《類經》~ 三十一卷 (2)

1. （一）陰陽病

粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。諸浮不躁者皆在陽，則為熱；其有躁者在手。諸細而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。陽氣有餘，為身熱無汗；陰氣有餘，為多汗身寒；陰陽有餘，則無汗而寒。（脈色二十一。）

陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨治，獨治者不能生長也。（疾病四十五。）

陰陽如一者，病難治。（針刺二十三。）

陰氣在下，陽氣在上，諸陽氣浮，無所依從，故嘔咳上氣喘也。（疾病十一。）

陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。（疾病三十一。）

陰陽虛，腸闢死。陽加於陰謂之汗。陰虛陽搏謂之崩。（脈色二十九。）

陽急則反折，陰急則俯不伸。（疾病六十九。）

病痛者陰也，痛而以手按之不得者陰也，深刺之。病在上者陽也，病在下者陰也。癢者陽也，淺刺之。（針刺五十三。）

剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。死陰之屬，不過三日而死；生陽之屬，不過四日而已。結陽者，腫四肢。結陰者，便血一升。（疾病六。）

陰虛則無氣，無氣則死矣。（藏象九。）

陽重脫者易狂，陰陽皆脫者，暴死不知人也。（藏象三十。）

陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。（針刺二十五。）

白話文：

【陰陽病】

（一）
脈象粗大表示陰液不足而陽氣過盛，屬於體內有熱。脈浮而不躁動的病在陽分，主熱症；若脈浮而躁動則病位在手部經絡。脈細且沈的病在陰分，主骨痛；若脈沈而安靜則病位在足部經絡。陽氣過盛會體熱無汗，陰氣過盛則多汗怕冷；陰陽皆過盛時，會無汗且畏寒。

（二）
陰氣不足而陽氣偏亢，因此發熱且煩悶。陽氣不足、陰氣過盛時，人會寒冷如從水中出來。四肢屬陽，若陽氣過旺導致陰氣虛少，如同少量水無法熄滅大火，陽氣獨旺會使生機停滯。

（三）
陰陽嚴重失衡的病症難以治療。

（四）
陰氣下沈、陽氣上浮，陽氣無所依附，會導致嘔吐、咳嗽、氣喘。

（五）
陰氣虛則陽氣乘虛而入，出現氣短、發熱盜汗。

（六）
陰陽兩虛者若患痢疾易致死。陽氣壓迫陰液會出汗，陰虛弱而陽氣衝擊則可能血崩。

（七）
陽經痙攣會使人反張僵硬，陰經痙攣則俯身無法伸直。

（八）
疼痛屬陰證，按壓無緩解者為陰病需深刺。病在上半身屬陽，下半身屬陰；發癢屬陽證需淺刺。

（九）
陽氣過剛易散失，陰氣隨之消亡。"死陰"類病症三日內危殆，"生陽"類四日內可愈。陽氣郁結會四肢浮腫，陰氣郁結則便血一升。

（十）
陰液枯竭則元氣消散，元氣盡則死亡。

（十一）
陽氣嚴重耗散易發狂，陰陽俱脫者可能猝死昏迷。

（十二）
陽氣過剩、陰氣不足者易消谷善飢；陽氣不足、陰氣過剩則中寒腸鳴腹痛。

2. （二）經絡臟腑病

天之邪氣，感則害人五臟；水穀之寒熱，感則害人六腑；地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。（見論治類八。）

百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。邪之始入於皮也，泝然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡脈盛色變；其入客於經也，則感虛乃陷下；其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗。邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也。

（經絡三十一。）

邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也。（針刺三十。）

風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫絡，孫絡滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈。寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊。（疾病十九。）

天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波湧而隴起。夫邪之入於脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經水之得風也，經之動脈，其至也亦時隴起。（針刺十四。）

邪客於足少陰之絡，令人卒心痛暴脹，胸脅支滿。邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩，臂外廉痛手，不及頭。邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛。邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛。邪客於手陽明之絡，令人氣滿胸中，喘息而支胠，胸中熱。邪客於掌臂之間，不可得屈。

邪客於足陽蹺之脈，令人目痛從內眥始。邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音。邪客於足陽明之絡，令人鼽衄上齒寒。邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出。邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上。邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控䏚，不可以仰息。

邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉。邪客於五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止。邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。（針刺三十。

）

邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背。邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，時腳腫。邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘，若俱不足，則有寒有熱。邪在腎，則病骨痛陰痹。

陰痹者，按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩。邪在心，則病心痛善悲，時眩僕。（針刺二十五。）

