《類經》~ 三十一卷 (5)

1. （三）時氣病

春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五臟。（見疾病類五。）

冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬生咳嗽。（陰陽一。脈色三十三略同。）

春氣者病在頭，夏氣者病在臟，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥、飧泄而汗出也。夫精者，身之本也。

故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。（疾病二十七。）

春青風，夏陽風，秋涼風，冬寒風。黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風；白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風；青色薄皮弱肉者，不勝秋之虛風；赤色薄皮弱肉者，不勝冬之虛風。黑色皮薄而肉不堅、色不一者，長夏至而有虛風者病矣。（藏象二十一。）

清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉；熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉；寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉；濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉；風氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉；所謂感邪而生病也。乘年之虛，則邪甚也。失時之和，亦邪甚也。

遇月之空，亦邪甚也。重感於邪，則病危矣。有勝之氣，其必來復也。（運氣三十一。）

是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化，不可為度。（針刺十九。）

五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。人與天地相參，故五臟各以治時感於寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。（疾病五十二。）

逆春氣則傷肝，夏為寒變，奉長者少。逆夏氣則傷心，秋為痎瘧，奉收者少。逆秋氣則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。逆冬氣則傷腎，春為痿厥，奉生者少。（攝生四。）

逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。（攝生六。）

東方青色，入通於肝，其病發驚駭。南方赤色，入通於心，故病在五臟。中央黃色，入通於脾，故病在舌本。西方白色，入通於肺，故病在背。北方黑色，入通於腎，故病在溪。（藏象四。）

厥陰所至為裡急，為支痛，為緛戾，為脅痛嘔泄。少陰所至為瘍疹身熱，為驚惑惡寒戰慄譫妄，為悲妄衄衊，為語笑。太陰所至為積飲痞隔，為稸滿，為中滿霍亂吐下，為重胕腫。少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，為驚躁瞀昧暴病，為喉痹耳鳴嘔湧，為暴注瞤瘈暴死。陽明所至為浮虛，為尻陰股膝髀腨胻足病，為脅痛皴揭，為鼽嚏。

白話文：

（三）時氣病

春天受風邪侵襲，邪氣滯留體內，可能導致腹瀉。夏天受暑熱所傷，秋天容易患上瘧疾。秋天受濕氣影響，濕邪上逆會引發咳嗽，甚至導致四肢無力或厥冷。冬天受寒邪侵襲，來年春天可能出現溫熱病症。四季的邪氣交替影響五臟健康。

冬天受寒，春天易患溫病；春天受風，夏天容易腹瀉；夏天受暑，秋天易患瘧疾；秋天受濕，冬天容易咳嗽。

春季病氣多在頭部，夏季病氣多在內臟，秋季病氣多在肩背，冬季病氣多在四肢。因此，春天常見鼻塞或鼻血，仲夏常見胸脅不適，長夏常見腹瀉或寒症，秋天常見風瘧，冬天常見肢體麻痺或厥冷。若能冬季不過度活動筋骨，春季就不易鼻塞或鼻血；春季不生病，夏季胸脅就不會出問題；長夏不腹瀉，秋天就不會得風瘧；冬天不麻痺厥冷，也不易腹瀉或出汗過多。精氣是身體的根本，保養精氣的人，春天不易患溫病。夏天若不出汗，秋天容易得風瘧。這是健康人的脈象規律。

春季多青風，夏季多陽風，秋季多涼風，冬季多寒風。皮膚薄、肌肉弱且面色黃的人，易受春季虛風侵害；面色白、皮膚薄、肌肉弱的人，易受夏季虛風侵害；面色青、皮膚薄、肌肉弱的人，易受秋季虛風侵害；面色赤、皮膚薄、肌肉弱的人，易受冬季虛風侵害。面色黑、皮膚薄、肌肉不結實且色澤不均的人，長夏時若遇虛風，容易生病。

燥氣盛行時，風木受邪，肝病易發；火熱盛行時，肺金受邪，肺病易發；寒氣盛行時，心火受邪，心病易發；濕氣盛行時，腎水受邪，腎病易發；風氣盛行時，脾土受邪，脾病易發。這些都是受邪氣影響而生病的情況。若逢年運虛弱、季節失調或月相空虛，邪氣更盛。若重複受邪，病情會加重甚至危及生命。邪氣盛行後，必有相應的反應。

邪氣常隨四季氣血變化侵入人體，其變化難以預測。五臟各自在對應季節受病，若不在當季，則由其他臟腑傳遞而來。人與天地相應，五臟在各自主導的季節受寒邪侵襲，輕則咳嗽，重則腹瀉或疼痛。秋季肺先受邪，春季肝先受邪，夏季心先受邪，長夏季節脾先受邪，冬季腎先受邪。

違逆春季養生則傷肝，夏季易生寒病，生長之氣不足；違逆夏季養生則傷心，秋季易患瘧疾，收斂之氣不足；違逆秋季養生則傷肺，冬季易腹瀉，封藏之氣不足；違逆冬季養生則傷腎，春季易四肢無力或厥冷，生發之氣不足。

違逆春季養生，少陽之氣不生，肝氣內變；違逆夏季養生，太陽之氣不長，心氣虛弱；違逆秋季養生，太陰之氣不收，肺氣焦燥脹滿；違逆冬季養生，少陰之氣不藏，腎氣沈滯。

東方青色對應肝，病發時易驚駭；南方赤色對應心，病多在五臟；中央黃色對應脾，病多在舌根；西方白色對應肺，病多在背部；北方黑色對應腎，病多在關節。

厥陰經病變表現為腹內拘急、肢體疼痛、筋脈抽搐、脅痛嘔吐腹瀉；少陰經病變表現為瘡疹發熱、驚恐畏寒、譫妄悲泣、鼻血或言語失常；太陰經病變表現為積飲胸悶、腹脹、嘔吐腹瀉或水腫；少陽經病變表現為打噴嚏嘔吐、瘡瘍、驚躁昏迷、喉痛耳鳴或突然腹瀉抽搐；陽明經病變表現為浮腫、下肢疼痛、脅痛皮膚乾裂或鼻塞噴嚏。