《類經》~ 七卷 (2)
七卷 (2)
1. 三、十二經離合
（靈樞經別篇全）
黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟以應五音、五色、五時、五味、五位也；外有六腑以應六律，六律建陰陽諸經而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。（此言人身臟腑經脈，無非合於天道者。五音五色等義，見藏象類。
白話文：
黃帝問岐伯：「我聽說人體與天道相應，內部有五臟對應五音、五色、五時、五味、五方；外部有六腑對應六律，六律確立陰陽經脈，與十二月、十二地支、十二節氣、十二經水、十二時辰、十二經脈相應。這是五臟六腑與天道相應的原因。」（這句話說的是人體的臟腑經脈，無不與天道相符。五音五色等含義，請參看《藏象類》。）
六律義，見附翼律原。十二月等義，俱詳載圖翼中。）夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也。請問其離合出入奈何？（經脈者，臟腑之枝葉；臟腑者，經脈之根本。知十二經脈之道，則陰陽明，表裡悉，氣血分，虛實見，天道之逆從可察，邪正之安危可辨。凡人之生，病之成，人之所以治，病之所以起，莫不由之。
白話文：
有關六律的意義，請參閱所附的「律原」。十二月的意義，皆詳載於「圖翼」。
十二經脈是人得以生存的根本，是疾病形成的根源，是人們治療疾病的依據，是疾病發生的起點，是學習醫術的開始，也是行醫的歸宿。瞭解十二經脈的原理，對於淺顯的醫理容易理解，對於高深的醫理則較為困難。請問十二經脈是如何相生相剋、運行氣血的呢？
（經脈是臟腑的分支，臟腑是經脈的根本。瞭解十二經脈的原理，就能夠瞭解陰陽、表裡、氣血的分佈，看出虛實的變化，察覺天道的運行規律，辨別正邪的危害。人的生命、疾病的形成、治療的方法、疾病的根源，都離不開經脈。）
故初學者必始於此，工之良者亦止於此而已。第粗工忽之，謂其尋常易知耳；上工難之，謂其應變無窮也。十二經脈已具前經脈篇，但其上下離合、內外出入之道猶有未備，故此復明其詳。然經脈篇以首尾循環言，故上下起止有別；此以離合言，故但從四末始。雖此略彼詳，然義有不同，所當參閱。
白話文：
因此，初學者一定從這裡開始學習，就算經驗豐富的人也只能達到這個程度。粗略的匠人會輕視，認為這是家常便飯；頂尖的匠人卻覺得困難，認為它變化無窮。十二經脈的相關內容已經在前面的《經脈篇》中介紹過，但當時並未詳述經脈上下交會、內外出入的具體途徑，因此這篇《靈樞．經脈篇》將會詳細說明。然而，《經脈篇》是從首尾循環的角度來論述，所以上下起點有明確的區別；而這篇《靈樞．經脈篇》則主要是從離合交會的角度來探討，因此僅從四肢末端開始說明。儘管這兩篇的內容有所不同，但也有相互補充之處，因此必須配合參閱理解。
）岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也。此粗之所過，上之所息也，請卒言之。（過猶經過，謂忽略不察也。息如止息，謂必所留心也。）
白話文：
岐伯再拜作揖說：您的問題真有見地。這就是粗疏之處，也是上等之處，請允許我將話說完。（「過」是忽略的意思，「息」同「止息」，是必須留心的意思。）
足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂當心入散；直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。足少陰之正，至膕中別走太陽而合，上至腎，當十四顀出屬帶脈；直者，系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。
白話文：
足太陽膀胱經的正經，分支進入小腿後側中部，有一支經脈向下行進，在臀部下五寸的地方分支進入肛門，屬於膀胱，分支到腎臟，沿著脊柱兩側，經過胸腔進入散佈於心臟；直行的經脈，從脊柱上部穿出到達後頸，再回到太陽經，這都是同一條經絡。足少陰腎經的正經，走到小腿後側中部，分支離開太陽經而與之會合，向上經過腎臟，在第十四個脊椎處穿出，屬於帶脈；直行的經脈，連接舌根，再從後頸穿出，與太陽經會合，這也是一條獨立的經絡。其他陰經的分支，都是正經的一部分。
