《類經》~ 十四卷 (2)
十四卷 (2)
1. 十、十二經病
(手陽明之別者合於宗脈,故目黃。其他諸病,皆本經之脈所及。按《至真要大論》列此於少陰司天條下,以熱淫所勝,病在金也。)氣有餘則當脈所過者熱腫。(當脈所過,手陽明之次也。)虛則寒慄不復,為此諸病。(寒慄不復,不易溫也。此皆手陽明之諸病,)盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。(義如前。
)盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。(人迎主陽,大腸為肺之腑,手陽明經也,故盛則人迎大於寸口,虛則人迎小於寸口也。詳義如前。)
胃,足陽明也。是動則病洒洒振寒,善呻數欠,顏黑,(胃屬土,土病而洒洒振寒者,風之勝也。善呻數欠,胃之郁也。按《至真要大論》列此於厥陰在泉條下,其為木勝可知。黑,水色也。土病則水無所畏,故黑色反見於顏面。)病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,(病至而惡人者,陽明厥逆則喘而惋,惋則惡人也。惡火者,邪客陽明則熱甚也。
聞木音而驚者,土惡木也。欲閉戶而處者,陰陽相搏而陰勝陽也。欲上高而歌者,陽盛則四肢實也。棄衣而走者,熱盛於身也。此節義詳下二章。牖音有。)賁響腹脹,是為骭厥。(賁響,腸胃雷鳴也。骭,足脛也。陽明之脈自膝臏下脛骨外廉,故為脛骭厥逆。賁,奔同。骭音榦。
)是主血所生病者,(中焦受谷,變化而赤為血,故陽明為多氣多血之經,而主血所生病者。)狂瘧,溫淫汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,(喎,歪也。胗,瘡也。陽明熱勝則狂,風勝則瘧,溫氣淫泆則汗出。鼽衄口喎等證,皆陽明經脈之所及也。鼽音求。衄,女六切。
喎,孔乖切。胗音疹。)大腹水腫,(胃在中焦,土病則不能制水也。)膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。(陽明脈從缺盆下乳內廉,挾臍腹前陰由股下足以入中指,故為病如此。臏,頻、牝二音。)氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢溺色黃。
(此陽明實熱在經在臟之辨也。)氣不足則身以前皆寒慄,胃中寒則脹滿,為此諸病。(此陽明虛寒在經在臟之辨也。)盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則溜之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。(義如首經。)盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。(足陽明為太陰之表,三陽也,故盛衰見於人迎。
)
脾,足太陰也。是動則病舌本強,食則嘔,(脾脈連舌本,故強。脾病則不運,故嘔。)胃脘痛,腹脹,善噫,(脾脈入腹,屬脾絡胃,故為痛為脹。噫,噯嘆聲。陰盛而上走於陽明,故氣滯而為噫。噫,伊、隘二音。)得後與氣則快然如衰,(脾氣通也。以上諸義詳下章。
白話文:
十、十二經病
手陽明經
手陽明經的支脈匯合於宗脈,所以眼睛會發黃。其他各種疾病,都是本經脈絡所能影響到的。按照《至真要大論》的說法,這裡將手陽明經的病症列在少陰司天的條文下,是因為熱邪過盛,病變發生在金(肺)的系統。
