《類經》~ 二十二卷 (4)
二十二卷 (4)
1. 五十一、刺四肢病
（《素問·骨空論》《靈樞·厥病篇》《雜病篇》《四時氣篇》《終始篇》《本輸篇》）
白話文：
這些是中醫古籍的名稱，以下是各書的大意簡介：
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《素問·骨空論》：討論了人體骨骼和筋絡的理論，包括骨的構造、骨空穴的位置和功能，以及如何調理骨骼和筋絡以維護健康。
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《靈樞·厥病篇》：探討了厥病的病因、病理、診斷和治療方法。厥病是一種突然發生、症狀複雜的疾病，可能影響神志、肢體和脈象。
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《雜病篇》：詳細介紹了各種非特定疾病的病因、症狀、診斷和治療策略，涵蓋範圍廣泛，從感冒到慢性病都有涉及。
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《四時氣篇》：研究了四季更替對人體健康的影響，包括不同季節的氣候特徵、對人體的影響，以及如何根據季節調整飲食和生活習慣來保持健康。
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《終始篇》：闡述了中醫學的基本原則和理論，包括經絡系統、五行理論、四診法則（望、聞、問、切）等，為學習中醫提供基礎知識。
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《本輸篇》：主要討論了中藥的性質、歸經、用法和用量，以及如何根據病人的具體情況選擇和配伍中藥，以達到最佳療效。
膺腧中膺，背腧中背，肩膊虛者取之上。（《靈樞·終始篇》。胸之兩旁高處曰膺。凡肩膊之虛軟而痛者，病有陰經陽經之異。陰經在膺，故治陰病者，當取膺腧，而必中其膺。陽經在背，故治陽病者，當取背腧，而必中其背。病在手經，故取之上，上者手也。如手太陰之中府、雲門，手厥陰之天池，皆膺腧也。
手少陽之肩髎、天髎，手太陽之天宗、曲垣、肩外俞，皆背腧也。咸主肩膊虛痛等病。）
白話文：
位置：
- **膺腧：**胸部兩側高處
- **背腧：**背部中間
取穴方法：
- 肩膊虛軟有痛者，取穴如下：
- **陰經病：**取膺腧穴，且必須準確刺中胸部兩側高處。
- **陽經病：**取背腧穴，且必須準確刺中背部中間。
- **手經病：**取穴稍高，指向手臂。如：
- 手太陰經的中府穴、雲門穴
- 手厥陰經的天池穴，這些穴位都屬於膺腧穴。
手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。（屈而不伸者，筋之拘攣也，故治當守筋，不可誤求於骨。伸而不屈者，骨之廢弛也，故治當守骨，不可誤求於筋也。）
白話文：
手只能彎不能伸的，其病在筋；能伸不能彎的，其病在骨。病在骨的就處理骨，病在筋的就處理筋。（只能彎不能伸的是筋拘攣，所以治療應著重於筋，不要誤以為是骨的問題。能伸不能彎的是骨鬆弛，所以治療應著重於骨，不要誤以為是筋的問題。）
蹇膝伸不屈，治其楗。（《素問·骨空論》。蹇膝，膝痛而舉動艱難也。伸不屈，能伸不能屈也。股骨曰楗。治其楗者，謂治其膝輔骨之上，前陰橫骨之下，蓋指股中足陽明髀關等穴也。此下楗、機、關、膕等義，見經絡類十九。楗音健。）坐而膝痛，治其機。（俠臀兩旁骨縫之動處曰機，即足少陽之環跳穴也。
白話文：
膝蓋疼痛，伸不直，治療位於大腿股骨的外側。
盤腿而坐時膝蓋疼痛，治療位於臀部側面骨縫的動處，也就是小腿外側環跳穴的位置。
