《類經》~ 七卷 (29)
七卷 (29)
1. 十、項腋頭面諸經之次
）
2. 十一、五臟背腧
（靈樞背輸篇，素問血氣形志篇）
黃帝問於岐伯曰：願聞五臟之腧，出於背者。（靈樞背輸篇全。五臟居於腹中，其脈氣俱出於背之足太陽經，是為五臟之腧。故唐太宗讀明堂針灸書云：人五臟之系，咸附於背。詔自今毋得笞囚背，蓋恐傷其臟氣，則傷其命也。太宗之仁恩被天下，於此可想見矣。其有故笞人背以害人者，嗚呼！又何心哉？腧音恕，本經腧、輸、俞，三字俱通用。
）岐伯曰：背中大腧在杼骨之端，（大腧，大杼穴也，在項後第一椎兩旁，故云杼骨之端。）肺腧在三焦之間，心腧在五焦之間，膈腧在七焦之間，肝腧在九焦之間，脾腧在十一焦之間，腎腧在十四焦之間，皆挾脊相去三寸所。（焦即椎之義，指脊骨之節間也，古謂之焦，亦謂之顀，後世作椎。
此自大腧至腎腧左右各相去脊中一寸五分，故云挾脊相去三寸所也。愚按：諸焦字義，非專指骨節為言，蓋謂臟氣自節間而出，以行於肉理脈絡之分，凡自上至下皆可言焦。所以三焦之義，本以上中下通體為言，固可因此而知彼也。）則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其腧也。
（此所以驗取穴之法也。但按其腧穴之處，必痛而且解，即其所也。解，痠軟解散之謂。解音械。）灸之則可，刺之則不可。氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，毋吹其火，須自滅也。以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。（此言五臟之腧，但可灸而不可刺也。不惟針有補瀉，而灸亦有補瀉。
凡欲以火補者，勿吹其火致令疾速，必待其從容自滅可也。凡欲以火瀉者，必疾吹其火，欲其迅速，即傳易其艾，須其火之速滅可也。此用火補瀉之法。）
欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。（素問血氣形志篇。此亦取五臟之俞而量之有法也。背俞，即五臟之俞，以其在足太陽經而出於背，故總稱為背俞。
其度量之法，先以草橫量兩乳之間，中半摺折之，又另以一草比前草而去其半，取齊中折之數，乃豎立長草，橫置短草於下，兩頭相拄，象△三隅，乃舉此草以量其背，令一隅居上，齊脊中之大椎，其在下兩隅當三椎之間，即肺俞穴也。度音鐸。拄音主。令，平聲。）復下一度，心之俞也。
（復下一度，謂以上隅齊三椎，即肺俞之中央，其下兩隅，即五椎之間，心之俞也。度，如字，下同。）復下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復下一度，腎之俞也。是謂五臟之俞，灸刺之度也。（復下一度，皆如前法，遞相降也。按：肝俞脾俞腎俞，以此法折量、乃與前背腧篇及甲乙經、銅人等書皆不相合，其中未必無誤，或古時亦有此別一家法也。仍當以前背腧篇及甲乙等書者為是。
白話文：
十一、五臟背腧
黃帝問岐伯關於五臟的腧穴，哪些是在背部的。五臟位於腹部，其經脈氣血都從背部的足太陽經絡輸出，這些就是五臟的腧穴。唐太宗讀過《明堂針灸書》，書中記載人體五臟的經絡都附著在背部，因此下令禁止杖打囚犯的背部，以免傷及臟腑之氣，危及性命。太宗的仁慈恩澤遍及天下，由此可见一斑。如果有人故意杖打他人背部致其傷亡，實在是喪盡天良！腧穴的「腧」字，與「輸」、「俞」通用。
岐伯回答說：背部的大腧穴位於杼骨末端（大腧穴就是大杼穴，位於項部第一椎骨兩旁，所以說在杼骨末端）。肺腧穴位於第三個椎骨之間，心腧穴位於第五個椎骨之間，膈腧穴位於第七個椎骨之間，肝腧穴位於第九個椎骨之間，脾腧穴位於第十一椎骨之間，腎腧穴位於第十四個椎骨之間，這些穴位都位於脊柱兩旁，距離脊柱三寸。 （「焦」就是椎骨的意思，指脊骨的節間，古代稱之為「焦」，也稱為「顀」，後來寫作「椎」。從大腧穴到腎腧穴，左右兩側都距離脊柱中線一寸五分，所以說都位於脊柱兩旁三寸處。 需要注意的是，「焦」的字義並非專指骨節，而是指臟腑之氣從節間輸出，運行於肌肉經脈之間，從上到下都可以稱為「焦」。因此，「三焦」的意義，本指上中下全身，由此可以推知其他部位。）想要驗證穴位是否準確，可以按壓穴位，如果按壓到穴位中心會感到疼痛然後緩解，那就是該穴位。
驗證穴位的方法就是這樣。只要按壓到穴位，就會感到疼痛然後緩解，那就是穴位所在的位置。「解」是指痠軟舒緩的意思。「解」字讀音與「械」相同。 可以用灸法治療，但不能用針刺。氣盛就要瀉法，氣虛就要補法。用灸法補益時，不要吹滅火苗，要讓它自然熄滅。用灸法瀉法時，要快速吹滅火苗，並迅速更換艾條，讓火苗快速熄滅。這是五臟腧穴的治療方法，只能灸，不能針刺。不僅針灸有補瀉之分，灸法也有補瀉之分。凡是用灸法補益的，不要吹滅火，讓它慢慢自行熄滅即可。凡是用灸法瀉法的，必須快速吹滅火，讓它迅速熄滅，並迅速更換艾條。這是用火進行補瀉的方法。
想要找到背部腧穴的位置，先測量兩乳頭之間的距離，取其一半，再用另一根草測量，取前者的一半長度，將短草與長草垂直相交，形成一個直角三角形，然後用這個三角形來測量背部，讓三角形的一個角對準脊柱上的大椎穴，另外兩個角在下，其中一個角所在的部位就是肺俞穴。
再往下一個椎骨測量，就是心俞穴；再往下一個椎骨測量，左側是肝俞穴，右側是脾俞穴；再往下一個椎骨測量，就是腎俞穴。這就是五臟腧穴的灸刺位置。 （再次往下一個椎骨測量，以此類推。需要注意的是：用這種方法測量的肝俞、脾俞、腎俞穴位，與其他文獻記載的（例如《背腧篇》及《甲乙經》、《銅人》等書）並不相符，其中可能存在錯誤，或者古代也存在不同的測量方法。我們還是應該以《背腧篇》及《甲乙經》等書的記載為準。）