《類經》~ 九卷 (5)
九卷 (5)
1. 三十二、人之四海
（靈樞海論，全）
黃帝問於岐伯曰：余聞刺法對夫子，夫子之所言，不離於營衛血氣。夫十二經脈者，內屬於腑臟，外絡於肢節，夫子乃合之於四海乎？岐伯答曰：人亦有四海、十二經水。經水者，皆注於海，海有東西南北，命曰四海。黃帝曰：以人應之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海，凡此四者，以應四海也。（十二經水義見後。
白話文：
黃帝問岐伯：「我聽說針灸法是您傳授的，您所說的內容，都離不開營氣、衛氣、血氣。十二條經脈，內部連通腑臟，外部分佈在四肢關節，您為什麼把它們與『四海』聯繫起來呢？」
岐伯回答道：「人體中也有『四海』和十二條經脈的水。經脈中的水，都匯聚到海中，海有東、西、南、北四個方向，稱為『四海』。」
黃帝問：「這怎麼與人體對應呢？」
岐伯說：「人體有骨髓海、血液海、氣海、水穀海，這四者對應『四海』。」（十二經脈水的相關內容，後面將詳細說明。）
四海者，百川之宗。人亦有四海，則髓、血、氣、水穀之海也。詳如下文。）黃帝曰：遠乎哉，夫子之合人天地四海也，願聞應之奈何？岐伯答曰：必先明知陰陽表裡滎輸所在，四海定矣。（陰陽者，經脈之陰陽也。表裡者，臟腑之內外也。滎輸義詳前十四。知此數者，則經絡之道明而四海可定矣。
白話文：
四海，是一百條河流匯集的地方。人體也有四海，分別是：骨髓之海、血液之海、氣息之海、水穀之海。（詳見以下說明）
黃帝說：老師把人體比作天地中的四海，這實在是很高深的見解。我請教老師，要如何印證呢？
岐伯回答：一定要先清楚知道經脈中的陰陽部位、內臟與皮膚表面的關係，還有滎輸穴的所在，才能確定四海的位置。（陰陽是指經脈中的陰經和陽經。表裡是指臟腑的內部和表面。滎輸穴的意義在前面第十四章中有詳細說明。只要知道這些，就能瞭解經絡的運行規律，並確定四海的位置。）
輸、腧、俞，本經皆通用。）黃帝曰：定之奈何？岐伯曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里。（人受氣於水谷，水穀入口，藏於胃，以養五臟氣，故五臟六腑之氣味皆出於胃，而胃為水穀之海也。其胃氣運行之輸，上者在氣街，即氣衝穴。下者至三里，在膝下三寸。
白話文：
「輸」、「腧」、「俞」，在《本經》中意思相同。黃帝問：「如何判定它們？」岐伯回答說：「胃是水穀所彙集的地方，它與身體其他部位相連接的地方，上面在氣衝穴，下面到三里穴。（人通過飲食獲得能量，食物進入胃中，被儲藏起來，用於滋養五臟六腑，所以五臟六腑的氣息都來自於胃，因此胃被稱為水穀之海。胃氣運行的通道，上面在氣衝穴。下面到三里穴，位於膝蓋下方三寸。）」
）衝脈者為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。（此即血海也。衝脈起於胞中，其前行者，並足少陰之經，挾臍上行至胸中而散；其後行者，上循背裡為經絡之海；其上行者，出於頏顙；下行者，出於足。故其輸上在於足太陽之大杼，下在於足陽明之巨虛上下廉。
白話文：
衝脈是十二經脈的匯聚之海，它的經脈輸布向上通到大椎穴，向下通到巨虛穴的上、下兩側。（這就是血海。衝脈起源於胞宮，它的前行脈絡與足少陰經相併，繞著肚臍向上行至胸中而散佈；它的後行脈絡，沿著背部內側上行，形成經絡之海；它的上行脈絡，從額頭的髮際線出；下行脈絡，從足部出。因此，它的經脈輸布向上通到足太陽經的大椎穴，向下通到足陽明經的巨虛穴的上、下兩側。
愚按：動輸篇曰：胃為五臟六腑之海。太陰陽明論曰：陽明者表也，五臟六腑之海也。逆順肥瘦篇曰：夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。此篇言衝脈者，為十二經之海。若此諸論，則胃與衝脈，皆為十二經之海，亦皆為五臟六腑之海，又將何以辨之？故本篇有水穀之海、血海之分。水穀之海者，言水穀盛貯於此，營衛由之而化生也。
白話文：
我的看法：
《動輸篇》說：胃是五臟六腑的總匯。 《太陰陽明論》說：陽明是人體外部，是五臟六腑的總匯。 《逆順肥瘦篇》說：衝脈是五臟六腑的總匯，五臟六腑都接受衝脈的滋養。 但這篇《靈樞》卻說衝脈是十二經脈的總匯。
如果採用上述說法，那麼胃和衝脈都是十二經脈的總匯，也都是五臟六腑的總匯，這怎麼區分呢？
所以，本篇區分了水穀之海和血海。水穀之海是指水谷貯藏在這裡，營氣和衛氣從這裡產生。