）立而暑解，治其骸關。（因立暑中而肢體散解不收者，當治其骸關，謂足少陽之陽關穴也。骸音鞋。）膝痛，痛及𧿹指，治其膕。（拇指，小拇趾也，足太陽經所出，故當治其膕，即委中穴也。拇音母。膕音國。）坐而膝痛如物隱者，治其關。（膕上為關，關者膝後之骨解也。
白話文：
（1）站立後暑氣消解，治療骸關穴。（因站立於暑中而導致肢體散開不收者，應治療骸關穴，也就是足少陽經的陽關穴。） （2）膝蓋疼痛，疼痛延伸至大拇趾，治療膕穴。（大拇趾和小拇趾，皆屬足太陽經所出，故應治療膕穴，也就是委中穴。） （3）坐著時膝蓋疼痛，好像有東西藏著，治療關穴。（委中穴的上方為關穴，關穴是指膝蓋後方的骨頭接縫處。）
）膝痛不可屈伸，治其背內。（背內，足太陽經之大杼穴也。）連胻若折，治陽明中俞髎。（胻，足脛骨也。膝痛不可屈伸，連胻若折者，治在陽明之中俞髎，王氏注為三里，愚謂指陽明俞穴，當是陷谷耳。胻音杭，又形敬切。髎音遼。）若別治，巨陽、少陰滎。（若再別求治法，則足太陽之滎穴通谷，足少陰之滎穴然谷，皆可以治前證。
白話文：
膝蓋疼痛不能屈伸，治療重點在後背內側。 （後背內側，指足太陽經的大杼穴。）
連帶小腿骨也像斷了一樣，治療重點在陽明中俞髎。 （胻指小腿骨。膝蓋疼痛無法屈伸，連帶小腿骨也感覺像折斷了一樣，治療重點在陽明中俞髎。王氏註解為三里穴，愚見認為指的是陽明俞穴，也就是陷谷穴。胻讀作「杭」，也可讀作「敬」。髎讀作「遼」。）
如果要另尋治療方法，則足太陽的榮穴通谷和足少陰的榮穴然谷都能治療上述症狀。
）淫濼脛酸，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。（淫濼，滑精遺瀝也。如《本神篇》曰：精傷則骨酸痿厥，精時自下。即此節之謂。維，絡也。足少陽之絡穴光明，在外踝上五寸。濼音祿。脛，形景切，又去聲。酸，蘇端切。）
白話文：
遺精後小腿痠軟，不能站立太久，應當治療足少陽膽經的絡穴，這個絡穴位於外踝上五寸。
足髀不可舉，側而取之，在樞閤中，以圓利針，大針不可刺。（《靈樞·厥病篇》。髀，足股也。側，側臥也。樞閤中，髀樞中也，即足少陽經之環跳穴。宜治以圓利針，第六針也，忌用大針。髀，比、婢二音。）
白話文：
當大腿內側無法抬起時，要側身將針取出來，取針的位置在「樞閤中」，應使用圓利針，切忌使用大針。（《靈樞·厥病篇》。髀：大腿；側：側臥；樞閤中：大腿轉動的樞紐部位，也就是足少陽經的環跳穴；宜治以圓利針，第六針；忌用大針。髀，音同「比」或「婢」。）
膝中痛，取犢鼻，以圓利針，發而間之，針大如犛，刺膝無疑。（《靈樞·雜病篇》。犢鼻，足陽明經穴。發而間之，謂刺而又刺，非一次可已也。圓利針義如前，刺膝用之無疑也。犛，釐同，又音毛。）
白話文：
膝蓋疼痛，在犢鼻穴取穴。用圓利針，多次輕輕針刺這個穴位。針的粗細如犛牛毛，刺膝有效。
轉筋於陽治其陽，轉筋於陰治其陰，皆卒刺之。（《靈樞·四時氣篇》。凡四肢外廉皆屬三陽，內廉皆屬三陰。轉筋者，卒病也，故不必拘於時日，但隨其病而卒刺之。）
白話文：
如果抽筋發生在陽經循行的部位（如四肢外側），就治療陽經；如果發生在陰經循行的部位（如四肢內側），就治療陰經。不管是陽經還是陰經的抽筋，都應該立即針刺治療。
注釋：
- **外廉：**四肢的外側。
- **內廉：**四肢的內側。
- **三陽：**太陽經、少陽經、陽明經。
- **三陰：**太陰經、少陰經、厥陰經。
- **卒病：**突然發生的疾病，即抽筋。
轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快也。（《靈樞·本輸篇》。轉筋者必拘攣，立而取之，故筋可舒也。痿厥者必體廢，張其四肢而取之，故血氣可令立快也。）
白話文：
肌肉抽筋的人，站著針灸，就能馬上止住抽筋。四肢無力的人，伸展四肢針灸，就能馬上恢復。
