《類經》~ 十九卷 (2)
十九卷 (2)
1. 一、九針之要
客者，邪氣也。在門者，邪循正氣之所出入也。（出入所由，故謂之門。）未睹其疾者，先知邪正何經之疾也。惡知其原者，先知何經之病，所取之處也。（若不能先知，是為未睹其疾，故曰惡知其原。）刺之微在速遲者，徐疾之意也。粗守關者，守四肢而不知血氣正邪之往來也。
（手之兩肘，足之兩膝，謂之四關。）上守機者，知守氣也。（往來逆順，至與不至，皆氣之機也。）機之動不離其空中者，知氣之虛實，用針之徐疾也。空中之機清淨以微者，針以得氣，密意守氣勿失也。其來不可逢者，氣盛不可補也。其往不可追者，氣虛不可瀉也。不可掛以發者，言氣易失也。
（毫釐之差，即失其氣之機也。）扣之不發者，言不知補瀉之意也，血氣已盡而氣不下也。（補瀉不得其法，雖竭盡血氣而病氣不應也。）知其往來者，知氣之逆順盛虛也。要與之期者，知氣之可取之時也。粗之暗者，冥冥不知氣之微密也。妙哉工獨有之者，盡知針意也。往者為逆者，言氣之虛而小，小者逆也。
（氣去故脈虛而小。）來者為順者，言形氣之平，平者順也。（氣來故脈平而和。）明知逆順正行無問者，言知所取之處也。迎而奪之者，瀉也。追而濟之者，補也。）
白話文：
一、使用九針的要領：
所謂「客」，指的是外來的邪氣。邪氣進入人體，會循著正氣出入的通道活動（這些通道就是正氣出入的地方，所以稱為「門」）。在還沒看清疾病的具體情況時，要先了解邪氣和正氣是哪條經絡出現了問題。要了解疾病的根源，就必須先知道是哪條經絡生病，以及應該在哪些穴位下針。（如果不能事先了解這些，就等於還沒看清疾病，所以說不知道疾病的根源。）
下針的快慢，指的是針刺時手法的緩急。只知道守護關節的人，只會守護四肢，卻不了解體內氣血的正常運行和邪氣的入侵。（手的兩個手肘，腳的兩個膝蓋，稱為四關。）懂得觀察氣機變化的人，才知道要守護氣的運行。（氣的運行是順是逆、是否順暢，都屬於氣機的範疇。）氣機的變化離不開氣的虛實，可以藉此判斷氣的虛實，進而決定下針的快慢。氣機在虛空中呈現微弱、清靜的狀態，說明下針時已經得氣，要小心守護氣機，不要讓它散失。氣來時如果無法及時掌握，表示氣太旺盛，不宜補。氣要離開時如果無法留住，表示氣太虛弱，不宜瀉。如果針都無法留在針孔，表示氣容易散失。（針頭稍微偏離，就會失去氣機。）如果用手按針柄卻無法感應到氣，表示不懂得補瀉的技巧，氣血已經耗盡，氣無法下行。（如果補瀉手法不對，即使耗盡氣血，病氣也不會有反應。）
了解氣的來去，才能知道氣的逆順和盛衰。掌握下針的時機，才能知道何時可以取氣。只知粗略地觀察的人，對氣的微妙變化一無所知。能夠完全了解針刺的奧妙，才稱得上是高明的醫者。氣往外走屬於逆，表示氣虛弱，氣虛弱時脈象會變得微弱。（氣往外散，所以脈象會虛弱微小。）氣進來屬於順，表示形體和氣都正常，正常就屬於順。（氣進來，所以脈象會平穩和緩。）清楚知道氣的逆順變化，並且能準確判斷取穴位置，才能夠針對病因下針。迎著氣的來向而奪取，屬於瀉法。追隨著氣的去向而加以扶助，屬於補法。
2. 二、九針
（《靈樞·九針十二原篇》《九針論》）
岐伯曰：九針之名，各不同形（《靈樞·九針十二原篇》）。）
一曰鑱針，長一寸六分。鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣。（九針詳註見下文。鑱音讒。）
二曰圓針，長一寸六分。圓針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。（揩，丘皆切。）
三曰鍉針，長三寸半。鍉針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。（鍉音低。）
四曰鋒針，長一寸六分。鋒針者，刃三隅，以發痼疾。
五曰鈹針，長四寸，廣二分半。鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。（鈹音披。）
六曰圓利針，長一寸六分。圓利針者，大如犛，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。（暴氣，痹氣之暴發也。犛，釐同，又音毛。）