血海者，言受納諸經之灌注，精血於此而蓄藏也。此固其辨矣，及考之痿論曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長。蓋陽明為多血多氣之府，故主潤宗筋而利機關。
白話文：
「血海」指的是一個容納諸經灌注的地方，精血在此處儲藏。這點是很清楚的。
然而，我們再看《痿論》中的記載：「陽明（經絡）是五臟六腑的『海』，負責滋潤肌肉、筋腱。肌肉、筋腱負責包裹骨頭，並讓關節活動順利。」
「衝脈」是經絡的「海」，負責灌溉身體的溝壑和谷地。「衝脈」與「陽明經」在肌肉、筋腱處匯合，陰陽兩股氣匯集於肌肉、筋腱交會處，並在「氣街」處相會，而「陽明經」是其中的主導者。
這說明「陽明經」是一個血氣豐富的府庫，因此負責滋潤肌肉、筋腱，並讓關節活動順利。
衝脈為精血所聚之經，故主滲灌溪谷。且衝脈起於胞中，並少陰之大絡而下行。陽明為諸經之長，亦會於前陰。故男女精血皆由前陰而降者，以二經血氣總聚於此，故均稱為五臟六腑十二經之海，誠有非他經之可比也。又衝脈義，詳前二十七，所當互考。）膻中者為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在於人迎。
白話文：
衝脈是精血匯聚的經絡，所以負責滋養身體各個部位。衝脈起於子宮，跟著少陰經的大絡脈向下延伸。陽明經是所有經絡中最長的，也匯聚於下腹部。因此，男女的精血都是由下腹部流向全身，由於這兩條經絡的氣血都集中在此，所以它們被稱為五臟六腑十二經的「氣血之海」，這是其他經絡無法比擬的。（有關衝脈的意義，詳見前面第 27 段，請參照對照。）膻中穴是「氣之海」，其輸注的氣血在上面通到鎖骨上下，在前面通到人迎穴。
（膻中，胸中也，肺之所居。諸氣者皆屬於肺，是為真氣，亦曰宗氣。宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸，故膻中為之氣海。柱骨，項後天柱骨也。憂恚無言篇曰：頏顙者，分氣之所泄也。故氣海運行之輸，一在頏顙之後，即柱骨之上下，謂督脈之喑門大椎也。一在頏顙之前，謂足陽明之人迎也。
白話文：
膻中：位於胸部，是肺臟所在的位置。
所有氣息都屬於肺，稱為真氣或宗氣。宗氣積聚在胸中，通過喉嚨進入心脈，並進行呼吸，因此膻中被稱為「氣海」。
柱骨：位於頸後的天柱骨。
《憂恚無言篇》中說：頸項處是氣息洩露的地方。所以，氣海運行傳遞的通道，一條在頸項之後，也就是柱骨的上下，是督脈的「喑門大椎」。另一條在頸項之前，是足陽明經的「人迎」。
）腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。（凡骨之有髓，惟腦為最巨，故諸髓皆屬於腦，而腦為髓之海。蓋，腦蓋骨也，即督脈之囟會。風府，亦督脈穴。此皆髓海之上下前後輸也。）黃帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何敗？岐伯曰：得順者生，得逆者敗；知調者和，不知調者害。（凡此四海，俱有順逆。
白話文：
（1）大腦是所有髓液的匯聚之地，髓液從腦蓋向上運送，向下運送至風府穴。（人體骨骼中含髓的，只有腦髓體積最大，所以身體所有的髓液都歸於腦髓，因此腦髓是髓液的匯聚之地。腦蓋骨，即督脈上的囟會穴。風府穴，也是督脈上的穴位。這些都是髓液匯聚之地的上下前後的運送通道。）
黃帝問：所有這些髓液匯聚的地方，有什麼利弊？什麼情況下會滋生，什麼情況下會枯竭？
岐伯答道：順應自然生長規律的就會滋生，違背自然生長規律的就會枯竭；懂得調理養生的就會和諧健康，不懂得調理養生的就會受到傷害。（所有這些髓液匯聚的地方，都有順應和違背自然生長規律的情況。）
得順者，知所養者也，故生。不知所養則逆矣，故敗。）黃帝曰：四海之逆順奈何？岐伯曰：氣海有餘者，氣滿胸中悗息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。（氣有餘者，邪氣實也。氣不足者，正氣虛也。下仿此。氣海在胸中而屬陽，故氣實則胸中悗悶喘息，面熱而赤。聲由氣發，氣不足則語言輕怯，不能出聲。
白話文：
懂得養生的人，能夠順應自然，所以能夠健康長壽；不懂得養生的人，逆反自然，所以會衰弱死亡。）黃帝問：天下萬物順逆的現象是怎樣的呢？岐伯說：氣海（即胸腔）中的氣過剩，就會氣滿胸中、呼吸困難、臉色發紅；氣海中的氣不夠，就會氣虛不足以說話。（氣過剩是邪氣太盛，氣不足是正氣太虛。以下類推。氣海在胸腔中，屬陽，所以氣過盛時會胸悶喘息，臉色發熱發紅。聲音是由氣發出的，氣不足時說話會輕微無力，甚至不能發聲。
