《類經》~ 十七卷 (5)
十七卷 (5)
1. 六十八、周痹眾痹之刺
（《靈樞·周痹篇》，全）
白話文：
人體的經絡遍布全身，當風寒濕邪侵入人體，會根據不同的季節影響不同的部位。若是在春天，邪氣多影響人的頭部；夏天則多影響胸部和背部；秋天時則容易影響到肩部和上臂；冬天則多影響到腰部和膝蓋。邪氣進入人體後，會隨著經脈流動，若是在陽經則病發較快，在陰經則病發較慢。病情的輕重與邪氣停留的時間長短有關，時間越長，病情越嚴重。
治療時應根據病情選擇適當的方法，如針刺、灸法或是藥物等。對於邪氣在表的病症，可以使用發汗的方法來驅除邪氣；邪氣深入體內時，則需用更為深入的治療方法。在治療過程中，要注重調整人體的陰陽平衡，使氣血流通順暢，這樣才能達到根治的目的。
當疾病發生時，人體會出現各種不適，這時應該及早治療，避免病情加重。通過對症下藥，調理人體機能，可以恢復健康。治療時還要注意預防，保持良好的生活習慣，增強體質，以防止疾病的再次發生。
黃帝問於岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙隨脈，其上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中邪？將在分肉之間乎？何以致是？其痛之移也，間不及下針，其慉痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然？願聞其故。（邪，耶同。肉有分理，故曰分肉。慉痛，動而痛也。
白話文：
黃帝問岐伯說：周身遊走疼痛，隨著經絡上下移動，上下左右相應，沒有空隙，請問這種疼痛，是存在於血脈之中嗎？還是存在於肌肉之間呢？是怎麼造成的？疼痛移動的時候，來不及下針，痛得厲害的時候，還沒來得及治療，疼痛就已經停止了，這是什麼道理呢？請告訴我原因。
間不及下針，即不及定治之謂，言移易之速也。慉音觸。）岐伯答曰：此眾痹也，非周痹也。黃帝曰：願聞眾痹。岐伯對曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也，更發更休也。（各在其處，謂隨聚而發也。不能周遍上下，但或左或右，更發更休，患無定所，故曰眾痹。
白話文：
來不及下針，也就是說來不及確診治療，因為病情變化得非常快。（注：「慉」，讀作「觸」）岐伯回答說：這是多處發作的痹症，不是全身性的。黃帝說：請您說明一下多處發作的痹症。岐伯回答說：這種痹症發作在不同的部位，反覆發作、反覆停止，反覆在不同的部位發作，以右邊對應左邊，以左邊對應右邊，並不是遍及全身，而是反覆發作和停止。（「各在其處」，指隨著疼痛出現的位置而發作。不能遍及全身上下，而是或左或右，反覆發作和停止，疼痛部位不定，所以稱之為多處發作的痹症。）
）黃帝曰：善。刺之奈何？岐伯對曰：刺此者，痛雖亦止，必刺其處，勿令復起。（必刺其處，謂刺其原痛之處也。治從其本，故可勿令復起。）
白話文：
黃帝說：很好。如何刺它？岐伯回答說：刺這個部位，雖然疼痛也會停止，但一定要刺到它的根源部位，不要讓它再次發作。（一定要刺到它的根源部位，就是說要刺到它最初疼痛的地方。從根本上治療，所以可以讓它不再復發。）
帝曰：善。願聞周痹何如？岐伯對曰：周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。（能上能下，但隨血脈而周遍於身，故曰周痹，非若眾痹之左右移易也。）黃帝曰：刺之奈何？岐伯對曰：痛從上下者，先刺其下以過之，後刺其上以脫之；痛從下上者，先刺其上以過之，後刺其下以脫之。（過者，去之之謂。
白話文：
黃帝說：好。我想聽聽什麼是周痹？岐伯回答說：周痹，是指在血脈之中，隨著脈絡向上、向下流動，不能向左右移動，各自分佈於應在的位置。（能上下移動，但隨著血脈流遍全身，所以稱為周痹，不像是其他痹症那樣在左右移動。）黃帝說：要怎麼針刺治療？岐伯回答說：如果疼痛從上往下，先針刺下方以通暢氣血，再針刺上方以解除疼痛；如果疼痛從下往上，先針刺上方以通暢氣血，再針刺下方以解除疼痛。（通暢，就是消除疼痛的意思。）
