《類經》~ 二卷 (4)

1. 一、陰陽應象

故有真寒假熱，真熱假寒之辨，此而錯認，則死生反掌。重，平聲。）寒傷形，熱傷氣。（寒為陰，形亦屬陰，寒則形消故傷形。熱為陽，氣亦屬陽，熱則氣散故傷氣。）氣傷痛，形傷腫。（氣欲利，故傷之則痛。形有質，故傷之則腫。）故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。

（氣先病而後及於形，因氣傷形也。形先病而後及於氣，因形傷氣也。）風勝則動，（風勝者，為振掉搖動之病，即醫和云風淫末疾之類。）熱勝則腫，（熱勝者，為丹毒癰腫之病，即醫和雲陽淫熱疾之類。）燥勝則乾，（燥勝者，為津液枯涸、內外乾澀之病。）寒勝則浮，（寒勝者陽氣不行，為脹滿浮虛之病，即醫和云陰淫寒疾之類。

）濕勝則濡瀉。（脾惡濕而喜燥，濕勝者必侵脾胃，為水穀不分濡瀉之病，即醫和雲雨淫腹疾之類。濡音如，濕滯也。）天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。（四時者，春夏秋冬。五行者，木火土金水。合而言之，則春屬木而主生，其化以風；夏屬火而主長，其化以暑；長夏屬土而主化，其化以濕；秋屬金而主收，其化以燥；冬屬水而主藏，其化以寒。五行各一，惟火有君相之分。

此言寒暑燥濕風者，即五行之化也。五運行等論言寒暑燥濕風火者，是為六氣也。）人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。（五臟者，心肺肝脾腎也。五氣者，五臟之氣也。由五氣以生五志。如本論及五運行大論，俱言心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。天元紀大論亦以悲作思。

）故喜怒傷氣，寒暑傷形。（喜怒傷內故傷氣，寒暑傷外故傷形。舉喜怒言，則悲憂恐同矣。舉寒暑言，則燥濕風同矣。上文言寒傷形、熱傷氣，與此二句似乎不同，蓋彼以陰陽分形氣，此以內外分形氣也。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（氣為陽，血為陰。肝藏血，心藏神。暴怒則肝氣逆而血亂，故傷陰。

暴喜則心氣緩而神逸，故傷陽。如行針篇曰：多陽者多喜，多陰者多怒。亦各從其類也。）厥氣上行，滿脈去形。（厥，逆也。言寒暑喜怒之氣，暴逆於上，則陽獨實，故滿脈。陽亢則陰離，故去形。此孤陽之象也。脈經曰：諸浮脈無根者死。有表無里者死。其斯之謂。）喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。

（固，堅也。）故重陰必陽，重陽必陰。（重者，重疊之義，謂當陰時而復感寒，陽時而復感熱，或以天之熱氣傷人陽分，天之寒氣傷人陰分，皆謂之重。蓋陰陽之道，同氣相求，故陽傷於陽，陰傷於陰；然而重陽必變為陰證，重陰必變為陽證，如以熱水沐浴身反涼，涼水沐浴身反熱，因小可以喻大，下文八句，即其徵驗。此與上文重寒則熱、寒極生熱，義相上下，所當互求。

白話文：

一、陰陽應象

因此有「真寒假熱」與「真熱假寒」的區別，若辨認錯誤，生死便在一瞬之間。寒邪損傷形體，熱邪損傷氣機。（寒屬陰，形體也屬陰，寒氣會使形體消損，故傷形；熱屬陽，氣也屬陽，熱氣會使氣機耗散，故傷氣。）氣受傷則疼痛，形受傷則腫脹。（氣機貴在通暢，受損則痛；形體為實質，受損則腫。）所以先痛後腫的，是氣先傷而後影響形體；先腫後痛的，是形體先傷而後影響氣機。

（氣先病而後波及形體，是因氣傷形；形先病而後波及氣機，是因形傷氣。）風邪過盛則引發顫動搖晃之症（如醫和所說「風淫末疾」）；熱邪過盛則導致紅腫瘡瘍（如醫和所說「陽淫熱疾」）；燥邪過盛則使津液枯竭、內外乾澀；寒邪過盛則引起脹滿浮腫（如醫和所說「陰淫寒疾」）；濕邪過盛則造成水瀉（脾喜燥惡濕，濕盛則脾胃受擾，導致水穀不分而腹瀉，如醫和所說「雨淫腹疾」）。

天有四時五行，主宰萬物生長收藏，並化生寒、暑、燥、濕、風。（四時為春夏秋冬，五行為木火土金水。春屬木主生，其氣化為風；夏屬火主長，其氣化為暑；長夏屬土主化，其氣化為濕；秋屬金主收，其氣化為燥；冬屬水主藏，其氣化為寒。五行各一，唯火分君相。此處言五氣，而《五運行論》等則稱六氣，包括寒暑燥濕風火。）

人有五臟，化生五氣，產生喜、怒、悲、憂、恐。（五臟為心肺肝脾腎，五氣即五臟之氣，由此生五志。如《本論》及《五運行大論》所言：心志為喜，肝志為怒，脾志為思，肺志為憂，腎志為恐。《天元紀大論》則將「悲」寫作「思」。）

因此，喜怒過度傷內在氣機，寒暑侵襲傷外在形體。（喜怒屬內傷故傷氣，寒暑屬外感故傷形。舉喜怒為例，則悲憂恐同理；舉寒暑為例，則燥濕風同理。前文說「寒傷形、熱傷氣」，此處言「喜怒傷氣、寒暑傷形」，看似不同，實則前者以陰陽分形氣，後者以內外分形氣。）

暴怒傷陰，暴喜傷陽。（氣為陽，血為陰。肝藏血，心藏神。暴怒使肝氣逆亂而傷血，故傷陰；暴喜使心氣渙散而神逸，故傷陽。如《行針篇》說：「陽盛者多喜，陰盛者多怒。」皆同類相應。）若邪氣上逆，充斥脈中，則形神分離。（「厥」即逆亂，指寒暑喜怒之氣突然上衝，使陽氣獨盛而脈滿，陰氣離散而形消，此為孤陽之兆。《脈經》雲：「浮脈無根者死，有表無里者死。」即此意。）

若喜怒不節制，寒暑不調適，生命便不穩固。「重陰必陽，重陽必陰」。（「重」指重複疊加，如陰時又感寒，陽時又感熱，或熱氣傷陽分、寒氣傷陰分。陰陽之道同氣相求，故陽傷陽、陰傷陰；但物極必反，重陽會轉為陰證，重陰會轉為陽證，猶如熱水浴後反覺涼，涼水浴後反覺熱，以小見大。下文八句即為驗證。此與前文「重寒則熱」「寒極生熱」之理相通，應互相參照。）