《類經》~ 十八卷 (16)
十八卷 (16)
1. 八十六、癰疽
發於肩及臑,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五臟,癰發四五日,逞焫之。(肩髆下軟白肉處曰臑,此非要害之所,故不及五臟。逞,疾也。焫,艾炷也。謂宜速灸以除之也。臑,儒、軟二音,又奴刀、奴到二切。疵,資、子二音。焫,如瑞切。)
發於腋下赤堅者,名曰米疽,治之以砭石,欲細而長,疏砭之,塗以豕膏,六日已,勿裹之。(砭石欲細者,恐傷肉也。欲長者,用在深也。故宜疏不宜密。砭,標兼切。)
其癰堅而不潰者,為馬刀挾纓,急治之。(此即瘰癧也。挾纓,《經脈篇》作俠癭,詳本類前十,足少陽條下。欲急治者,恐遲則傷人也。)
發於胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹不治,七日死矣。(發於胸者,能熏心肺,若不早治而使之入腹,毒尤甚矣,故死期之速如此。)
發於膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實𦸈𧁾,常苦寒熱,急治之,去其寒熱,十歲死,死後出膿。(膺者,胸旁之高肉處也。谷實,兼五穀而言,謂癰所結聚,形如谷實之累累也。𦸈𧁾,栝蔞也,軟而不潰,中有所蓄如子也。此證延綿難愈,蓋即乳癰之屬。𦸈𧁾,古栝樓字。)
發於脅,名曰敗疵,敗疵者女子之病也,灸之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,銼䔖𧄍草根各一升,以水一斗六升煮之竭,為取三升,則強飲厚衣,坐於釜上,令汗出至足已。(䔖,芰也。𧄍,連翹也。二草之根,俱能解毒,故各用一升。大約古之一升,得今之三合有零。以水一斗六升,煮取三升,俱折數類此。䔖音陵。𧄍,翹同。)
發於股脛,名曰股脛疽,其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。(股脛,大股也。狀不甚變,言外形不顯也。癰膿搏骨,言膿著於骨,即今人之所謂貼骨癰也。毒盛而深,能下蝕三陰陽明之大經,故不為急治則死矣。)
發於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治三十日死矣。(尻,尾骶骨也,穴名長強,為督脈之絡,一名氣之陰郄,故不治則死。尻,開高切。)
發於股陰,名曰赤施,不急治,六十日死,在兩股之內,不治十日而當死。(股陰,大股內側也。當足太陰箕門、血海及足厥陰五里、陰包之間,皆陰氣所聚之處,故不治則死。若兩股俱病,則傷陰之極,其死尤速。)
發於膝,名曰疵癰,其狀大癰,色不變,寒熱如堅石,勿石,石之者死,須其柔乃石之者生。(膝癰未成而石之者,傷其筋之府,故致於死。若柔則膿成矣,砭之無害也。疵,慈、子二音。)
諸癰疽之發於節而相應者,不可治也,發於陽者百日死,發於陰者三十日死。(諸節者,神氣之所遊行出入也,皆不宜有癰毒之患。若其相應,則發於上而應於下,發於左而應於右,其害尤甚,為不可治。然發於三陽之分者,毒淺在腑,其死稍緩。發於三陰之分者,毒深在臟,不能出一月也。)
白話文:
長在肩膀和手臂上的,叫做疵癰,它的樣子是紅黑色的,要趕快治療。這種病會讓人流汗到腳底,但是不會傷害到五臟。癰如果長了四五天,就可以用艾草灸來治療。(手臂肩膀下方柔軟的白肉處叫做臑,這裡不是要害部位,所以不會傷到五臟。逞,是快速的意思。焫,是指艾炷,意思是應該快速用艾灸來去除它。)
