《類經》~ 十九卷 (3)
十九卷 (3)
1. 二、九針
四者時也,時者四時八風之客於經絡之中,為瘤病者也。故為之治針,必筒其身而鋒其末,令可以瀉熱出血而痼病竭。(四者法時,應在時氣瘤邪而為病也。瘤者,留也。故治針必筒其身、鋒其末,因其直壯而銳,故可以瀉熱出血而取雍痼之疾。)
五者音也,音者冬夏之分,分於子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相摶,合為癰膿者也。故為之治針,必令其末如劍鋒,可以取大膿。(五以法音,音者合五行而應天干,故有冬夏子午之分。治以鈹針,必令其末如劍鋒,用在治寒熱,取大膿,以平陰陽之氣也。)
六者律也,律者調陰陽四時而合十二經脈,虛邪客於經絡而為暴痹者也。故為之治針,必令尖如犛,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。(六以法律,律應四時十二支而合於人之十二經脈。今虛邪客於經絡而為暴痹者,治以圓利針,必令尖如犛,且圓且銳,中身微大,其用在利,故可以取諸經暴痹之氣。痹義詳疾病六十七。)
七者星也,星者人之七竅,邪之所客於經,而為痛痹,舍於經絡者也。故為之治針,令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養者也。(七以法星,而合於人之七竅。舉七竅之大者言,則通身空竅皆所主也。治以毫針,令尖如蚊虻喙,蓋用在微細徐緩,漸散其邪,以養真氣,故可以取寒熱痛痹,浮淺之在絡者。)
八者風也,風者人之股肱八節也,八正之虛風,八風傷人,內舍於骨解腰脊節腠理之間為深痹也。故為之治針,必長其身、鋒其末,可以取深邪遠痹。(八以法風,而合於人之股肱八節,言八節則通身骨節皆其屬也。凡虛風之深入者,必內舍於骨解腰脊節湊之間,故欲取深邪遠痹者,必為大針以治之也。)
九者野也,野者人之節解皮膚之間也,淫邪流溢於身,如風水之狀,而溜不能過於機關大節者也。故為之治針,令尖如挺,其鋒微圓,以取大氣之不能過於關節者也。(九以法野,野以應人之周身。凡淫邪流溢於肌體,為風為水,不能過於關節而壅滯為病者,必用大針以利機關之大氣,大氣通則淫邪行矣。尖如挺者,言其粗且巨也。
身形應九野,詳經絡類三十五,仍有圖在《圖翼》四卷。)
黃帝曰:針之長短有數乎?(此下復明九針大小之數也。)岐伯曰:一曰鑱針者,取法於巾針,去末寸半卒銳之,長一寸六分,主熱在頭身也。(鑱,銳也。卒,尾也。此針身大,其近末約寸半許而漸銳之,共長一寸六分,主瀉去陽氣,故治熱在頭身。按:巾針、絮針、綦針等制,必古針名也,未詳其議。)
二曰圓針,取法於絮針,筒其身而卵其鋒,長一寸六分,主治分間氣。(筒,如竹筒也。卵,圓如卵銳也。此針直其身、圓其末,故但治分間之氣,而不使傷其肌肉也。)
白話文:
二、九針
第一種針法是配合時令,因為四時八方的邪氣會侵入經絡,導致腫瘤疾病。所以使用的針,針身要粗,針尖要銳利,才能夠疏散熱邪、放出淤血,使頑固的疾病痊癒。(這裡說的是配合時令變化,邪氣侵入導致腫瘤。腫瘤就是停留的意思。所以使用的針,針身要粗,針尖要銳利,因為針身筆直粗壯,針尖銳利,才能夠疏散熱邪、放出淤血,醫治腫瘤。)
第二種針法是配合音律,因為冬夏兩季會出現陰陽交替,寒熱交戰,兩種氣互相搏擊,形成癰腫膿瘡。所以使用的針,針尖必須像劍鋒一樣,才能夠取出大量的膿液。(這裡說的是配合音律,音律配合五行和天干,所以有冬夏陰陽之分。使用的針要像劍鋒一樣,用來治療寒熱病症,取出大量膿液,調和陰陽之氣。)
第三種針法是配合律法,律法可以調和陰陽四時,使之與十二經脈相合。虛邪侵入經絡,會導致突然發生的麻痹症。所以使用的針,針尖必須像犛牛的尾巴一樣,既圓又銳,針身中間稍微粗一些,這樣才能夠疏散突然發生的氣滯。(這裡說的是配合律法,律法配合四時十二地支,與人體的十二經脈相合。虛邪侵入經絡,導致突然麻痹,使用的針要圓且銳利,針尖像犛牛的尾巴,針身中間稍粗,作用是疏通經絡,所以可以疏散各經脈中突然發生的氣滯。麻痹的定義在疾病六十七篇有詳細說明。)
第四種針法是配合星辰,星辰對應人體的七竅,邪氣侵入經絡,會導致疼痛麻痹,停留在經絡之中。所以使用的針,針尖必須像蚊子的口器一樣,慢慢地插入,輕微地停留一段時間,正氣就會運行,邪氣就會消散,拔出針後要進行調養。(這裡說的是配合星辰,對應人體的七竅。舉七竅為例,實際上全身的孔竅都是針灸所主的部位。使用的針要像蚊子的口器,作用是輕柔緩慢,逐漸疏散邪氣,以養護正氣,所以可以治療寒熱引起的疼痛麻痹,以及在經絡表淺處的邪氣。)
第五種針法是配合風,風對應人體的四肢關節,虛弱的邪風侵襲人體,會停留在骨骼關節、腰背、肌肉紋理之間,導致深層的麻痹症。所以使用的針,針身必須長,針尖必須銳利,才能夠取出深層的邪氣和遠處的麻痹。(這裡說的是配合風,對應人體的四肢關節,說四肢關節實際上全身的骨骼關節都是針灸所主。凡是虛風深入體內,一定會停留在骨骼關節、腰背、肌肉紋理之間,所以想要取出深層的邪氣和遠處的麻痹,必須用長針來治療。)
第六種針法是配合野外,野外對應人體的皮膚肌肉之間,邪氣在體內蔓延,像風像水一樣流動,但無法穿過關節部位。所以使用的針,針尖必須像木棒一樣,針尖稍微圓一些,才能夠疏散無法通過關節的氣。(這裡說的是配合野外,對應人體的全身。凡是邪氣在肌肉組織蔓延,像風像水一樣,無法通過關節而阻塞的病症,必須用粗大的針來疏通關節部位的氣,氣通暢後,邪氣才能夠運行。針尖像木棒,說明針粗而大。
人體形狀與九野的對應關係,在經絡類三十五篇有詳細說明,圖解在《圖翼》第四卷。)
黃帝問:針的長短有規定嗎?(以下說明九種針的大小規格。)岐伯回答說:第一種針叫鑱針,仿照巾針製作,針尖末端去掉一寸半,使其變得銳利,全長一寸六分,主要治療頭部和身體的熱症。(鑱,就是銳利的意思。卒,指尾端。這種針身粗大,接近尾端約一寸半的地方逐漸變尖,全長一寸六分,主要用來疏散陽氣,所以治療頭部和身體的熱症。按:巾針、絮針、綦針等名稱,一定是古代針的名稱,具體含義不清楚。)
第二種針叫圓針,仿照絮針製作,針身像竹筒一樣,針尖像雞蛋一樣圓,全長一寸六分,主要治療肌肉間隙的氣滯。(筒,像竹筒一樣。卵,像雞蛋一樣圓銳。這種針身直,針尖圓,所以只能夠治療肌肉間隙的氣滯,而不傷害肌肉。)