2. 五十二、久病可刺
（《靈樞·九針十二原篇》《終始篇》）
白話文：
《靈樞·九針十二原篇》：
- 九針：指的是九種不同用途的針具，包括大針、小針、鍉針等，用於調節體內氣血。
- 十二原：是指十二條主要經脈的原穴，這些穴位對應著身體的五臟六腑，通過刺激可以調理相應器官的功能。
《終始篇》：
- 終始：這兩個字在中醫裡代表了疾病的起始和結束，以及治療過程的開始和結束。中醫認為，通過診斷找出疾病的起因，並針對原因進行治療，最終達到疾病的好轉或痊癒。
- 治療原則：中醫治療疾病時，強調辨證施治，即根據病人的具體症狀、體質、病史等綜合因素，選擇最適合的治療方法。治療過程注重調和體內的陰陽平衡，以及調理體內的氣血循環。
今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶閇也。（《靈樞·九針十二原篇》。閇，閉同。）刺雖久，猶可拔也；汙雖久，猶可雪也；結雖久，猶可解也；閇雖久，猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閇也。
白話文：
現在如果五臟出現病痛，就像是有刺、有汙垢、有結塊、有阻塞。刺即使在久了，還是可以拔除；汙垢即使在久了，還是可以洗淨；結塊即使在久了，還是可以鬆解；阻塞即使在久了，還是可以疏通。有人說時間久了，病症就無法醫治了，這種說法是不正確的。善於使用針灸的人，就是要處理這些病症，就像拔除刺、洗去汙垢、鬆解結塊、疏通阻塞一樣。
疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。（此詳言疾雖久而血氣未敗者，猶可以針治之。故善用針者，猶拔刺也，去刺於膚，貴輕捷也。猶雪汙也，汙染營衛，貴淨滌也。猶解結也，結留關節，貴釋散也。猶決閉也，閉塞道路，貴開通也。四者之用，各有精妙，要在輕摘其邪，而勿使略傷其正氣耳，故特舉此為諭。
若能效而用之，則疾雖久，未有不愈者也。）
白話文：
儘管疾病時間久了，還是能治療好的。說無法治癒的，是因為沒找到正確的方法。
這裡詳細說明瞭：儘管疾病時間久了，但血氣沒衰弱時，還是可以用針灸治療的。所以擅長使用針灸的人就像拔刺一樣，把刺從皮膚上拔出來，重要的是動作要快速輕巧。就像清除汙垢一樣，汙垢染污了營衛，重要的是要乾淨徹底地清洗。就像解開結一樣，結留關節處，重要的是要疏散。就像打開堵塞一樣，堵塞阻塞了道路，重要的是要暢通。這四種作用各有妙用，關鍵是要輕巧地去除邪氣，不要讓正氣受到太多損傷。所以特地用這些比喻來解釋。
久病者，邪氣入深，刺此病者，深內而久留之，（《靈樞·終始篇》。久遠之疾，其氣必深，針不深則隱伏之病不能及，留不久則固結之邪不得散也。）間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。（一刺未盡，故當間日復刺之。再刺未盡，故再間日而又刺之，必至病除而後已。
然當先察其在經在絡，在經者直刺其經，在絡者繆刺其絡，是謂調其左右，去其血脈也。義詳本類前三十。）
白話文：
對於患有長期疾病的人，邪氣已經深入體內。治療此類疾病，針刺時必須深入且長時間停留。（《靈樞·終始篇》解釋說：長期患病的人，其病氣一定深藏，針刺不夠深，就無法觸及隱藏的疾病；停留的時間不夠長，就無法散去根深蒂固的邪氣。）要隔日針刺一次，每次針刺前，必須調整週圍的經絡氣血，排除血脈中的瘀阻，然後才能進行針刺。（一次針刺通常無法徹底治癒，所以要隔日再次針刺。多次針刺後，如果疾病仍然沒有痊癒，就要繼續隔日針刺，直到疾病痊癒為止。）
3. 五十三、刺諸病諸痛
（《靈樞·九針十二原篇》《寒熱病篇》《熱病篇》《厥病篇》《雜病篇》《終始篇》《素問·骨空論》）
