《類經》~ 三十卷 (5)
三十卷 (5)
1. 十一、奇恆
黃帝問曰：余聞揆度奇恆，所指不同，用之奈何？岐伯對曰：揆度者，度病之淺深也。奇恆者，言奇病也。請言道之至數，五色脈變，揆度奇恆，道在於一。神轉不回，回則不轉，乃失其機。至數之要，迫近以微。行奇恆之法，以太陰始。（見論治類十四。至數脈變以下數句，又見脈色十。）
上經下經，揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，審於終始，可以橫行。（論治十八。）
白話文：
黃帝問道：「我聽說測度和奇恆（異病）有區別，如何應用它們？」
岐伯回答：「測度是指判斷疾病的深淺程度。奇恆是指奇特的疾病。請先說明道之本質法，再說明五色脈象變化，以及測度奇恆的方法，這些方法都是歸於一的。神氣轉動不停，一停下來就會停止轉動，那就失去了時機。掌握本質法的關鍵，在於精微地逼近。運用奇恆之法的步驟，從太陰脈開始。」
奇恆之勢乃六十首，診合微之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，取虛實之要，定五度之事，知此乃足以診。（脈色七。）
白話文：
奇恆之脈象有六十種，用來診斷細微的病症，追溯陰陽的變化，瞭解五臟的情形。其中的理論，掌握虛實的要點，確定五個方面的病理變化的程度。懂得這些就足以進行診斷。（脈色第七章）
黃帝曰：嗚乎遠哉！天之道也，如迎浮雲，若視深淵，視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極。（運氣六。論治十八。）
天氣，清靜光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅。（攝生五。）
白話文：
黃帝說：「浩瀚無垠啊！上天的運行，就像迎面而來的浮雲，又好像凝視著深淵，雖然深淵還可以測量，但迎面而來的浮雲卻難以捉摸到它的盡頭。」（《黃帝內經·素問·運氣》第六章，《論治》第十八章）
夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅，五臟十二節，皆通於天氣。其生五，其氣三，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏，故形藏四，神藏五。（運氣一。脈色五、疾病五俱略同。）
白話文：
自古以來，人體的通達性是生命的基礎，其根本在於陰陽平衡。天地之間，六合之內，人體的氣息、皮膚上的九個洞孔、五臟和十二個關節，都與天氣相通。人體的組成包含五種元素，氣息有三種，三者構成天，三者構成地，三者構成人體，三者再乘以三，合為九，九等分為九個區域，九個區域成為九個藏匿之處，因此形體藏匿於四處，神魂藏匿於五處。
天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。（藏象九。）
此人與天地相應者也。（藏象十六。）
白話文：
上天赋予我的是德性，大地赋予我的是精氣，德性流动精氣渗透而产生了生命。
人与天地是相应相合的。
岐伯曰：人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母；知萬物者，謂之天子。天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。能經天地陰陽之化者，不失四時；知十二節之理者，聖智不能欺也。（針刺九。）
白話文：
岐伯說：人生於大地，命由天定。天地陰陽之氣結合，形成人體。人體能順應四季變化，天地就成為我們的父母；通曉萬物特性，就可以稱作「天子」。天空有陰陽，人體有十二個關節；天空有寒暑，人體有虛實。能夠經受天地陰陽變化的人，就能順應四季；懂得十二個關節規律的人，聖人智者也不能欺騙他。
天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少之異也。東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。（運氣十六。）
白話文：
天空西北處陽氣不足，導致左側寒冷右側涼爽；地面東南處陰氣不足，導致右側炎熱左側溫暖。這是什麼原因呢？岐伯回答說：陰陽之氣，高低之理，因太少而不同。東南方屬陽，陽氣精華下降，所以右側炎熱左側溫暖。西北方屬陰，陰氣精華上升，所以左側寒冷右側涼爽。因此，地面有高低，氣候有溫涼，高處氣候寒冷，低處氣候炎熱。
天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。（陰陽三。）
