《類經》~ 四卷 (16)

1. 二十九、身形候臟腑

（靈樞師傳篇）

黃帝曰：本藏以身形支節䐃肉，候五臟六腑之小大焉。今夫王公大人、臨朝即位之君而問焉，誰可捫循之而後答乎？（本藏，即前本經篇名。捫，摸也。循，摩也。言王公之尊貴，誰可得而摩摸？將何所據而相答也？捫音門。䐃，劬允切。）岐伯曰：身形支節者，臟腑之蓋也，非面部之閱也。

黃帝曰：五臟之氣閱於面者，余已知之矣，以支節知而閱之奈何？（身形支節，與面不同，此欲以體貌之形，察其臟腑之侯也。）岐伯曰：五臟六腑者，肺為之蓋，巨肩陷咽，候見其外。黃帝曰：善。（五臟之應天者肺，故肺為五臟六腑之蓋。觀巨肩陷咽者，即其外候，而肺之大小高下堅脆偏正可知矣。

大義見前篇，余彼此。）岐伯曰：五臟六腑，心為之主，缺盆為之道，骷骨有餘，以候𩩲𩨗。黃帝曰：善。（缺盆居肩之前，骨之上，五臟六腑皆稟命於心，故為之主，而脈皆上出於缺盆，故為之道。骷，廣雅曰䯙䯊也，䯙䯊即膝骨之名。𩩲𩨗，蔽心之骨，亦名鳩尾。觀乎此而心之小大高下堅脆偏正可知矣。

骷音枯。𩩲音結。藇音於。）岐伯曰：肝者主為將，使之候外，欲知堅固，視目小大。黃帝曰：善。（肝者將軍之官，其氣剛強，故能捍禦而使之候外。目者肝之外候，故察於目，則可知肝之狀矣。）岐伯曰：脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉凶。黃帝曰：善。（脾主運化水穀以長肌肉，五臟六腑皆賴其養，故脾主為衛。

衛者，臟腑之護衛也。五癃津液別篇亦曰脾為之衛。脾為倉廩之官，職在轉輸，故曰使之迎糧。謂察其飲食及唇舌之善惡，則脾之吉凶可知也。）岐伯曰：腎者主為外，使之遠聽，視耳好惡，以知其性。黃帝曰：善。願聞六腑之候。（腎為作強之官，伎巧所出，故主成形而發露於外。

其竅為耳，故試使遠聽及耳之善惡，則腎藏之象可因而知之矣。）岐伯曰：六腑者，胃為之海，廣骸大頸張胸，五穀乃容；（骸，骸骨也。廣骸者，言骨胳之大。又脛骨曰骸。骸音鞋。）鼻隧以長，以候大腸；唇厚人中長，以候小腸；目下果大，其膽乃橫；鼻孔在外，膀胱漏泄；鼻柱中央起，三焦乃約。此所以候六腑者也。

上下三等，臟安且良矣。（果，裹同，目下囊裹也。橫，剛強也。在外，掀露也。約，固密也。臟居於中，形見於外，故舉身面之外狀，而可以候內之六腑。然或身或面，又必上中下三停相等，庶臟腑相安而得其善矣。前本藏篇以五臟之皮脈肉爪骨而候六腑，其義與此稍異，所當互求。

）

白話文：

二十九、身形候臟腑

黃帝問：「《本藏》篇中提到，可以通過觀察身體的形態、四肢關節和肌肉，來推測五臟六腑的大小。但像王公貴族或君主這樣尊貴的人，誰能隨意觸摸他們的身體來診斷呢？」

岐伯回答：「身體和四肢的形態，是臟腑的外在表現，但這與觀察面部不同。」

黃帝問：「五臟的氣象可以從面部觀察，我已經明白了。那如何通過四肢關節來判斷臟腑的狀況呢？」

岐伯說：「五臟六腑中，肺如同臟腑的蓋子，可以通過觀察肩膀的寬窄和咽喉的凹陷來推測肺的狀態。」黃帝說：「很好。」

岐伯接著說：「心是五臟六腑的主宰，缺盆（鎖骨上窩）是氣血流通的通道，膝蓋骨的形狀可以反映心臟的狀況。」黃帝說：「很好。」

岐伯又說：「肝像將軍一樣主導防禦功能，可以通過觀察眼睛的大小來判斷肝的強弱。」黃帝說：「很好。」

岐伯繼續說：「脾負責護衛臟腑，掌管飲食的吸收，可以通過觀察嘴唇和舌頭的狀態來判斷脾的好壞。」黃帝說：「很好。」

岐伯說：「腎主導外在表現，可以通過聽力遠近和耳朵的狀態來推測腎的功能。」黃帝說：「很好。我還想瞭解六腑的診察方法。」

岐伯回答：「六腑中，胃是容納食物的海洋，骨骼寬大、脖子粗壯、胸部開闊的人，胃的容量較大；鼻道長的人，大腸功能較好；嘴唇厚、人中長的人，小腸功能較佳；眼下肌肉豐滿的人，膽氣強盛；鼻孔外露的人，膀胱容易漏洩；鼻樑高挺的人，三焦功能穩固。這些都是觀察六腑的方法。如果身體的上、中、下三部分比例均衡，臟腑就會安穩健康。」