脫者，拔絕之謂。先刺以過之，去其標也。後刺以脫之，拔其本也。）黃帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯對曰：風寒濕氣客於外，分肉之間，迫切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛；（邪氣客於肌表，漸入分肉之間，則迫切津液而為汁沫，沫得寒則聚而不散，故排裂肉理為痛。）痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。
白話文：
脫脈的意思是指氣血阻滯不通暢。先用針刺放血以疏通氣血，去除表皮的症狀。之後再用針刺以根除氣血阻滯，拔除病根。黃帝說：很好。這種疼痛是由什麼原因產生的？為什麼會這樣命名？岐伯回答道：風邪、寒氣和濕氣入侵人體外部，停留在肌肉組織之間，迫使體液滲出而形成泡沫。泡沫遇寒則凝結，凝結成團後便會擠壓肌肉組織並將其分裂，分裂後就會疼痛。疼痛時，人體的神氣會聚集於患處，神氣聚集後就會發熱，發熱後疼痛就會緩解。疼痛緩解後，便會出現手腳冰涼的症狀。手腳冰涼後，其他部位就會發作風濕痹症，發作時就會出現上述症狀。
（痛則心注其處，故神歸之。神歸即氣歸也，氣歸則熱，熱則寒散而痛暫解；然其逆氣仍在，故痛雖解而厥未除，則別有所聚，故或自上而下，或自下而上，他痹發矣，是名周痹，發仍如此。）此內不在臟，而外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。（真氣不能周，即氣閉不行也，故曰痹者閉也。
白話文：
當身體疼痛時，心神會集中在疼痛部位。心神在那裡，氣血也會在那裡。氣血集中就會產生熱，熱能暫時驅散寒氣，緩解疼痛。然而，引起疼痛的邪氣仍然存在，所以疼痛雖然緩解，但手腳冰冷的症狀沒有消除。因為邪氣會轉移到其他部位，可能從上往下或從下往上，形成其他痹證，這種情況稱為周痹。發作時還是這樣。
周痹的病因不在臟腑，也不發於皮膚表面，而是位於肌肉之間。正氣不能運行到疼痛部位，所以稱為周痹。（正氣不能運行，就是氣血不通，所以稱為痹，痹就是不通的意思。）
此節上舊有帝曰善余已得其意矣九字，乃下文之誤復於此者，今刪去之。）故刺痹者，必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空者而調之，熨而通之，其瘛堅轉，引而行之。（下之六經，足六經也。大絡之血結者，宜瀉之；虛而脈陷空者，宜補之；寒凝而氣不周者，宜熨而通之；其瘛堅轉者，瘛急轉筋之謂，當針引其氣而行之也。瘛音熾。
白話文：
（注意：文中提到的「帝曰善餘已得其意矣」九個字，是文章抄寫時重複出現的錯字，現已刪除。）
當治療麻痺時，必定要先檢查腳上的六條經絡，觀察它們的虛實情況，以及大絡中的氣血是否凝結不通，或者是虛弱而脈絡凹陷空虛的狀況，然後採取相應的治療方法，如推拿、熱敷，以疏通經絡，緩解僵硬和疼痛。
（注釋：下之六經，即足上的六條經絡；大絡之血結者，指的是氣血凝結的情況，應採用瀉法治療；虛而脈陷空者，指的是氣血虛弱的情況，應採用補法治療；寒凝而氣不周者，指的是寒氣凝滯，氣血運行不暢的情況，應採用熱敷治療，以疏通經絡；瘛堅轉者，指的是僵硬轉筋的情況，應採用針刺的方法，疏通氣血，緩解症狀。）
）黃帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。（意者，病之情也。事者，治之法也。九者，針也。巽者，具也。言其意其法，在乎九針，而經具其理，凡十二經脈陰陽之病，無不盡於是也。）
白話文：
黃帝說：「很好。我已經明白它的意思和方法了。九種針法，是根據『巽卦』的原理，用於治療十二經脈的陰陽病症。（『意』指的是病症的表現，『事』指的是治療的方法。九種針法，指的是九種針刺手法。巽卦代表具備一切。這句話的意思是，針刺的原理和方法都體現在這九種針法中，而十二經脈的陰陽病症，都可以通過這九種針法來治療。）