嗚呼，窈窈冥冥，孰知其道？道之大者，擬於天地，配於四海。（論治十九。）
白話文：
天地的西北方向較為不足，所以西北方屬陰，因此人的右邊耳目不如左邊靈敏。地面的東南方向較為飽滿，所以東南方屬陽，因此人的左手腳不如右手強壯。（《陰陽三》）
帝曰：地之為下否乎？岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。帝曰：馮乎？岐伯曰：大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之，故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。（運氣四。）
白話文：
黃帝問：大地是處於萬物之下的嗎？
岐伯答：大地是人們的腳下，處於太虛天的中心地帶。
黃帝問：大地懸浮在空中嗎？
岐伯答：是大氣託舉著大地。
燥氣蒸騰使大地乾旱，暑氣燻蒸使大地炎熱，風吹動使大地搖晃，濕氣滋潤使大地泥濘，寒氣凝結成冰使大地龜裂，火氣溫煦使大地堅固。所以，燥氣過盛則大地乾旱，暑氣過盛則大地炎熱，風氣過盛則大地震動，濕氣過盛則大地泥濘，寒氣過盛則大地龜裂，火氣過盛則大地堅固。
地氣制己勝，天氣制勝己，天制色，地制形，五類衰盛，各隨其氣之所宜也。根於中者，命曰神機，神去則機息。根於外者，命曰氣立，氣止則化絕。（運氣十五。）
白話文：
大地之氣控制著我們的身體，而天氣則主宰著我們的身體之外。天氣影響我們的膚色，而大地影響我們的形體。五臟的衰弱強盛，都隨著相應的氣候而變化。根源於體內之氣的，稱為「神機」，神機離去，生命也就結束了。根源於體外之氣的，稱為「氣立」，氣立停止，變化也就終止了。（《運氣論》第十五章）
聖人之為道者，上合於天，下合於地，中合於人事。故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨而起平水；工人不能置規而為圓，去矩而為方。臨深決水，不用功力而水可竭也。循掘決沖，而經可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也。（針刺二十。）行有逆順，至有遲速，故太過者化先天，不及者化後天。（運氣十八。）
白話文：
聖人奉行的道，上通於天，下接於地，中和於人倫。因此，木匠不能捨棄規矩而憑意念估量尺寸，也不能廢棄墨線而憑感覺畫出水平線。工匠不能放下圓規而畫出圓形，也不能丟棄矩尺而畫出方形。面對深淵時，不費力就能把水排乾。順著河流挖掘和疏通，就能暢通水路。這說明瞭氣的通暢與阻滯，血的清淨與濁穢，氣血運行的順逆。行動有順逆，狀態有快慢，所以過於激烈的會變成先天的，不足的會變成後天的。
天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之。升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣。（運氣九。）
陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。（陰陽四。）
白話文：
天樞穴之上，屬於天氣（陽氣）所作用；天樞穴之下，屬於地氣（陰氣）所作用；天氣與地氣交會的交界處，人體元氣（人氣）會受到影響，萬物也由氣的交會而形成。天氣下降，氣流轉至地部；地氣上升，氣蒸騰至天部。所以高處和低處相互感召，氣機升降相互作用，於是變化而產生。
善言天者，必應於人；善言古者，必驗於今；善言氣者，必彰於物；善言應者，同天地之化；善言化言變者，通神明之理。（運氣十二。）善言人者，必有厭於己。（疾病六十六。）
善言始者，必會於終；善言近者，必知其遠。（運氣類三。）
白話文：
善於談論天象變化的人，必定能對應於人體。善於探討古代的人和事物，必定能驗證於當今。善於討論氣的變化，必定能顯現於萬物之中。善於論述感應關係的人，能與天地萬物同化。善於闡述變化規律的人，能通曉神明之理。
善於談論別人的優點，必定會招致自己的煩惱。
帝曰：余聞得其人不教，是謂失道；傳非其人，慢泄天寶。夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，此之謂也。帝曰：何謂也？岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天，所謂治化而人應之也。（運氣十。）
得其人弗教，是謂重失；得而泄之，天將厭之。（藏象三十一。）
白話文：
