《類經》~ 十七卷 (27)
十七卷 (27)
1. 七十七、病成而變
（《素問·脈要精微論》）
帝曰：病成而變何謂？（成言病之本，變言病之標，標本不同，是謂之變。）岐伯曰：風成為寒熱，（風，陽邪也，善行而數變。或並於里則陽虛，陽虛則外寒；或並於表則陽實，陽實生外熱。故《生氣通天論》曰：因於露風，乃生寒熱。是風成而變為寒熱也。）癉成為消中，（癉，熱邪也。
熱積於內，當病為消中，善食易飢也。）厥成為巔疾，（厥，逆氣也。氣逆於上，則或為疼痛，或為眩僕，而成頂巔之疾也。一曰氣逆則神亂，而病為癲狂者，亦通。）久風為飧泄，（風從木化，久風不已則脾土受傷，病為飧泄而下利清穀也。飧音孫。）脈風成為癘，（風寒客於血脈，久而不去則膚肉敗壞，其病為癘。
癘，賴、利二音，癩也。）病之變化，不可勝數。（此舉風熱之邪，以見致病之概，其他變化百出，有不可以數計者，亦猶此也。）
白話文：
七十七、病成而變
黃帝問：疾病發展到一定程度而產生變化，這指的是什麼呢？（「成」指的是疾病的本質，「變」指的是疾病的症狀表現，本質和症狀不同，這就是所謂的變化。）岐伯回答：風邪發展會變成寒熱。（風是陽邪，善於遊走變化。如果侵入內部則會導致陽虛，陽虛則會出現外寒；如果停留在體表則會導致陽實，陽實則會出現外熱。所以《生氣通天論》說：因為受了風露，就會產生寒熱。這就是風邪發展變化成寒熱。）熱邪發展會變成消中。（熱邪積聚於內，就會導致消中，症狀表現為容易飢餓。）厥逆之邪發展會變成頭痛。（厥逆是指氣機逆亂。氣機逆亂於上，則可能出現疼痛、眩暈、仆倒等症狀，發展成頂部頭痛。也有人說，氣逆則神志紊亂，導致癲狂，這也是一種情況。）久病風邪會導致飧泄。（風邪久久不愈，就會損傷脾土，導致飧泄，也就是大便稀溏，排出未消化的食物。飧音同孫。）脈絡中的風邪發展會變成癘疾。（風寒之邪侵入血脈，久治不愈就會導致皮膚肌肉腐敗，這種病就稱為癘疾。癘音同癩。）疾病的變化，多得不勝枚舉。（以上只是舉風邪和熱邪的例子，說明疾病發展的概況，其他疾病的變化更是多種多樣，無法一一列舉。）
2. 七十八、雜病所由
（《素問·通評虛實論》）
黃帝曰：凡治消癉僕擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人，則高粱之疾也。（消癉，熱消也。僕擊，暴僕如擊也。偏枯，半身不隨也。痿，痿弱無力也。厥，四肢厥逆也。高梁，膏梁也。肥貴之人，每多厚味，夫肥者令人熱中，甘者令人中滿，熱蓄於內，多傷其陰，故為此諸病。癉音丹，又上、去二聲。
僕音付。）隔則閉絕，上下不通，則暴憂之病也。（愁憂者，氣閉塞而不行，故或上或下，致為痞隔，而水穀有不通也。）暴厥而聾，偏塞閉不通，內氣暴薄也。（暴厥，氣暴逆也。此以內氣之逆，暴有所薄而然。薄，侵迫之謂。）不從內，外中風之病，故瘦留著也。（有病不從內，而外中風寒，藏蓄不去，則伏而為熱，故致燔爍消瘦，此以表邪留薄，而著於肌肉筋骨之間也。）蹠跛，寒風濕之病也。
足不可行謂之蹠，一足偏廢謂之跛，此在下者，必風寒濕氣之病也。蹠音只。跛，波上聲。）黃疸暴痛，癲疾厥狂，久逆之所生也。（此以氣逆之久，而陰陽營衛有所不調，然後成此諸證，皆非一朝所致也。疸音旦。）五臟不平，六腑閉塞之所生也。（六腑閉塞，則水穀無以化，津液無以行，精氣失所養，故五臟有不平矣。
）頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。（頭耳九竅，皆手足陽明經脈所及，故病由腸胃之所生。然腸胃二字，實兼六腑為言，蓋六腑俱屬三陽，三陽遍於九竅也。）
白話文：
七十八、雜病所由
黃帝說：凡是治療熱症消瘦、中風癱瘓、半身不遂、肢體痿弱無力、四肢厥冷等症狀，肥胖富貴的人容易患上這些病，這是因為他們吃太多肥甘厚味造成的。肥甘厚味容易讓人體內積熱，甜膩的食物則容易導致腹脹，內熱積聚，損傷陰氣，所以就導致這些疾病。
氣機阻滯不通，上下氣血運行受阻，就會導致暴怒憂鬱等疾病。愁憂之人，氣機閉塞不通，所以氣機或上或下，導致痞滿、氣滯，水穀運行不通暢。突然四肢厥冷並且耳聾，這是因為氣機逆亂，內氣衝擊所致。疾病不是從內臟發病，而是外感風寒，邪氣鬱積不去，轉化為熱邪，導致身體消瘦焚燒。這是因為外邪滯留，侵犯肌肉筋骨所致。足部跛足，是風寒濕邪所致。
腳不能行走稱作蹠，一隻腳殘廢稱作跛，這些下肢疾病，都是風寒濕邪引起的。
黃疸伴隨劇烈疼痛、癲癇、狂躁，是長期氣機逆亂所致。這些都是因為長期氣機逆亂，導致陰陽、氣血失調而引起的，都不是一朝一夕造成的。
五臟功能失調，六腑阻塞不通，也會導致疾病。六腑阻塞不通，則水穀不能消化吸收，津液不能運行，精氣不能滋養，所以五臟功能就會失調。
頭痛耳鳴，九竅不通，是腸胃功能失調引起的。頭、耳以及九竅，都與手足陽明經脈相關，所以這些疾病的病根在腸胃。這裡的腸胃二字，實際上也包括了六腑，因為六腑都屬於三陽經，而三陽經遍佈九竅。