《類經》~ 二十八卷 (4)

1. 三十八、升降不前氣變民病之異

（《素問·遺篇本病論》）

黃帝問曰：天元九窒，余已知之，願聞氣交，何名失守？岐伯曰：謂其上下升降，遷正退位，各有經論，上下各有不前，故名失守也。（此篇承前篇而詳言左右間氣之升降不前也。《天元玉冊》云：六氣常有三氣在天，三氣在地。每一氣昇天作左間氣，一氣入地作左間氣，一氣遷正作司天，一氣遷正作在泉，一氣退位作天右間氣，一氣退位作地右間氣。氣交有合，常得位所在，至當其時，即天地交，乃變而泰，天地不交，乃作病也。

）是故氣交失易位，氣交乃變，變易非常，，即四時失序，萬化不安，變民病也。（當正不正，當遷不遷，則氣交有變。天地失其常政，則萬民為病。）帝曰：升降不前，願聞其故，氣交有變，何以明知？岐伯曰：昭乎問哉！明乎道矣。氣交有變，是謂天地機。（氣交之變，吉凶之徵也，故謂天地機。

）但欲降而不得降者，地窒刑之。（地星勝之不降，義詳下文。）又有五運太過，而先天而至者，即交不前。（五陽年中運太過，亦能抑升降之氣。）但欲升而不得其升，中運抑之，但欲降而不得其降，中運抑之。（甲年土運太過，能抑水之升降。丙年水運太過，能抑二火之升降。

戊年火運太過，能抑金之升降。庚年金運太過，能抑木之升降。壬年木運太過，能抑土之升降。）於是有升之不前、降之不下者，有降之不下、升而至天者，有升降俱不前，作如此之分別，即氣交之變，變之有異，常各各不同，災有微甚者也。（有天星窒於上者，有地氣窒於下者，有中運抑於中者，凡此三者之分，則氣交之變各各不同，而災有微甚矣。）帝曰：願聞氣交遇會勝抑之由，變成民病輕重何如？岐伯曰：勝相會，抑伏使然。

（六氣有遇有會，有勝有抑，則抑伏者為變。）

是故辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前；（辰戌歲，太陽當遷正司天，而厥陰風木，以上年在泉之右間，當升為今歲司天之左間，故畏天柱，金星勝之也。）又遇庚戌金運先天，中運勝之，忽然不前，木運昇天，金乃抑之。（庚以陽金有餘，其氣先天而至，歲運遇之，又能勝木也。

庚戌庚辰皆同。）升而不前，即清生風少，肅殺於春，露霜復降，草木乃萎；民病溫疫早發，咽嗌乃干，四肢滿，肢節皆痛。（清生風少等候，金勝木衰之化也。金氣肅殺於春，陰盛抑揚，故民病為溫疫節痛等證。）久而化郁，即大風摧拉，折隕鳴紊；民病卒中偏痹，手足不仁。

（木鬱既久，其極必發，故為大風摧拉等變，而民病為中風等證也。）

是故巳亥之歲，君火昇天，主窒天蓬，勝之不前；（巳亥歲，厥陰當遷正司天，而少陰君火，以上年在泉之右間，當升為新歲司天之左間，故畏天蓬，水星勝之也。）又厥陰未遷正，則少陰未得昇天；（巳亥陰年，氣多不及，故凡司天厥陰不得遷正，則左間少陰亦不得其位，而陽年則不然也。後仿此。

白話文：

三十八、升降不前氣變民病之異

黃帝問道：「關於天元九氣受阻的道理，我已經明白了。但想請教『氣交』為何會失去常態，稱作『失守』？」岐伯回答：「這是指天地之氣的上下升降、遷正退位各有規律，若上下之氣無法正常運行，便稱為『失守』。」（此段承接前文，詳述左右間氣的升降失常。《天元玉冊》記載：六氣通常有三氣在天，三氣在地。每一氣升天化為左間氣，一氣入地化為左間氣，一氣遷正成為司天之氣，一氣遷正成為在泉之氣，一氣退位成為天右間氣，一氣退位成為地右間氣。氣交若能正常配合，各居其位，時機得當則天地交融，萬物安泰；若天地不交，便會引發疾病。）

因此，若氣交失常、位置錯亂，氣運便會異常變化，導致四時失序，萬物失衡，進而使人患病。（該正位而不正，該遷移而不遷，氣交便生變動。天地失去常規，百姓便會生病。）

黃帝問：「升降不前的原因是什麼？如何察覺氣交的異常？」岐伯答：「問得好！這正是天地的關鍵。」（氣交之變是吉凶的徵兆，故稱『天地機』。）

若氣欲降而不得降，是因地下之氣阻礙。（地星克制使其不降，詳見下文。）另有五運過盛，提前到來，也會阻礙氣交。（五陽年時中運過強，亦能壓制升降之氣。）氣欲升而不得升，或欲降而不得降，皆受中運壓制。（如甲年土運過盛，抑制水氣升降；丙年水運過盛，抑制火氣升降；戊年火運過盛，抑制金氣升降；庚年金運過盛，抑制木氣升降；壬年木運過盛，抑制土氣升降。）

因此，氣交異常可能表現為：

1. 該升不升、該降不降；
2. 該降不降，反升於天；
3. 升降皆受阻。
   這些差異導致災病輕重不同。（天星阻於上、地氣滯於下、中運抑於中，三者影響各異，災病程度亦有差別。）

黃帝問：「氣交遇合、相勝壓制的緣由，如何影響疾病輕重？」岐伯答：「六氣相遇相勝，壓制一方而引發變異。」

例如：

• 辰戌年，木氣當升，卻逢天柱金星相剋，不得上升；（辰戌年太陽應遷正司天，而厥陰風木從上年右間升為司天左間，卻受金星壓制。）若再遇庚戌年金運過盛，木氣更受抑制。（庚為陽金，先天而至，壓制木氣。）木不升則春季少風多寒，草木枯萎；民病溫疫早發、咽乾、四肢脹痛。（金剋木，陰盛陽衰，故現此症。）久鬱則爆發大風，摧折萬物；民病中風、偏癱、手足麻木。（木鬱極而發，災變加劇。）

• 巳亥年，君火當升，卻受天蓬水星所阻；（巳亥年厥陰應遷正司天，少陰君火從上年右間升為司天左間，卻受水星壓制。）若厥陰未遷正，君火亦不得升。（巳亥為陰年，氣常不足，故司天未正位時，左間亦受阻；陽年則不同。）

（後續仿此類推……）