黃帝說：我聽說得到道卻教導了不適當的人，這叫做失道；將道傳授給不適當的人，就是隨意泄露天機。道這種東西啊，對上通曉天文，對下了解地理，對中間的人事通達，這樣纔能夠長久，這纔是真正的道啊。
黃帝說：什麼是道呢？
岐伯說：就是根本氣的位置啊。在天空的位置叫做天文，在地上的位置叫做地理，通曉人氣變化的人事規律的，就是人事。所以過度的是先天，不足的是後天，這都是在治理化育的規律之下，人也要順應這個規律的。（《靈樞·運氣十》）
物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。（運氣三。）
白話文：
萬物的產生叫做化，萬物的發展到極致叫做變，陰陽的變化難以預測叫做神，神的作用出人意料叫做聖。在天上顯現為氣，在地面凝聚成形，形氣相互作用而產生了萬物。（《運氣論》第三篇）
物之生從乎化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也。出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。無形無患。（運氣九。）
白話文：
萬物誕生於變化，萬物發展極致也源於變化。陰陽變化的相互作用，是事物成敗的根本原因。如呼吸運行受阻，精神活動就會衰退；升降運動停止，氣就會停滯，導致危險。因此，沒有呼吸運行，生命就無法生長、強壯、衰老和死亡；沒有升降運動，生命也無法生長、發育、化育和收藏。無形無狀，無憂無慮。（摘自《運氣論》第九章）
道無鬼神，獨來獨往。（針刺九。）
有道以來，有道以去，審知其道，是為身寶。（針刺二十七。）
無道行私，必得天殃。（針刺二十八。運氣三同。）
治之極於一。一者因得之。（論治十七。）
補瀉勿失，與天地如一，得一之精，以知死生。（脈色九。）
知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。（經絡十四。運氣五、十七。）
白話文：
大道不依靠鬼神，自行來去。
有人遵循大道而來，也有人遵循大道而去。能夠明瞭大道，就是自身的寶藏。
不遵循大道，私自行事，必然會招致天譴。
治病要精準，精準的治療來源於對病情的準確把握。
補瀉的運用不可失誤，要與天地合一，掌握天地之精氣，才能洞悉生死。
懂得大道精髓的人，一句話就能概括所有，不懂得大道精髓的人，就會陷入無盡的迷茫。
凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危。至道在微，變化無窮，孰知其原？窘乎哉！消者瞿瞿，孰知其要？閔閔之當，孰者為良？恍惚之數，生於毫釐，毫釐之數，起於度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。（藏象一。
肖者瞿瞿四句，又見運氣十一。）
聖人易語，良馬易御也。（經絡七。）
白話文：
這些十二個臟腑，不可互相脫離。所以心神清明，身體就能健康；用這種方法養生，就能長壽，終身無虞，推廣到國家治理，國家也能昌盛。心神不清明，則十二臟腑就會受損，導致經絡閉塞不通，身體會受到重大傷害；用這種方法養生，就會帶來災禍；推廣到國家治理，國家宗廟也會受到嚴重威脅。至高的養生之道，在於微小的事物中，其變化無窮無盡，誰能探究出它的源頭？實在令人感到窘迫！消瘦的人總是很憂愁，誰能明白其中的關鍵？處境艱難時，誰纔是良善之人？虛無飄渺的數字，產生於極微小的毫釐之中，而毫釐之數，又源於度量。千千萬萬，可以增長為龐大之數，推演到極致，就能形成具體的事物。
春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前。此四時正化之常。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。（運氣十八。）
太過者暴，不及者徐。暴者為病甚，徐者為病持。（運氣二十三。）
白話文：
從初氣到終氣的三個階段，由天氣掌管，（天氣）勝出是正常的；從四氣到終氣的四個階段，由地氣掌管，（地氣）回歸是正常的。有勝出，就會有回歸；沒有勝出，就不會有回歸。（《運氣二十九》） 彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒。（運氣三十二。）
初氣終三氣，天氣主之，勝之常也；四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝則復，無勝則否。（運氣二十九。）
乘危而行，不速而至，暴虐無德，災反及之，微者復微，甚者復甚。不恆其德，則所勝來復；政恆其理，則所勝同化。（運氣十三。）
