《類經》~ 二十二卷 (3)

1. 四十七、刺胸背腹病

（三里，足陽明經穴，故可下胃氣之逆。又刺足少陽血絡以平其木，則膽液不泄，故曰以閉膽逆。然必調其虛實，或補或瀉，皆可以去其邪也。）

飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘則刺抑而下之，在下脘則散而去之。（上脘下脘，俱任脈穴，即胃脘也。刺抑而下之，謂刺上脘以瀉其至高之食氣。散而去之，謂溫下脘以散其停積之寒滯也。針藥皆然。）

小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約，取之太陽大絡，視其絡脈與厥陰小絡結而血者；腫上及胃脘，取三里。（邪在三焦約者，三焦下輸出於委陽，並足太陽之正，入絡膀胱，約下焦也。太陽大絡，飛陽穴也。又必視其別絡及厥陰小絡結而血者，盡取去之，以足厥陰之經亦抵小腹也。若小腹腫痛上及胃脘者，又當取足陽明之三里穴。）

飧泄，補三陰之上，補陰陵泉，皆久留之，熱行乃止。（三陰之上，謂三陰交穴，脾肝腎之會也。陰陵泉，足太陰脾經穴，補而久留之，則陽氣至而熱行，熱行則泄止矣。）

脹取三陽，飧泄取三陰。（《靈樞·九針十二原篇》）。脹，腹脹也。飧泄，完穀不化也。病脹者當取足之三陽，即胃、膽、膀胱三經也。飧泄者當取足之三陰，即脾、肝、腎三經也。飧音孫。）

腹暴滿，按之不下，取太陽經絡者，胃之募也（《素問·通評虛實論》。太陽經絡，謂手太陽經之絡，即任脈之中脘，胃之募也。中脘為手太陽、少陽、足陽明脈所生，故云太陽經絡者。募音暮。）少陰俞，去脊椎三寸旁五，用圓利針。（少陰俞，即腎俞也。腎為胃關，故亦當取之。

系足太陽經穴，去脊兩旁各一寸五分，共為三寸，兩旁各五痏也。刺當用第六之圓利針。）

霍亂，刺俞旁五，（邪在中焦則既吐且瀉，臟氣反復，神志繚亂，故曰霍亂。俞旁，即上文少陰俞之旁，志室穴也。亦各刺五痏。）足陽明及上旁三。（足陽明，言胃俞也。再及其上之旁，乃脾俞之外，則意舍也。當各刺三痏。）

白話文：

四十七、刺胸背腹病

三里穴屬足陽明經，能降胃氣上逆。另刺足少陽經的血絡以平抑肝氣，防止膽汁外洩，故稱此法可止膽逆。但須辨證虛實，靈活使用補瀉手法，方能祛除病邪。

若飲食難下、胸膈阻塞，乃邪在胃脘所致。病位在上脘（近賁門）時，針刺抑降以導食氣下行；病位在下脘（近幽門）時，針刺溫散以消寒滯。上脘、下脘皆屬任脈穴位，代表胃脘的不同區段。

小腹腫痛、小便不通，為邪阻三焦下輸功能，可取足太陽經的大絡（如飛陽穴），並觀察是否與厥陰經小絡交結瘀血；若腫痛延伸至胃脘，加刺足陽明經的三里穴。三焦下輸功能與膀胱相關，需疏通相應絡脈。

飧洩（瀉出未消化食物）時，當補三陰交（脾肝腎三經交會）與陰陵泉（足太陰經穴），久留針至陽氣流通、腹部溫熱，洩瀉即止。

腹脹治取足三陽經（胃、膽、膀胱）；飧洩治取足三陰經（脾、肝、腎）。

腹脹劇烈、按壓不緩解時，刺手太陽經絡所過的中脘穴（胃之募穴）。另取腎俞（脊椎旁開1.5寸，共刺五處），用圓利針深刺。

霍亂（吐瀉交作、神志紊亂）可刺腎俞旁的志室穴（五處），再取胃俞及脾俞外側的意捨穴（各刺三處）。