七曰毫針，長三寸六分。毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹。（喙音晦。）
八曰長針，長七寸。長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。
九曰大針，長四寸。大針者，尖如挺，其鋒微圓，以瀉機關之水也。（挺，題頂、梯頂二切。）九針畢矣。
黃帝曰：余聞九針於夫子，眾多博大矣，余猶不能寤，敢問九針焉生？何因而有名？（靈樞九針論。）岐伯曰：九針者，天地之大數也，始於一而終於九。（一九詳義，又見脈色類五。）故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法時，五以法音，六以法律，七以法星，八以法風，九以法野。黃帝曰：以針應九之數奈何？岐伯曰：夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野。
九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉，以針應數也。（自一至九，九九八十一而黃鐘之數起焉；黃鐘為萬事之本，故針數亦應之而用變無窮也。黃鐘詳義見《附翼》二卷。）
一者天也，天者陽也，五臟之應天者肺，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也，人之陽也。故為之治針，必以大其頭而銳其末，令無得深入而陽氣出。（此下皆詳明九針之義。一者法天，法於陽也。人之五臟，惟肺最高而復於臟腑之上，其象應天，其合皮毛，亦屬乎陽。故治鑱針，必大其頭、鋒其末，蓋所用在淺，但欲出其陽邪耳。）
二者地也，人之所以應土者肉也。故為之治針，必筒其身而圓其末，令無得傷肉分，傷則氣得竭。（二者法地，地之應人者在肉。故治圓針，必筒其身、圓其末，針如卵形，以利導於分肉間。蓋恐過傷肌肉以竭脾氣，故用不在銳，而主治分間之邪氣也。筒音筒。）
三者人也，人之所以成生者血脈也。故為之治針，必大其身而圓其末，令可按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。（三者法人，人之生成在於血脈。故治鍉針，必大其身、圓其末，用在按脈致氣以出其邪，而不欲其過深，陷於血脈之分也。）
白話文：
二、九針
岐伯說：九種針的形狀名稱各不相同。
第一種是鑱針，長一寸六分。鑱針的針頭大，針尾尖銳，用來瀉去陽氣。
第二種是圓針，長一寸六分。圓針的形狀像雞蛋，在經絡間推拿按摩，不能傷到肌肉，用來瀉去經絡之氣。
第三種是鍉針，長三寸半。鍉針的針鋒像黍米一樣銳利，主要用來按壓脈絡，不要過深，以引導氣血運行。
第四種是鋒針，長一寸六分。鋒針有三個刃面，用來治療頑固的疾病。
第五種是鈹針，長四寸，寬二分半。鈹針的針尾像劍鋒一樣，用來挑出大量的膿液。
第六種是圓利針，長一寸六分。圓利針的大小像犛牛的毛髮，又圓又銳利，中間略粗，用來治療急性痹症。
第七種是毫針，長三寸六分。毫針的針尖像蚊蟲的嘴巴一樣尖細，操作時要輕柔緩慢，稍微停留較長時間來滋養經絡，用來治療疼痛和痹症。
第八種是長針，長七寸。長針鋒利而薄，可以用來治療遠端的痹症。
第九種是大針，長四寸。大針的針尖像棍子一樣，針鋒略微圓鈍，用來瀉去阻塞在關節的體液。九種針就介紹完了。
黃帝說：我聽夫子講述九種針灸針，內容豐富廣博，我還是不能完全理解，請問九種針灸針是怎麼來的？為什麼會有這些名稱呢？
岐伯說：九種針灸針，是天地間的大數，從一到九。所以說：一效法天，二效法地，三效法人，四效法時，五效法音，六效法律，七效法星，八效法風，九效法野。
黃帝說：用針灸針來對應這九種數字，是怎麼回事呢？
岐伯說：聖人根據天地間的數字，從一到九，因此設立了九野。九乘以九，九九八十一，從而產生了黃鐘之數，用針灸來對應這些數字。
一代表天，天屬陽，五臟之中應天的是肺，肺是五臟六腑的蓋，皮膚是肺的表象，是人體的陽氣所在。所以治療時用針，必須針頭大而針尾尖銳，避免過深，以免陽氣外洩。
二代表地，人體中應地的是肌肉。所以治療時用針，必須針身細長而針尾圓鈍，避免傷到肌肉，傷到肌肉就會耗竭氣血。
三代表人，人之所以能生存是因為血脈。所以治療時用針，必須針身粗大而針尾圓鈍，可以用來按壓脈絡，不要過深，以免傷到血脈。