《類經》~ 三十一卷 (3)

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三十一卷 (3)

1. (二)經絡臟腑病

六腑之病:面熱者足陽明病,魚絡血者手陽明病,兩跗之上脈豎陷者足陽明病,此胃脈也。大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬月重感於寒即泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候。胃病者,腹䐜脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下。小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之後,當耳前熱,若寒甚,若獨肩上熱甚。

及手小指次指之間熱。三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水留即為脹。膀胱病者,小便偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱若脈陷,及足小趾外廉及脛踝後皆熱。膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之。嗌中吤吤然,數唾。(針刺二十四。

喜樂不節,則傷臟,臟傷則病起於陰也;清濕襲虛,則病起於下;風雨襲虛,則病起於上。憂思傷心;重寒傷肺;忿怒傷肝;醉以入房,汗出當風,傷脾;用力過度,若入房汗出浴,則傷腎。(疾病二。)

五臟受氣於其所生,傳之於其所勝,氣舍於其所生,死於其所不勝。五臟有病,則各傳其所勝。不治,法三月若六月,若三日若六日,傳五臟而當死,是順傳所勝之次。故曰別於陽者,知病從來;別於陰者,知死生之期。(藏象二十四。)風寒傷形,憂恐忿怒傷氣。氣傷臟,乃病臟,寒傷形,乃應形;風傷筋脈,筋脈乃應。(針刺三十一。)

風傷肝,燥勝風;熱傷氣,寒勝熱;濕傷肉,風勝濕;熱傷皮毛,寒勝熱;寒傷血,燥勝寒。(藏象六。)

心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠為嚏,胃為氣逆為噦為恐,大腸小腸為泄,下焦溢為水,膀胱不利為癃,不約為遺溺,膽為怒。(疾病二十五。)

憂愁思慮即傷心。飲食勞倦即傷脾。又遇飲食飽甚,汗出於胃,醉飽行房,汗出於脾。久坐濕地,強力入水即傷腎。恚怒,氣逆上而不下,即傷肝。又遇疾走恐懼,汗出於肝。(運氣四十四。又疾病三略同。)

情傷五臟者,病死有時。五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。(藏象九。)

五臟六腑之津液,盡上滲於目,心悲氣並則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢,故咳而泣出矣。(疾病五十八。)

肺病者,喘息鼻張;肝病者,眥青;脾病者,唇黃;心病者,舌卷短,顴赤;腎病者,顴與顏黑。(脈色類三十一。)

腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,邪在大腸也。小腹控睪、引腰脊,上衝心,邪在小腸者,連睪系,屬於脊,貫肝肺,絡心系。氣盛則厥逆,上衝腸胃,熏肝,散於肓,結於臍。善嘔,嘔有苦,長太息,心中憺憺,恐人將捕之,邪在膽,逆在胃。飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。小腹痛腫,不得小便,邪在三焦約。(針刺四十七。)

白話文:

經絡臟腑病

六腑病症:

  • 面部發熱是足陽明經的病變;
  • 手部魚際絡脈充血是手陽明經的病變;
  • 兩足背脈搏減弱是足陽明經的病變,這條經脈與胃相連。

大腸病:
腸道劇烈疼痛並伴有咕嚕聲,冬天受寒則腹瀉,肚臍周圍疼痛,無法久站,症狀與胃病相似。

胃病:
腹部脹滿,胃部(心窩處)疼痛,痛感延伸至兩側肋骨,胸悶喉嚨堵塞,飲食困難。

小腸病:
小腹疼痛,牽連腰脊和睪丸疼痛,常急於排便;耳前發熱或發冷,或肩膀特別熱,甚至手小指和無名指之間發熱。

三焦病:
腹部脹氣,小腹硬實,排尿困難,嚴重時水液積聚導致腹脹。

膀胱病:
小便不暢且疼痛,按壓時想尿但排不出;肩膀發熱或脈搏沈陷,足小趾外側及腳踝後側發熱。

膽病:
常嘆息、口苦、嘔吐膽汁,心悸恐慌如被人追捕,喉嚨有異物感且頻吐唾液。


病因與影響

  • 情緒過度(如喜樂) 會傷及內臟,引發內因疾病;

  • 寒濕侵襲 易導致下半身病變;

  • 風雨侵襲 則易引發上半身病變。

  • 憂思傷心嚴寒傷肺憤怒傷肝

  • 酒後行房、出汗吹風傷脾過度勞累或房後沐浴傷腎

五臟病氣會傳遞至其相剋的臟器,若不治療,可能於數月或數日內惡化致死。


五臟與症狀

  • 風寒傷筋骨,情緒傷氣血:氣血傷則內臟病,風邪傷則筋骨出問題。
  • 風傷肝、燥剋風熱傷氣、寒剋熱濕傷肌肉、風剋濕寒傷血、燥剋寒

五臟對應的反應:

  • 心:噯氣;肺:咳嗽;肝:多話;
  • 脾:吞嚥困難;腎:打哈欠或噴嚏;
  • 胃:氣逆、打嗝、恐懼;大腸小腸:腹瀉;
  • 膀胱:排尿不暢或失禁;膽:易怒。

情志與臟腑損傷

  • 憂愁思慮傷心飲食過量或勞累傷脾
  • 久坐濕地或強力勞作傷腎憤怒氣逆傷肝

五臟儲藏精氣,一旦受損會陰虛氣竭,嚴重致命。

五臟病症表現:

  • 肺病:呼吸急促、鼻翼煽動;
  • 肝病:眼角發青;
  • 脾病:嘴唇發黃;
  • 心病:舌頭捲縮、顴骨發紅;
  • 腎病:顴骨與額頭髮黑。

腹部與臟腑關聯:

  • 腸鳴、氣衝胸悶、呼吸急促屬大腸病;
  • 小腹痛牽引腰脊、心悸屬小腸病;
  • 嘔吐苦水、恐慌屬膽病;
  • 飲食梗阻屬胃病;
  • 小腹腫脹、排尿困難屬三焦病。