《類經》~ 二十二卷 (2)
二十二卷 (2)
1. 四十七、刺胸背腹病
心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡。（心疝者，如《脈要精微論》曰：診得心脈而急，病名心疝，少腹當有形也。取足太陰、厥陰盡刺去其血絡者，以二經皆聚於少腹，去其絡血，即所以散其邪也。）
中熱而喘，取足少陰、膕中血絡。（《靈樞·雜病篇》。中熱而喘，熱在中上二焦也。取足少陰者，壯水以制火也。膕中血絡，即足太陽委中穴，取之可以瀉火。）
小腹滿大，上走胃至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰。（淅淅，寒肅貌。肝經之脈抵小腹挾胃，其支者從肝別貫膈，故為病如此，當取足厥陰經以刺之。淅音昔。）
腹滿，大便不利，腹大亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰。（腎開竅於二陰，其經脈從腎上貫肝膈入肺中，循喉嚨，故其為病如此，當取足少陰經以刺之。喝喝，喘急貌。嗌音益。）
腹滿，食不化，腹響響然，不能大便，取足太陰。（脾失其職，則食不能化，腹滿而鳴，氣滯於中，大便不調，當取足太陰經以刺之。）
氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈。（膺中陷者，足陽明之屋翳也。下胸動脈，手太陰之中府也。蓋在中曰胸，胸之旁即謂之下耳。）
腹痛刺臍左右動脈，已刺按之，立已；不已刺氣街，已刺按之，立已。（臍之左右動脈，如足少陰之肓俞，足陽明之天樞，皆主腹痛。氣街，即足陽明之氣衝也。）
腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補之。（《靈樞·四時氣篇》。小腸不便者不能化物，大腸不便者不能傳道，大腸小腸皆屬於胃，故當取足陽明之三里穴，邪氣盛則瀉之，正氣虛則補之。）
腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸，刺肓之原、巨虛上廉、三里。（《九針十二原篇》曰：肓之原出於脖胦。即任脈之下氣海也。巨虛上廉、三里，皆足陽明經穴。按：《本輸篇》曰：大腸屬上廉。此以邪在大腸，故當刺巨虛上廉；若下文之邪在小腸者，則當取巨虛下廉也。）
小腹控睪、引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上衝腸胃，熏肝，散於肓，結於臍。（控，引也。睪，陰丸也。小腸連於小腹，若其邪盛，則厥逆自下上衝心肺，熏於肝胃、引於腰脊，下及肓臍睪系之間也。肓義詳疾病類六十七。
睪音高。）故取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經以調之。（取肓原以散之，散臍腹之結也。刺太陰以予之，補肺經之虛也。取厥陰以下之，瀉肝經之實也。取巨虛下廉以去之，求小腸之所屬也。按其所過之經，謂察其邪之所在以調之也。
）
善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。（憺憺，心虛貌。邪在膽、逆在胃，木乘土也。膽液泄則苦，胃氣逆則嘔，故嘔苦者謂之嘔膽。）取三里以下胃氣逆，則刺少陽血絡以閉膽逆，卻調其虛實以去其邪。
白話文：
四十七、刺胸背腹病
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心疝突然疼痛：取足太陰經和足厥陰經的穴位，刺破血絡放血。（心疝的症狀如《脈要精微論》所說，診得心脈緊急，病名為心疝，少腹會有腫塊。取足太陰、厥陰經刺血絡，是因這兩條經脈都聚集在少腹，放血可散邪氣。）
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內熱氣喘：取足少陰經和委中穴的血絡。（內熱而喘，表示熱在中上焦。取足少陰經是因補陰以制火，委中穴屬足太陽經，刺之可瀉火。）
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小腹脹大，並向上影響胃部及心臟，時常身體發冷發熱，小便不利：取足厥陰經治療。（肝經循行於小腹、挾胃，其分支貫穿膈肌，故導致此症狀，應刺足厥陰經。）
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腹脹、大便不通，腹脹向上影響胸咽，呼吸急促：取足少陰經治療。（腎主管二便，其經脈連肝膈、肺、喉嚨，故有這些症狀，應刺足少陰經。）
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腹脹、消化不良、腸鳴、大便不順：取足太陰經治療。（脾功能失調則消化不良，腹脹腸鳴、氣滯不順，應刺足太陰經。）
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氣逆上衝：刺胸部凹陷處（屋翳穴）及下胸動脈（中府穴）。（屋翳屬足陽明經，中府屬手太陰經。）
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腹痛：刺臍左右的動脈（如肓俞、天樞），刺後按壓可止痛；若無效，再刺氣街穴，刺後按壓亦止痛。（氣街即氣衝穴，屬足陽明經。）
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腸道功能異常：取足三里穴，實證用瀉法，虛證用補法。（腸道問題可刺足三里，因大腸小腸皆與胃相關。）
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腸鳴、氣衝胸悶、氣喘無法久站（邪在大腸）：刺氣海穴、上巨虛穴、足三里。（氣海屬任脈，上巨虛、足三里均屬足陽明經。）
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小腹牽引睪丸、腰脊，甚至上衝心臟（邪在小腸）：小腸經脈連睪丸、脊、肝肺及心，若邪氣盛則氣逆上衝，影響腸胃、肝、腹臍。治療時刺氣海散結，刺手太陰補肺虛，刺足厥陰瀉肝實，取下巨虛因小腸屬下巨虛，再按經絡辨證調整。
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頻繁嘔吐且苦、長嘆氣、心神不安、恐懼（邪在膽、逆在胃）：膽汁外洩則口苦，胃氣逆則嘔苦，稱為「嘔膽」。治療時刺足三里降胃逆，刺少陽經血絡止膽逆，再依虛實調整。