《類經》~ 十九卷 (1)

1. 十九卷

2. 針刺類

3. 一、九針之要

（《靈樞·九針十二原篇》）

黃帝問於岐伯曰：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會。令可傳於後世，必明為之法。令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀。異其章，別其表裡，為之終始。令各有形，先立針經。

願聞其情。（《靈樞》即名《針經》，義本諸此。）岐伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉。（始於一，終於九，天地之全數也。針合三才而通萬變，故數亦應之。）請言其道。小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神。（小針，即上文微針之謂。易陳者，常法易言也。

難入者，精微難及也。粗守形，粗工守形跡之見在也。上守神，上工察神氣於冥冥也。不但用針，諸治皆然。）神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原？（神，正氣也。客，邪氣也。神乎神，言正氣盛衰，當辨於疑似也。客在門，言邪之往來，當識其出入也；設未睹其疾之所在，又惡知其當治之原哉？惡音烏。

）刺之微，在速遲，粗守關，上守機，（微，精微也。在速遲，知疾徐之宜也。粗守關，守四肢之關節也。上守機，察氣至之動靜也。）機之動，不離其空。（氣機之至，隨經皆有其處，可因之而知虛實也。空，孔同。）空中之機，清靜而微，（言察宜詳慎也。）其來不可逢，其往不可追。

（來不可逢，勿補其實也；往不可追，勿瀉其虛也。）知機之道者，不可掛以發，不知機道，叩之不發。（機之道者，一氣而已，不可掛以發，極言其精不可亂也。叩之不發，用失其道，則氣不至也。）知其往來，要與之期，（知氣之往來，有逆順衰盛之機，而取捨弗失其時也。

要，平聲，約也。）粗之暗乎，妙哉工獨有之。（粗者暗而弗知，妙工獨見之矣。）往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。（往，氣之去也，故為之逆。來，氣之至也，故為之順。知往來之逆順，則正法行之，不必疑而更問也。下二句與至真要大論辭同用異，詳標本類第二。

）逆而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？（逆其氣至而奪之，瀉其實也，惡得無虛？隨其氣去而濟之，補其虛也，惡得無實？故瀉必因吸內針，補必因呼內針，此即迎來隨去之義。）迎之隨之，以意和之，針道畢矣。（用針之法，補瀉而已。補瀉之法，迎隨而已。必得其和，則針道畢於是矣。

）

《小針解》曰：所謂易陳者，易言也。難入者，難著於人也。（本篇即前篇之釋義，故不詳註。凡後篇有同者皆仿此。）粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血氣有餘不足，可補瀉也。神客者，正邪共會也。（神，正也。客，邪也。邪正相干，故曰共會。）神者，正氣也。

白話文：

一、九針的要領

黃帝問岐伯說：我愛護萬民，養育百姓，並向他們徵收賦稅。我憐憫他們生活困苦，且常受疾病所苦。我希望他們不必依賴毒藥，也不需使用砭石，而是以細小的針具疏通經脈，調和血氣，使氣血運行順逆出入的規律得以協調。我想將此法流傳後世，必須確立明確的針灸法則，使其永不失傳，歷久不衰，操作簡便而容易記憶，並建立系統的理論。區分篇章，辨明表裡，闡述從開始到結束的完整體系。同時，讓每種針具都有具體的形制，因此先編撰《針經》。

請您詳細說明。（《靈樞》又稱《針經》，其名稱的由來即源於此。）岐伯回答說：請讓我依次闡述，使其條理分明，從一開始，到九結束。（從一到九，是天地間完整的數字。針法融合天、地、人三才之理，能應對萬般變化，因此數字也與之相應。）請讓我說明其中的道理。小針的關鍵，理論容易陳述，但實際運用卻難以精通。技術粗淺的醫者只拘泥於外在的形跡，高明的醫者則能把握氣血神機的變化。（「小針」即前文所說的「微針」。「易陳」指常規理論容易說明；「難入」指精微之處難以掌握。「粗守形」指粗淺的醫者只看到表面的症狀；「上守神」指高明的醫者能洞察氣血的微妙變化。不僅針灸如此，其他治療方法也是同樣的道理。）

所謂「神」，指的是人體的正氣；「客」則是指外來的邪氣。「神乎神」是說正氣的盛衰，必須仔細辨別其細微差異；「客在門」是說邪氣的進出，必須瞭解其出入的途徑。如果連疾病的所在都未能看清，又怎能知道治療的根本呢？（「惡」讀作「烏」。）

針刺的精妙，在於掌握快慢的時機。粗淺的醫者只會拘泥於固定的穴位，高明的醫者則能把握氣機的變化。（「微」指精微之處；「速遲」指瞭解進針的快慢時機。「粗守關」指粗淺的醫者只關注四肢的關節；「上守機」指高明的醫者能觀察氣血運行的動靜。）氣機的變化，不離經脈的孔穴。（氣機的運行，會在各經脈的特定部位顯現，由此可判斷虛實。「空」與「孔」同義。）穴位中的氣機變化，細微而難以察覺，必須謹慎觀察。（氣機到來時不可強行阻遏，離去時不可勉強追補。（「來不可逢」指不可在邪氣正盛時誤用補法；「往不可追」指不可在正氣已虛時誤用瀉法。）

懂得氣機變化規律的人，操作時精準無誤；不懂的人，即使勉強施針也無法得氣。（「機之道」的核心在於把握氣機，絲毫不能偏差。「叩之不發」指若方法錯誤，氣機就不會響應。）瞭解氣血的往來規律，才能掌握最佳的治療時機。（知道氣血的運行有逆順盛衰的變化，就能正確選擇補瀉的時機。「要」讀平聲，意為約定。）粗淺的醫者對此茫然無知，唯有高明的醫者才能領悟。

氣血離去為「逆」，到來為「順」。清楚辨別逆順，就能正確施針，無需遲疑。（「往」指氣血衰退，故稱為「逆」；「來」指氣血充盈，故稱為「順」。明白逆順的規律，就能按正確的方法行針，不必猶豫。後兩句與《至真要大論》文字相同但意義不同，詳見相關篇章。）

逆著氣機的趨勢而瀉，怎能不使邪氣減弱？順著氣機的趨勢而補，怎能不使正氣增強？（在氣血旺盛時逆勢瀉之，可祛除實邪；在氣血虛弱時順勢補之，可扶助正氣。因此，瀉法須在患者吸氣時進針，補法須在呼氣時進針，這就是「迎來隨去」的道理。）掌握「迎隨」之法，並以意念調和，針刺之道便盡於此了。（針法的核心在於補瀉，補瀉的關鍵在於迎隨。若能恰當運用，針刺的奧妙便完全掌握了。）

《小針解》說：「易陳」指的是理論容易說明；「難入」指的是實際操作難以精通。「粗守形」是指粗淺的醫者只拘泥於固定的刺法；「上守神」是指高明的醫者能根據患者氣血的盛衰來施行補瀉。「神客」是指正氣與邪氣相互交爭。（「神」指正氣，「客」指邪氣。正邪相爭，故稱「共會」。）「神」即人體的正氣。