白話文：
以下是转换为现代白话文的内容：
（《灵枢·九针与十二原篇》《寒热病篇》《热病篇》《厥病篇》《杂病篇》《终始篇》《素问·骨空论》）
刺諸熱者，如以手探湯；（《靈樞·九針十二原篇》。此以下皆言刺治諸病之法也。如以手探湯者，用在輕揚。熱屬陽，陽主於外，故治宜如此。）刺寒清者，如人不欲行。（如人不欲行者，有留戀之意也。陰寒凝滯，得氣不易，故宜留針若此。）陰有陽疾者，取之下陵三里，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。
白話文：
鍼灸治療熱症，就像用手探入熱水一樣，輕柔地施針。因爲熱屬陽，陽氣主外，所以治療方法要像這樣。鍼灸治療寒症，就像人不願意行走一樣，鍼灸停留的時間要長。因爲寒症屬陰，陰氣凝滯，不容易被鍼灸的氣血疏通，所以需要留針較久。陰中有陽氣病變，需要取下陵三里穴位，針刺的方向直進，不要偏離，等氣血下行到穴位深處才停止，如果氣血沒有下行就重新開始。
（陰有陽疾者，熱在陰分也。下陵即三里，足陽明經穴。殆，怠同。氣下，邪氣退也。如不退，當復刺之。）疾高而內者，取之陰之陵泉；疾高而外者，取之陽之陵泉也。（疾高者，在上者也，當下取之。然高而內者屬臟，故當取足太陰之陰陵泉。高而外者屬腑，故當取足少陽之陽陵泉也。
）
白話文：
如果身體陰分有熱、陽分有病，即為熱在下焦的證候。向下刺到三里穴，此乃足陽明經的穴道。"怠"與"殆"同義，意指氣往下走，邪氣消退。** 如果邪氣未消退，就需要繼續刺絡。**
病在高而內部，取足太陰經的陰陵泉穴治療。病在高而外部，取足少陽經的陽陵泉穴治療。 （"高"指病位在上焦，故治療時應取在下焦的穴位。"高而內"者屬臟，故取足太陰經的陰陵泉穴。"高而外"者屬腑，故取足少陽經的陽陵泉穴。）
身有所傷，血出多，及中風寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，（《靈樞·寒熱病篇》。身有所傷，血出多而中風寒者，破傷風之屬也。或因墮墜，不必血出，而四肢懈惰不收者，皆名體惰也。）取其小腹臍下三結交。三結交者，陽明、太陰也，臍下三寸關元也。（關元，任脈穴，又足陽明太陰之脈皆結於此，故為三結交也。）
白話文：
身體受傷出血，或因中風寒，如果是跌落或墜落，導致四肢疲軟無力，不能收縮，叫做「體惰」。
（《靈樞·寒熱病篇》解釋說，身體受傷出血後，再中風寒，就屬於破傷風。有些因為跌落或墜落，不一定會出血，但四肢疲軟無力，不能收縮，也叫做體惰。）
治療方法是取臍下三寸的「小腹臍下三結交」穴。三結交穴包括陽明穴和太陰穴，臍下三寸處的關元穴。
癃，取之陰蹺及三毛上，及血絡出血。（《靈樞·熱病篇》。小便不通曰癃，當取足少陰之照海穴，乃陰蹺之所生也。及三毛上者，足厥陰之大敦也。蓋腎與膀胱為表裡，肝經行於少腹，故當取此二經以治之。若其有血絡者，仍當刺之出血。癃，良中切。蹺音喬。）
白話文：
尿路不通（稱為癃），要治療它可以取足少陰腎經的照海穴（陰蹺穴的原穴），以及足厥陰肝經的大敦穴。這是因為腎臟和膀胱表裡相通，而肝經運行於少腹，所以治療時應取這兩條經絡的穴位。如果出現出血，就應該刺破血絡讓血流出。
男子如蠱，女子如怚，身體腰脊如解，不欲飲食，先取湧泉見血，視跗上盛者，盡見血也。（蠱，如犯蠱毒脹悶也。怚當作胎。如蠱如胎，無是病而形相似也。身體腰膝如解，倦散不收也。湧泉，足少陰經穴。跗上，足面也，以陽明經為言，凡其盛者，皆當刺出其血也。怚，將預切。）
病注下血，取曲泉。（《靈樞·厥病篇》。病注下血，肝不能內也，故當取足厥陰經之曲泉穴。）
白話文：
男性出現像中毒般的浮腫悶脹，女性則像懷孕一樣，身體和腰脊感到無力鬆散，沒有食慾。首先取足底湧泉穴放血，觀察足面上的陽明經所在部位是否腫脹，如果有腫脹，全部放血。