如果氣血有餘,那麼經脈所經過的地方就會發熱腫脹。(經脈所過之處,正是手陽明經的循行部位。)如果氣血虛弱,就會出現寒冷顫抖且難以恢復溫暖的狀況,這些都是手陽明經的病症。(寒冷顫抖難以恢復溫暖,表示身體不易溫熱。這些都是手陽明經的各種病症。)氣血過盛就要瀉法,虛弱就要補法,發熱要快速處理,寒冷要慢慢調理,氣陷下則用灸法,不盛不虛的情況下,就按照經脈的取穴來治療。(治療原則同前。)
氣血過盛的表現是人迎脈搏比寸口脈搏大三倍,虛弱的表現是人迎脈搏反而小於寸口脈搏。(人迎脈搏主陽,大腸是肺的腑,屬於手陽明經,所以氣血盛則人迎脈大於寸口,氣血虛則人迎脈小於寸口。詳細的道理同前。)
足陽明經
胃,是屬於足陽明經的。如果它發生異常活動,就會出現發冷顫抖的症狀,喜歡呻吟,頻繁打呵欠,面色發黑。(胃屬土,土的病症導致發冷顫抖,是風邪勝過土的表現。喜歡呻吟、頻繁打呵欠,是胃氣鬱結的表現。按照《至真要大論》的說法,這裡將足陽明經的病症列在厥陰在泉的條文下,可知這是木邪勝過土的表現。黑色,是水的顏色,土有病時,水就不受土的約束,所以臉色會發黑。)病情發作時會厭惡見人、怕火,聽到木頭的聲音會驚恐不安,心裡想要跳動,只想獨自關門閉窗待著,嚴重時會想爬到高處唱歌,丟棄衣服奔跑。(病情發作時厭惡見人,是因為陽明經氣逆亂導致呼吸急促且內心鬱悶,鬱悶就會厭惡見人。怕火,是因為邪氣侵犯陽明經導致體內熱邪過盛。聽到木頭聲音會驚恐,是因為土害怕木的克制。想關門待著,是因為陰陽交戰,陰邪佔據上風。想爬到高處唱歌,是因為陽氣旺盛導致四肢有力。丟棄衣服奔跑,是因為體內熱邪太盛。這些詳細的道理在下面的章節會再說明。)腹中雷鳴,腹脹,這就是腳脛厥逆的表現。(腹中雷鳴,是腸胃蠕動的聲音。腳脛,是小腿。陽明經脈從膝蓋下沿著小腿外側走行,所以會出現腳脛厥逆。賁,同奔。)
足陽明經主導因血而生的疾病。(中焦接收食物,轉化為赤色的血,所以陽明經是氣血充盛的經脈,主導因血而生的疾病。)包括發狂、瘧疾、身體發熱汗出不止、鼻塞流涕、流鼻血、口眼歪斜、嘴唇長瘡、脖子腫大、喉嚨阻塞疼痛。(歪,是指不正。瘡,是指皮膚上的瘡瘍。陽明熱邪過盛會發狂,風邪過盛會得瘧疾,身體發熱汗出不止是溫熱之氣淫亂的表現。鼻塞流涕、流鼻血、口眼歪斜等症狀,都是陽明經脈所能影響的。)腹部水腫。(胃在中焦,土的功能失常就不能制約水。)膝蓋腫痛,沿著胸部、乳房、氣街(腹股溝)、大腿、伏兔(大腿肌肉)、小腿外側、腳背都會感到疼痛,中指無法使用。(陽明經脈從鎖骨下沿著乳房內側,夾著肚臍到腹部前陰,再從大腿下行到腳,最後進入中指,所以會出現這些病症。)氣血旺盛時,身體前半部分都會發熱,如果胃裡有餘熱,就會導致容易消化食物、容易感到飢餓,尿液顏色發黃。(這是陽明實熱在經脈和臟腑之間的區別。)如果氣血不足,身體前半部分就會感到寒冷顫抖,胃中寒冷則會脹滿,這些都是陽明虛寒的病症。(這是陽明虛寒在經脈和臟腑之間的區別。)氣血過盛就要瀉法,虛弱就要補法,發熱要快速處理,寒冷要慢慢調理,氣陷下則用灸法,不盛不虛的情況下,就按照經脈的取穴來治療。(治療原則同第一條經脈。)氣血過盛的表現是人迎脈搏比寸口脈搏大三倍,虛弱的表現是人迎脈搏反而小於寸口脈搏。(足陽明經是太陰經的表面,屬於三陽經脈,所以氣血的盛衰會表現在人迎脈。)
足太陰經
脾,是屬於足太陰經的。如果它發生異常活動,就會出現舌根僵硬、吃東西就想嘔吐的症狀。(脾脈連接著舌根,所以會僵硬。脾的功能失常則不能運化,所以會嘔吐。)胃脘疼痛、腹脹、喜歡打嗝。(脾脈進入腹部,歸屬於脾,聯繫著胃,所以會出現疼痛、腹脹。打嗝,是噯氣歎息的聲音。陰氣過盛向上衝到陽明經,所以氣滯而打嗝。)排便或排氣後就會感覺身體舒適。(脾氣通暢的表現。以上這些症狀的詳細道理在下面的章節會說明。)