《類經》~ 二卷 (5)
二卷 (5)
1. 一、陰陽應象
重,平聲。)故曰:冬傷於寒,春必病溫;(冬傷於寒者,以類相求,其氣入腎,其寒侵骨。其即病者,為直中陰經之傷寒;不即病者,至春夏則陽氣發越,營氣漸虛,所藏寒毒,外合陽邪而變為溫病。然其多從足太陽始者,正以腎與膀胱為表裡,受於陰而發於陽也。愚按:傷寒溫疫,多起於冬不藏精,及辛苦飢餓之人。
蓋冬不藏精,則邪能深入,而辛苦之人,其身常暖,其衣常薄,暖時竅開,薄時忍寒,兼以飢餓勞倦,致傷中氣,則寒邪易入,待春而發,此所以大荒之後,必有大疫,正為此也。但此輩疫氣既盛,勢必傳染,又必於虛者先受其氣,則有不必冬寒而病者矣。避之之法,必節欲節勞,仍勿忍飢而近其氣,自可無慮。
)春傷於風,夏生飧泄;(春傷於風,木氣通於肝膽,即病者乃為外感,若不即病而留連於夏,脾土當令,木邪相侮,變為飧泄也。飧音孫,完穀而泄也。)夏傷於暑,秋必痎瘧;(夏傷於暑,金氣受邪,即病者乃為暑證,若不即病而暑汗不出,延至於秋,新涼外束,邪郁成熱,金火相拒,寒熱交爭,故病為痎瘧。痎音皆。
)秋傷於濕,冬生咳嗽。(夏秋之交,土金用事,秋傷於濕,其即病者,濕氣通脾,故為濡泄等證,若不即病,而濕蓄金藏,久之變熱,至冬則外寒內熱,相搏乘肺,病為咳嗽。生氣通天論亦云:秋傷於濕,上逆而咳。按此四節,春夏以木火傷人而病反寒,秋冬以寒濕傷人而病反熱,是即上文重陰必陽、重陽必陰之義。)故曰:天地者,萬物之上下也;(天覆物,故在上。
地載物,故在下。五運行大論曰:所謂上下者歲上下見陰陽之所在也。以司天在泉言,見運氣類四。)陰陽者,血氣之男女也;(陽為氣為男,陰為血為女。左右者,陰陽之道路也;(陽左而升,陰右而降。五運行大論曰:左右者,諸上見厥陰,左少陰,右太陽之類。以司天在泉左右間氣言,見同前。
)水火者,陰陽之徵兆也;(徵,證也。兆,見也。陰陽不可見,水火即其證而可見也。)陰陽者,萬物之能始也。(能始者,能為變化生成之元始也,能始則能終矣。)故曰:陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。(陰性靜,故為陽之守;陽性動,故為陰之使。守者守於中,使者運於外。
以法象言,則地守於中,天運於外;以人倫言,則妻守於中,夫運於外;以氣血言,則營守於中,衛運於外。故朱子曰:陽以陰為基,陰以陽為偶。)
白話文:
一、陰陽應象
冬天受寒,春天就會得溫病。冬天受寒,寒邪會循經絡進入腎臟,侵犯骨骼。有的當下就生病,這是直接傷到了陰經而引起的傷寒;有的當時沒生病,等到春夏陽氣升發,營氣漸虛,體內積蓄的寒邪,遇到外來的陽邪,就變成了溫病。而溫病大多從足太陽經開始,是因為腎和膀胱是表裡關係,寒邪從陰經受邪,卻在陽經發病。 寒溫疫病大多是因為冬天沒好好保養身體,加上辛勞飢餓所致。
冬天不保養身體,邪氣就容易深入;辛勞的人,身體經常溫熱,衣服穿得少,天氣暖和時毛孔張開,天氣冷時又忍耐寒冷,再加上飢餓勞累,損傷了中氣,寒邪就容易入侵,等到春天就發病。所以,大災荒之後,必定會有大瘟疫,原因就在於此。但是,瘟疫盛行時,必然會傳染,而且先侵犯體虛的人,所以,並不是只有冬天受寒才會生病。避免的方法,一定要節慾節勞,不要忍飢挨餓,並且遠離疫氣,就能平安無事。
春天受風寒,夏天就會腹瀉。春天受風寒,木氣通於肝膽,如果當下就生病,那就是外感;如果當時沒生病,到了夏天,脾土當令,木邪來侵犯,就會變成腹瀉(飧泄)。
夏天受暑熱,秋天就會得瘧疾。夏天受暑熱,金氣受邪,如果當時就生病,那就是暑熱病症;如果當時沒生病,暑熱之邪又沒能通過出汗排出,到了秋天,天氣轉涼,邪氣被遏制在體內,形成內熱,金氣與火氣相抗,寒熱交爭,就會得瘧疾(痎瘧)。
秋天受潮濕,冬天就會咳嗽。夏秋之交,土金當令,秋天受潮濕,如果當下就生病,濕邪侵犯脾臟,就會出現腹瀉等症狀;如果當時沒生病,濕邪積蓄在體內,久而久之轉為熱邪,到了冬天,體外寒冷,體內卻有熱邪,寒熱相搏而犯肺,就會咳嗽。 《生氣通天論》也說:秋天受潮濕,會向上逆犯而咳嗽。
綜上所述,春夏是木火之邪傷人,卻反而表現為寒證;秋冬是寒濕之邪傷人,卻反而表現為熱證,這就是前面提到的“重陰必陽,重陽必陰”的道理。
天地是萬物上下之所在,天覆蓋萬物,所以在上;地承載萬物,所以在下。陰陽是血氣的男女,陽屬氣屬男,陰屬血屬女。左右是陰陽運行的道路,陽氣左升,陰氣右降。水火是陰陽的徵兆,陰陽看不見,但水火是它們的徵兆,可以看見。陰陽是萬物變化的根本。
陰在內,是陽的根本;陽在外,是陰的運作。陰性靜,所以是陽的根本;陽性動,所以是陰的運作。根本藏於內,運作則在外。就自然現象而言,地為根本,天在運作;就人倫而言,妻子為根本,丈夫在運作;就氣血而言,營氣為根本,衛氣在運作。所以朱熹說:陽以陰為基,陰以陽為偶。