瘧不渴，間日而作，取足陽明；渴而日作，取手陽明。（《靈樞·雜病篇》。《刺瘧論》曰：瘧不渴，間日而作，刺足太陽；渴而間日作，刺足少陽。詳疾病類五十。）
白話文：
發瘧疾時不口渴，隔日發作，取足陽明經（胃經）的穴位治療。發瘧疾時口渴，而且每天發作，取手陽明經（大腸經）的穴位治療。
（注：此處所指的「瘧不渴」和「渴而日作」是指瘧疾發作時不同的證候表現，不同的證候表現對應不同的經絡治療。）
喜怒而不欲食，言益小，刺足太陰；怒而多言，刺足少陽。（善怒而不欲食，言益小者，傷其脾也，故當刺足太陰而補之。怒而多言者，肝膽邪實也，故當刺足少陽而瀉之。）
白話文：
感到激動或生氣時不想吃東西，說話聲音越來越小，針灸太陰經。
生氣時話很多，針灸少陽經。（經常生氣不想吃東西，說話聲音越來越小，是傷了脾臟，所以應該針灸太陰經來補養。而生氣時話很多，說明肝膽有邪氣積聚，所以應該針灸少陽經來瀉除邪氣。）
噦，以草刺鼻，嚏，嚏而已；無息而疾迎引之，立已；大驚之，亦可已。（噦，呃逆也。治之之法，用草刺鼻則嚏，嚏則氣達而噦可已，此一法也。或閉口鼻之氣，使之無息，乃迎其氣而引散之，勿令上逆，乃可立已，此二法也。又或以他事驚之，則亦可已，此治噦之三法也。
白話文：
呃逆的方法：
- 用草刺激鼻子，讓病人打噴嚏。打噴嚏會將氣打通，讓呃逆停止。
- 閉住病人嘴巴和鼻子，讓他無法呼吸，然後順著氣的方向引導氣散開，不要讓它往上逆，這樣就能立即停止呃逆。
- 用其他事情分散病人的注意力，讓他受到驚嚇，也可以停止呃逆。
愚按：內經諸篇，並無呃逆一證，觀此節治噦三法，皆所以治呃逆者，是古之所謂噦者，即呃逆無疑也。如《口問篇》曰：谷入於胃，胃氣上注於肺，今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。又曰：肺主為噦。仲景曰：陽明病不能食，攻其熱必噦。
白話文：
我愚認為：中醫典籍《黃帝內經》並沒有「呃逆」一證。但從這段關於「止噦」的治療方法來看，都適用於呃逆，因此古代所說的「噦」就是呃逆無疑。
比如《素問·口問篇》說：食物進入胃中，胃氣上升注入肺部，如果寒氣和新穀氣同時返回胃中，新、陳氣息混亂，真氣和邪氣相互攻擊，氣息逆行，重新從胃部衝出，就形成了噦。又說：肺主為噦。東漢名醫張仲景說：陽明病不能進食，攻取其熱邪，必定會發生呃逆。
所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，故攻其熱必噦。又曰：若胃中虛冷不能食者，飲水則噦。成無己曰：若噦則吃吃然有聲者是也。此噦為呃逆，而由於陽明、太陰之虛寒，又可知也。奈何自東垣以下，謂噦屬少陽，無物有聲，乃氣病也。丹溪曰：有聲有物謂之嘔吐，有聲無物謂之噦。
白話文：
造成噁心的原因，是胃部虛寒所致。由於患者本來就虛弱，所以攻其熱氣就會嘔吐。又有說法：「如果胃部虛寒，導致無法進食，喝水也會嘔吐。」成無己說：「如果嘔吐時發出吃吃聲響，那就是噁心。」這種噁心其實就是打嗝，而從陽明、太陰虛寒就能知道原因。然而，為什麼從東垣先生以下，都認為噁心屬於少陽，且無物體排出，只有氣體發出聲響，這是氣病呢？丹溪先生說：「有物體排出伴有聲響，稱為嘔吐；只有聲響而沒有物體排出，稱為噁心。」
是皆以乾嘔為噦也。及陳無擇則又以噦為咳逆。夫乾嘔者嘔也，咳逆者嗽也，皆何涉於噦？諸說不同，皆未之深察耳。噦，於決切，又音誨。）
白話文：
這些都是把乾嘔當作噦。到了陳無擇，又把噦當作咳逆。乾嘔就是嘔吐，咳逆就是咳嗽，這兩者跟噦有什麼關係？各家說法不一，都是沒有仔細研究過。噦，讀作「於決切」，又讀作「誨」。