脈要精微論曰：言而微，終日乃復言者，此奪氣也。悗，母本切，又音瞞。）血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。（形以血充，故血有餘則常想其身大。怫，怫鬱也，重滯不舒之貌。血不足則常想其身小。狹，隘狹也，索然不廣之貌。
白話文：
《脈要精微論》說：說話聲音很輕微，過了很久才說一句話，這是因為氣被奪走了。血氣旺盛，經常會覺得自己的身體很大，昏昏沉沉地不知道自己的疾病；血氣不足，經常會覺得自己的身體很小，萎靡不振地不知道自己的疾病。（身體的形態是由血液充盈而來的，所以血氣旺盛的人通常會覺得自己的身體很大。昏昏沉沉，形容意志消沉、精神不振的樣子。血氣不足的人通常會覺得自己的身體很小。萎靡不振，形容精神不振、意志消沉的樣子。）
此皆血海不調之為病，病在血者徐而不顯，故茫然不覺其所病。怫音佛。）水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。（有餘者，水穀留滯於中，故腹為脹滿。不足者，脾虛則不能運，胃虛則不能納，故雖飢不受穀食。）髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴。
白話文：
這些病症都是因為血海失調所造成的。如果病在血脈之中，發作比較緩慢而不明顯，所以人們往往渾然不覺自己得了這種病。飲食之海（胃）如果過盛，就會肚子脹滿；如果飲食之海不足，就會感到飢餓，但吃不下東西。（過盛時，食物滯留在體內，所以肚子才會脹滿。不足時，脾虛則無法運化食物，胃虛則無法接收食物，所以即使感到飢餓也吃不下東西。）骨髓之海如果過盛，就會感到身輕力壯，精力充沛，甚至超過自己的能力；如果骨髓之海不足，就會頭暈耳鳴。
脛痠眩冒，目無所見，懈怠安臥。（髓海充足，即有餘也，故身輕而勁，便利多力，自有過人之度而無病也。若其不足，則在上者為腦轉，以腦空而運，似旋轉也。為耳鳴，以髓虛者精必衰，陰虛則耳鳴也。為脛痠，髓空無力也。為眩冒忽不知人，為目無所見，怠惰安臥，皆以髓為精類，精衰則氣去而諸證以見矣。
白話文：
小腿痠痛、頭暈目眩、看不清東西、懶散安逸地躺著。（骨髓充足，身體就輕盈有力，動作靈活、力氣大，自然比一般人矯健而沒有疾病。如果骨髓不足，則腦部好像在旋轉，因為腦中空虛而運作，就像旋轉一樣。出現耳鳴，因為骨髓空虛，精神一定衰弱，陰虛就會耳鳴。小腿痠痛，是因為骨髓空虛無力。頭暈目眩突然不認識人，看不清東西，懶散安逸地躺著，都是因為骨髓是精氣的類別，精氣衰弱，氣血就會散失，因而出現各種症狀。
）黃帝曰：余已聞逆順，調之奈何？岐伯曰：審守其輸而調其虛實，無犯其害，順者得復，逆者必敗。黃帝曰：善。（審守其輸，謂審察其輸穴如上文也。無犯其害，無盛盛、無虛虛也。順者得復，逆者必敗，切戒夫天時人事皆宜慎而不可忽也。）
白話文：
黃帝說：我已經聽懂陰陽順逆的道理了，請問如何調節呢？
岐伯回答：仔細觀察經絡穴位，調和虛實，不要違反平衡。順應自然者可以恢復健康，逆反自然者必定受損。
黃帝說：太有道理了。
（審守其輸：指仔細檢查經絡穴位，如上文所述。無犯其害：不要過度亢盛或過度虛弱。順者得復：順應自然者可以恢復健康。逆者必敗：逆反自然者必定受損。這句話告誡我們，無論是天時還是人事，都應該謹慎對待，不可疏忽。）
2. 三十三、十二經水陰陽刺灸之度
（靈樞經水篇，全）
黃帝問於岐伯曰：經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，其有大小、深淺、廣狹、遠近各不同，五臟六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相應奈何？（人有經脈十二，手足之三陰三陽也。天地有經水十二，清渭海湖汝澠淮漯江河濟漳也。經脈有高下小大不同，經水有廣狹遠近不同，故人與天地皆相應也。
白話文：
黃帝問岐伯：「我們有十二條經脈，它們與外部的十二條水系相連，而內部又與五臟六腑相通。這些水系大小、深淺、寬窄、長短都不相同，而五臟六腑的高低大小、容納食物的容量也不一樣，它們是怎麼相互對應的呢？」（人體有十二條經脈，包括手和腳的三條陰經和三條陽經。天地間也有十二條水系，包括清渭、海湖、汝澠、淮漯、江河、濟漳等。經脈和水系都有高低大小的不同，所以人體和天地都是相應的。）