長在腋下的,紅色且堅硬的,叫做米疽,要用砭石治療它。砭石要細而長,稀疏地砭刺,然後塗上豬油,六天就會好,不要包紮。(砭石要細,是怕傷到肉。要長,是用在深層。所以要稀疏不要密集。砭,讀音標兼。)
癰堅硬而不潰爛的,叫做馬刀挾纓,要趕快治療。(這就是瘰癧。挾纓,《經脈篇》寫作俠癭,詳細內容可以參考這本書前面第十條,足少陽經的部分。要趕快治療,是怕拖延會傷人。)
長在胸部的,叫做井疽,它的樣子像大豆,三四天就會發作,如果不趕快治療,會向下侵入腹部,就會沒辦法治療,七天就會死亡。(長在胸部的,會影響心肺,如果不趕快治療而讓它進入腹部,毒性會更嚴重,所以死亡會這麼快。)
長在胸腔前方的,叫做甘疽,顏色是青色的,它的樣子像穀物堆疊在一起,常常會感到忽冷忽熱,要趕快治療,去除忽冷忽熱的症狀,不然十年後會死亡,死後會流出膿。(胸腔前方是指胸部旁邊比較突出的肉。穀物是指五穀,意思是癰聚集的樣子,像穀物堆疊在一起。𦸈𧁾,是指栝樓,柔軟不會潰爛,裡面有像種子一樣的東西。這種病會持續很久難以痊癒,大概是乳癰之類的。𦸈𧁾,是古時候栝樓的寫法。)
長在脅肋的,叫做敗疵,敗疵是女人的病,用艾灸治療它,病會變成大的癰,產生膿,治療後,裡面會長出像紅小豆大小的生肉。把䔖草和連翹的根各一升,用水一斗六升煮到剩下,取三升來喝,然後多穿衣服,坐在鍋子上面,讓汗流到腳底就會好。(䔖,是指菱角。𧄍,是指連翹。這兩種草的根都能解毒,所以各用一升。大約古時候的一升,相當於現在的三合多一點。用水一斗六升煮到剩下三升,計算方法大概是這樣。䔖,讀音陵。𧄍,讀音同翹。)
長在腿和脛骨的,叫做股脛疽,它的樣子沒有太大變化,但是癰膿會附在骨頭上,如果不趕快治療,三十天就會死亡。(股脛,是指大腿。樣子沒有太大變化,是指外觀不明顯。癰膿附在骨頭上,是指膿黏在骨頭上,就是現在人說的貼骨癰。毒性很強而且很深,會向下侵蝕三陰三陽的主要經絡,所以不趕快治療就會死亡。)
長在尾椎的,叫做銳疽,它的樣子是紅色、堅硬而且很大,要趕快治療,不治療三十天就會死亡。(尾椎,是尾骶骨,穴位名稱是長強,是督脈的絡穴,也叫做氣之陰郄,所以不治療會死亡。尻,讀音開高。)
長在大腿內側的,叫做赤施,不趕快治療,六十天會死亡。如果長在兩腿內側,不治療十天就會死亡。(大腿內側,是指大腿內側。大約在足太陰經的箕門、血海穴,以及足厥陰經的五里、陰包穴之間,都是陰氣聚集的地方,所以不治療會死亡。如果兩腿都生病,就是陰氣傷損非常嚴重,死亡會更快。)
長在膝蓋的,叫做疵癰,它的樣子是很大的癰,顏色不變,摸起來忽冷忽熱像石頭一樣堅硬,不要用砭石刺,刺了就會死,等到它變軟才能用砭石刺,這樣才會活。(膝蓋的癰還沒成熟就用砭石刺,會傷到筋的匯集處,所以會導致死亡。如果變軟,就是膿已經形成,砭刺就沒有害處了。疵,讀音慈、子。)
各種癰疽如果長在關節而且互相呼應的,就無法治療。如果長在陽經的,一百天會死亡,如果長在陰經的,三十天會死亡。(各個關節,是神氣運行出入的地方,都不適合有癰毒。如果互相呼應,就是長在上面的會呼應到下面的,長在左邊的會呼應到右邊的,傷害會更嚴重,所以無法治療。但是長在三陽經的,毒性比較淺在腑,所以死亡比較慢。長在三陰經的,毒性很深在臟,所以一個月內就會死亡。)