《類經》~ 二十二卷 (6)

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二十二卷 (6)

1. 四十九、刺腰痛

必候其血色變赤,乃止其針,此亦足太陽經之腰痛也。䀮音荒。郄,隙同。)

解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。(復言解脈者,謂太陽支脈,從腰中下挾脊,貫臀入膕中者也,故其痛如引帶、如折腰也。太陽之脈絡腎,腎志恐,故善恐。郄中,即委中穴也。上文言郄外廉之橫脈,此言郄中結絡,治稍不同耳。已,止針也。)

同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫,(足少陽之別,絡於厥陰,並經下絡足跗,故曰同陰之脈。如小錘居其中,痛而重也。怫然,怒意,言腫突如怒也。錘音槌。怫音佛。)刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。(即足少陽陽輔穴也。)陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,(陽維,奇經之一也,陽脈相維交會之脈,故曰陽維,)刺陽維之脈,脈與太陽合腨下間,去地一尺所。(陽維脈氣所發,別於金門而上行,故與足太陽合於腨下間,去地一尺所,即承山穴也。

衡絡之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐僕,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,(衡,橫也。足太陽之外絡,自腰中橫出髀外後廉,而下合於膕中,故曰衡絡。若舉重傷腰,則橫絡阻絕而惡血歸之,乃為腰痛。)刺之在郄陽,筋之間,上郄數寸,衡居,為二痏,出血。(郄陽,即足太陽之委陽穴,在血郄上外廉兩筋間,故云上郄數寸。

衡居,並居也,即殷門穴。二穴皆當出血。)

會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令人慾飲,飲已欲走,(會陰,任脈穴也,在大便前,小便後,任、沖、督三脈所會,故曰會陰。任由此行腹,督由此行背,故令人腰痛。邪在陰分,故漯漯然汗出。汗乾而液亡,故令人慾飲。飲多則陰氣下溢,故欲走也。漯音磊。

)刺直陽之脈上三痏,在蹺上郄下,五寸橫居,視其盛者出血。(直陽,謂足太陽正經之脈,俠脊貫臀,下至膕中,循腨過外踝之後,徑直而行者,故曰直陽。蹺為陽蹺,即申脈也。郄,即委中也。此脈上之穴,在蹺之上,郄之下,相去約五寸而橫居其中,則承筋穴也。或左或右,視其血絡之盛者,刺出其血。

飛陽之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,(飛陽,足太陽之絡穴,別走少陰者也,故為腰痛。痛上怫怫然,言痛狀如嗔憤也。足太陽之脈絡腎,其別者當心入散,故甚則悲以恐,悲生於心,恐生於腎也。)刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。(在內踝上五寸、少陰之前者,即陰維之會,築賓穴也。

亦同治飛陽之腰痛者。)昌陽之脈,令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚則反折,舌卷不能言,(昌陽,即足少陰之復溜也。少陰屬腎,故為腰痛。腎脈注胸中,故痛引於膺。腎之精為瞳子,故目䀮䀮然。少陰合於太陽,故反折。腎脈循喉嚨,故舌卷不能言。)刺內筋為二痏,在內踝上,大筋前,太陰後,上踝二寸所。

白話文:

四十九、刺腰痛

必須等到出血顏色變紅,才能停止針刺,這也是足太陽經引起的腰痛。

解脈會讓人腰痛像被帶子牽引一樣,經常像要折斷腰似的,容易恐懼。針刺解脈時,在膝窩中的結絡處(大小如黍米),刺後會流出黑血,見到紅血才能停止。(解脈指足太陽經的分支,從腰中向下沿脊柱兩側,經過臀部進入膝窩,所以疼痛像被帶子牽引、腰像要折斷。太陽經絡與腎相連,腎主恐懼,因此容易恐懼。膝窩處即委中穴。前面提到膝窩外側的橫脈,這裡則指膝窩中的結絡,治療稍有不同。)

同陰之脈會讓人腰痛,疼痛像小錘子放在裡面,腫脹突起。(同陰之脈是足少陽經的別絡,與足厥陰經相連,並行走於足背,所以稱為同陰之脈。疼痛像小錘子在內,表示痛而沈重。腫脹突起像發怒的樣子。)針刺同陰之脈,在外踝上方的絕骨端,刺三針。(即足少陽經的陽輔穴。)

陽維脈會讓人腰痛,痛處腫脹突起。(陽維是奇經八脈之一,由陽脈交會組成。)針刺陽維脈時,與足太陽經會合於小腿下方,離地約一尺處。(陽維脈的氣血發源於金門穴,上行至此,與足太陽經交會於小腿下方,即承山穴。)

衡絡脈會讓人腰痛,不能俯仰,仰身時怕跌倒,這是因舉重傷腰,導致橫絡斷裂,瘀血積聚。(衡絡指足太陽經的外絡,從腰中橫向大腿外側後緣,向下進入膝窩。若舉重傷腰,橫絡受阻而瘀血積聚,造成腰痛。)針刺時,在委陽穴附近,筋之間,上數寸處,左右各刺一針出血。(委陽穴在膝窩外側兩筋之間,上方數寸為殷門穴。)

會陰脈會讓人腰痛,痛處汗水淋灕,汗乾後想喝水,喝完又想走動。(會陰是任脈穴位,在前後陰之間,任、沖、督三脈交會處。任脈行腹部,督脈行背部,所以會腰痛。邪氣在陰分,導致出汗。汗出過多而口渴,喝水後陰氣下溢,所以想走動。)針刺直陽脈三次,在陽蹺(申脈)上方、膝窩下方五寸處,觀察血絡充盛的地方刺血。(直陽指足太陽經主脈,直行而下,此處指承筋穴。)

飛陽脈會讓人腰痛,痛處腫脹突起,嚴重時會憂鬱恐懼。(飛陽是足太陽經的絡穴,與足少陰經相通。腰痛時腫脹如憤怒狀。足太陽經絡連腎,其別絡通向心,所以會憂鬱恐懼。)針刺飛陽脈,在內踝上五寸,足少陰經前方,與陰維脈交會處。(即築賓穴。)

昌陽脈會讓人腰痛,痛感延伸到胸部,眼睛昏花,嚴重時身體後仰,舌頭捲縮不能說話。(昌陽即足少陰經的復溜穴。腎脈連胸,所以痛引胸部。腎精注於眼睛,所以視力模糊。腎與膀胱相合,所以身體後仰。腎脈經過喉嚨,因此舌縮失語。)針刺時在內踝上,大筋前方、太陰經後方,向上兩寸處,刺兩針。(即復溜穴。)