命其位，而方月可知也。（運氣二十一。）
先至為主，後至為客。（疾病七。）
白話文：
趁著對手虛弱的時候進攻，不費吹灰之力就能取勝。然而，如果殘暴虐待人民，就會招致災禍。輕微的災禍就會復發成較輕的，嚴重的災禍就會復發成較重的。如果不能保持德行，勝利就會溜走並反撲；如果施政符合原則，勝利就會讓對手臣服。
帝曰：夫子數言形與神，何謂形？何謂神？願卒聞之。岐伯曰：請言形，形乎形，目冥冥，問其所病。索之於經，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。帝曰：何謂神？岐伯曰：請言神，神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風吹雲。故曰神。（針刺十三。）
下有漸洳，上生蒲葦，此所以知形氣之多少也。（針刺三十五。）
白話文：
黃帝說：先生多次提到「形」和「神」，什麼是「形」？什麼是「神」？我希望聽您詳細解釋。
岐伯說：先說「形」吧。外形上有病，但無法用眼睛直接看到，需要問診病人的症狀。依照經脈系統去找，症狀卻明顯出現在眼前，但按壓卻找不到，也無法探知病情的真正原因，這就是「形」。
黃帝說：什麼是「神」？
岐伯說：再來說「神」吧。病在「神」，是聽不到聲音，眼睛卻明亮，心靈清醒，思維活躍，自己就能領悟，嘴卻說不出來，大家都看見卻只有自己能看出來，就像昏暗中只有自己明亮，好像風吹雲散。這就是「神」。
夫一木之中，堅脆不同，堅者則剛，脆者易傷，況其材木之不同，皮之厚薄，汁之多少，而各異耶？夫木之早花先生葉者，遇春霜烈風，則花落而葉萎。凡此五者，各有所傷，況於人乎？（疾病七十六。）
入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。（論治二。）
白話文：
即使是同一顆樹，樹幹的硬度和脆度也有差異。堅硬的樹幹堅固，脆的樹幹容易折斷。何況不同的樹種，樹皮的厚度，樹汁的多寡，都有所不同呢？在樹木中，比其他樹木提早開花和長出葉子的樹木，遇到春天的霜凍和強風，花朵就會凋謝，葉子就會枯萎。這五種情況，各有各的傷害，何況是人呢？
明目者，可使視色。聰耳者，可使聽音。捷疾辭語者，可使傳論語。徐而安靜、手巧而心審諦者，可使行針艾，理氣血而調諸逆順，察陰陽而兼諸方。緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣。疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。爪苦手毒、為事善傷者，可使按積抑痹。手毒者，若使按龜，置龜於器下而按其上，五十日而死矣；手甘者，復生如故也。（針刺十一。）
白話文：
- **眼神敏銳者：**可以辨別物體。
- **耳朵靈敏者：**可以分辨聲音。
- **口齒伶俐、能言善道者：**可以傳遞語言。
- **動作緩慢從容、心思細膩者：**可以施針灸，通氣血、調節正邪，判斷陰陽並兼顧各方。
- **節奏舒緩、筋骨柔軟、心態平和者：**可以引導氣息運行。
- **說話急促、言辭刻薄者：**可以通過吐口水、咒語等治療疾病。
- **手爪有毒、行為魯莽者：**可以用手指壓迫積聚的毒素，解除疼痛麻木。
- **用手指施毒者：**如果讓他壓住一隻烏龜，把烏龜放在器皿的下方，他會在五十天後死亡；如果用手指接觸甜的東西，毒性就會消失。
約方者，猶約囊也。未滿而知約之以為工，不可以為天下師。（針刺二十九。）
猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閇也。（針刺五十二。疾病一。）
白話文：
大意是說，使用針灸時，要像控制袋子一樣恰到好處。在病情還沒有完全顯現時就能適當地施治才算高手，這樣的人可以被稱作天下的良師。
針灸就像是拔出刺一樣，就像是清除污垢一樣，就像是解開繩結一樣，就像是疏通阻塞一樣。
夫鹽之味鹹者，其氣令器津泄；弦絕者，其音嘶敗；木敷者，其葉發；病深者，其聲噦。人有此三者，是謂壞腑，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。（針刺九。）
八尺之士。（經絡三十三。）
人長七尺五寸者。（經絡十八。）
白話文：
鹽味鹹，它的氣能使器皿中的液體外泄；弦線斷了，它的音色嘶啞破敗；樹木光禿，它的葉子發芽；疾病深重，人的聲音嘶啞。人體出現這三種情況，叫做壞腑。毒藥無法治療，短針也無法取穴，這些都是皮肉嚴重受損，血氣瘀滯發黑所致。
