《類經》~ 二卷 (4)
二卷 (4)
1. 一、陰陽應象
故有真寒假熱，真熱假寒之辨，此而錯認，則死生反掌。重，平聲。）寒傷形，熱傷氣。（寒為陰，形亦屬陰，寒則形消故傷形。熱為陽，氣亦屬陽，熱則氣散故傷氣。）氣傷痛，形傷腫。（氣欲利，故傷之則痛。形有質，故傷之則腫。）故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。
（氣先病而後及於形，因氣傷形也。形先病而後及於氣，因形傷氣也。）風勝則動，（風勝者，為振掉搖動之病，即醫和云風淫末疾之類。）熱勝則腫，（熱勝者，為丹毒癰腫之病，即醫和雲陽淫熱疾之類。）燥勝則乾，（燥勝者，為津液枯涸、內外乾澀之病。）寒勝則浮，（寒勝者陽氣不行，為脹滿浮虛之病，即醫和云陰淫寒疾之類。
）濕勝則濡瀉。（脾惡濕而喜燥，濕勝者必侵脾胃，為水穀不分濡瀉之病，即醫和雲雨淫腹疾之類。濡音如，濕滯也。）天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。（四時者，春夏秋冬。五行者，木火土金水。合而言之，則春屬木而主生，其化以風；夏屬火而主長，其化以暑；長夏屬土而主化，其化以濕；秋屬金而主收，其化以燥；冬屬水而主藏，其化以寒。五行各一，惟火有君相之分。
此言寒暑燥濕風者，即五行之化也。五運行等論言寒暑燥濕風火者，是為六氣也。）人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。（五臟者，心肺肝脾腎也。五氣者，五臟之氣也。由五氣以生五志。如本論及五運行大論，俱言心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。天元紀大論亦以悲作思。
）故喜怒傷氣，寒暑傷形。（喜怒傷內故傷氣，寒暑傷外故傷形。舉喜怒言，則悲憂恐同矣。舉寒暑言，則燥濕風同矣。上文言寒傷形、熱傷氣，與此二句似乎不同，蓋彼以陰陽分形氣，此以內外分形氣也。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（氣為陽，血為陰。肝藏血，心藏神。暴怒則肝氣逆而血亂，故傷陰。
暴喜則心氣緩而神逸，故傷陽。如行針篇曰：多陽者多喜，多陰者多怒。亦各從其類也。）厥氣上行，滿脈去形。（厥，逆也。言寒暑喜怒之氣，暴逆於上，則陽獨實，故滿脈。陽亢則陰離，故去形。此孤陽之象也。脈經曰：諸浮脈無根者死。有表無里者死。其斯之謂。）喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
（固，堅也。）故重陰必陽，重陽必陰。（重者，重疊之義，謂當陰時而復感寒，陽時而復感熱，或以天之熱氣傷人陽分，天之寒氣傷人陰分，皆謂之重。蓋陰陽之道，同氣相求，故陽傷於陽，陰傷於陰；然而重陽必變為陰證，重陰必變為陽證，如以熱水沐浴身反涼，涼水沐浴身反熱，因小可以喻大，下文八句，即其徵驗。此與上文重寒則熱、寒極生熱，義相上下，所當互求。
白話文：
一、陰陽應象
因此，會有真寒假熱、真熱假寒的區別，如果錯認了這些，就會導致生死攸關的後果。「重」讀平聲。寒邪傷及形體，熱邪傷及氣機。（寒屬陰，形體也屬陰，寒邪入侵則形體消損，所以傷形。熱屬陽，氣機也屬陽，熱邪入侵則氣機散失，所以傷氣。）氣機受損則疼痛，形體受損則腫脹。（氣機運行需暢通，受損則疼痛。形體有其物質基礎，受損則腫脹。）所以先痛後腫的是氣傷及形，先腫後痛的是形傷及氣。