2. 六十九、十二經筋痹刺
（《靈樞·經筋篇》。此章與經絡類第四章同出一篇，義有相通，所當互閱。）
白話文：
（《靈樞·經筋篇》。這一部分與經絡類的第四章出自同一篇章，意思上有相通之處，應該相互參閱。）
足太陽之筋病，小趾支，跟腫痛，膕攣，（其筋起於足小趾，結於踵上，循跟結於膕也。膕音國。）脊反折，項筋急，肩不舉，腋支，缺盆中紐痛，不可左右搖。（其別者結於臀上，挾脊上項，其支者結於肩髃，入腋下，上出缺盆，故為此病。紐，尼九切。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，（燔針，燒針也。
白話文：
足太陽經的經筋病：小腳趾支脈，腳後跟腫痛，小腿後側肌肉痙攣（此經筋從小腳趾開始，在腳後跟交會，沿著後腳跟連接到膝蓋後方的肌肉。膝蓋後方肌肉又稱「膕」）。脊椎向後彎曲，頸部肌肉緊繃，無法抬起手臂，腋下支脈痛，下背部中間的「缺盆」部位疼痛，無法左右擺動。（此經筋的另一支脈連接到臀部上方，沿著脊椎到脖子，其支脈連接到肩胛骨，進入腋下，穿過缺盆，所以會引起這些症狀。「紐」讀作「尼九」。）治療方法是用火針灸刺，以病竈處有感覺為標準，以疼痛感作為施針的深度。
劫刺，因火氣而劫散寒邪也。燔針焠針義，詳本類前二十。以知為數，知其氣至為度也。以痛為輸，即其痛處是穴也。下准此。燔音凡。）名曰仲春痹。（仲春痹者，足太陽之經，應二月之氣也。此與陰陽系日月篇義同，但彼以左足右足分十二經，以主十二月，此以手六經足六經分主十二月，蓋以辨陰陽盛衰之義也。詳經絡類三十四。
又手足陰陽應十二月圖，在圖翼四卷。余准此。）
白話文：
「劫刺」療法：運用火氣來驅散寒氣。
「燔針」、「焠針」的原理，詳見前文第二十條。其中「以知為數」是指按穴位時以感覺到氣至為準則；「以痛為輸」是指穴位的取法就是刺痛的部位。後文也是如此。
「燔」的發音為「ㄈㄢˊ」。
這種療法稱為「仲春痹」。仲春痹是指足太陽經的病症，它對應的是二月的天氣。這個概念與「陰陽系日月」篇的義理相通，但後者是以左右足來代表十二經，用以對應十二月；而前者是以手六經、足六經來對應十二月，目的是為了區分陰陽盛衰的變化。詳見經絡類第三十四條。
足少陽之筋病，小趾次趾支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，（足少陽之筋，起於小趾次趾，上循脛外廉，結於膝外廉也。）前引髀，後引尻，即上乘䏚，季脅痛，（其筋之支者上走髀，前者結於伏兔，後者結於尻，其直者上乘䏚及季脅也。）上引缺盆膺乳頸維筋急，（其直者繫於膺乳，結於缺盆，上循耳後也。
白話文：
足少陽經的筋絡出問題，小腳趾和次趾會抽筋，拉扯到膝蓋外側也抽筋，導致膝蓋無法彎曲或伸直，小腿後側的筋也緊繃。（足少陽經的筋絡，從小腳趾和次趾開始，沿著小腿外側往上走，在膝蓋外側交會。）前面拉扯到大腿，後面拉扯到臀部，接著向上延伸到橫膈膜上側，導致季脅（肋骨下面）疼痛。（這條筋的支脈向上走過大腿，前面連接到膝窩，後面連接到臀部，而它直走的路線會向上延伸到橫膈膜上側和季脅。）上面拉扯到鎖骨、胸部中心、頸部筋絡緊張。（這條筋的直線部分連接到胸部中心，在鎖骨上交會，向上沿著耳朵後側走。）
維者，牽繫之謂。）從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，（從左之右則右目不開，是右病由左也。然則左目不開者，病由於右可知矣。角，額角也。並蹺脈而行者，陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥，故左絡於右。）故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。
白話文：