人年老而無子者，材力盡耶？將天數然也？岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。丈夫八歲，腎氣實。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。（藏象十三。）
白話文：
人到老年沒有孩子，是因為體力衰竭了嗎？還是天命使然呢？岐伯說：女子七歲時，腎氣旺盛，牙齒換新，頭髮開始生長。十四歲時，月經初潮，任脈通暢，足太衝脈氣血旺盛，月經按時來潮，所以能夠生育。男子八歲時，腎氣充足。十六歲時，腎氣旺盛，精液分泌旺盛，陰陽調和，所以能夠生育。（《靈樞經·藏象十三》）
不失人情。（脈色八。）
人以水穀為本，故人絕水穀則死。（脈色十二。）
人飲酒，酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下何也？（經絡二十三。）
飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈。（經絡六。）
酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。（疾病三十四。）
怯士之得酒，怒不避勇士者，名曰酒悖。（藏象類二十一。）
血脈和利，精神乃居，故神者，水穀之精氣也。（藏象二十七。）
營衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。（經絡二十三。）
白話文：
不失人情。（脈色八。）
人需要靠食物和水來維持生命，所以人如果沒有食物和水就會死亡。（脈色十二。）
人喝酒，酒也進入胃裡，但食物還沒消化，為什麼卻先小便呢？（經絡二十三。）
喝酒的人，體內的衛氣會先到達皮膚，然後再充盈經絡脈絡。（經絡六。）
酒進入胃裡，就會讓經絡脈絡充滿，而經脈卻會虛弱。（疾病三十四。）
膽小的人喝了酒，會變得勇猛，不怕強壯的人，這種現象叫做酒悖。（藏象類二十一。）
血液循環通暢，精神才會安定，所以精神是食物和水精華的氣。（藏象二十七。）
營氣和衛氣都是精華的氣，血液是神氣，所以血液和氣雖然名字不同，但本質是一樣的。（經絡二十三。）
腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之腑。（藏象二十三。）
白話文：
腦、骨髓、骨頭、經絡、膽、女性子宮，這六個器官是由地氣生成的，都藏匿在陰暗處並且類似於大地，所以它們只儲存不排泄，被稱為奇恆之腑。（《藏象二十三》）
比類從容：此皆工之所時亂也，然從容得之。夫聖人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經？不引比類，是知不明也。（俱疾病九。）比類形名，虛引其經。善為脈者，必以比類奇恆，從容知之。（俱論治十八。）頌得從容之道，以合從容。（疾病七。
）不知比類，足以自亂。從容之葆。（俱論治十九。）從容不出，人事不殷。（疾病八。）
白話文：
比類從容： 這些都是醫生一時混亂所致，但從容不迫就能處理。聖人治療疾病，遵循法規，援引事物比對，化解在看不見的地方，從上到下循序漸進，何必拘泥於經典？不引用比對，說明知識不足。（《諸病源候論》卷九）
比類形名，虛引其經： 善於診斷脈象的人，必定通過比對奇特恆定的脈象，從容地瞭解病症。（《諸病源候論》卷十八）
頌得從容之道，以合從容： 讚頌從容之法，以達到從容的境界。（《諸病源候論》卷七）
至數：天地之至數，始於一，終於九焉。（脈色五。）天地之精氣，其大數常出三入一。（氣味二。）循經守數。按循醫事。（論治十八。）診無人事治數之道。（論治十九。）至數之機，迫迮以微，其來可見，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。（運氣三。
白話文：
完整數目： 天地間最完整的數位從一到九（脈色有五）。
天地精氣的規律： 天地精氣的運行規律是：先釋放出三份精氣，再吸收一份精氣（氣味有二）。
遵循經絡規律： 醫治時要遵循經絡規律，並遵守相應的數目。
不可違反自然規律： 診斷治療時，不能違揹人體的自然規律。
數目的奧祕： 數目變化的奧祕深奧微妙，來去無蹤。敬畏它的人就能興盛，怠慢它的人就會滅亡。如果違背自然規律，必定會招致災禍。
）氣數者，所以紀化生之用也。（運氣一。）數之可數者，請遂言之。（運氣十七。）今良工皆得其法，守其數。（論治十五。）刺之而氣不至，無問其數。（針刺十六。）勝至則復，無常數也。無問其數，以平為期。（俱運氣二十九。）太過者其數成，不及者其數生，土常以生也。
（運氣二十三。）先至為主，後至為客。（疾病七。）