）夫經水者，受水而行之；五臟者，合神氣魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受氣而揚之；經脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎？（經水者，受水而行於地也。人之五臟者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水穀，化其精微之氣，而布揚於內外者也。
白話文：
經水：吸收水份而運行的管道。
五臟：儲藏精神、氣息、魂魄的器官。
六腑：接受食物，消化後吸收精華，並將氣息通達全身。
經脈：運送血液，循環全身。
如何綜合治療呢？請問針灸的針刺深度和艾灸的壯數法？
（經水：地底吸收水份並流動的管道。人體的五臟：儲藏精神、氣息、魂魄的器官。六腑：接受食物，消化後吸收精華，並將氣息通達全身的器官。）
經脈猶江河也，血猶水也，江河受水而經營於天下，經脈受血而運行於周身，合經水之道以施治，則其源流遠近固自不同，而刺之淺深，灸之壯數，亦當有所辨也。）岐伯答曰：善哉問也。天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高、地之廣也，非人力之所能度量而至也。
白話文：
經脈如同江河，血液如同流水。江河承載著水流流貫天下，經脈承載著血液運行全身。遵循經血流動的規律來進行治療，那麼其源流遠近自然不同。因此，針灸的深淺，艾灸的穴位和數量，也應該有所區分。
岐伯回答道：好問題。天很高大，無法測量；地很廣闊，無法丈量。這正是這個道理。
況且人出生於天地之間，六合之內。所謂「天之高、地之廣」，並不是人力所能測量和到達的。
若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數。其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎！（天至高，地至廣，難以測度。
白話文：
對於身高八尺的人來說，皮肉在此，外在可以用尺子度量和觸摸來瞭解，死亡後可以解剖觀察，它們臟器的軟硬、內臟的大小、食量的大小、脈絡的長短、血液的清濁、氣的多少，十二經脈的多血少氣、少血多氣、多血多氣、少血少氣，這些都有大致的數量。它們的治療方法是用針灸艾灸，調整經絡之氣，使它們固守正常的狀態就合乎道了！（天地極高極廣，難以測量。）
人生天地六合之間，雖氣數亦與天地相合，似難測識；然而八尺之士，有形可據，其生也可度量其外，其死也可剖視其內。故如臟之堅脆，則見於本藏篇；腑之大小，谷之多少，則見於平人絕谷篇；脈之長短，則見於脈度篇；血之清濁，則見於根結篇；十二經血氣多少各有大數，則見於血氣形志等篇。此其針艾淺深多寡，故各有所宜如下文也。
白話文：
人類生活在天地六合之間，雖然人的壽命與天地運行相合，看似難以預測；但是人體約八尺長，有具體形體可依據，活著時可以測量外部，死後也可以解剖觀察內部。因此，像是臟器的堅韌與脆弱，記載在「本藏」篇；腑的大小，食物的多少，則記載在「平人絕谷」篇；脈絡的長度，記載在「脈度」篇；血液的清濁，記載在「根結」篇；十二經脈的氣血多少各有定數，則記載在「血氣形志」等篇中。因此，針對不同人使用針灸的深淺和數量，自然有所不同，如下文所述。
）黃帝曰：余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。岐伯答曰：此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。（人與天地相參，所以為三也，應陰陽義如下文。）
白話文：
黃帝說：我聽說過這些道理，但不太明白，希望你再仔細地講一下。岐伯回答說：這些道理就是人與天地相互參合，並能順應陰陽的道理，是很重要的，你不可不注意。
足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。（此下以經脈配經水，蓋欲因其象，以辨血氣之盛衰也。足太陽經內屬膀胱，是經多血少氣，故外合於清水。按清水即大小清河。輿地圖志曰：大清河即濟水之故道，自兗州府東北流出長清等縣，由利津等界入海。小清河一名灤水，源發濟南府趵突泉，經章丘，受漯河之水，由新城入海。