維：牽連的意思。從左到右，右眼不能睜開，經由右邊額角，並與蹺脈一起，左邊連接到右邊。（從左到右導致右眼不能睜開，說明右邊的病是從左邊來的。那麼可以推知，左眼不能睜開，病是從右邊來的。額角，就是額頭角。與蹺脈一起，指的是陰蹺脈和陽蹺脈，陰陽相交，陽氣進入陰氣，陰氣外出陽氣，交會於眼睛的銳眥部分，所以左邊會連接到右邊。）所以如果傷害了左邊的額角，右腳就無法使用，這種情況稱為維筋相交。
（傷左角之筋而右足不用，則其從右之左者亦然，蓋筋之維絡相交如此也。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，（義如前。）名曰孟春痹也。（足少陽以生陽之經，故應正月之氣也。詳義如前。）
白話文：
（如果左側的經絡受傷，就會導致右側的腳不能動，而如果右側的經絡受傷，那左側的腳也會不能動，這是因為經絡之間是相互連接的。）治療方法是使用灼針和針刺，針刺的深度要達到有知覺的感覺，針刺的部位會產生疼痛，（原理和前面所述相同）。這種病症稱為「孟春痺症」。（足少陽經是產生陽氣的經絡，所以它與正月的氣候相應，詳情見前面。）
足陽明之筋病，足中趾支，脛轉筋，腳跳堅，（本經之筋起於中趾，結於跗上，邪外上行，加於輔骨，上結於膝外廉，其直者上循骭，結於膝也。跳者跳動，堅者堅強也。）伏兔轉筋，髀前腫，㿉疝，腹筋急，（其直者上循伏兔結於髀，聚於陰器，上腹而布也。（㿉，㿗同。
白話文：
足陽明經脈筋病的症狀包括：
- 腳趾無法伸展
- 小腿轉筋
- 腳部堅硬，跳躍困難（因為陽明經的筋起源於中趾，向上連接到腳背，邪氣侵襲時會往外向上走，影響外踝骨，再往上連接膝蓋外側。其中較直的筋脈會沿著大腿外側往上走，連接到膝蓋。）
- 伏兔穴轉筋
- 大腿前側腫脹
- 疝氣
- 腹部肌肉緊繃（陽明經的筋脈有些較直的會沿著伏兔穴向上走，連接到大腿，聚集在生殖器部位，再往上延伸到腹部。）
）引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱目不開。頰筋有寒則急，引頰移口；有熱則筋弛縱緩，不勝收故僻。（僻，歪斜也。其筋自缺盆上頸頰挾口，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網，故凡目之不合不開，口之急縱歪僻者，皆足陽明之筋病，寒則急而熱則緩也。
白話文：
引缺盆而影響到臉頰，突然嘴巴歪斜，緊急情況下眼睛無法閉合，發熱則肌肉鬆弛，眼睛無法睜開。臉頰肌肉發冷時會痙攣，牽扯臉頰歪向一邊；發熱時肌肉會鬆弛變軟，不能收縮，所以歪斜。（歪斜是指臉部肌肉傾斜。這些肌肉從引缺盆向上經過頸部和臉頰，連接到嘴巴，上面與太陽經相接，太陽經是眼睛上方的網膜，陽明經是眼睛下方的網膜，所以凡是眼睛無法閉合或睜開，嘴巴痙攣或歪斜，都是足陽明經的肌肉疾病，發冷時肌肉痙攣，發熱時肌肉鬆弛。）
）治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉，不飲酒者自強也，為之三拊而已。（馬膏，馬脂也，其性味甘平柔潤，能養筋治痹，故可以膏其急者。白酒辣桂，性味辛溫，能通經絡，行血脈，故可以塗其緩者。
白話文：
（醫治方法是）用馬油膏塗抹快速發作的部位，用白酒和肉桂調和後塗抹緩慢發作的部位，用桑木鈎鉤住患處，然後把生桑木炭放在盆中，墊高或降低高度以適合坐姿，用膏狀物敷貼急性的疼痛部位，同時飲用美酒，食用香炙肉類，不喝酒的人可以勉強試試，只敷貼敷三次即可。（馬油膏，就是馬的脂肪，性味甘平柔潤，能夠養筋治痹，所以可以塗抹快速發作的部位。白酒和肉桂，性味辛溫，能夠疏通經絡，暢通血脈，所以可以塗抹緩慢發作的部位。）
桑之性平，能利關節，除風寒濕痹諸痛，故以桑鉤鉤之者，鉤正其口也。復以生桑火炭，置之地坎之中。高下以坐等者，欲其深淺適中，便於坐而得其暖也。然後以前膏熨其急頰，且飲之美酒，啖之美肉，皆助血舒筋之法也。雖不善飲，亦自強之。三拊而已，言再三拊摩其患處，則病自已矣。
白話文：