白話文：
氣數是指記錄萬物化生運行的規律。（運氣篇，第1條）可以量化的數目，就請明白地說出來。（運氣篇，第17條）現在的優秀醫者都掌握了方法，遵守了客觀規律。（論治篇，第15條）針刺後如果氣血不通暢，不用考慮針刺的次數。（針刺篇，第16條）病情惡化到極點就會好轉，沒有固定的規律。不考慮針刺的次數，以病情平穩為目標。（運氣篇，第29條）病情過盛則氣數已成，病情不足則氣數仍在形成，脾胃功能常在養育。（運氣篇，第29條）
權衡：觀權衡規矩，而知病所主。（論治八。）氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。（藏象十二。）平治於權衡。（論治十五。）陰陽反作，治在權衡相奪。（論治十四。）夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之。（運氣十。）
白話文：
權衡
- 觀察權衡規矩，就能知道疾病的主要病因。(論治八)
- 氣歸於權衡。權衡平衡，呼吸間隔一寸，就能判斷生死。(藏象十二)
- 平穩治療於權衡。(論治十五)
- 陰陽反作，治療在於權衡相奪。(論治十四)
- 五運行氣的規律，猶如權衡。高者壓低，低者抬高，轉化者順應，變異者恢復。(運氣十)
參伍：參伍不調者病。（脈色二十五。）以此參伍，決死生之分。（脈色一。）善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色。能參合而行之者，可以為上工。（脈色十七。）以日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之。（針刺十三。）伍以參禁，以除其內。（針刺四十八。）
白話文：
參伍
- 病症：參伍不調會致病。（脈色二十五）
- 根據參伍的規律，可以判斷生死。（脈色一）
- 善於調理尺脈的，不用看寸脈；善於調理脈象的，不用看脈色。能將兩者結合運用的，算是高超的醫生。（脈色十七）
- 根據一天的寒暖變化，一個月的強弱起伏，四時天氣的浮沉，參照參伍的規律來調養。（針刺十三）
- 用「伍」來限制「參」，以去除疾病的內在根源。（針刺四十八）
門戶：倉稟不藏者，是門戶不要也。（疾病九十一。）閉戶塞牖，系之病者，數問其情，以從其意。（論治十七。）關門不利，故聚水而從其類也。（針刺三十八。）口鼻者，氣之門戶也。（疾病七十九。）故與萬物沉浮於生長之門。（攝生六。）能知解結契紹於門戶。（經絡十二。
白話文：
門戶：
- 身體內沒有儲存食物，就好比家裡沒有糧食，門戶自然不要了（適用於疾病九十一）。
- 患有閉門塞牖（關閉門窗）症狀的病人，應多次詢問其病情，並順從他的意願進行治療（適用於論治十七）。
- 關閉門戶會不利，所以（疾病）會聚集水氣而與相似的病症相伴出現（適用於針刺三十八）。
- 口鼻是氣體出入的門戶（適用於疾病七十九）。
- 人與萬物都在生長的門戶中興衰浮沉（適用於攝生六）。
- 懂得處理結節，並將（治療）方法世代相傳（適用於經絡十二）。
）知氣之所在，而守其門戶。（針刺十。）知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉。（針刺十三。）推闔其門，令神氣存。（針刺十四。）少陽司天，五之氣，陽乃去，寒乃來，雨乃降，氣門乃閉。（運氣十七。）平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。
白話文：
- 瞭解氣的所在位置，並守住它的門戶。（《針刺十》）
- 所謂「知其所在」，是指懂得診斷三部九候中的病脈所在，並加以治療，所以說要守住它的門戶。（《針刺十三》）
- 闔上它的門戶，讓神氣存留。（《針刺十四》）
- 少陽主司天氣，五行的氣息，陽氣才退去，寒氣便來臨，雨才會降下，氣門才封閉。（《運氣十七》）
- 清晨人體氣息生發，中午陽氣旺盛，傍晚陽氣漸虛，氣門便封閉。
（疾病五。）風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶。（疾病二十八。）凡刺熱邪越而蒼，出遊不歸乃無病，為開通闢門戶，使邪得出病乃已。凡刺寒邪日以溫，徐往徐來致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調其氣存也。（針刺三十四。）瀉實者氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門。
白話文：
