《類經》~ 十九卷 (6)
十九卷 (6)
1. 五、九變十二節
(《靈樞·官針篇》)
凡刺有九,以應九變。一曰輸刺,輸刺者,刺諸經滎輸臟腧也。(諸經滎輸,凡井滎經合之類皆腧也。臟腧,背間之臟腑腧也。本經輸、腧、俞三字皆通用。)二曰遠道刺,遠道刺者,病在上,取之下,刺腑腧也。(腑腧,謂足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經。十二經中,惟此三經最遠,可以因下取上,故曰遠道刺。
)三曰經刺,經刺者,刺大經之結絡經分也。(刺結絡者,因其結聚而直取之,所謂解結也。)四曰絡刺,絡刺者,刺小絡之血脈也。(《調經論》曰:病在血,調之絡。《經脈篇》曰:諸刺絡脈者,必刺其結上,甚血者雖無結,急取之以瀉其邪而出其血,留之發為痹也。)五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也。
(刺分肉者,泄肌肉之邪也。)六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。(治癰瘍也。)七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮膚也。(其治在淺也。)八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左。(邪客於經而有移易者,以巨刺治之。詳見後三十。)九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也。
(謂燒針而刺也,即後世火針之屬,取寒痹者用之,以上謂之九變。焠音翠。燔音凡。)
凡刺有十二節,以應十二經。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺後,以治心痹,刺此者旁針之也。(偶,兩也。前後各一,故曰偶刺。直,當也。以手直心若背,謂前心後心,當其痛所,各用一針治之。然須斜針以刺其旁,恐中心則死也。)二曰報刺,報刺者,刺痛無常處也,上下行者,直內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復刺之也。(報刺,重刺也。
痛無常處,則或上或下,隨病所在,即直內其針,留而勿拔,乃以左手按之,再得痛處,乃出前針而復刺之也。)三曰恢刺,恢刺者,刺旁之,舉之前後,恢筋急以治筋痹也。(恢,恢廓也。筋急者,不刺筋而刺其旁,必數舉其針或前或後以恢其氣,則筋痹可舒也。)四曰齊刺,齊刺者,直入一,旁入二,以治寒氣小深者;或曰三刺,三刺者,治痹氣小深者也。(齊者,三針齊用也,故又曰三刺。
以一針直入其中,二針夾入其旁,治寒痹稍深之法也。)五曰揚刺,揚刺者,正內一,旁內四,而浮之,以治寒氣之博大者也。(揚,散也。中外共五針而用在浮泛,故能祛散博大之寒氣。)六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。(直者,直入無避也。引起其皮而刺之,則所用不深,故但治寒氣之淺者。
)七曰輸刺,輸刺者,直入直出,稀髮針而深之,以治氣盛而熱者也。(輸,委輸也,言能輸瀉其邪,非上文滎輸之謂。直入直出,用其銳也。稀髮針,留之久也。久而且深,故可以去盛熱之氣。)八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。(短者,入之漸也。
白話文:
五、九變十二節
針刺方法有九種,稱為「九變」,以應對不同的病症變化:
- 輸刺:針刺各經脈的滎穴、輸穴及背部的臟腑腧穴。(滎輸指井、滎、經、合等穴位;臟腧指背部與臟腑對應的腧穴。)
- 遠道刺:治療上半身疾病時,取下肢的腑腧穴針刺。(腑腧指足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經的穴位,因這三經循行最遠,可從下部治療上部病症。)
- 經刺:針刺大經脈上結聚的絡脈部位。(直接刺絡脈的瘀結處以疏通氣血。)
- 絡刺:針刺細小絡脈上的血脈。(適用於血分病症,刺絡放血以瀉邪氣。)
- 分刺:針刺肌肉之間的間隙。(用於疏解肌肉中的邪氣。)
- 大瀉刺:以鈹針切開排膿。(治療癰瘍等化膿性疾病。)
- 毛刺:淺刺皮膚表層。(治療浮淺的痹症。)
- 巨刺:左側病刺右側穴位,右側病刺左側穴位。(用於經脈邪氣左右移易的病症。)
- 焠刺:將針燒紅後刺入。(即火針,用於治療寒痹。)
針刺方法另有十二種,稱為「十二節」,對應十二經脈:
- 偶刺:前後對刺,一針刺胸前,一針刺背後,治療心痹。(需斜刺避開心臟。)
- 報刺:針對遊走性疼痛,刺入後不拔針,以手按壓尋找新痛點,再出針重刺。
- 恢刺:在筋脈旁多方向針刺,緩解筋脈拘急。(用於筋痹。)
- 齊刺:正中直刺一針,兩旁各刺一針。(治療寒邪較深的痹症。)
- 揚刺:正中一針,周圍四針淺刺。(散除範圍較大的寒氣。)
- 直針刺:提起皮膚後直刺。(治療淺層寒邪。)
- 輸刺:直入直出,深刺慢退。(瀉除熱邪。)
- 短刺:漸進深刺至骨,並上下摩擦骨面。(治療骨痹。)