《類經》~ 三十二卷 (8)
三十二卷 (8)
1. (二十三)厥痹痿證
風寒入舍於肺,名曰肺痹,發咳上氣。肺即傳而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,脅痛出食。(疾病二十九。)
按之至骨,脈氣少者,腰脊痛而身有痹也。(脈色二十一。)
厥陰之復,甚則入脾,食痹而吐。(運氣二十八。)
胃脈軟而散者,當病食痹。(脈色二十。)
心痹。肺痹。肝痹。腎痹。脾曰厥疝。(脈色三十四。)
南方者,其民嗜酸而食胕,其病攣痹。中央者,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。(論治類九。)
心脈微大為心痹引背。肺脈微緩為痿瘻偏風。肺脈微大為肺痹,引胸背。肝脈微大為肝痹,陰縮,咳引小腹。脾脈緩甚為痿厥;微緩為風痿,四肢不用,心慧然若無病。腎脈微急為沉厥。微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。(脈色十九。)
精傷則骨痠痿厥,精時自下。(藏象九。)
濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿。(疾病五。)
陽明為闔,闔折則氣無所止息而痿疾起矣。(經絡三十。)
白話文:
風寒侵入肺部,就叫做肺痹,會引起咳嗽和呼吸困難。如果肺部疾病傳到肝臟,就叫做肝痹,也叫做厥,會出現脅肋疼痛和嘔吐的症狀。(疾病二十九。)
按壓到骨頭時,如果脈搏氣息微弱,就會出現腰背疼痛和身體麻木的現象。(脈色二十一。)
厥陰經的病邪如果加重,就會侵入脾臟,導致食痹,引起嘔吐。(運氣二十八。)
胃脈如果柔軟而散亂,就容易患上食痹。(脈色二十。)
心痹、肺痹、肝痹、腎痹,而脾的病變則稱作厥疝。(脈色三十四。)
南方的人民喜歡吃酸味食物和腐敗的食物,所以容易罹患攣痹。中央地區的人民飲食多樣但不勞動,所以容易出現痿厥和寒熱症狀。(論治類九。)
心脈如果稍微大,就是心痹,會牽引背部疼痛。肺脈如果稍微緩慢,就會出現痿瘻和偏癱。肺脈如果稍微大,就是肺痹,會牽引胸背疼痛。肝脈如果稍微大,就是肝痹,會出現陰莖萎縮,咳嗽時會牽引到小腹。脾脈如果過於緩慢,就會出現痿厥;如果稍微緩慢,就會出現風痿,導致四肢無力,但心智卻好像沒有疾病。腎脈如果稍微急促,就會出現沉厥。如果稍微滑,就會出現骨痿,導致無法坐起,站起來時眼睛也會看不清楚。(脈色十九。)
如果精氣受損,就會出現骨頭痠痛、痿弱和厥症,甚至會出現精液不自主流出的情況。(藏象九。)
如果濕熱無法消除,就會導致大筋攣縮變短,小筋鬆弛變長,攣縮變短會導致拘攣,鬆弛變長會導致痿弱。(疾病五。)
陽明經像門一樣閉合,如果閉合的地方斷裂,導致氣息沒有地方可以停歇,就會出現痿弱的疾病。(經絡三十。)
2. (二十四)汗證
陽之汗,以天地之雨名之。(見陰陽類四。)
陽氣有餘為身熱無汗,陰氣有餘為多汗身寒,陰陽有餘則無汗而寒。(脈色二十一。)
陽加於陰謂之汗。(脈色二十九。)
陽勝則身熱,腠理閉,喘粗,汗不出。陰勝則身寒汗出。(陰陽二。)
陰虛者陽必湊之,故少氣時熱而汗出也。(疾病三十一。)
津脫者,腠理開,汗大泄。(藏象二十五。)
血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,故人有兩死而無兩生。(經絡二十三。)
風從外入,令人振寒汗出。(針刺三十六。)
暑當與汗皆出,勿止。(疾病四十一。)
夏暑汗不出者,秋成風瘧。(疾病二十七。)
因於暑,汗,煩則喘滿,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。汗出偏沮,使人偏枯,汗出見濕,乃生痤痱。勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤。魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發為風瘧。(疾病五。)