**（疾病五。）**風中五臟六腑之俞穴，也就是臟腑之風，會各自進入其門戶（穴位）。
（疾病二十八。） 凡是刺穿熱邪過盛而發蒼的部位，讓邪氣排出而後不復發，則沒有疾病。這是因為刺穿之後，打通了門戶（穴位），讓邪氣得以排出，疾病也就痊癒了。凡是刺寒邪的，每天都要溫灸，讓氣血慢慢出入，以調和其神氣。門戶（穴位）已經閉合，氣血不流通，通過針刺可以調節虛實，使氣血充盈。
（針刺三十四。） 給實證（邪氣過盛）的人瀉氣，是因為其氣勢強盛，所以要針刺深入。針刺與氣息一起深入，以此疏通門戶（穴位）。
補虛者候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門。（疾病二十。）所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。（運氣四。）魄門。（藏象二十三。）
白話文：
補充虛弱時機候
- 等病人呼吸內吸時刺針，氣息呼出時收回針。
- 針刺入的部位封閉緊密，精氣無法外洩，才迅速刺入、收回針。
- 氣息吸入時收回針，氣息呼出時刺入針，熱氣無法反流，封住出入口。
戊己分指的部位
- 奎、壁、角、軫四星宿，代表天地間的出入口。
魄門
- 五臟六腑中儲存陰氣的部位。
隱曲：二陽之病發心脾，有不得隱曲。（疾病六。）不得隱曲。（脈色二十九。）隱曲不利，互引陰股。（運氣二十七。）腎風之狀，隱曲不利。（疾病二十八。）隱曲之疾。（運氣三十。）
白話文：
隱曲：
- 心脾疾病，無法隱藏病徵。（疾病六）
- 病情難以掩蓋。（脈色二十九）
- 隱曲不利，會導致下肢陰股疼痛。（運氣二十七）
- 腎風發作時，隱曲不利。（疾病二十八）
- 隱曲之疾。（運氣三十）
為故：適其至所為故也。（論治三。）適事為故。（論治四。）以汗為故而止。（運氣二十五。）左右前後針之，中脈為故。（針刺六。）吸則轉針，以得氣為故。（針刺十四。）刺筋上為故。以熱為故。刺無傷脈肉為故。（俱針刺五十。）刺肌肉為故。（針刺三十六。）必端內針為故止。（針刺五十四。）
白話文：
- **為故：**做了適當的治療所以痊癒。（論治三）
- **適事為故：**做了合宜的處置所以痊癒。（論治四）
- **以汗為故而止：**流汗了所以症狀就會停止。（運氣二十五）
- **左右前後針之，中脈為故：**左右前後都針灸，目的是找到正經氣血運行的中脈。（針刺六）
- **吸則轉針，以得氣為故：**針灸時吸氣，然後轉動針具，目的是得到氣血。（針刺十四）
- **刺筋上為故。以熱為故。刺無傷脈肉為故：**刺在筋膜上所以痊癒。因熱而導致疼痛所以痊癒。刺針時不傷及脈絡和肌肉所以痊癒。（俱針刺五十）
- **刺肌肉為故：**刺在肌肉上所以痊癒。（針刺三十六）
- **必端內針為故止：**每次針尖都刺入體內，所以症狀才會停止。（針刺五十四）
所謂深之細者，其中手如針也，摩之切之，聚者堅也，博者大也。上經者，言氣之通天也。下經者，言病之變化也。金匱者，決死生也。揆度者，切度之也。奇恆者，言奇病也。所謂奇者，使奇病不得以四時死也。恆者，得以四時死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也。
白話文：
所謂脈絡深入到毛細血管時，感覺像針一般細；觸摸脈絡，會發現有些地方堅實隆起，這是氣血壅滯的現象；脈絡寬闊宏大，說明氣血充盛。
「上經」是指氣血運行順暢，達於頭部。「下經」是指氣血運行不暢，導致疾病發生變化。
「金匱」是指決定生死存亡的關鍵方法。「揆度」是指仔細推斷。《奇恆》是指奇異的疾病。「奇」是指奇異的疾病不會因為時序變化而消亡。「恆」是指季節變化會導致疾病發生或惡化。
「揆」是指仔細推究。「切求脈理」是指仔細診察脈搏的變化，從而推斷疾病的根源。
度者，得其病處，以四時度之也。（此節乃病能論尾，觀其辭意，皆釋經文未明之義，而與本論無涉，且其有見於經者，有不見於經者，王氏謂古經斷裂，繆續於此者是也。故不載正條，收類於此。）
白話文：
「度」的涵義，是指從病情的部位，根據四時（春夏秋冬）的特性來推斷病情。 （這段文字是《素問·病能論》的結尾，內容主要闡釋經文中未闡明的含義，與本論無關，而且有些內容在經文中沒有提到，王氏認為這是古經斷裂後被錯誤地接續至此的。因此，這裡不作為正條文載入，而是收錄於此類。）
附：王太僕法言：大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當助其心。大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎。內格嘔逆，食不得入，是有火也。病嘔而吐，食入反出，是無火也。暴速注下，食不及化，是無水也。溏泄而久，止發無恆，是無水也。