桑樹的性質平和，能夠疏通關節，祛除風寒濕痹引起的各種疼痛。因此，用桑枝鉤住患處，目的是將患處的氣口正位。又用曬乾的桑木生炭，放在地上挖的坑洞中。用高低適中的坐具坐在坑洞邊上，目的是讓坐姿舒適，並獲得適當的溫暖。然後用動物油膏塗抹患處，同時飲用美酒，食用美食，這些都有助於活血舒筋。即使不善於飲酒，也應勉強自己喝一些。連續拍打患處三次就可以了，意思是連續三次回三拍打患處，病痛自然就會痊癒了。
啖音淡。拊音府。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痹也。（足陽明正盛之經，應三月之氣也。余義如前。）
白話文：
發音：「啖」讀成「淡」，「拊」讀成「府」。治療方法是用燔針劫刺，以感覺為準，以疼痛為界限，這叫做「季春痹」。（「足陽明」經氣正盛，應合農曆三月。其他的意思與前面類似。）
足太陰之筋病，足大趾支，內踝痛，轉筋痛，（足太陰之筋起大趾之端，上結於內踝也。）膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。（其直者絡於膝內輔骨，上陰股，結於髀，聚於陰器，上臍腹胸脅，其內者著於脊也。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰孟秋痹也。
（孟秋當作仲秋，此與下文足少陰條繆誤，當迭更之。蓋足太陰之經，應八月之氣也。）
白話文：
足太陰經筋脈出現問題，會導致以下症狀：
- 大腳趾疼痛
- 內踝疼痛
- 抽筋疼痛（太陰經筋脈起於大腳趾尖，上行會連接內踝）
- 膝蓋內側輔骨痛
- 大腿內側疼痛並延伸至腹股溝
- 陰莖疼痛
- 下腹疼痛並延伸至臍部，兩側肋骨疼痛，疼痛延伸至胸骨中線，脊椎內側疼痛（經脈直線的部分連接膝蓋內側輔骨，向上延伸至大腿內側，會合於腹股溝，聚集於陰莖，並向上延伸到臍部、腹部、胸部和肋骨，其內部連接於脊椎）
治療方法是用火針刺血，根據知覺來判斷，以疼痛為準則，稱為「孟秋痹」。
足少陰之筋病，足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋，（足少陰之筋起於小趾之下，故病足下轉筋。所過而結者，以其並足太陰之筋，斜走內踝之下，結於踵，又與太陽之筋合，而上結於內輔之下，又並太陰之筋而上循陰股，結於陰器，皆能為痛及轉筋也。）病在此者主癇瘛及痙，（癇，癲癇也。
白話文：
足少陰經的筋出問題了，會造成腳底抽筋疼痛，以及它經過的部位疼痛抽筋。（足少陰經的筋從小腳趾下面開始，所以病在這裡會腳底抽筋。說「它經過的部位」，是因為這條筋與足太陰經的筋併行，斜斜地通過腳踝內側，連接到腳後跟，還與足太陽經的筋合併，往上連接到腳踝內側上方，又與足太陰經的筋一起往上沿著大腿內側，連接到生殖器官，這些部位都會因此疼痛抽筋。）病竈在這裡的，主要是癲癇或痙攣。（癲癇就是癲癇症。）
瘛，牽急也。痙，堅強反張尤甚於瘛者也。足少陰為天一之經，真陰受傷，故為此病。瘛音熾。痙音敬。）在外者不能俛，在內者不能仰，故陽病者腰反折不能俛，陰病者不能仰。（在外者，與太陽之筋合，故不能俛。在內者，循脊內挾膂上至項，故不能仰。陽病者，即在外者也。
白話文：
瘛（身體僵硬抽搐）
瘛，是指身體不由自主地抽搐。
痙攣（肌肉痙攣）
痙攣，是由於肌肉劇烈收縮而導致的僵硬，比瘛更加嚴重。
原因
腳部的少陰經是人體中一條非常重要的經絡，被稱為「天一經」。如果這個經絡的真陰受到了損傷，就會導致瘛和痙攣。
症狀
如果瘛或痙攣發生在身體外側，會導致患者無法彎腰；如果發生在身體內側，會導致患者無法仰頭。
病位
- 如果發生在身體外側，是與太陽經的筋絡相合導致的，所以患者無法彎腰。
- 如果發生在身體內側，是沿著脊椎內側夾著脊柱向上延伸到脖子導致的，所以患者無法仰頭。
- 陽病指的是發生在身體外側的瘛或痙攣。
陰病者，即在內者也。俛，俯同。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，（義如前，此治外者也。）在內者熨引飲藥，此筋折紐，紐發數甚者，死不治，（熨引所以舒筋，飲藥所以養血。折紐者，即轉筋之甚。發日數，病日甚者，陰虧之極也，故當死不治。）名曰仲秋痹也。
