《類經》~ 十三卷 (28)
十三卷 (28)
1. 八、三陽並至其絕在腎
（《素問·著至教論》全）
黃帝坐明堂，召雷公而問之曰：子知醫之道乎？（明堂，天子布政之所，聖人嚮明而治，故曰明堂。）雷公對曰：誦而頗能解，解而未能別，別而未能明，明而未能彰，（頗能解，粗解其義耳。別者別其條理，明者明其精微，彰則利於用矣。楊上善曰：習道有五：一誦，二解，三別，四明，五彰。
）足以治群僚，不足至侯王。（群僚之情易通，侯王之意難測，所以有不同也。然則膏粱藜藿，其為難易亦然。）願得受樹天之度，四時陰陽合之，別星辰與日月光，以彰經術，後世益明，上通神農，著至教擬於二皇。（樹，立也。天度立則四時陰陽之序可以合，星辰日月之光可以別，用以彰經術，令後世益明，是上通神農之道，著為至教，則擬德於二皇矣。二皇，伏羲、神農也。
）帝曰：善。無失之，此皆陰陽表裡、上下雌雄相輸應也，而道上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，以教眾庶，亦不疑殆，醫道論篇，可傳後世，可以為寶。（陰陽表裡上下雌雄相輸應者，即指上文天度四時陰陽星辰日月光言，所以醫道合於三才，必盡知之，斯可以垂教後世，不致疑殆，永傳為寶矣。而道上知天文等四句，與《氣交變大論》同，詳運氣類十。
）雷公曰：請受道，諷誦用解。帝曰：子不聞陰陽傳乎？曰：不知。曰：夫三陽天為業，（陰陽傳，古經也。此三陽者，統手足六陽為言。三陽在上，應天之氣而衛乎周身，故曰天為業者，謂業同乎天也。）上下無帝，合而病至，偏害陰陽。（三陽主表，而虛邪中之，則應變不定，故其氣上下無常。
若三陽相合而病至，陽勝傷陰，則自外而內，偏害陰陽矣。《禁服篇》曰：審察衛氣，為百病母。蓋亦此義。）雷公曰：三陽莫當，請聞其解。（此必古經語也。言三陽並至，則邪變之多，氣有莫可當者。）帝曰：三陽獨至者，是三陽並至，並至如風雨，上為巔疾，下為漏病。
（此三陽獨至者，雖兼手足太陽為言，而尤以足太陽為之主，故曰獨至。蓋足太陽為三陽之綱領，故凡太陽之邪獨至者，則三陽氣會，皆得隨而並至也。陽邪之至，疾速無期，故如風雨。且足太陽之脈，上從巔入絡腦，下絡腎屬膀胱；手太陽之脈，上循頸頰，下抵胃屬小腸。
故上為頂巔之疾，下為漏病。漏病者，二陰不禁，凡水穀精血之類皆是也。）外無期，內無正，不中經紀，診無上下以書別。（三陽並至，倏如風雨，故外無證據可期，內無名目可正，病變之至，不中於經常綱紀。故其診也，亦無上下一定之法及可以書記先別之者。）雷公曰：臣治疏愈，說意而已。
（言臣之治病鮮愈者，正如帝之所教，然願言其意而已。）帝曰：三陽者，至陽也，積並則為驚，病起疾風，至如礔礪，九竅皆塞，陽氣滂溢，干嗌喉塞。（太陽為至盛之陽，故曰至陽。若諸陽更為積並，則陽盛之極，必傷陰氣。手太陽之陰心也，足太陽之陰腎也，心傷其神，腎傷其志，則為驚駭。
白話文：
黃帝在明堂召見雷公，詢問他是否懂得醫道。雷公回答說，自己只是略懂皮毛，還未能真正透徹理解醫理，更談不上能將其運用自如，只能治些普通的疾病，治癒帝王級別的病症則力有不逮。他希望學習上承神農，下擬二皇的醫學精髓，並將其發揚光大。黃帝贊同，並指出醫道需融會天文地理和人事，才能長久流傳。
雷公表示願意學習，黃帝接著講述陰陽的傳變。他指出，三陽之氣（指手足三陽經）若合而為病，則會損傷陰陽，導致病情變化莫測。雷公詢問三陽並至的情況，黃帝解釋說，三陽並至如同風雨般迅猛，上可導致頭部疾病，下可導致下焦漏泄（如尿失禁、便失禁等）。此病症變化迅速，難以預測，難以從經脈循行規律來判斷病情。
雷公坦言自己治癒此類疾病的成功率很低，只能闡述自己的理解。黃帝進一步說明，三陽之氣過盛，積聚在一起會導致驚恐，病情發展迅速，如同刀石般銳利，九竅阻塞，陽氣外溢，甚至阻塞咽喉。