禹貢曰浮於濟漯達於河者，必此河也。今俱屬山東省濟南府。）
白話文：
足太陽膀胱經在體外與清水相通，在體內與膀胱相連，並貫通水利水道。（以下將經脈與經水相配，主要是利用其象徵意義，以辨別血氣的盛衰。足太陽經內連膀胱，這條經絡血多氣少，因此在體外與清水相通。清水即大清河和小清河。輿地圖志記載：大清河是濟水原有的水道，從兗州府東北流出，經長清等縣，從利津等地入海。小清河又名灤水，源頭在濟南府趵突泉，經章丘，注入漯河之水，從新城入海。）
足少陽外合於渭水，內屬於膽。（足少陽經內屬於膽，常少血多氣，故外合於渭水。按地誌：渭水出隴西郡渭源縣西南烏鼠山，至同州入河。今俱隸陝西省，渭源屬臨洮府，同州屬西安府。）
白話文：
足少陽經的外部通路與渭水相通，內部通路連接著膽。（足少陽經內部連接著膽，通常氣多血少，因此外部通路與渭水相通。參考地理資料：渭水源於隴西郡渭源縣西南的烏鼠山，流經同州後匯入黃河。現在都屬於陝西省，渭源屬於臨洮府，同州屬於西安府。）
足陽明外合於海水，內屬於胃。（足陽明經內屬於胃，常多氣多血，為五臟六腑之海，故外合於海水。按海包地外，地在海中，海水周流，實一而已。今云四海者，以東西南北而分言之也。故東曰渤海，南曰漲海，西曰青海，北曰瀚海。）
白話文：
足陽明經脈在外與海水相通，在內屬於胃經。（足陽明經內屬於胃，常常氣血充盈，是五臟六腑的海洋，所以外合於海水。按海包圍著大地在外，大地在海中，海水周流不息，實際上是一體的。現今所說的四海，是按東西南北而分開來說的。所以東方叫渤海，南方叫漲海，西方叫青海，北方叫瀚海。）
足太陰外合於湖水，內屬於脾。（足太陰經內屬於脾，常多氣少血，九針論云多血少氣，故外合於湖水。湖即五湖，謂彭蠡、洞庭、巢湖、太湖、鑑湖也。五湖皆在東南，周禮·職方氏：揚州澤藪曰具區。）
白話文：
脾經（足太陰經）的外部與湖泊相應，內部與脾臟相連。（脾經內屬脾，通常氣多血少，九針論中提到血少氣多，所以脾經的外象與湖泊相應。湖泊指五湖，即彭蠡湖、洞庭湖、巢湖、太湖、鑑湖。五湖都在東南部，周禮·職方氏中記載：揚州的澤地和水草叢生的荒野稱為具區。）
足少陰外合於汝水，內屬於腎。（足少陰經內屬於腎，常少血多氣，故外合於汝水。按汝水源出汝州天息山，由西平、上蔡、汝陽等縣入淮，今屬河南省汝寧府。）
白話文：
足少陰經脈在體外與汝水相通，在體內則歸屬於腎臟。（足少陰經脈歸於腎臟，通常會氣多血少，因此在體外與水量充沛的汝水相通。汝水發源於汝州天息山，流經西平、上蔡、汝陽等縣，最後注入淮河，現屬於河南省汝寧府。）
足厥陰外合於澠水，內屬於肝。（足厥陰經內屬於肝，常多血少氣，故外合於澠水。按澠水即澗水，源出新安縣東北白石山，由澠池、新安之間入洛，而洛入於河也，今屬河南省河南府。澠音免。）
白話文：
足厥陰經外與澠水相應，內屬於肝臟。（足厥陰經內屬於肝，常常血多氣少，所以外應於澠水。澠水即澗水，源自新安縣東北白石山，經澠池、新安之間流入洛水，再由洛水流入黃河，現屬於河南省河南府。澠讀音為「免」。）
手太陽外合淮水，內屬小腸，而水道出焉。（手太陽經內屬小腸，常多血少氣，故外合於淮水。按淮水出唐州桐柏山，繞徐揚之界，東入於海，今屬河南省南陽府，改名唐縣。）
白話文：
手太陽小腸經的陽氣外合淮水，陽氣內屬小腸，從小腸生津化液，佈散全身。
手少陽外合於漯水，內屬於三焦。（手少陽經內屬三焦，常少血多氣，故外合於漯水。按漯水源出章丘長白山，入小清河歸海，今屬山東省濟南府。詳見前足太陽經條下。漯音磊，又太合切。）
白話文：
手少陽經與漯水在外相通，與三焦在內相連。（手少陽經內屬於三焦，常常氣血較少，所以與漯水在外相通。漯水源自章丘長白山，注入小清河流入大海，現在屬於山東省濟南府。詳見上文足太陽經條目。漯讀作磊，也可讀作太合。）
手陽明外合於江水，內屬於大腸。（手陽明經內屬大腸，常多血多氣，故外合於江水。按江源出西蜀之岷山，今屬四川省成都府茂州，其長萬里，至吳地入海，此即所以限南北也。）
白話文：
手陽明經脈在體表的循行與江水相應合，在體內屬於大腸。（手陽明經內屬大腸，常氣血旺盛，所以外合於江水。按江源出自四川省成都府茂州的西蜀岷山，全長萬裏，流經吳地最終入海，這就是分隔南北的界限。）
手太陰外合於河水，內屬於肺。（手太陰經內屬於肺，常多氣少血，肺為臟腑之蓋，其經最高而朝百脈，故外合於河水。按河有兩源，一出蔥嶺，一出於闐，合流東注蒲昌海，潛行地中，南出積石以入中國。
白話文：
手太陰經（肺經）在外與河流相通，在內屬於肺臟。
