《類經》~ 十三卷 (16)

1. 五、生氣邪氣皆本於陰陽

濕傷內者，酒漿乳酪之屬也。濕在上則首如裹，謂若以物蒙裹然者，凡人行瘴霧之中及酒多之後，覺脹壅頭面，即其狀也。濕熱，濕鬱成熱也。攘，退也。濕熱不退而下及肢體，大筋受之則血傷，故為緛短。小筋受之則柔弱，故為弛長。緛短故拘攣不伸，弛長故痿弱無力。攘，如羊切。

緛音軟，縮也。弛音矢，廢弛也。）因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。（因於氣者，凡衛氣營氣臟腑之氣，皆氣也，一有不調，均能致疾。四維，四肢也。相代，更迭而病也。因氣為腫，氣道不行也。四肢為諸陽之本，胃氣所在，病甚而至於四維相代，即上文內閉九竅、外壅肌肉、衛氣解散之謂，其為陽氣之竭也可知。）

陽氣者，煩勞則張，精絕則闢積於夏，使人煎厥。（此下言起居不節，致傷陽氣也。闢、病也。人以陽氣為生，惟恐散失。若煩勞過度，則形氣施張於外，精神竭絕於中，陽擾陰虧，不勝炎熱，故病積至夏，日以益甚，令人五心煩熱，如煎如熬，孤陽外浮，真陰內奪，氣逆而厥，故名煎厥。脈解篇曰：陽氣不得出，肝氣當治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。

詳本類後十一。闢音壁。）目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止。（目盲耳閉，九竅廢也。潰潰，壞貌。都，城郭之謂。汩汩，逝而不返也。陰以陽虧，精因氣竭，精神日銷，漸至衰敗，真潰潰乎若都邑之壞，汩汩乎其去不可綰也。汩音骨。）

陽氣者，大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。（此下言怒氣傷肝及汗濕肥甘風寒之類，皆足以傷陽氣也。人之陽氣，惟貴充和。若大怒傷肝，則氣血皆逆，甚至形氣俱絕，則經脈不通，故血逆妄行，菀積於上焦也。相迫曰薄，氣逆曰厥，氣血俱亂，故為薄厥。舉痛論曰：怒則氣逆，甚則嘔血。

邪氣臟腑病形篇曰：有所大怒，氣上而不下，積於脅下則傷肝。皆此謂也。菀音郁。）有傷於筋，縱其若不容。（怒傷形氣，必及於筋，肝主筋也。筋傷則縱緩不收，手足無措，其若不能容者。）汗出偏沮，使人偏枯。（沮，傷也，壞也。有病偏汗者，或左或右，浸潤不止，氣血有所偏沮，久之則衛氣不固於外，營氣失守於中，故當為半身不隨偏枯之患。沮，將魚切。

）汗出見濕，乃生痤疿。（汗方出則玄府開，若見濕氣，必留膚腠，甚者為痤，微者為疿。痤，小癤也。疿，暑疹也。痤，才何切。疿音沸。）高梁之變，足生大丁，受如持虛。（高梁，即膏粱，肥甘也。足，多也。厚味太過，蓄為內熱，其變多生大疔。熱侵陽分，感發最易，如持空虛之器以受物，故曰受如持虛。

）勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。（形勞汗出，坐臥當風，寒氣薄之，液凝為皶，即粉刺也。若鬱而稍大，乃成小癤，是名曰痤。凡若此者，皆陽氣不固之使然。皶，支加切，中原雅音云：酒皶鼻。）

白話文：

五、生氣邪氣皆本於陰陽

濕氣傷人體內，多是酒類、乳製品等食物所致。濕氣在上部則感覺頭部像被包裹，如同有東西蒙住頭部一樣，例如人在瘴氣中行走或大量飲酒後，感到頭面部脹悶，就是這種表現。濕熱是指濕氣鬱結而化熱。攘，意指消退。濕熱不退而影響到四肢，大筋受濕熱侵襲則血氣受損，導致筋脈縮短。小筋受濕熱侵襲則變為鬆弛，因此顯得柔弱無力。筋脈縮短會使肢體拘攣無法伸展，筋脈鬆弛則會導致肢體痿弱無力。

因氣機失調而引發腫脹，四肢交替出現症狀，最終陽氣衰竭。（「氣」泛指衛氣、營氣及臟腑之氣，任何一種氣失調都可能致病。「四維」指四肢。「相代」指症狀輪替出現。因氣滯導致腫脹，是因氣機運行不暢。四肢是陽氣的根本，也是胃氣所在，若病情嚴重到四肢交替出現症狀，即上文所述「內閉九竅、外壅肌肉、衛氣解散」的情況，可知陽氣已嚴重耗竭。）

陽氣過度消耗會因煩勞而外張，精氣耗竭則病邪積存，到了夏季會使人發生「煎厥」。（此段說明生活起居失調會損傷陽氣。「闢」意指疾病。人依賴陽氣生存，陽氣最忌散失。若煩勞過度，則外在形氣過度消耗，內在精神枯竭，陽氣擾動而陰液虧虛，無法抵禦炎熱，因此病邪積累至夏季，日益加重，使人五心煩熱，像被煎熬一般，陽氣外浮，陰精內耗，氣逆而厥，稱為「煎厥」。《脈解篇》提到：「陽氣不得外洩，肝氣應調節卻失調，因此易怒，這種易怒狀態稱為煎厥。」）

雙眼昏盲無法視物，耳朵閉塞無法聽聞，身體潰敗如城牆崩塌，氣血流失無法止住。（目盲耳閉代表九竅功能喪失。「潰潰」形容毀壞狀態；「都」指城郭。「汩汩」形容消逝不返。陰因陽虧，精因氣竭，精神日漸消耗，逐漸衰敗，如同城牆崩塌，氣血流失無法輓回。）

陽氣因大怒而阻滯，血氣鬱積在上部，導致「薄厥」。（此段說明憤怒傷肝，以及汗出、濕氣、肥甘食物、風寒等都可能損傷陽氣。人體陽氣貴在平和，若大怒傷肝，氣血逆行，甚至形氣俱絕，經脈不通，血氣上衝積聚在上焦。「薄」意指逼迫；「厥」意指氣逆。氣血逆亂稱為「薄厥」。《舉痛論》提到：「怒則氣逆，嚴重時會嘔血。」《邪氣臟腑病形篇》提到：「大怒時，氣上衝不下，積聚脅下則傷肝。」即此現象。）

若傷及筋脈，會使肢體鬆弛無力。（憤怒傷及形氣，必然影響筋脈，因肝主筋。筋脈受傷則鬆弛不收，手足無力，行動受限。）身體一側出汗不止，可能導致半身不遂。（「沮」意指損傷或毀壞。若一側出汗，無論左右，持續不愈，氣血偏廢，日久則衛氣不固於外，營氣失守於內，最終導致半身不遂。）

出汗後接觸濕氣，會生痤瘡或痱子。（汗出時毛孔開張，若遇濕氣，會滯留皮膚，嚴重者生癤瘡，輕微者生痱子。痤是小癤，疿是暑熱疹子。）過食肥甘厚味，易生大疔瘡，如同持空器盛物般易受邪。（「高梁」即膏粱，指肥甘食物。「足」意指多。厚味過度會積熱，多生大疔瘡。熱邪侵襲陽分，極易發病，如同持空器接物，因此稱為「受如持虛」。）

勞累出汗後受風寒，寒氣侵襲會形成粉刺，鬱久則成小癤。（勞作出汗後，坐臥當風，寒氣侵襲，津液凝滯成粉刺，若鬱積加重則成小癤。此類病症皆因陽氣不固所致。）