（此膀胱與腎為表裡，故其經脈相為一合也。足太陽之正，入膕中，與少陰合而上行；其別一道下尻五寸，當承扶之次，上入肛門，內行腹中，屬於膀胱，散於腎，循膂當心入散，上出於項，而復屬於本經太陽，此內外同為一經也。足少陰之正，自膕中合於太陽，內行上至腎，當十四椎旁腎俞之次，出屬帶脈，其直者上系舌本，復出於項，合於太陽，是為六合之一也。
白話文：
膀胱和腎臟是一對表裡相合的臟腑，因此它們的經脈也相合。足太陽膀胱經的主經由膕部內側進入，和足少陰腎經合流後一起向上行；其別脈則向下行五寸，位於承扶穴附近，向上進入肛門，在腹中內行，屬於膀胱，散佈於腎臟，沿脊椎兩側向上到達心部，再向上出於項部，又迴流到本經的足太陽膀胱經，這條經脈內外相合為一體。足少陰腎經的主經從膕部內側合於足太陽膀胱經，向內行，向上到達腎臟，在第十四椎旁腎俞穴附近，派出別脈屬於帶脈，其直行支脈向上連繫舌根，再向上出於項部與足太陽膀胱經合流，這是一種六條經脈相合的現象。
然有表必有里，有陽必有陰，故諸陽之正，必成於諸陰之別，此皆正脈相為離合，非旁通交會之謂也。余仿此。尻，開高切。肛音工，又好剛切。顀，椎同，音槌。）
白話文：
陽和陰必互相依賴，陽氣旺盛時必有陰氣隱藏，因此所有陽脈的正常運作，都必須要陰脈相配合，這些都是正脈之間互相協調離合的結果，並不是指其他經脈之間的交會。我根據這個原理進行推論。尻，念「開高切」。肛，發音同「工」，又發音同「好剛切」。顀，音同「椎」，發音同「槌」。
足少陽之正，繞髀入毛際，合於厥陰；別者，入季脅之間，循胸裡屬膽，散之上肝，貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。（此膽肝二經為表裡，經脈相為一合也。足少陽繞髀陽，入毛際，與足厥陰合。
白話文：
足少陽經的正經，繞過大腿，進入體表毛孔，再與足厥陰經交會。足少陽經的支脈，進入肋骨間，沿著胸腔內壁到達膽，並向上散佈到肝臟，穿過心臟，再向上挾住咽喉，從下巴兩側而出，散佈於面部，與眼睛和臉頰相連，最後與足少陽經在眼睛的外側交會。
足厥陰經的正經，支脈從腳背向上，到達體表毛孔，與足少陽經相交，然後與足少陽經一起運行，這就是所謂的「二合」。（這裡的足少陽經與足厥陰經是表裡關係，經脈相互配合，構成一個整體。足少陽經從大腿外側繞過，進入體表毛孔，與足厥陰經交會。）
其內行而別者，乃自季脅入胸屬膽、散之上肝，由肝之上系貫心，上挾咽，自頤頷中出，散於面，上系目系，復合少陽本經於目外眥瞳子髎也。足厥陰之正，別足跗內行，上至陰毛之際，合於足少陽、與別者俱行，上布脅肋，是為六合之二也。頤音移。頷，何敢切。）
白話文：
它從內部走行，分出一支從季脅（肋骨下方）進入胸部，與膽相連，散佈於肝的上部，從肝的上部連接著心臟，上挾著咽喉，從下巴中間出來，分佈於面部，向上連接著眼睛的筋脈，再次與足少陽經的本脈相合於眼睛外眥的瞳子髎穴。足厥陰經的主脈分出一支從腳背內側走行，向上到陰毛邊緣，與足少陽經的本脈交匯，一起並行，上布於脅肋，這就是「絡脈六合」中的第二對絡脈。頤讀作「移」。頷，讀作「何敢切」。
足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽出於口，上頞䪼，還系目系，合於陽明也。足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。（此胃脾二經表裡相為一合也。足陽明上至髀關，其內行者，由氣街入腹裡，屬於胃，散於脾，上通於心，循咽出於口，上頞䪼，入承泣之次，系目係為目下網，以合於陽明本經也。足太陰之正，上股內，合於足陽明，與別者俱行，上咽貫舌，是為六合之三也。
頞音遏。䪼音拙。）
白話文：
足陽明胃經的主脈，往上延伸到大腿，進入腹部，屬胃，散佈於脾臟，往上連接到心臟，再往上經過咽喉，從口部出來，再往上到顴骨，最後連接到眼眶，與陽明經相合。足太陰脾經的主脈，往上延伸到大腿，與陽明經相合，與陽明經的分支同時運行，往上連接到咽喉，貫穿舌頭，這是三合經絡。
（這裡的「胃脾二經」指足陽明胃經和足太陰脾經，它們表裡相合，形成一對經絡。足陽明胃經的主脈，往上延伸到大腿內側，其中一根分支進入腹部，屬於胃，散佈於脾臟，上通於心，循咽出於口，上頞䪼，向下到承泣穴附近，連接眼眶，與陽明經本經相合。足太陰脾經的主脈，往上延伸到大腿內側，與足陽明胃經相合，與其他分支同時運行，上行咽喉，貫穿舌頭，這是六合經絡中的第三對。）