（由於肺經內屬肺臟，所以常常氣多血少。肺臟是內臟的頂蓋，其經絡最高，統領全身經脈，因此在外與河流相通）
河流有兩股源頭，一股來自蔥嶺，一股來自於闐。兩股河流匯合後向東流入蒲昌海，然後在地下流淌，最後從積石山南流入中國。
一說黃河源出星宿海，在中國西南直四川馬湖府之正西三千餘里，雲南麗江府之西北一千五百餘里，合諸流自西而東，行二十日至崑崙，繞崑崙之西南，折而東北，又折而西北，又轉而東北，又行二十餘日，歷雲中、九原，至大寧始入中國，是為四瀆之宗。）
白話文：
有人說黃河的源頭在星宿海，位於中國西南部，在四川馬湖府正西方三千多里，雲南麗江府西北一千五百多里。黃河匯集各處水流，從西向東流淌，流經二十天到達崑崙，繞過崑崙西南，折向東北，再折向西北，又轉向東北，又流淌了二十多天，經過雲中、九原，到達大寧才進入中國境內，它是四條大河的源頭。
手少陰外合於濟水，內屬於心。（手少陰經內屬於心，常少血多氣，故外合於濟水。按江源初發王屋山下曰沇水，既見而伏，復出為濟。濟截河而流，不混其清，故又曰清濟。流雖微而獨尊，故居四瀆之一。今屬河南省懷慶府濟源縣。）
白話文：
手少陰心經從體表與濟水相連，在體內屬於心臟。（手少陰心經在體內屬於心，通常血少氣多，因此從體表與濟水相連。據說濟水的源頭在王屋山下發源時稱為沇水，湧流出後又潛伏下去，再次湧出的時候稱為濟水。濟水截斷黃河而流，不與黃河混濁的水相混，因此又稱為清濟。濟水雖然流量不大，但它獨自行於河道，因此被列為中國四大河流之一。現在濟水流經河南省懷慶府濟源縣。）
手心主外合於漳水，內屬於心包。（手厥陰經內屬心主，常多血少氣，故外合於漳水。按漳水有二：一出上黨沽縣大黽谷，曰清漳；一出上黨長子縣發鳩山，曰濁漳。皆入於河，今俱隸山西省。沽縣即樂平縣，屬太原府。長子具屬潞安府。以上經水、經脈俱有圖。）
白話文：
手掌心的位置主要與外部的漳水相關聯，而內部則屬於心包。
（手厥陰經內部連屬心臟，通常血多氣少，因此外部與漳水相應。漳水有兩條：一條發源於上黨沽縣的大黽谷，稱為清漳；另一條發源於上黨長子縣的發鳩山，稱為濁漳。兩條河流都匯入黃河，現在都屬於山西省。沽縣即樂平縣，隸屬於太原府。長子縣隸屬於潞安府。以上關於水系、經脈的關係，都有圖示。）
凡此五臟六腑十二經水者，外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。（此以經水經脈相參，而合乎天地之陰陽也。
白話文：
凡是人體的五臟六腑和十二經脈中的津液，既有外在的源頭，也有內在的來源。這些外在和內在的來源互相貫通，就像一個沒有終點的環一樣，人體的經脈系統也是如此。
因此，天空是陽性，地面是陰性，腰部以上是天，腰部以下是地。所以，海的北邊是陰性，湖的北邊是陰中之陰，漳河的南邊是陽性，黃河以北到漳河之間是陽中之陰，洛水以南到長江之間是陽中之太陽。這是宇宙中的一個局部陰陽分佈情況，所以人體與天地也相互呼應。
（這是從經水和經脈的相互關係來說，與天地陰陽相符合。）
夫經水者，河海行於外，而源泉出於地。經脈者，脈絡行於表，而臟腑主於中。故內外相貫，如環無端也。然經水經脈，各有陰陽之分。如天以輕清在上，故天為陽；地以重濁在下，故地為陰。六微旨大論曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之。人身應天地，故腰以上為天屬陽，腰以下為地屬陰，而經脈臟腑之應於經水者亦然。
白話文：
經水就像外部的河流和大海，而它的源泉來自地底。經脈就像表面的脈絡，而臟腑則主導它們。因此，內外互相貫通，就如同一個沒有起點和終點的圓環。
不過，經水和經脈都有陰陽之分。就如天空以輕盈清澈而位於上方，所以天空屬陽；大地以沉重渾濁而位於下方，所以大地屬陰。在「六微旨大論」中記載：天樞穴以上，受天氣主導；天樞穴以下，受地氣主導。人體與天地相應，所以腰部以上屬天屬陽，腰部以下屬地屬陰，而與經水相應的經脈和臟腑也是這樣。
如海合於胃，湖合於脾，脾胃居於中州，腰之分也。海以北者為陰，就胃腑言，自胃而下，則小腸膽與膀胱皆屬腑，居胃之北而為陰也。湖以北者為陰中之陰，就脾臟言，自脾而下，則肝腎皆屬臟，居脾之北，而為陰中之陰也。腰以上者，如漳合於心主，心主之上，惟心與肺，故漳以南者為陽也。
白話文：
