張介賓

《類經》~ 六卷 (10)

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六卷 (10)

1. 三十五、經有常色絡無常變

(素問經絡論,全)

黃帝問曰:夫絡脈之見也,其五色各異,青黃赤白黑不同,其故何也?岐伯對曰:經有常色而絡無常變也。(經有五行之分,故有常色。絡兼陰陽之應,故無常變。)帝曰:經之常色何如?岐伯曰:心赤肺白肝青脾黃腎黑,皆亦應其經脈之色也。(五臟合於五行,故五色各有所主,而經脈之色亦與本臟相應,是為經之常色。

按此節但言五臟而不及六腑者,大都經文皆以五臟為主,言五臟則六腑在其中矣。凡三陰三陽十二經之常色,皆當以此類推。)帝曰:絡之陰陽,亦應其經乎?岐伯曰:陰絡之色應其經,陽絡之色變無常,隨四時而行也。(此言絡有陰陽而色與經應亦有同異也。脈度篇曰:經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫。

故合經絡而言,則經在裡為陰,絡在外為陽;若單以絡脈為言,則又有大絡孫絡在內在外之別。深而在內者是為陰絡,陰絡近經,色則應之,故分五行以配五臟而色有常也。淺而在外者,是為陽絡,陽絡浮顯。色不應經,故隨四時之氣以為進退,而變無常也。觀百病始生篇曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。

其義可知。何近代諸家之注,皆以六陰為陰絡,六陽為陽絡,豈陽經之絡必無常,陰經之絡必無變乎?皆誤也。)寒多則凝泣,凝泣則青黑;熱多則淖澤,淖澤則黃赤。此即言陽絡之變色也。泣,澀同。淖音鬧,濡潤也。)此皆常色,謂之無病。五色具見者,謂之寒熱。(如前五色之應五臟者,皆常色也。

常色者,無病之色也。若五色具見,則陰陽變亂,失其常矣,故為往來寒熱之病。)帝曰:善。

2. 三十六、新病久病毀傷脈色

(素問脈要精微論)

帝曰:有故病,五臟發動,因傷脈色,各何以知其久暴至之病乎?(有故病,舊有宿病也。五臟發動,觸感而發也。脈色可辨如下文。)岐伯曰:悉乎哉問也。徵其脈小色不奪者,新病也。(徵,驗也。脈小者邪氣不盛,色不奪者形神未傷,故為新病。)徵其脈不奪其色奪者,此久病也。

(病久而經氣不奪者有之,未有病久而形色不變者,故脈不奪而色奪者為久病。)徵其脈與五色俱奪者,此久病也。(表裡俱傷也。)徵其脈與五色俱不奪者,新病也。(表裡俱無恙也。)肝與腎脈並至,其色蒼赤,當病毀傷,不見血已見血,濕若中水也。(肝脈弦,肝主筋。

腎脈沉,腎主骨。蒼者,肝腎之色,青而黑也。赤者,心火之色,心主血也。脈見弦沉而色蒼赤者,筋骨血脈俱病,故必當為毀傷也。凡毀傷筋骨者,無論不見血、已見血,其血必凝,其經必滯,氣血凝滯,形必腫滿,故如濕氣在經而同於中水之狀。中,去聲。)

3. 三十七、五臟五色死生

(素問五臟生成篇)

故色見青如草茲者死,(茲,滋同。如草滋者,純於青而色深也。此以土敗木賊,全失紅黃之氣故死。)黃如枳實者死,(黃黑不澤也。)黑如炲者死,(炲,煙煤也。炲音臺。)赤如衃血者死,(衃血,死血也,赤紫而黑。衃,鋪杯切。)白如枯骨者死,(枯槁無神也。)此五色之見死也。

(臟氣敗於中,則神色夭於外。三部九候論曰:五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。此之謂也。)青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也。(此皆五色之明潤光彩者,故見之者生。)生於心如以縞裹朱,生於肺如以縞裹紅,生於肝如以縞裹紺,生於脾如以縞裹栝蔞實,生於腎如以縞裹紫,此五臟所生之外榮也。(生,生氣也,言五臟所生之正色也。

縞,素帛也。以縞裹五物者,謂外皆白淨而五色隱然內見也。朱與紅皆赤,朱言其深,紅言其淺也。紺,青而含赤也。凡此皆五臟所生之正色,蓋以氣足於中,而後色榮於外者若此。前第三十章精明五色,當與此篇互閱。紺,高暗切。)色味當五臟,白當肺辛,赤當心苦,青當肝酸,黃當脾甘,黑當腎咸。

(當,合也。此五色五味之合於五臟者,皆五行之一理也。)故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。(肺主皮毛,故白當皮。心主血脈,故赤當脈。肝主筋,故青當筋。脾主肉。故黃當肉。腎主骨,故黑當骨也。)