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋走心，系小腸也。手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。（此小腸與心表裡經脈相為一合也。指地者，地屬陰，居天之內。手太陽內行之脈，別於肩解，入腋走心，繫於小腸，皆自上而下，自外而內，故曰指地。
白話文：
手太陽經的正脈位於手上的拇指側，通過肩胛、腋下，進入胸腔，連接到心臟，再與小腸相連。手少陰經的正脈從腋窩兩筋之間進入身體，與心臟相連，向上通過喉嚨，再從臉上出來，與內眼角相連，這叫做「四合」。（手太陽經和小腸經以及手少陰經和心經是相對應的表裡經脈，相合為一組。手太陽經從外側進入內側，從上往下走行，猶如手指觸地，故稱「指地」。）
經脈篇言交肩上，入缺盆絡心；此言別於肩解，入腋走心。蓋前後皆有入心之脈。手少陰之正，自腋下三寸足少陽淵腋之次，行兩筋之間，內屬於心，與手太陽入腋走心者合，乃上行挾於咽、出於面，合於目內眥，是當與足太陽睛明相會矣。此六合之四也。
白話文：
經脈篇中提到：手少陰的經脈在肩膀交會的位置，進入腋窩，連接著心臟。這說明手少陰的經脈與肩解穴不同，它進入腋窩後直接通往心臟。也就是說，心臟前後都有經脈與之相連。手少陰的正經，從腋窩下三寸處足少陽的淵腋穴附近開始，在兩根肌腱之間運行，內連心臟，與手太陽在腋窩處連接心臟的支脈會合，然後向上經咽喉，到達面部，與內眼角處相會，這時它就應該與足太陽經的睛明穴相會。這是六條經脈會閤中的第四條。
手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。手心主之正，別下淵腋三寸入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。（此三焦心主表裡經脈相為一合也。指天者，天屬陽，運於地之外。手少陽之正，上別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中，包羅臟腑之外，故曰指天。
白話文：
手少陽經的正脈，向上延伸至頭頂，再分出一支通往巔頂，再進入缺盆穴，向下循行三焦經，散佈到胸中。
手心主經的正脈，分出一支從腋窩下方三寸處進入胸中，再分屬三焦經，向上循行至喉嚨，再從耳後出來，與手少陽經在完骨穴下方會合，這是五合穴之一。（這三焦經和心主經表裡經脈互相合會，形成一組經脈。）
「指天」的意思是：天屬陽，運轉於大地之外。手少陽經的正脈，向上分出一支通往巔頂，進入缺盆穴，向下循行三焦經，散佈到胸中，包羅臟腑之外，所以稱為「指天」。
手厥陰之正，其別而內行者，與少陰之脈，同自腋下三寸，足少陽淵腋之次，入胸中，屬於三焦，乃出循喉嚨，行耳後，合手足少陽於完骨之下，此六合之五也。）
白話文：
手三陰經的正脈，它的分支向內走，與手少陰經的脈絡一起從腋窩下三寸處，也就是足少陽經的淵腋穴附近，進入胸中，屬於三焦，然後出來沿著喉嚨，經過耳後，在完骨穴下面與手足少陽經相會合。這是六合穴中的第五個穴位。
手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此六合也。（此大腸與肺為表裡，經脈相為一合也。手陽明之正，循胸前膺乳之間，其內行者，別於肩髃，入柱骨，由缺盆下走大腸，屬於肺；其上者，循喉嚨，復出缺盆，而合於陽明本經也。
白話文：
手陽明經的主脈，從手上繞過胸前，分出支脈到肩部，再進入鎖骨，向下經過大腸，它屬於肺，向上循行喉嚨，從缺盆穴出來，與手陽明經在本經上相會。
手太陰經的主脈，分出支脈進入腋窩，在手少陰經之前，進入肺，散佈到大腸，向上從缺盆穴出來，循行喉嚨，再與手陽明經相會，這是兩條經絡的相合。
（也就是說，大腸與肺是表裡相關的，它們的經絡互相會合。）手陽明經的主脈，沿著胸前的膺乳之間循行，其內行的部分，分出支脈到肩部，進入鎖骨，由缺盆穴下行經過大腸，與肺相連；其上行的部分，循行喉嚨，再次從缺盆穴出來，與手陽明經在本經上相會。
手太陰之正，其內行者，自天府別入淵腋，由手少陰心經之前入內走肺，散之大腸；其上行者，出缺盆，循喉嚨，復合於手陽明經。以上共十二經，是為六合也。）
白話文：
肺經的主要經脈，它的內行部分自天府穴，再從腋動脈內側進入，從心經前進入肺部，再分佈在大腸。它的外行部分從缺盆穴出來，沿著喉嚨，再與陽明經會合。以上共十二條經絡，是為六合經。