《類經》~ 三卷 (26)

1. 十五、壽夭

（靈樞壽夭剛柔篇）

黃帝問於伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？（此欲因人之形體氣質而知其壽夭也。）伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。（任，相當也。蓋形以寓氣，氣以充形，有是形當有是氣，有是氣當有是形，故表裡相稱者壽，一強一弱而不相勝者夭。）皮與肉相果則壽，不相果則夭。

（肉居皮之裡，皮為肉之表，肉堅皮固者是為相果，肉脆皮疏者是為不相果，相果者氣必蓄故壽，不相果者氣易失故夭。）血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。（血氣經絡者，內之根本也。形體者，外之枝葉也。根本勝者壽，枝葉勝者夭也。）黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。

（形充而皮膚和緩者，氣脈從容，故當壽。形充而皮膚緊急者，氣脈促迫，故當夭。）形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。（形充脈大者，表裡如一，故曰順。形充脈弱者，外實內虛，故曰危。）若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。（人之形體，骨為君，肉為臣，君勝臣者順，臣勝君者逆。

顴者骨之本也，故形充而顴不起者，其骨必小，骨小肉充，臣勝君者也，故當夭。）形充而大肉䐃堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。（大肉，臀肉也。䐃者，筋肉結聚之處堅而厚者是也。有分者，肉中分理明顯也。此言形體雖充，又必以肉之堅脆分壽夭，其必驗於大肉者，以大肉為諸肉之宗也。

故凡形充而臀削者，必非福壽之兆。䐃，劬允切。臀音豚。）此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者。必明乎此立形定氣，而後以臨病人，決死生。黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。（度，入聲。）伯高答曰：牆基卑高不及其地者，不滿三十而死；其有因加疾者，不及二十而死也。

（牆基者，面部四旁骨胳也。地者，面部之肉也。基牆不及其地者，骨衰肉勝也，所以不壽；再加不慎而致疾，其夭更速，故不及二十而死也。按五色篇曰：明堂者鼻也，闕者眉間也，庭者顏也，蕃者頰側也，蔽者耳門也，其間欲方大，去之十步皆見於外，如是者壽必中百歲。詳脈色類三十二。

）黃帝曰：形氣之相勝以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；（人之生死由乎氣，氣勝則神全，故平人以氣勝形者壽。設外貌雖充而中氣不足者，必非壽器。）病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。（若病而至於形肉脫，雖其氣尚勝形，亦所必死。蓋氣為陽，形為陰，陰以配陽，形以寓氣，陰脫則陽無所附，形脫則氣難獨留，故不免於死。或形肉未脫而元氣衰竭者，形雖勝氣，不過陰多於陽，病必危矣。

白話文：

十五、壽夭

黃帝問伯高說：我聽說人的形體有鬆弛和緊繃，氣有強盛和衰弱，骨骼有大小，肌肉有堅實和脆弱，皮膚有厚薄，如何根據這些來判斷壽命的長短呢？（這是想通過人的形體和氣質來推測其壽命。）伯高回答：形體與氣血相協調則長壽，不相協調則短命。（「任」指相當。形體承載氣血，氣血充盈形體，有怎樣的形體就應有相應的氣血，表裡均衡者長壽，一方強一方弱而不相稱者短命。）皮膚與肌肉相配合則長壽，不相配合則短命。

（肌肉在皮膚之內，皮膚是肌肉的外表，肌肉堅實皮膚緊固者為相配合，肌肉脆弱皮膚鬆弛者為不相配合。相配合者氣血積聚故長壽，不相配合者氣血易散故短命。）血氣經絡強於形體則長壽，弱於形體則短命。（血氣經絡是內在的根本，形體是外在的枝葉。根本強盛者長壽，枝葉過盛者短命。）黃帝問：什麼是形體的鬆弛與緊繃？伯高回答：形體充實而皮膚鬆緩者長壽，形體充實而皮膚緊繃者短命。

（形體充實而皮膚和緩者，氣血運行從容，故長壽；形體充實而皮膚緊繃者，氣血運行急促，故短命。）形體充實而脈搏堅實強壯者為順，形體充實而脈搏細小微弱者氣血衰弱，衰弱則危險。（形體充實脈搏強壯者，表裡一致，故稱順；形體充實脈搏微弱者，外強中乾，故稱危險。）若形體充實而顴骨不突出者骨骼小，骨骼小則短命。（人的形體以骨骼為主，肌肉為輔，骨骼強於肌肉者順，肌肉強於骨骼者逆。顴骨是骨骼的根本，形體充實而顴骨不突出者，骨骼必小，骨骼小而肌肉過多，輔勝於主，故短命。）形體充實且臀部肌肉堅實而有紋理者肌肉堅實，肌肉堅實則長壽；形體充實而臀部肌肉無紋理不堅實者肌肉脆弱，肌肉脆弱則短命。（「大肉」指臀部肌肉。「䐃」指筋肉結聚處堅厚者。「有分」指肌肉紋理明顯。此處強調形體雖充實，仍需以肌肉堅脆判斷壽命，而臀部肌肉是全身肌肉的關鍵，故形體充實卻臀部瘦削者，必非福壽之相。）

這是天賦的生命，需通過形體與氣血來判斷壽命。必須明白形體與氣血的關係，才能診斷病人，預測生死。黃帝說：我聽說壽命長短難以衡量。伯高回答：面部骨骼低平不及肌肉者，活不過三十歲；若再加疾病，活不過二十歲。（「牆基」指面部四周骨骼，「地」指面部肌肉。骨骼弱於肌肉者不長壽；若再加疾病，夭折更快。）

黃帝問：形體與氣血的強弱如何影響壽命？伯高回答：健康人氣血強於形體者長壽；（人的生死取決於氣血，氣血強則精神充沛，故健康人氣血強於形體者長壽。若外貌雖壯實而內在氣血不足，必不長壽。）病人形體消瘦，氣血強於形體者死，形體強於氣血者危險。（若病至形體消瘦，即使氣血尚強，也必死。因氣為陽，形為陰，陰以配陽，形以承載氣，陰脫則陽無所依，形脫則氣難獨存，故必死。若形體未脫而元氣衰竭，形雖勝氣，不過陰多於陽，病情必危。）