《類經》~ 十七卷 (26)
十七卷 (26)
1. 七十六、風邪五變
沖者，目光突露之謂。）剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉，此言其人暴剛而肌肉弱者也。（怒則氣逆，氣留則血留，故鬱而為熱而成消癉。臗，寬同。）
黃帝曰：人之善病寒熱者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒熱。（骨屬腎，肉屬脾，皆至陰之所在也。陰不足則陽邪易以入之，故善病寒熱。）黃帝曰：何以候骨之小大，肉之堅脆，色之不一也？少俞答曰：顴骨者骨之本也，顴大則骨大，顴小則骨小。（目下頰骨曰顴，周身骨胳大小，可驗於此也。
顴音權。胳音革。）皮膚薄而其肉無䐃，其臂懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，汙然獨異，此其候也。（䐃，肉之結聚而堅者也。懦懦然，柔弱貌。地氣陰濁，天氣清明，質色有餘而神色不足，是地不與天同色也，故殆然汙然，其狀有異。肉有堅脆，色有不同，於此可驗強弱也。
䐃，渠允切。懦，儒、糯、軟三音。）然後臂薄者其髓不滿，故善病寒熱也。（髓為骨之充，陰之精也，故髓不滿者，當病寒熱。）
黃帝曰：何以候人之善病痹者？少俞答曰：粗理而肉不堅者，善病痹。（肉不堅，則風寒濕邪易以入也。）黃帝曰：痹之高下有處乎？少俞答曰：欲知其高下者，各視其部。（人之上下左右，虛實自有不同，故當各視其部。）
黃帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之？少俞答曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至，稸積留止，大聚乃起。（皮膚薄者，肉不堅也。不潤澤者，血不足也。淖澤者，濕滯多也。此其腸胃薄惡，氣稟之有虧也。
故或中外邪，留而不去，或腸胃寒溫，有不以次，皆足致邪而大聚起矣。義詳《百病始生篇》，見本類前二。淖音鬧。稸，蓄同。）
黃帝曰：余聞病形，已知之矣，願聞其時。（此總結五變而問其凶吉之期也。）少俞答曰：先立其年，以知其時，時高則起，時下則殆。（先立其年，則五運六氣各有所主，故知其時。凡病遇生王，則時之高也，故可以起，起言愈也。如逢衰克，則時之下也，病當危殆矣。《六元正紀大論》亦曰：先立其年，以明其氣。
詳運氣類十七。）雖不陷下，當年有沖通，其病必起，是謂因形而生病，五變之紀也。（雖非衰克陷下之時，而年有所沖，則氣有所通，其病亦因而起，此非上節之所謂起也。如水火相沖，火當畏水，金木相沖，木當畏金；然火勝則水亦病，木勝則金亦病。故有以金形之人，而反病於丁壬年者，有以木形之人，而反病於甲己年者，是謂因形生病，五變之紀也。）
白話文：
七十六、風邪五變
所謂「沖」，指的是眼睛突出。性格剛烈的人容易發怒，發怒則氣往上衝，造成胸悶，氣血停滯，導致臀部及皮膚肌肉腫脹，血液循環不良，進而轉為熱症，熱症會消耗肌肉，所以形成消渴症。這是指那些性格暴躁剛強，但肌肉虛弱的人。（發怒會使氣逆亂，氣滯留會導致血滯留，所以鬱結而產生熱，進而形成消渴症。「臗」同「寬」。）
黃帝問：人容易生寒熱病，要如何判斷呢？少俞回答：骨骼細小、肌肉不發達的人，容易得寒熱病。（骨骼屬於腎，肌肉屬於脾，都是屬於陰氣最盛的地方。陰氣不足，陽邪就容易侵入，所以容易得寒熱病。）黃帝問：如何判斷骨骼的大小、肌肉的結實或鬆軟、膚色不一呢？少俞回答：顴骨是骨骼的根本，顴骨大則骨骼大，顴骨小則骨骼小。（眼睛下方的頰骨稱為顴骨，全身骨骼的大小，可以從這裡判斷。）（顴音「權」。胳音「革」。）皮膚薄且肌肉沒有結實的肌肉塊，手臂軟弱無力，皮膚顏色暗淡，和正常膚色不同，獨自呈現汙濁的樣子，這就是判斷的依據。（「䐃」指的是肌肉的結塊且堅硬的部分。軟弱無力是柔弱的樣子。地氣陰濁，天氣清明，身體氣色不足，無法與天氣相應，所以顏色暗淡汙濁，樣子不同。肌肉的堅實或鬆軟，膚色的不同，可以藉此判斷強弱。）（䐃音「渠允切」。懦音「儒、糯、軟」三種。）手臂肌肉薄弱的人，骨髓也不充足，所以容易得寒熱病。（骨髓是骨骼的充實之物，是陰的精華，所以骨髓不足的人，容易得寒熱病。）
黃帝問：如何判斷人容易得痹症呢？少俞回答：皮膚粗糙且肌肉不結實的人，容易得痹症。（肌肉不結實，風寒濕邪容易侵入。）黃帝問：痹症發病的位置有高低之分嗎？少俞回答：要了解高低，就要看它發病的部位。（人體的上下左右，虛實各不相同，所以要看其發病的部位。）
黃帝問：人容易腸胃積聚病症，要如何判斷呢？少俞回答：皮膚薄而不潤澤，肌肉不結實反而濕潤，這樣的人腸胃功能不好，腸胃不好則邪氣停留在腸胃，積聚就會造成傷害。脾胃之間，寒熱失調，邪氣稍微侵入，就會積聚停留，最終形成大的腫塊。（皮膚薄弱，代表肌肉不結實。不潤澤，代表氣血不足。濕潤，代表體內濕氣過多。這些都代表腸胃功能虛弱，是身體稟賦的不足。）所以，有時是因為外邪侵入，無法排除；有時是因為腸胃寒熱失調，都可能導致邪氣侵入而形成大的腫塊。詳細內容可參考《百病始生篇》。（「淖」音「鬧」。「稸」同「蓄」。）
黃帝說：我了解了疾病的症狀，現在想知道發病的時間。（這是總結前面五種病變，並詢問其發病時間的吉凶。）少俞回答：首先要確定發病者的年齡，以了解發病的時間。時間好則病症可以好轉，時間不好則病症危險。（先確定發病者的年齡，就可以知道五運六氣所主的時令，進而了解發病的時間。凡是遇到生旺的時令，就代表時間好，病就可以好轉。如果遇到衰敗剋制的時令，就代表時間不好，病情就會危險。《六元正紀大論》也說：「先確定年份，才能了解當年的氣運。」）
即使病情沒有危險，但如果當年有沖犯的現象，其病也一定會發作，這就是所謂因身體狀況而引起的疾病，是五種病變的規律。（即使不是衰敗剋制的時間，但如果當年有沖犯，則氣血有所流通，病情也會因此而發作，這不是上面所說的病症好轉。如同水火相沖，火怕水；金木相沖，木怕金；但是火盛也會讓水生病，木盛也會讓金生病。所以，有金體質的人，反而會在丁壬年發病，木體質的人，反而會在甲己年發病，這就是所謂因體質而引起的疾病，是五種病變的規律。）