䏚絡季脅引少腹而痛脹，刺譩譆。（《素問·骨空論》。季脅下軟處曰䏚中。譩譆，足太陽經穴。䏚音秒。譩譆音衣希。）刺諸痛者，其脈皆實（《靈樞·終始篇》。此言痛而可刺者，脈必皆實者也。然則脈虛者，其不宜刺可知矣。）故曰：從腰以上者，手太陰、陽明皆主之；從腰以下者，足太陰、陽明皆主之。
白話文：
如果季脅部位（腹部兩側）連接到小腹並疼痛腫脹，可以針刺譩譆穴（足太陽經上的穴位）。
可以針刺治療的疼痛，其脈搏都比較實（有力的）。
所以說，腰部以上的疼痛，主要由手太陰經和陽明經主治；腰部以下的疼痛，主要由足太陰經和陽明經主治。
（此近取之法也。腰以上者，天之氣也，故當取肺與大腸二經，蓋肺經自胸行手，大腸經自手上頭也。腰以下者，地之氣也，故當取脾胃二經，蓋脾經自足入腹，胃經自頭下足也。病之在陰在陽，各察其所主而刺之。）病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之膕。
白話文：
這是取穴的簡便方法。腰部以上屬於「天」的氣，因此應選擇肺經和大腸經，因為肺經從胸部延伸到手部，大腸經從手部向上走。腰部以下屬於「地」的氣，因此應選擇脾經和胃經，因為脾經從腳部進入腹部，胃經從頭部延伸到腳部。
疾病發生的部位在陰或陽，要根據它們支配的經絡來選擇穴位進行針刺治療。
如果疾病在身體上部，就從下部取穴治療；如果疾病在身體下部，就從上部取穴治療；如果疾病在頭部，就從腳部取穴治療；如果疾病在腰部，就從膕窩（膝蓋後方凹陷處）取穴治療。
（此遠取之法也。有病在上而脈通於下者，當取於下。病在下而脈通於上者，當取於上。故在頭者取之足，在腰者取之膕。蓋疏其源而流自通，故諸經皆有井滎俞原經合之辨。）病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重，治病者先刺其病所從生者也。（先刺所從生，必求其本也。
）
白話文：
（這是一種從遠處取穴的方法。如果病在上面，而脈絡通到下面，就應當從下面取穴。如果病在下面，而脈絡通到上面，就應當從上面取穴。所以，在頭上的病取穴在腳上，在腰上的病取穴在膝蓋窩。這樣做是疏通病源，讓氣血自然流暢。因此，所有的經絡都有井穴、滎穴、俞穴、原穴、經合穴之分。）
病發生在頭部，頭就會發沉；發生在手上，手臂就會發沉；發生在腳上，腳就會發沉。治療疾病時，首先要刺病的發源部位。（先刺發源部位，就是為了找到病根。）
病痛者陰也，（同前篇。凡病痛者，多由寒邪滯逆於經，及深居筋骨之間，凝聚不散，故病痛者為陰也。）痛而以手按之不得者陰也，深刺之。（按之不得者，隱藏深處也，是為陰邪，故刺亦宜深。然則痛在浮淺者，有屬陽邪可知也，但諸痛屬陰者多耳。）病在上者陽也，病在下者陰也。
白話文：
疼痛是屬於陰證。（與前面所說相同。凡是患有疼痛的，大多是因為寒邪阻滯在經脈中，並且深入骨肉之間，凝聚不散，所以疼痛屬陰。）疼痛而用手按壓卻按不到的，也是陰證，應該深刺。（按不到的，是隱藏在深處的，這就是陰邪，所以刺也應該深。那樣的話，疼痛在表淺部位的，也就可知是屬於陽邪了，只是疼痛屬於陰證的多罷了。）病在上部的屬陽，病在下部的屬陰。
癢者陽也，淺刺之。（陽主升，故在上者為陽。陰主降，故在下者為陰。癢者，散動於膚腠，故為陽。凡病在陽者，皆宜淺刺之。其在下者，自當深刺無疑也。）病先起陰者，先治其陰而後治其陽；病先起陽者，先治其陽而後治其陰。（此以經絡部位言陰陽也。病之在陰在陽，起有先後。
先者病之本，後者病之標。治必先其本，即上文所謂先刺其病所從生之義。）
白話文：
發癢屬於陽症，所以要淺刺。（陽氣主上升，因此在上面的是陽。陰氣主下降，因此在下面的是陰。發癢是浮動於皮膚組織，因此是陽症。所有發病在陽經的，都應該淺刺。發病在下陰的，當然要深刺。）
疾病先發在陰經，先治療陰經再治療陽經；疾病先發在陽經，先治療陽經再治療陰經。（這裡用經絡部位來說陰陽。疾病在陰經還是陽經，發病有先後。）