白話文：

（二）經絡臟腑病

自然界的邪氣侵襲人體，容易傷害五臟；飲食的寒熱不調，容易傷害六腑；地上的濕氣侵襲，容易損害皮膚、肌肉、筋脈。

疾病的發生，最初多從皮膚毛孔開始。邪氣侵入後，毛孔會打開，接著進入絡脈，若滯留不去，便會傳入經脈，再深入臟腑，積聚於腸胃。邪氣剛侵入皮膚時，會使人毫毛豎起、毛孔張開；進入絡脈後，絡脈會充血變色；侵入經脈時，若經氣虛弱，邪氣便會深入；若滯留在筋骨之間，寒邪多會導致筋攣骨痛，熱邪多會使筋鬆骨軟，肌肉消瘦破損，毛髮枯槁脫落。邪氣侵入皮膚後，毛孔打開，接著進入絡脈，絡脈充滿後便流注經脈，經脈充滿後便深入臟腑。

邪氣侵入人體，必定先停留在皮膚，若未消散，便進入細小脈絡（孫脈），再深入絡脈，接著進入經脈，與五臟相連，並散佈於腸胃。若陰陽皆受邪氣影響，五臟便會受損。這是邪氣從皮膚侵入，逐步深入五臟的過程。

風雨傷人時，先侵襲皮膚，再傳入細小脈絡，細小脈絡充滿後，便傳入絡脈，絡脈充滿後再輸注於大經脈。寒濕之氣侵襲人體，會使皮膚鬆弛，肌肉緊繃。

氣候溫和時，經脈運行平穩；天寒地凍時，經脈氣血凝滯；天氣炎熱時，經脈氣血沸騰；若突然颳起狂風，經脈氣血便會波動起伏。邪氣侵入脈絡時，寒邪會使血液凝滯，熱邪會使氣血滑利，虛邪趁機入侵，就像風吹動水流一樣，經脈的搏動也會隨之起伏。

邪氣侵入足少陰經的絡脈，會使人突然心痛、腹脹、胸脅脹滿。侵入手少陽經的絡脈，會導致喉嚨腫痛、舌頭捲曲、口乾心煩、手臂外側疼痛，手無法舉至頭部。侵入足厥陰經的絡脈，會使人突然疝氣劇痛。侵入足太陽經的絡脈，會導致頭、頸、肩部疼痛。侵入手陽明經的絡脈，會使人胸中氣滿、呼吸急促、胸脅脹悶、胸中發熱。邪氣滯留在手掌與手臂之間，會使關節無法彎曲。

邪氣侵入足陽蹺脈，會使眼睛疼痛，從內眼角開始。侵入手陽明經的絡脈，會導致耳聾，時而聽不見聲音。侵入足陽明經的絡脈，會使人鼻塞流鼻血、上齒發冷。侵入足少陽經的絡脈，會導致脅痛、呼吸困難、咳嗽出汗。侵入足少陰經的絡脈，會使人咽喉疼痛無法進食、無故易怒、氣逆上衝至胸膈。侵入足太陰經的絡脈，會導致腰痛，牽引少腹及季脅部，使人無法仰身呼吸。

邪氣侵入足太陽經的絡脈，會使人背部拘攣緊繃，牽引脅肋疼痛。侵入足少陽經的絡脈，會使髖關節疼痛，大腿無法抬起。邪氣滯留在五臟之間時，會引發牽引性疼痛，時發時止。若邪氣侵入手足少陰、太陰及足陽明經的絡脈（此五絡皆匯聚於耳中，並上行至左額角），五絡氣血衰竭時，會使全身經脈抽搐，但人卻失去知覺，形如屍體，稱為「屍厥」。

邪氣在肺，會導致皮膚疼痛、發冷發熱、氣喘、出汗、咳嗽牽動肩背。邪氣在肝，會使兩脅疼痛、脾胃虛寒、瘀血內阻、關節抽掣、時而腳腫。邪氣在脾胃，會導致肌肉疼痛。若陽氣過盛、陰氣不足，會使人內熱易飢；若陽氣不足、陰氣過盛，會使人內寒、腸鳴腹痛。若陰陽皆過盛或不足，則會寒熱交替。邪氣在腎，會導致骨痛及陰痹（隱隱作痛卻按不到具體位置），並伴隨腹脹、腰痛、大便困難、肩背頸項疼痛、時而眩暈。邪氣在心，會使人心痛、易悲傷、時而眩暈昏倒。