《類經》~ 三十二卷 (8)

1. （二十三）厥痹痿證

風寒入舍於肺，名曰肺痹，發咳上氣。肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食。（疾病二十九。）

按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（脈色二十一。）

厥陰之復，甚則入脾，食痹而吐。（運氣二十八。）

胃脈軟而散者，當病食痹。（脈色二十。）

心痹。肺痹。肝痹。腎痹。脾曰厥疝。（脈色三十四。）

南方者，其民嗜酸而食胕，其病攣痹。中央者，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。（論治類九。）

心脈微大為心痹引背。肺脈微緩為痿瘻偏風。肺脈微大為肺痹，引胸背。肝脈微大為肝痹，陰縮，咳引小腹。脾脈緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。腎脈微急為沉厥。微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。（脈色十九。）

精傷則骨痠痿厥，精時自下。（藏象九。）

濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。（疾病五。）

陽明為闔，闔折則氣無所止息而痿疾起矣。（經絡三十。）

白話文：

（二十三）厥痹痿證

風寒侵入肺部滯留，稱為肺痹，症狀是咳嗽氣喘。肺病會傳給肝，形成肝痹，又可稱為厥證，表現為脅痛和嘔吐食物。（出自《疾病篇》第二十九條。）

按脈按到骨頭位置，脈氣微弱的人，會有腰脊疼痛和身體麻痹的症狀。（出自《脈色篇》第二十一條。）

厥陰經病復發時，嚴重時會傳到脾臟，導致飲食不化而嘔吐。（出自《運氣篇》第二十八章。）

胃脈軟弱而散亂的人，容易得飲食不化的痹證。（出自《脈色篇》第二十章。）

心痹、肺痹、肝痹、腎痹、脾痹可統稱為厥疝。（出自《脈色篇》第三十四章。）

南方人喜歡吃酸味和醃制食品，容易得痙攣麻痹的病症。中原地區的人飲食複雜而不愛運動，所以多患痿證、厥證和寒熱病。（出自《論治篇》第九條。）

心脈稍大的，是心痹，會牽引背部疼痛。肺脈稍緩的，是痿證、瘻瘡或偏癱。肺脈稍大的，是肺痹，會牽引胸背疼痛。肝脈稍大的，是肝痹，表現為陰囊收縮、咳嗽時會牽引小腹疼痛。脾脈特別緩的，是痿厥；稍緩的，是風痿，四肢無力但神志清醒。腎脈稍急的，是沈厥。稍滑的，是骨痿，坐下後站不起來，站起來後眼前發黑。（出自《脈色篇》第十九條。）

精氣受損會導致骨頭酸軟、痿弱、厥冷，還會經常遺精。（出自《藏象篇》第九條。）

濕熱不除，大筋會縮短而拘攣，小筋會鬆弛而無力，縮短表現為拘攣，鬆弛表現為痿弱。（出自《疾病篇》第五條。）

陽明經主闔，闔的功能失常會使氣無處歸藏，導致痿疾發生。（出自《經絡篇》第三十條。）

2. （二十四）汗證

陽之汗，以天地之雨名之。（見陰陽類四。）

陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。（脈色二十一。）

陽加於陰謂之汗。（脈色二十九。）

陽勝則身熱，腠理閉，喘粗，汗不出。陰勝則身寒汗出。（陰陽二。）

陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。（疾病三十一。）

津脫者，腠理開，汗大泄。（藏象二十五。）

血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人有兩死而無兩生。（經絡二十三。）

風從外入，令人振寒汗出。（針刺三十六。）

暑當與汗皆出，勿止。（疾病四十一。）

夏暑汗不出者，秋成風瘧。（疾病二十七。）

因於暑，汗，煩則喘滿，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。汗出偏沮，使人偏枯，汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。（疾病五。）

魄汗未藏。（疾病六。）

驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝，搖體勞苦，汗出於脾。飲食飽甚，汗出於胃。醉飽行房，汗出於脾。（運氣四十四。疾病五十三。）