胃就像大海，脾就像湖泊。脾胃位於身體的中央，也就是腰的部分。海水以北的部分為陰，從胃往下說，小腸、膽和膀胱都是腑，位於胃的北面，所以屬於陰。湖水以北的部分是陰中之陰，從脾往下說，肝和腎都是臟，位於脾的北面，所以屬於陰中之陰。腰部以上的部分，漳水就像心主，心主上面只有心和肺，所以漳水以南的部分為陽。
河合於肺，肺之下亦惟心與心主，故河以北至漳者為陽中之陰也。凡此皆以上南下北言陰陽耳。然更有其陽者，則臟腑之外為三焦，三焦之外為皮毛。本藏篇曰：肺合大腸，大腸者皮其應。今三焦合於漯水，大腸合於江水，故曰漯以南至江者，為陽中之太陽也。此天地人相合之道，天地至廣，而茲所言合者，特舉中國之水耳，故曰此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。）
白話文：
黃河（河）與肺臟相應，在肺臟下方的只有心臟和心包，所以黃河以北到漳浦水域被稱為「陰中之陽」。以上從南往北談論陰陽。
但是，還有更陽盛的地方，臟腑之外的三焦，三焦之外的皮毛。在《本藏》篇中說：肺臟與大腸相應，大腸反映在外就是皮毛。現在三焦與漯水相合，大腸與江水相合，所以說漯水以南到江水的區域，是「陽中之太陽」。
這是天地人相互對應的道理，天地廣闊無垠，而這裡所說的相應，只是取中國的水系為例，所以稱為「一隅之陰陽」，這是人與天地相參的體現。
黃帝曰：夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰：足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不瀉也。（用針之法，諸經不同，故入有淺深，分寸可察，留有遲速，呼吸可紀，各隨經脈之淺深遠近而施其宜也。
白話文：
黃帝說：經絡的水液對應經脈，它們的距離深淺、水血的多少各不相同，同時對它們進行針刺怎麼樣？岐伯回答說：足陽明經，是五臟六腑的水液匯集之所，它的經脈較大，血量較多，氣血旺盛，針刺這裡，如果針刺的深度不夠，就不能把病邪散開，如果不保留針一段時間，也不能把病邪瀉出來。（使用針灸的方法，各條經絡不同，所以針刺的深度有淺有深，進針的寸數可以觀察出來，保留針的時間有長有短，呼吸的次數可以記錄下來，各根據經絡的淺深距離而採取適當的方法。）
十二經中，惟足陽明之脈最大，而多氣多血，其邪盛者熱必壯，凡刺此者，不深入則邪弗能散，不久留則邪不能瀉，數詳下文。）足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。
白話文：
在十二經脈中，只有足陽明經脈最大，氣血最盛。治療此經絡上的疾病時，如果邪氣很盛，熱症一定很嚴重。凡是針刺此經脈的，針刺深度不夠深，邪氣就不會散開；針刺停留時間太短，邪氣就不能排出。所以，具體的針刺深度和停留時間如下：
- 足陽明：針刺深度六分，停留十次呼吸
- 足太陽：針刺深度五分，停留七次呼吸
- 足少陽：針刺深度四分，停留五次呼吸
- 足太陰：針刺深度三分，停留四次呼吸
- 足少陰：針刺深度二分，停留三次呼吸
- 足厥陰：針刺深度一分，停留二次呼吸
（此足六經之刺度也。出氣曰呼，入氣曰吸，曰十呼七呼之類，則吸在其中矣，蓋一呼即一息也。但刺有補瀉之異，呼吸有先後之分。故凡用瀉者，必候病者之吸而入針，再吸轉針，候呼出針。凡用補者，必因其呼而入針，再呼轉針，候吸出針。故針賦曰：補者先呼後吸，瀉者先吸後呼。
白話文：
這是對針灸治療手法的說明。
呼氣稱為「呼」，吸氣稱為「吸」。例如「十呼七吸」這句話，指吸氣包含在呼氣之中，因為一呼就是一次呼吸。
但是，針灸有補瀉之分，呼吸也有先後之別。所以，如果要瀉，必須等到病人吸氣時進針，再吸氣時轉針，待呼氣時出針。如果要補，必須趁病人呼氣時進針，再呼氣時轉針，待吸氣時出針。
因此，針灸的《針賦》中說：「補先呼後吸，瀉先吸後呼。」
正此義也。後世令病人咳嗽以代呼，收氣以代吸，氣有出入，亦與呼吸相同耳。）手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼。（手之六經皆在於上，肌肉薄而溪谷淺，故刺不宜深。經脈短而氣易泄，故留不宜久。）其少長大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。
白話文：
正是這個道理。後世讓病人咳嗽以代替呼氣，吸氣以代替吸氣，氣有出入，也與呼吸相同。）手上的陰陽經絡，接受氣的方式接近，氣到來得快，刺入深處的都不超過二分，留針的時間都不超過一呼。（手上的六條經絡都在身的上部，肌肉薄而空隙淺，所以刺針不宜過深。經脈短而氣容易散發，所以留針不宜過久。）（醫師）用手觸摸病人身體，根據病人的身體高矮、大小、胖瘦來推測病情，這就是所謂的「法天之常」。