（仲秋誤也，當作孟秋，蓋足少陰為生陰之經，應七月之氣也。義詳前太陰太陽條下。）
白話文：
陰虛病症，是體內出現問題。用炙針或劫刺治療，以刺入的深淺為數，以疼痛感為準則（這是在治療外在症狀）。對內在症狀則用熨燙、牽引和喝藥。這種筋骨扭傷的，如果扭傷很嚴重，就沒得救了。（熨燙和牽引是用來舒展筋骨，喝藥是用來滋養氣血。筋骨扭傷是指筋骨扭轉得很厲害。如果扭傷的時間很長，病情很嚴重，這表示陰虛到了極點，所以就沒得救了。）這種病症稱為仲秋痹。
足厥陰之筋病，足大趾支，內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，（足厥陰之筋起於大趾之上，結於內踝之前，又結於內輔骨之下，上循陰股也。）陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。（陰器者，前陰之具也，厥陰之筋結於此，陰器病者，有此三者之異。
白話文：
足厥陰經的筋絡病症，會導致足大拇指發痛、內踝前面痛、內輔骨處痛、陰股疼痛並痙攣。（足厥陰經的筋絡起於大拇指上方，連於內踝前面，再連於內輔骨下方，向上循著陰股。）男性生殖器無法勃起，如果是內傷導致的，則無法勃起；如果是寒邪導致的，則陰莖會縮回體內；如果是熱邪導致的，則陰莖會挺立而無法收回。（這裡所說的男性生殖器，指的是前陰。厥陰經的筋絡連於此處，因此男性生殖器發生病症時，會出現以上三種不同的症狀。）
）治在行水清陰氣。（清，理也。此言當以藥治之，在通行水臟而調陰氣，蓋水則肝之母也。）其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，（轉筋者，治當在經也。）命曰季秋痹也。（足厥陰者，陰盡之經也，故應九月之氣。）
白話文：
（中醫的治療）著重於平衡肝腎的陰氣。（「清」有調理之意。此處指應使用藥物治療，以暢通肝腎之氣，並調和陰氣，因為腎是肝臟的「母親」。）當身體出現抽筋症狀時，應採取針灸的方式治療，以痛點作為穴位，針灸次數根據疼痛程度而定。（抽筋是由經絡不通引起的，因此治療應針對經絡。）這種疾病稱為「季秋痹證」。（足厥陰經是陰氣最盛的經絡，因此與九月之氣相應。）
手太陽之筋病，小指支，肘內銳骨後廉痛，循背陰入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，（手太陽之筋起於小指，上結於腕，結於肘內銳骨之後，上結於腋下，上肩循頸結於耳後，結於頷，上屬目外眥，故其痛引耳頷，則瞑目良久方可開視也。頷，何敢切。
白話文：
手指太陽穴的經絡病變：從小指延伸，肘內銳骨後緣疼痛，沿著背部陰面進入腋下，腋下疼痛，腋後緣疼痛，繞過肩胛骨延伸到頸部而疼痛，伴隨著耳朵中鳴叫、疼痛，並蔓延到下巴，眼睛閉合很久才恢復視力。（手指太陽穴的經絡起於小指，向上連接到手腕，連接到肘內銳骨之後，向上連接到腋下，沿著肩部、頸部，連接到耳後，連接到下巴，向上屬於眼睛的外側，所以疼痛會蔓延到耳朵和下巴，然後眼睛閉合很久才能睜開。下巴，音「何敢」）
）頸筋急則為筋瘻頸瘇，寒熱在頸者，治在燔針劫刺之，以知為數，以痛為輸，（筋瘻頸腫，即鼠瘰之屬。瘻音漏。）其為腫者，復而銳之。（刺而腫不退者，復刺之，當用銳針，即鑱針也。）本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷結於角，其痛當所過者支轉筋。（本支者，即其直支也。
白話文：
頸部肌肉僵硬而出現筋結，稱為筋瘻頸腫；寒熱之氣停留在頸部，則採用炙針或刺絡放血的方法治療，根據患者的痛感確定針刺的次數，痛感減輕則停止治療。
如果是腫脹，則反覆針刺。
上曲支經絡，向上通過牙齒，沿耳前經過，連接到眼睛外角，在靠近上顎的部位與角孫穴相連。如果上曲支經絡有疼痛，則疼痛會沿着它的循行路線傳播。
