐疝㿉陰之屬。㿉，㿗同。）女子在於面王，為膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形，其隨而下至胝為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。（面王之部與男子同，而病與男子異者，以其有血海也。
白話文：
圓而直的疹塊，顏色佈滿於面王穴以下。莖，指陰莖。顏色向上延伸，表示根部；顏色向下延伸，表示頭部。根據顏色的上下分佈來區分莖的根部和末端。
凡此類疹塊，總體上都屬於狐疝瘡，侵擾陰部的疾病。（「㿉」與「㿗」同。）女子長在面王穴上的疹塊，是膀胱子處的疾病，散開時會疼痛，結塊時會凝聚，呈圓形或方形，散佈在左右兩側，各與其顏色和形狀相符。如果這些疹塊逐漸向下發展到胝肉，形成潰瘍，並有膏狀物質滲出，則是暴飲暴食或飲食不潔所致。
（面王穴的部位與男性相同，但疾病與男性不同，因為女性有血海。）
色散為痛，氣滯無形也。色摶為聚，血凝有積也。然其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外色之形見。若其色從下行，當應至尾骶，而為浸淫帶濁，有潤如膏之物。或暴因飲食，即下見不潔。蓋兼前後而言也。胝，當作骶，音底，尻臀之間也。）左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
白話文：
疼痛是由氣血運行不暢造成的，就像顏色分散一樣，看不見形狀。氣血瘀滯會形成塊狀，就像顏色聚集起來一樣，有具體積聚。這些積聚的形狀有時候是方形的，有時候是圓形的，有時候在左側，有時候在右側，它們的形狀與外表顏色的形狀一致。如果顏色從下向上走，應該會到達尾骨和骶骨，會形成浸潤和帶有雜質的物質，就像膏脂那樣濕潤。有些人暴飲暴食後，這些物質會從下體排出來。這裡前者是指骶骨，後者是指臀部。左邊就是左邊，右邊就是右邊，其顏色不對勁，忽聚忽散，沒有規律，這是指面色所反映的情況。
（色見左者病在左。色見右者病在右。凡色有邪而聚散不端者，病之所在也。故但察面色所指之處，而病可知矣。）色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色亦大如榆莢，在面王為不日。（色者，言正色也。正色凡五，皆宜端滿。端謂無邪，滿謂充足。有別鄉者，言方位時日各有所主之正向也。
白話文：
皮膚出現異常顏色的地方，表示病症所在。如果是青黑色或赤白黃色，而且顏色分佈均勻、沒有邪氣，表明沒有病症。但是，如果顏色不均勻，有散佈不均的情況，則表明該處有病症。因此，通過觀察患者臉色的變化，就可以得知病症所在。
正氣的皮膚顏色包括青黑赤白黃五種，它們的分佈應該是均勻的。如果有不同的顏色出現，而且顏色範圍較大，例如像榆莢那麼大，並且出現在臉部中央位置，則表示患者將在短期內死亡。
別鄉赤者，又言正向之外，而有邪色之見也。赤如榆莢見於面王，非其位也。不當見而見者，非其時也。是為不日。不日者，失其常度之謂。此單舉赤色為喻，而五色之謬見者，皆可類推矣。鄉，向同。）其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。（凡邪隨色見，各有所向，而尖銳之處，即其乘虛所進之方。
白話文：
「別鄉赤者」：又稱「赤色不循常道」，指除了正常顏色之外，還出現了異常的顏色。
「赤如榆莢見於面王」：如果臉上出現了像榆莢一樣鮮紅的顏色，這是非正常的位置。
「不當見而見者，非其時也」：不該出現的時候出現了，這就是「不日」。
「不日者，失其常度之謂」：「不日」是指失去了正常的法則。這裡只舉了紅色為例，其他顏色的異常現象都可以類推。
「其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法」：異常的顏色尖銳，上方空虛朝上，下方尖銳朝下，左右的形狀也是如此。（所有異常的顏色都會隨著其形狀而出現，各自有不同的方向，而尖銳的地方就是其虛乘而入的方向。）
故上銳者，以首面正氣之空虛，而邪則乘之上向也。下銳亦然。其在左在右皆同此法。）以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。（此總結上文而言五色五臟之配合，如青屬肝肝合筋，凡色青筋病者，即為肝邪，而察其所見之部，以參酌其病情。諸臟之吉凶，可彼此而類推矣。
）
白話文：
因此，脈搏上浮主實證，是因為頭面部位正氣虛弱，邪氣趁虛而上。下浮也是這個道理。不論在左脈還是右脈，都是這種情況。）五行顏色對應五臟：青色對應肝，紅色對應心，白色對應肺，黃色對應脾，黑色對應腎。肝臟與筋脈相合，心臟與血脈相合，肺臟與皮膚相合，脾臟與肌肉相合，腎臟與骨骼相合。）（這段話總結了前面所說五行顏色與五臟的對應關係，如青色屬肝，肝臟與筋脈相合，因此凡是出現青筋病變的，就是肝臟出了問題，而根據病變部位的具體情況，可以綜合判斷病情。各個臟腑的吉凶狀況，可以通過類推的方式進行判斷。