（氣先生病，然後影響到形體，是因為氣傷及形。形體先生病，然後影響到氣機，是因為形傷及氣。）風邪盛行則身體活動受阻，（風邪盛行，表現為震顫、搖晃等症狀，如同醫家所說的風邪引起的疾病。）熱邪盛行則腫脹，（熱邪盛行，表現為丹毒、癰腫等症狀，如同醫家所說的陽邪引起的熱病。）燥邪盛行則乾燥，（燥邪盛行，表現為津液枯竭、內外乾燥等症狀。）寒邪盛行則身體浮腫，（寒邪盛行，陽氣運行不暢，表現為脹滿、虛浮等症狀，如同醫家所說的陰邪引起的寒病。）濕邪盛行則出現水瀉。（脾臟厭惡濕邪而喜歡乾燥，濕邪盛行必然侵犯脾胃，導致水穀不分、瀉痢等症狀，如同醫家所說的濕邪引起的腹瀉疾病。「濡」讀如「如」，指濕邪停滯。）
天有四季五行，以滋生萬物、收藏精氣，從而產生寒、暑、燥、濕、風五種氣候。（四季指春夏秋冬；五行指木火土金水。總而言之，春天屬木而主生長，其化生之氣為風；夏天屬火而主生長，其化生之氣為暑；長夏屬土而主化育，其化生之氣為濕；秋天屬金而主收斂，其化生之氣為燥；冬天屬水而主收藏，其化生之氣為寒。五行各佔一種氣候，唯獨火有君相之分。
這裡所說的寒、暑、燥、濕、風，就是五行的化生之氣。五運六氣學說中所說的寒、暑、燥、濕、風、火，是為六氣。）人有五臟，化生五氣，從而產生喜、怒、悲、憂、恐五種情志。（五臟指心、肺、肝、脾、腎；五氣指五臟之氣。由五氣而生五志。如同本論和《五運行大論》中所說，心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。《天元紀大論》也將悲列為思。）
因此，喜怒會傷及氣機，寒暑會傷及形體。（喜怒傷及內臟而傷氣，寒暑傷及肌膚而傷形。用喜怒來舉例，悲憂恐也同理；用寒暑來舉例，燥濕風也同理。上文中提到寒傷形、熱傷氣，與此二句似乎不同，是因為前者以陰陽來區分形氣，後者以內外來區分形體和氣機。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（氣屬陽，血屬陰。肝藏血，心藏神。暴怒則肝氣逆亂而血氣不寧，故傷陰。暴喜則心氣虛弱而神魂渙散，故傷陽。如同《針灸甲乙經》所說：陽氣盛者多喜，陰氣盛者多怒。都是各從其類。）厥逆之氣上衝，脈象滿而形體消瘦。（「厥」指逆亂。指寒暑喜怒之邪氣逆衝於上，則陽氣獨盛，所以脈象充實。陽氣亢盛則陰氣離散，所以形體消瘦。這是孤陽獨盛的表現。《脈經》說：所有浮脈無根者將死，有表證無裡證者將死，就是指這種情況。）喜怒失節，寒暑過度，則人體的正氣就會虛弱。
（「固」指堅固。）因此，陰邪過盛則必然轉化為陽證，陽邪過盛則必然轉化為陰證。（「重」指疊加之意，指的是在陰盛的季節又感受寒邪，在陽盛的季節又感受熱邪，或者天之熱氣傷及人體陽氣，天之寒氣傷及人體陰氣，都稱為「重」。因為陰陽之道，同氣相求，所以陽邪傷及陽氣，陰邪傷及陰氣；然而陽邪過盛則必然轉化為陰證，陰邪過盛則必然轉化為陽證，如同用熱水洗澡反而覺得冷，用冷水洗澡反而覺得熱，小事可以比喻大事，下文的八句話就是其驗證。這與上文中「重寒則熱」、「寒極生熱」的道理相通，應該相互參照。）