角，耳上角也。凡當其所過之處，皆能轉筋而痛。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。（義如前。）名曰仲夏痹也。（手太陽之經，應五月之氣也。）
白話文：
角，就是耳朵上方的部位。凡是經脈所經過的地方，都會導致筋轉動而疼痛。）治療方法是使用燔針或劫刺，以痛感為治療的界限。（意思同上。）這種疾病稱為仲夏痹。（手太陽經與五月之氣相應。）
手少陽之筋病，當所過者即支轉筋，舌卷。（手少陽之筋起於小指次指之端，結於腕，上循臂結於肘，上繞臑外廉上肩走頸，其支者當曲頰入系舌本，故當所過者為轉筋而痛。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，（義如前。）名曰季夏痹也。（手少陽之經，應六月之氣也。）
白話文：
手少陽經筋絡的病痛，表現在其經過部位就會發生肌肉抽搐，還有舌頭卷縮的症狀。（手少陽經筋絡從小指和無名指尖開始，匯聚於手腕，循著手臂向上匯聚於肘後，再繞過上臂外側上肩後走向頸部，其支脈沿著顴骨內側進入舌根，因此在其經過的部位會出現抽搐疼痛。）治療方法是用燔針刺穿，以感受阻滯的部位來確定針數，以疼痛緩解作為判斷針灸輸通的標誌。（與前面所述義理相同。）這種情況稱作「季夏痹症」。（手少陽經絡與夏季六月的氣候相應。）
手陽明之筋病，當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。（手陽明之筋起大指次指之端，結於腕，上結於肘外，上臑結於髃，其支者繞肩胛挾脊，其直者從肩髃上頸，又支者上頰結於頄，又直者上左角絡頭下右頷，故當所過之處為支痛轉筋如此。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痹也。（手陽明為兩陽合明之經，故應四月之氣。）
白話文：
手陽明經的筋絡出問題，會導致沿途筋脈疼痛抽筋，肩膀抬不起來，脖子無法左右轉動。（手陽明經的筋絡起於大拇指和食指尖，在手腕處交會，向上連結到肘關節外側，在肩膀處交會於髃穴，它的分支繞過肩胛骨，緊貼脊椎延伸，主幹從肩膀髃穴向上延伸到脖子，還有分支向上到臉頰交會於頄穴，再有主幹向上到左邊的太陽穴，然後經過頭頂，最後到右邊的下巴，所以手陽明經所經過的地方出現疼痛抽筋就是這個原因。）治療方法是使用燔針劫刺，以刺穿筋絡為準，以疼痛感為度，這種疾病稱為孟夏痹。（手陽明經是兩條陽經合起來的明亮經絡，所以對應四月之氣。）
手太陰之筋病，當所過者支轉筋痛，甚成息賁，脅急吐血。（手太陰之筋起於大指，循指上行結於魚後，上循臂入肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅，故其所過之處當轉筋痛甚而病如此。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹也。（手太陰之經，應十一月之氣也。）
白話文：
手太陰經的筋病，會導致經過部位的抽筋疼痛，嚴重時會呼吸急促，肋部疼痛，吐血。（手太陰經的筋起源於大拇指，沿著手指向上行，在魚際穴處交會，向上沿手臂進入肘部，走上臂內側，進入腋下，穿出缺盆穴，在肩前與髃穴交會，向上與缺盆穴相連，向下與胸腔相連，分散貫穿膈肌，與賁門相合，抵達肋骨下方，所以經過的部位容易出現劇烈的抽筋疼痛，而引起這些問題。）治療方法是用燔針點刺和劫刺，以點刺出見血為準，以疼痛作為輸穴，這種疾病稱為「仲冬痹」（因為手太陰經與十一月之氣相應）。
手心主之筋病，當所過者支轉筋，前及胸痛息賁。（手厥陰之筋起於中指，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後挾脅，其支者入腋散胸中，結於賁，故當所過者為病如此。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟冬痹也。（手厥陰以兩陰交盡之經，故應十月之氣。）