勇而勞甚則腎汗出。所謂玄府者，汗空也。（針刺三十八。）

肉不堅，腠理疏，則善病風厥漉汁。（疾病七十六。）

炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。（疾病二十六。）

人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也。汗出而脈尚躁者死。（疾病四十三。）

其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。（疾病六十七。）

肺脈軟而散者，當病灌汗。（脈色二十。）

尺澀脈滑，謂之多汗。（脈色十六。）

肺脈緩甚為多汗。（脈色十九。）

熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。（針刺四十）。

臂太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，止之於陽；取陽而汗出甚者，止之於陰。（針刺五十四。）

肺病者，背痛汗出。腎病者，汗出憎風。（疾病十七。）

白話文：

（二十四）汗證

人體的陽氣之汗，可以用天地間的雨水來比喻。（見陰陽類四。）

陽氣過盛則身體發熱而無汗，陰氣過盛則多汗而身體發冷，陰陽皆過盛則無汗且發寒。（脈色二十一。）

陽氣作用於陰分，便會產生汗。（脈色二十九。）

陽氣偏勝則身體發熱，腠理閉合，呼吸粗重，汗液不出。陰氣偏勝則身體發冷而汗出。（陰陽二。）

陰虛者陽氣必然乘虛而入，因此氣短、時常發熱且出汗。（疾病三十一。）

津液脫失者，腠理開洩，大汗淋灕。（藏象二十五。）

血與氣名稱不同，但本質同類。因此失血者無汗，失汗者無血，所以人若兩者皆失則會死亡，無法同時存活。（經絡二十三。）

風邪從外侵入，會使人顫抖發寒而出汗。（針刺三十六。）

暑邪應與汗液一同排出，不可強行止汗。（疾病四十一。）

夏季暑熱時若不出汗，秋季易患風瘧。（疾病二十七。）

因暑熱而汗出，煩躁則氣喘胸悶，安靜則多言，身體如燃燒的炭火，汗出後熱散。若汗出偏於身體一側，會導致半身不遂；汗出時受濕邪侵襲，易生痤瘡和痱子。勞累出汗時受風，寒氣郁積則生粉刺，郁久則成痤瘡。汗出未盡，形體虛弱而氣耗，腠理閉塞，可能引發風瘧。（疾病五。）

汗出未收斂。（疾病六。）

受驚而精氣耗散，汗出於心。負重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。過度勞累，汗出於脾。飲食過飽，汗出於胃。醉酒飽食後行房，汗出於脾。（運氣四十四。疾病五十三。）

勇猛過度勞累則腎汗出。所謂“玄府”，即汗孔。（針刺三十八。）

肌肉不堅實，腠理酥鬆，則易患風厥而汗出如漿。（疾病七十六。）

熱則腠理開洩，營衛通暢，大汗淋灕，因此氣隨汗洩。勞累則喘息汗出，內外皆虛，故氣耗損。（疾病二十六。）

人之所以出汗，皆源於飲食水谷，水谷化生精氣。若邪氣與正氣在筋骨肌肉間交爭而出汗，是邪退而精氣勝的表現。若再次發熱，是邪氣仍盛；汗出後脈象仍躁動者，預後不良。（疾病四十三。）

多汗而皮膚濕潤者，是因濕邪過盛，陽氣不足，陰氣偏勝，兩者相互作用，故汗出而濕潤。（疾病六十七。）

肺脈軟弱而散者，易病冷汗淋灕。（脈色二十。）

尺脈澀而脈滑者，稱為多汗。（脈色十六。）

肺脈過於緩者，多汗。（脈色十九。）

熱病汗出且脈象適宜發汗者，可針刺魚際、太淵、大都、太白等穴，瀉法則熱退，補法則汗出。若汗出過多，可取內踝上橫脈以止汗。（針刺四十。）

手太陰經可發汗，足陽明經亦可發汗。若針刺陰經而汗出過多，可從陽經止汗；針刺陽經而汗出過多，可從陰經止汗。（針刺五十四。）

肺病患者，背痛且汗出。腎病患者，汗出而惡風。（疾病十七。）