（刺法大概，雖如上文所云；然人有不同，如少者盛，長者衰，大者廣，小者狹，肥者深，瘦者淺，有不可以一例論者，故當以心撩之。蓋以天道無窮，造化莫測，醫當效之，則妙用無方，命曰法天之常也。
白話文：
刺針的基本方法雖然如上文所述，但人各不同，如年輕人強壯，老年人虛弱，體型大的人鍼灸的面積就要廣，體型小的人就窄，胖子要刺得深，瘦子要刺得淺，這些情況不能一概而論，因此要用心去靈活運用。因為自然界的法則變化無窮，造物主的創造更是難以預料，醫者應效仿自然界的法則，這樣才能施展出無窮妙用，這就是所謂「效法自然之常道」的意思。
故梅孤高氏曰：針之留幾呼，雖有是言，然病有淺深，病淺者如經言可也，病甚則邪盛，邪氣吸針，轉針尚難，況強出乎？必俟其正氣之來徐而虛，然後出針，病氣斯去，固不可以經言為執也。是即心撩之法。少長大小肥瘦義，詳針刺類二十。撩音遼，又上、去二聲，通俗文：理亂謂之撩理。
白話文：
梅孤高先生說：關於針留在體內多久的問題，雖然有明確的說法，但實際上疾病有輕重之分。病輕者，按照經典上的說法就可以。如果病重，則邪氣旺盛，邪氣會吸住針，這時即使轉動針都很困難，更何況強行拔出呢？必須等到正氣來了，邪氣才慢慢虛弱，然後才能拔出針。病氣就會隨之消失，所以不能拘泥於經典上的說法。這就是「撩針法」的原理。針灸的輕重、大小、肥瘦等方面的原則，詳見「針刺類二十」。「撩」音同「遼」，有上聲和去聲兩種讀音。通俗話中，「理亂」叫做「撩理」。
）灸之亦然。灸而過此者得惡火，則骨枯脈澀；刺而過此者，則脫氣。（刺有淺深遲速之度，灸有壯數大小之度。刺有補瀉，灸亦有補瀉。凡以火補者，毋吹其火；以火瀉者，疾吹其火。血實氣壅、病深肉厚者，宜瀉；陽衰氣怯、元虛體弱者，宜補。背腹股髀、道遠勢緩者，宜大而多；頭面臂臑、羸弱幼小者，宜小而少。
白話文：
針灸也是一樣。針灸過度的話會得惡火，導致骨頭乾枯、脈絡不通暢；刺血過度的話，會導致脫氣。（針刺有淺深、快慢的程度，艾灸有大、小、多的程度。針刺有補有瀉，艾灸也有補有瀉。凡是用火來補益的，不要吹它的火；用火來瀉的，要快速吹它的火。血氣充實、病竈較深、肉厚的，適合瀉；陽氣不足、元氣虛弱、體質瘦弱的，適合補。背部、腹部、大腿、臀部這些部位距離遠、肌肉厚，適合用大灸、多灸；頭部、臉部、手臂、小腿這些部位虛弱、幼小，適合用小灸、少灸。）
此其大法也。設不知此而灸過其度，非惟無益，反以害之，是惡火也。故灸失其宜則骨枯脈澀，刺失其宜則脫泄元氣，均致人之夭殃矣。）黃帝曰：夫經脈之小大，血之多少，膚之厚薄，肉之堅脆，及膕之大小，可為量度乎？（言其可測否也。）岐伯答曰：其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉而血氣不衰也。
白話文：
這是最重要的原則。如果不懂這個原則而過度灸療，不僅沒有好處，反而會造成傷害，這就是所謂的「惡火」。因此，灸療不當會導致骨骼枯萎脈絡不通，針刺不當會導致元氣耗散，都會導致人體死亡。
黃帝問：經脈的大小、血液的多寡、皮膚的厚薄、肌肉的堅韌性、小腿的大小，這些可以量度嗎？（詢問是否可以測定這些因素。）
岐伯回答：可以量度的是，取中間的程度，不會嚴重脫肉而血氣不會衰竭。
若夫度之人，痟瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫，按視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。（中度，言中人之常度也。其肌肉不至脫，氣血不甚衰者，乃可為常法之準則。若肌體痟而形肉脫，不得以程度拘泥也。故必當審切循摸，隨其盛衰而善調之。然則上文所云者，特為後學設規矩耳。
而因其情，適其宜，必出於心，應於手，斯得病治之真訣矣。痟，通作消。）
白話文：
對於虛弱消瘦、形體瘦削的人，不能完全按照一般的度量標準來刺血療法。要仔細檢查、循摸，根據其寒熱盛衰的情況進行調整，這就是因人而異、對症治療的真諦。（中度是指人的正常標準，肌肉不至於萎縮，氣血不至於過於衰弱的人，纔可以用常規方法作為準則。如果身體虛弱，形體消瘦，就不能拘泥於既定的標準。因此必須仔細檢查、循摸，根據其盛衰狀況進行妥善調整。所以上文所說的，只是為後人設定一個基本規矩罷了。）