白話文：
手心上的經絡主治筋脈疾病，所以當經絡經過的地方發生痙攣或抽筋，或是前胸疼痛、呼吸急促時，就屬於手心經絡的病症。（手厥陰經的筋脈從中指開始，經過肘關節內側，再向上經過上臂內側，在腋窩相交匯，向前後分散，環繞著肋骨，其中一支進入腋下，分散到胸腔，與賁門相連接，所以經絡經過的部位出現疾病就是這樣。）治療方法是使用艾灸針或針灸刺血，以針灸發熱的程度為準，以疼痛的感覺為輸血的標準，這種疾病稱為「孟冬痹症」。（手厥陰經是陰氣最盛的經絡，所以與十月（孟冬）的氣候相應。）
手少陰之筋病，內急，心承伏梁，下為肘網，其病當所過者支轉筋，筋痛。（承，承於下也。伏梁，堅伏之積也。網，如羅網之牽急也。手少陰之筋起於小指內側，結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，挾乳里，結於胸中，下繫於臍，故在內則為內急、為伏梁，在外則為肘網，及當其所過之處則為轉筋、筋痛等病。）治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
白話文：
手少陰經脈的筋絡病變，會導致內熱積滯，心臟下方的部位感到悶脹，延伸到肘關節內側會形成網狀疼痛，其病症會在經脈所經過的地方產生抽筋、疼痛的現象。（承：承接於下面的部位。伏梁：堅硬的物質堆積。網：像網羅一樣牽扯、急迫。手少陰經脈的筋絡從小指內側的銳骨上開始，往上連結到肘關節內側的邊緣，再往上進入腋窩，經過乳頭內側，連結到胸腔，往下連結到肚臍，因此在體內會形成內熱積滯、悶脹等症狀，在體外則會導致肘關節網狀疼痛，以及經脈所經過部位的抽筋、疼痛等疾病。）治療的方法是用燔針針刺，根據針刺的阻力來調整針刺的深度，以疼痛點作為放血的部位。
（義如前。）其成伏梁唾血膿者，死不治，（臍上臍下皆為伏梁。若伏梁已成而唾見血膿者，病劇藏傷，故死不治。）名曰季冬痹也。（手少陰之經，應十二月之氣也。此節舊在後無用燔針之下，蓋誤次也，今移正於此。）
白話文：
（意義同上。）如果出現了「伏梁」而吐出帶血的膿液，則無法治癒，死亡。（「伏梁」包括臍上和臍下。如果已經出現了「伏梁」並咳出帶血的膿液，說明病情嚴重，傷及內臟，所以無法治癒。）稱為「季冬痹症」。（手少陰經對應十二月的氣候。這一節原先在後面「無用燔針」的下面，應該是次序錯誤，現在將其移動到這裡。）
經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。（此以下皆結上文經筋為病而總言之也。陽急、陰急，指足太陽、太陰為言，皆為背病，陽急在外，則反張而折，陰急在內，則俯不能伸也。）焠刺者刺寒急也。熱則筋縱不收，無用燔針。
白話文：
經筋的疾病，如果是寒症，就會導致筋脈縮短僵硬；如果是熱症，就會導致筋脈鬆弛、無法收縮，導致陰痿，失去功能。陽氣過於亢盛，就會導致筋脈反折；陰氣過於亢盛，就會導致俯身不能伸展。（以下的內容都是總結上面關於經筋疾病的論述。陽氣過於亢盛、陰氣過於亢盛，指的是足太陽經、足太陰經的疾病，都屬於背部的疾病。陽氣過於亢盛在外，就會導致背部反張、筋脈折斷；陰氣過於亢盛在內，就會導致俯身不能伸展。）火針灸針對的是寒症引起的筋脈僵硬。如果是熱症引起的筋脈鬆弛，就不適合用火針。
（筋痹之病屬寒者多，故以上皆言治在燔針劫刺；然有因於熱者，治當遠熱，無用燔針，驗在筋之急與縱耳。）足之陽明，手之太陽，筋急則口目為噼，眥急不能卒視，治皆如上方也。（此申言口眼歪僻之證，必系足陽明、手太陽之筋病也。噼，僻同。）
白話文：
筋骨麻痺的疾病大多屬寒，因此上述治療方法都提到用灸針和十宣針治療。但如果筋骨麻痺是由熱引起的，則治療時應遠離熱源，不宜使用灸針。可以通過檢查筋骨的緊張與放鬆程度來驗證。
足陽明經和手太陽經的筋骨如果緊張，就會導致口眼歪斜，眼眶緊繃不能立即視物。治療方法與上述相同。
（這一段補充說明，口眼歪斜的症狀，一定是足陽明經和手太陽經的筋骨疾病所導致的。噼與僻同音，都表示歪斜的意思。）