魄汗未藏。(疾病六。)
驚而奪精,汗出於心。持重遠行,汗出於腎。疾走恐懼,汗出於肝,搖體勞苦,汗出於脾。飲食飽甚,汗出於胃。醉飽行房,汗出於脾。(運氣四十四。疾病五十三。)
勇而勞甚則腎汗出。所謂玄府者,汗空也。(針刺三十八。)
肉不堅,腠理疏,則善病風厥漉汁。(疾病七十六。)
炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。(疾病二十六。)
人所以汗出者,皆生於穀,穀生於精,今邪氣交爭於骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也。復熱者邪氣也,汗者精氣也,今汗出而輒復熱者,是邪勝也。汗出而脈尚躁者死。(疾病四十三。)
其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。(疾病六十七。)
肺脈軟而散者,當病灌汗。(脈色二十。)
尺澀脈滑,謂之多汗。(脈色十六。)
肺脈緩甚為多汗。(脈色十九。)
熱病而汗且出,及脈順可汗者,取之魚際、太淵、大都、太白,瀉之則熱去,補之則汗出,汗出太甚,取內踝上橫脈以止之。(針刺四十)。
臂太陰可汗出,足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者,止之於陽;取陽而汗出甚者,止之於陰。(針刺五十四。)
肺病者,背痛汗出。腎病者,汗出憎風。(疾病十七。)
白話文:
(二十四)汗證
汗,是人體陽氣的表現。陽氣充盈則身體溫暖無汗,陰氣過盛則多汗且畏寒,陰陽失調則可能無汗而畏寒。
汗的產生是陽氣作用於陰氣的結果。陽氣旺盛則身體發熱,毛孔閉塞,呼吸困難,不出汗;陰氣旺盛則身體寒冷而汗出。
陰虛的人,陽氣會來補充,所以才會出現氣短、發熱、出汗的現象。
體液喪失會導致毛孔張開,大量出汗。
氣血同源,損傷血液則不出汗,不出汗則血液受損,人有兩種死亡方式,卻沒有兩種復活方式。
外邪入侵,會導致寒戰和出汗。
中暑時,汗應該順其自然排出,不要強行阻止。
夏天中暑不出汗,秋天容易患上風瘧。
因中暑而引起的汗多、煩躁、呼吸困難,靜止時卻話多,身體像燒紅的炭火一樣,出汗後症狀會減輕。但出汗過多或出汗後受寒,會導致身體某些部位乾枯、長痤瘡或痱子。勞動後出汗遇風受寒,輕則皮膚粗糙,重則長痤瘡。出汗不徹底,身體虛弱、氣息衰竭,穴位閉塞,會誘發風瘧。
汗液未被很好地吸收和調節。
驚嚇導致精氣受損,汗從心而出;負重遠行,汗從腎而出;疾走恐懼,汗從肝而出;搖體勞苦,汗從脾而出;飲食過飽,汗從胃而出;醉酒飽食房事,汗從脾而出。
劇烈勞動會導致腎汗排出。「玄府」指汗液的通道。
肌肉不結實,毛孔疏鬆,容易患風寒、厥逆和出汗。
發熱會使毛孔張開,氣血運行通暢,大量出汗,導致氣血耗損;勞累則呼吸急促、出汗,內外失衡,導致氣虛。
人體出汗都來源於飲食精華,飲食精華來自於精氣。如果因為邪氣侵犯而導致出汗,則說明邪氣被精氣所克制。再次發熱是邪氣的表現,出汗是精氣的表現,如果出汗後再次發熱,說明邪氣佔據上風。出汗後脈象仍然亢盛則會死亡。
出汗多且汗液稀薄,說明濕邪較重,陽氣不足,陰氣過盛,陰陽失衡導致出汗且汗液稀薄。
肺脈虛弱則會大量出汗。
尺脈澀滯而寸脈滑數,則為多汗。
肺脈過於緩弱則為多汗。
熱病伴隨出汗,並且脈象正常可以出汗者,可用針灸魚際、太淵、大都、太白穴位,瀉法可以退熱,補法可以促進出汗。出汗過多,則用內踝上橫脈止汗。
內關穴可以引導出汗,足陽明經也可以引導出汗。所以,如果用陰經引導出汗過多,則應用陽經止汗;如果用陽經引導出汗過多,則應用陰經止汗。
肺病者,背痛且出汗;腎病者,出汗且怕風。