白話文：
《王太僕法言》中說：
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大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當助其心。 如果非常寒冷，但溫熱後也不覺得暖和，這是因為體內沒有火氣，應該調理加強心臟功能。
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大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎。 如果非常炎熱，但寒涼後也不覺得涼爽；熱氣一陣一陣地發作又停止，忽冷忽熱，這是因為體內沒有水氣，應該調理加強腎臟功能。
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內格嘔逆，食不得入，是有火也。 如果胃中灼熱，嘔吐反胃，吃不下東西，這是因為體內有火氣。
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病嘔而吐，食入反出，是無火也。 如果患了嘔吐的疾病，吃下的東西會嘔吐出來，這是因為體內沒有火氣。
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暴速注下，食不及化，是無水也。 如果大便突然快速排出，食物還沒來得及消化，這是因為體內沒有水氣。
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溏泄而久，止發無恆，是無水也。 如果拉肚子持續很久，時好時壞，這是因為體內沒有水氣。
故心盛則生熱，腎盛則生寒。腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。又熱不得寒，是無水也。寒不得熱，是無火也。夫寒之不寒，責其無水。熱之不熱，責其無火。熱之不久，責心之虛。寒之不久，責腎之少。有者瀉之，無者補之，虛者補之，盛者瀉之。是以方有治熱以寒，寒之而火食不入，攻寒以熱，熱之而昏躁以生，此則氣不疏通，壅而為是也。紀於水火，餘氣可知。
白話文：
因此，心氣旺盛就會產生熱，腎氣旺盛就會產生寒。腎虛就會導致寒氣在體內活動，心虛就會導致熱氣收聚在體內。而且熱不能沒有寒，因為寒為水的屬性；寒不能沒有熱，因為熱為火的屬性。寒氣不寒，是水不足的原因。熱氣不熱，是火不足的原因。熱氣不持久，是心虛的原因。寒氣不持久，是腎氣不足的原因。有的（氣）多就瀉掉它，有的（氣）少就補進它，虛的就補進它，盛的就瀉掉它。所以，方劑有以寒來治療熱的，但如果熱氣裡有火，寒氣就不容易進入；也有以熱來治療寒的，但如果寒氣裡有水，熱氣就會導致神志昏亂而形成。這都是因為氣血運行不暢通，壅塞而造成的。從水火兩氣的變化，可以推知其餘氣的變化。
（疾病一注。）益火之源，以消陰翳；壯水之主，以制陽光。臟腑之原，有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱，取腎者不必齊以寒，但益心之陽，寒亦通行，強腎之陰，熱之猶可。（論治七注。）塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中。
白話文：
疾病一注： 通過增強陽氣的來源，以消除陰霾；壯大水中的主人，以抑制陽光的過盛。人體臟腑的本源，具有寒、熱、溫、涼的屬性。治療時，補心之陽氣，即使是寒症也能通暢；強壯腎之陰氣，即使是熱症也能緩解。
論治七注： 針對壅塞的原因進行治療，例如：
- 下氣虛乏，中焦氣滯，想要疏散積滿，反而會加重虛弱。
- 想補益下焦，但會導致中焦更滿脹。
治不知本而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，病必漸甚。乃不知少服則資壅，多服則宣通，峻補其下以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。（論治四注。）
白話文：
在治療疾病時，如果不找出根本原因就貿然針對表徵進行治療，藥物服用後可能暫時緩解症狀，但藥效一過症狀又會恢復，且病人的氣血會更加虛弱，病情也會逐漸惡化。如果服用少量藥物，就能夠補益身體；服用大量藥物，就能夠宣通氣血。使用強力補藥治療下焦虛弱，以疏通中焦氣滯，那麼下焦虛弱自然會得到改善，中焦滿滯也會自行消除。這種治療方法就是「用補的方法來去除堵塞」。