2. 三十、人有陰陽治分五態

（靈樞通天篇，全）

黃帝問於少師曰：余嘗聞人有陰陽，何謂陰人？何謂陽人？少師曰：天地之間，六合之內，不離於五，人亦應之，非徒一陰一陽而已也，而略言耳，口弗能遍明也。黃帝曰：願略聞其意，有賢人聖人，心能備而行之乎。少師曰：蓋有太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽和平之人。

凡五人者，其態不同，其筋骨氣血各不等。黃帝曰：其不等者，可得聞乎？（六合之內，數不離五，義見下章。心能備而行之乎，謂賢聖之心本異於人，其有能兼備陰陽者否也？太陰少陰太陽少陽者，非如經絡之三陰三陽也，蓋以天稟之純陰者曰太陰，多陰少陽者曰少陰，純陽者曰太陽，多陽少陰者曰少陽，並陰陽和平之人而分為五態也。此雖以稟賦為言，至於血氣疾病之變，則亦有純陰純陽、寒熱微甚及陰陽和平之異也。

故陽臟者偏宜於寒，陰臟者偏宜於熱，或先陽而後變為陰者，或先陰而後變為陽者，皆醫家不可不察也。）

少師曰：太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛，（此下言五人之情性也。下齊，謙下整齊也。湛湛，水澄貌，亦卑下自明之意。）好內而惡出，心和而不發，（心和者，陰性柔也。不發者，陰多藏也。內，納同。）不務於時，（知有己也。）動而後之，（不先發也。）此太陰之人也。（此其深情厚貌，奸狡不露者，是為太陰之人。）

少陰之人，小貪而賊心，（貪小利而心殘賊也。）見人有亡，常若有得，（見他人之有失，為自己之得志，即幸災樂禍之謂。）好傷好害，（陰性殘忍也。）見人有榮，乃反慍怒，（心多忌刻，憂人富貴也。慍音縕。）心疾而無恩，（心存嫉妒，故無恩也。）此少陰之人也。（陰險貪殘，小人之品，此少陰之人也。）

太陽之人，居處於於，（于于，自足貌。）好言大事，無能而虛說，（喜誇張而無實濟也。）志發於四野，（心妄好強也。）舉措不顧是非，（粗疏不精也。）為事如常自用，事雖敗而常無悔，（為事庸常而喜自用，雖至於敗而自是不移，故無反悔之心。）此太陽之人也。（有始無終，虎皮羊質，此太陽之人也。）

少陽之人，諟諦好自貴，（諟諦，審而又審也。小有聰明，因而自貴。諟音是。諦音帝。）有小小官，則高自宜，（局量褊淺，易盈滿也。）好為外交而不內附，（務虛文也。）此少陽之人也。（妄自尊貴，不知大體，此少陽之人也。）

陰陽和平之人，居處安靜，（安靜處順，無妄動也。無為懼懼，心有所主，乃能不動，貧賤不能移，威武不能屈，是無懼懼也。）無為欣欣，（利慾不能入，富貴不能淫，是無欣欣也。）婉然從物，（君子之接人也，言忠信，行篤敬，雖蠻貊之邦行矣，是婉然從物也。婉音苑。

白話文：

三十、人有陰陽治分五態

黃帝問少師說：「我曾聽說人有陰陽之分，什麼是陰人？什麼是陽人？」少師回答：「天地之間，四方上下，不離五行，人也與之相應，並非僅有一陰一陽之分，這只是簡略的說法，難以全面說明。」黃帝說：「希望能簡略瞭解其意，賢人聖人是否能兼具陰陽而行之？」少師說：「大致可分為太陰之人、少陰之人、太陽之人、少陽之人，以及陰陽和平之人。」

這五種人，其性情體態不同，筋骨氣血也各有差異。黃帝問：「這些差異可以詳細說明嗎？」

少師說：

太陰之人：貪婪而不仁，表面謙和整齊，內心深沈，喜歡獲取而厭惡付出，性情柔和但不外露，不隨世俗潮流，行動謹慎不爭先。這類人城府極深，奸詐不露，是為太陰之人。

少陰之人：貪圖小利而心性殘忍，見他人損失反而自喜，喜歡傷害他人，見他人榮耀則心生嫉妒，心胸狹窄，毫無恩義之心。這類人陰險貪婪，屬於小人之流，是為少陰之人。

太陽之人：生活自滿，喜歡誇談大事卻無實際能力，志向遠大但不切實際，行事不顧是非，固執己見，即使失敗也不後悔。這類人有始無終，外強中乾，是為太陽之人。

少陽之人：精明計較，自視甚高，稍有官職便得意忘形，喜歡交際但不願深入依附他人。這類人妄自尊大，不識大體，是為少陽之人。

陰陽和平之人：生活安穩平靜，不因貧賤而憂懼，不因富貴而驕喜，待人溫和順應，舉止端莊，處事公正，不隨波逐流，也不固執己見，德行高尚，是為陰陽和平之人。