《類經》~ 二十一卷 (5)
二十一卷 (5)
1. 三十五、解結推引
（《靈樞·刺節真邪篇》）
請言解論，與天地相應，與四時相副，人參天地，故可為解。（解論，解結之論也。人與天地相參應，必知其道，斯可與言解結矣。）下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也。（漸洳，伏泉也。下有漸洳，則上生葦蒲，內外之應，理所皆然，人之表裡，可察盛衰，亦猶是也。
漸，平聲。洳音如。）陰陽者，寒暑也。熱則滋雨而在上，根荄少汁，人氣在外，皮膚緩，腠理開，血氣減，汗大泄，皮淖澤。（暑熱則地氣蒸為滋雨而氣在上，故草木之氣亦在枝葉，而根荄少汁也。其於人氣，熱則陽浮在表，故血氣減、汗大泄，然熱則易行，故宜於用針。
荄音該。淖，乃豹切。）寒則地凍水冰，人氣在中，皮膚致，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀。當是之時，善行水者不能往冰，善穿地者不能鑿凍，善用針者亦不能取四厥；血脈凝結，堅搏不往來者，亦未可即柔。故行水者，必待天溫冰釋凍解，而水可行、地可穿也，人脈猶是也。
（寒則地氣堅凝，人氣結聚而經脈難行，即善用針者，亦不能取四肢之厥逆，故必待天溫冰釋，陽氣運行，而後人氣流通，乃可用針矣。）治厥者，必先熨調和其經，掌與腋、肘與腳、項與脊以調之，火氣已通，血脈乃行，然後視其病脈淖澤者刺而平之，堅緊者破而散之，氣下乃止，此所謂以解結者也。（此治厥之法。
倘天時未溫而必欲用針，則必借火氣以熨調其經，凡掌腋肘腳項脊之間，皆溪谷大節之交會，故當熨之溫之，則火氣通而血脈行。然後視其病脈淖澤者，衛氣浮也，故可刺而平之。堅緊者，邪氣實也，故當破而散之。厥逆除而宗氣下，乃可止針矣。結者，邪之所聚，刺去其邪，即解結之謂也。
）用針之類，在於調氣，氣積於胃，以通營衛，各行其道，宗氣留於海，其下者注於氣街，其上者走於息道。（凡用針者，必在調氣，人受氣於谷，故氣積於胃。然氣義有三：曰營氣，曰衛氣，曰宗氣。清者為營，營在脈中，濁者為衛，衛在脈外，故各行其道也。宗氣，大氣也。
大氣者，留止於上下之氣海。其下者蓄于丹田，注足陽明之氣街而下行於足；其上者積於胸中，出於息道而為呼吸。凡此三者，皆所謂氣，當各求其屬而調之者也。按：氣街義，如衛氣篇曰：知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶。當與此參閱，詳經絡類十二。）故厥在於足，宗氣不下，脈中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之。
（厥者，逆也，陰寒之氣也。厥逆在足，則陽道不行，故宗氣不下而血脈凝滯，不以火溫，不能取也。）用針者，必先察其經絡之實虛，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取之而下之。（凡察虛實，所驗在氣，故必循之彈之，視其氣之應手而動者，其微其甚，則虛實可知，然後用法取之，而氣自下矣。）六經調者，謂之不病，雖病，謂自已也。
白話文：
三十五、解結推引
要論述解結的方法，必須符合天地運行規律，與四季變化相應。人體與天地相通，所以才能解結。（解結之論，就是解開身體阻塞的理論。人體與天地相通應和，必須了解其中的道理，才能談論解結。）地下有潛伏的泉水，地上則生長著蘆葦和蒲草，這可以說明形氣的盛衰。（潛伏的泉水，地上則生長著蘆葦和蒲草，內外相應，道理都是一樣的，人體的表裡，也可以觀察盛衰，道理也是一樣的。）
陰陽指的就是寒暑。天氣炎熱時，地氣蒸騰形成雨水，雨水在上，植物根莖水分減少，人體陽氣在外，皮膚鬆弛，毛孔開張，血液減少，汗液大量排出，皮膚濕潤。（天氣炎熱，地氣蒸騰形成雨水而氣在上，所以草木之氣也在枝葉，而根莖水分減少。人體也是如此，天氣熱則陽氣浮於表面，所以血液減少、汗液大量排出，但是熱則氣血易於流動，所以適合針灸。）天氣寒冷時，地面凍結，河水成冰，人體陽氣內斂，皮膚緊緻，毛孔閉塞，不出汗，血液充盈，肌肉堅實。此時，善於引導水分的人也無法通過冰層，善於穿鑿地面的也無法鑿穿冰凍，善於針灸的人也無法治療四肢厥逆；血液凝結，阻塞不通，也不宜立即施針。所以，引導水分必須等到天氣變暖，冰雪融化，水才能流動、地才能穿鑿，人體經脈也是如此。（天氣寒冷，地氣凝結，人體陽氣聚集而經脈運行困難，即使善於針灸的人，也無法治療四肢厥逆，必須等到天氣變暖，冰雪融化，陽氣運行，然後人體氣血流通，才能針灸。）
治療厥逆，必須先用艾灸溫和經絡，掌心與腋下、肘部與腳部、頸項與脊背都要溫和它，火氣通暢，血脈才能運行，然後觀察病脈，濕潤的刺針使其平和，堅緊的刺針使其疏通，氣血下降後即可停止針灸。（這是治療厥逆的方法。如果天氣還未轉暖就必須用針灸，那就必須藉助火氣來溫和經絡，手掌、腋下、肘部、腳部、頸項、脊背這些地方都是經絡的大節交會處，所以應該用艾灸溫暖它，這樣火氣通暢，血脈就會運行。然後觀察病脈，濕潤的，是衛氣浮於表面，所以可以用針灸使其平和；堅緊的，是邪氣壅滯，所以應該用針灸使其疏通。厥逆去除，宗氣下降後，就可以停止針灸了。結，就是邪氣聚集的地方，用針灸去除邪氣，就是解結。）
針灸的根本在於調和氣血，氣積聚於胃，以疏通營衛之氣，使各行其道，宗氣停留在氣海穴，其向下者流注於足陽明經，其向上者循行於呼吸道。（凡是針灸，都必須調和氣血，人體從飲食中獲得氣血，所以氣血積聚在胃部。氣分為三種：營氣、衛氣、宗氣。清淨的為營氣，在經脈之中；濁重的為衛氣，在經脈之外；所以各有其行走的路線。宗氣是大氣。大氣停留在上下氣海。向下者蓄積在丹田，流注足陽明經而下行於足；向上者積聚在胸中，出入呼吸道而為呼吸。這三種氣，都應該分別調和。氣街，如同《靈樞·衛氣篇》所說：了解六腑的氣街，就能了解解結、連接門戶的道理。應該參考這篇，仔細研讀經絡類的十二經脈。）所以，厥逆在足部，宗氣不能下降，經脈中的血液凝滯不通，不先用艾灸溫暖，就不能治療。（厥逆，就是逆亂，陰寒之氣。厥逆在足部，就是陽氣不能通行，所以宗氣不能下降而血脈凝滯，不先用艾灸溫暖，就不能治療。）
針灸之前，必須先觀察經絡的虛實，仔細地沿著經絡循行按壓、彈撥，觀察其反應，然後才能針灸。（凡是觀察虛實，都在氣，所以必須循行按壓、彈撥，觀察氣的反應，其微弱與強盛，就可以知道虛實，然後才能用針灸，氣血自然下降。）六經調和，叫做無病，即使有病，也是自身調節的結果。